Среда, 23.10.2019, 08:36
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 2 из 2
  • «
  • 1
  • 2
Архив - только для чтения
Форум » Статьи, материалы по МСЭ » ПОДХОДЫ К РАЗРАБОТКЕ ТРУДОВЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ В ИПР » ТРУДОВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ИНВАЛИДОВ (Методическое пособие)
ТРУДОВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ИНВАЛИДОВ
astra71Дата: Суббота, 27.07.2019, 14:00 | Сообщение # 16
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21448
Репутация: 374
Статус: Offline
НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ФАКТОРЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ И ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ СТЕПЕНЯХ ОСТД

При умеренном нарушении статодинамической функции, которая обусловлена нарушением функций нижних конечностей, ОСТД 1 степени, неблагоприятными факторами производственной среды и трудовой деятельности, приводящими к возникновению профессиональных рисков развития отклонения здоровья и/или усугублению имеющегося заболевания, являются:
- тяжелая физическая нагрузка (условия труда класса 3.1 и выше по показателю тяжести трудового процесса);
- вынужденная рабочая поза;
- длительное пребыванием на ногах, ходьба, частые наклоны туловища, предписанный или быстрый темп работы;
- переохлаждение в условиях низких температур и перегревание в условиях высоких температур производственной среды, повышенная относительная влажность;
- общая вибрация;
- работа на высоте.

Стойкое выраженное или значительно выраженное нарушение статодинамической функции является медицинским показанием к обеспечению инвалидов креслом-коляской, что позволяет объединить противопоказанные условия и факторы труда для инвалидов с данными нарушениями в этом разделе.

При выраженном нарушении статодинамической функции, которая обусловлена нарушением функций нижних конечностей, ОСТД 2 степени (в т. ч. инвалидам, передвигающимся на креслах-колясках), рекомендуется труд в специально созданных условиях.
 
astra71Дата: Суббота, 27.07.2019, 14:01 | Сообщение # 17
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21448
Репутация: 374
Статус: Offline
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ УСЛОВИЯ, ФАКТОРЫ И ФОРМЫ ОРГАНИЗАЦИИ ТРУДА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ СТЕПЕНЯХ ОСТД

При умеренном нарушении функции нижних конечностей и ОСТД 1 степени рекомендуются следующие условия, факторы и формы организации труда:
- обычные условия труда;
- возможно выполнение трудовой деятельности в полном объеме или 0,75 ставки (0,75 % объема) в зависимости от варианта ОСТД 1 степени;
- благоприятный микроклимат, работа в теплом помещении (в кабинете);
- легкая или умеренная физическая нагрузка (условия труда 1-2 класса по показателю тяжести трудового процесса);
- масса поднимаемого груза - от 5 до 10 кг, рабочая поза свободная, удобная, переменная (сидя, стоя), со свободным темпом работы, наклоны корпуса допускаются не более 100 раз за смену, пребывание на ногах - не более 60 % рабочего времени.

Инвалидам, имеющим выраженные нарушения статодинамической функции, использующим кресла-коляски, с ОСТД 2 (возможно, 3) степени, рекомендуются работы в специально созданных условиях труда:
1) на предприятии, в организации, учреждении на специально оборудованном рабочем месте при следующих условиях:
- свободный график работы (согласованный с администрацией предприятия), например, начало работы на час раньше или позже, для того чтобы избежать проезда инвалида в общественном транспорте в часы пик;
- возможность частичного выполнения работы на дому (по согласованию с администрацией предприятия); при соответствующем оборудовании рабочего места;
- наличие технических средств реабилитации инвалида для выполнения трудовой деятельности в соответствии с требованиями ГОСТ Р 51079-2006 (формулируются в разделе ИПР инвалида «Технические средства реабилитации и услуги по реабилитации (ТСР)»);
- адаптация рабочего места под дефект, в т. ч. архитектурнопланировочные и конструктивные элементы:

а) для инвалидов, передвигающихся на креслах-колясках: оснащение (оборудование) специального производственного рабочего места, обеспечивающее возможность подъезда к рабочему месту и разворота кресла-коляски. Пространство под элементами оборудования должно создавать условия подъезда и работы на кресле-коляске; оснащение (оборудование) специального офисного (административного) рабочего места, должно соответствовать антропометрическим данным инвалида, пространство под элементами мебели должно создавать условия подъезда и работы на кресле-коляске.

б) для инвалидов с нарушением функций опорно-двигательного аппарата: оснащение (оборудование) специального производственного рабочего места оборудованием, обеспечивающим реализацию эргономических принципов (максимально удобное для инвалида расположение элементов, составляющих рабочее место), специальными механизмами и устройствами, позволяющими изменять высоту и наклон рабочей поверхности стола, положение сиденья рабочего стула по высоте и наклону, угол наклона спинки рабочего стула; оснащение специальным сиденьем, обеспечивающим компенсацию усилия при вставании, специальными приспособлениями для управления и обслуживания этого оборудования; устройствами для захвата и удержания предметов и деталей, компенсирующими полностью или частично, либо замещающими нарушения функций и (или) структур организма, а также ограничения жизнедеятельности инвалидов; оснащение (оборудование) специального офисного (административного) рабочего места специальными механизмами и устройствами, позволяющими изменять высоту и наклон рабочей поверхности, положение сиденья рабочего стула по высоте и наклону, угол наклона спинки рабочего стула; оснащение специальным сиденьем, обеспечивающим компенсацию усилия при вставании; для рабочего места, предполагающего работу на компьютере в случае необходимости - специальной клавиатурой, специальной компьютерной мышью различного целевого назначения;
- возможна организация специального рабочего места на дому (в т. ч. с использованием компьютерных технологий);
- возможно выполнение трудовой деятельности с уменьшением объема - 0,5-0,25 ставки, т. е. неполное рабочее время (в зависимости от сохранности профессионально значимых качеств);
- индивидуальные нормы выработки;
- предоставление дополнительной рабочей силы;
- возможно систематическое медицинское наблюдение;
- другие условия, в т. ч. возможность использования транспорта предприятия, учреждения по доставке на рабочее место -при наличии возможности и согласования с работодателем; при наличии собственного автотранспортного средства -возможность его парковки вблизи входа и др.

2) на дому с указанием необходимости создания рабочего места (в т. ч. с использованием компьютерных технологий), а также доставкой сырья и вывозом готовой продукции транспортом работодателя;

3) в специализированном участке, цехе, на специализированном предприятии с указанием возможности по доставке на рабочее место транспортом работодателя (если в регионе действуют подобные формы организации труда инвалидов).
 
astra71Дата: Суббота, 27.07.2019, 14:01 | Сообщение # 18
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21448
Репутация: 374
Статус: Offline
ВИДЫ ТРУДА, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ДЛЯ ИНВАЛИДОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Эта часть трудовой рекомендации может быть сформулирована вариативно:
а) с подтверждением действующей профессии-специальности (например, инженер-механик) при сохранении благоприятного трудового прогноза для работы в основной профессии;
б) рекомендуются нескольких профессий-специальностей (обычно родственных, близких по рабочим движениям к основной профессии), после успешной профориентационной работы с инвалидом;
в) рекомендуются обобщенные характеристики трудовой деятельности (в т. ч. видов труда).

Для инвалидов с умеренными нарушениями функций нижних конечностей могут быть рекомендованы следующие виды труда:
- умственный и легкий физический труд - в зависимости от характера рабочей нагрузки субъекта труда и его усилий по реализации трудовых задач:
- умственный труд может быть уточнен по характеристикам цели труда, рабочей нагрузки, организации трудового процесса: оперативный (управляющий); операторский (информационное взаимодействие с техникой); творческий (стандартный - преподавание, лечебная работа и др., нестандартный - научная работа, сочинение музыкальных, литературных произведений и др.), эвристический (изобретательство);
- статический;
- однообразный (монотонный) и разнообразный (по содержанию, темпу и т. п.);
- труд по подготовке информации, оформлению документации, учету;
- операторский труд (операторы, аппаратчики);
- в комфортных условиях (гигиенические параметры среды в пределах нормативных значений) - в зависимости от условий деятельности;
- регламентированный (с определенным распорядком работы), нерегламентированный (со свободным распорядком) - в зависимости от организации деятельности;
- профессии «Человек - природа», «Человек - техника», «Человек - человек», «Человек - знаковые системы», «Человек - художественный образ» - в зависимости от предпочтений инвалида по предмету труда или результатов профориентации;
- гностические, преобразующие, изыскательские - в зависимости от целей труда;
- профессии ручного труда и машинно-ручного труда; профессии, связанные с применением автоматических и автоматизированных систем; профессии, связанные с преобладанием функциональных средств труда - в зависимости от основных орудий (средств) труда;
- труд разного уровня квалификации: низкоквалифицированный, среднеквалифицированный, квалифицированный, высококвалифицированный - в зависимости о наличия у инвалида профессионального образования, стажа работы, сохранности профессионально важных качеств и др.;
- по сфере производства - на крупных и мелких промышленных предприятиях; сфере обслуживания, жилищно-коммунального хозяйства, торговли и родственных видов деятельности; в художественных промыслах, в связи.

Для инвалидов, передвигающихся на креслах-колясках, могут быть рекомендованы следующие обобщенные виды трудовой деятельности:
- умственный и легкий физический труд - в зависимости от характера рабочей нагрузки субъекта труда и его усилий по реализации трудовых задач;
- умственный труд может быть уточнен по характеристикам цели труда, рабочей нагрузки, организации трудового процесса: оперативный (управляющий); операторский (информационное взаимодействие с техникой); творческий (нестандартный - научная работа, сочинение музыкальных, литературных произведений и др.); эвристический (изобретательство);
- труд по подготовке информации, оформлению документации, учету;
- в комфортных условиях (гигиенические параметры среды в пределах нормативных значений) - в зависимости от условий деятельности;
- нерегламентированный (со свободным распорядком) - в зависимости от организации деятельности;
- профессии «Человек - природа», «Человек - техника», «Человек - человек», «Человек - знаковые системы», «Человек - художественный образ» - в зависимости от предпочтений инвалида по предмету труда или результатов профориентации;
- гностические, преобразующие, изыскательские - в зависимости от целей труда;
- профессии ручного руда и профессии, связанные с преобладанием функциональных средств труда - в зависимости от основных орудий (средств) труда;
- труд разного уровня квалификации: низкоквалифицированный, среднеквалифицированный, квалифицированный, высококвалифицированный - в зависимости от наличия у инвалида профессионального образования, стажа работы, сохранности профессионально важных качеств и др.;
- по сфере производства - на крупных и мелких промышленных предприятиях; в сфере обслуживания, в художественных промыслах, в связи.
 
astra71Дата: Суббота, 27.07.2019, 14:01 | Сообщение # 19
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21448
Репутация: 374
Статус: Offline
ПЕРЕЧЕНЬ ТРУДОВЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ
ДЛЯ ИНВАЛИДОВ С НАРУШЕНИЯМИ ФУНКЦИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ


Трудовые рекомендации инвалидам с нарушениями функций кровообращения зависят от следующих основных факторов:
а) клинико-функциональных: вида и выраженности нарушения функций, наличия осложнений с поражением разных органов и систем и др.;

б) данных исследований профессионально-трудовой деятельности: наличие основной профессии; требования, предъявляемые к работнику основной профессией - общая физическая работоспособность, сохранность мышления, памяти, внимания, эмоциональная устойчивость, скорость переработки информации и принятия решений, речь, сохранность сенсорных, двигательных функций, состояние функций кровообращения, дыхания и др., лимитирующих и обеспечивающих выполнение разных по тяжести видов физического труда и т. д.;

в) результатов экспертной оценки доступности и профессиональной пригодности: наличие абсолютных медицинских и технических противопоказаний в основной профессии и трудовой прогноз для продолжения в целом трудовой деятельности, в т. ч. в рамках основной или другой профессии в обычных или специально созданных условиях труда;

г) степени ограничения способности к трудовой деятельности.

НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ФАКТОРЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ И ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ СТЕПЕНЯХ ОСТД

При умеренном нарушении функции кровообращения и ограничении способности к трудовой деятельности 1 степени неблагоприятными факторами производственной среды и трудовой деятельности, приводящими к возникновению профессиональных рисков развития отклонения здоровья и/или усугублению имеющегося заболевания, являются:
- наличие аэрозолей преимущественно фиброгенного действия;
- присутствие в воздухе рабочей зоны вредных химических веществ, включая аллергены, канцерогены, оксиды металлов;
- наличие тепловых излучений, локальной вибрации, электромагнитных излучений, ультрафиолетовой радиации;
- превышение предельно допустимого уровня шума на рабочих местах;
- несоответствие освещенности на рабочей поверхности действующим санитарно-гигиеническим нормативам [31];
- физические, динамические и статические нагрузки при подъеме, перемещении, удержании тяжестей;
- нервно-психические нагрузки (сенсорные, эмоциональные, интеллектуальные нагрузки, монотонность);
- работа в неудобных вынужденных позах;
- работа, связанная с длительной ходьбой, быстрым предписанным темпом;
- работа в ночные смены, со скользящим графиком, с удлиненным рабочим днем;
- работа в неблагоприятных метеорологических и микроклиматических условиях (высокая и низкая температура, резкие перепады температуры и давления, значительная относительная влажность);
- работа с пребыванием на высоте, вблизи воды, у движущихся механизмов, в экстремальных условиях.

Особенности формирования трудовой рекомендации при отдельных нарушениях должны соотноситься с Перечнем вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (в редакции 2013 г.) [27].

При выраженном нарушении функции кровообращения, ограничении способности к трудовой деятельности 2 степени, как правило, снижается общая физическая работоспособность, и инвалид не может работать в обычных условиях.
 
astra71Дата: Суббота, 27.07.2019, 14:02 | Сообщение # 20
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21448
Репутация: 374
Статус: Offline
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ УСЛОВИЯ, ФАКТОРЫ И ФОРМЫ ОРГАНИЗАЦИИ ТРУДА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ СТЕПЕНЯХ ОСТД

Инвалидам, имеющим выраженные нарушения функции кровообращения, рекомендуются следующие условия и формы организации труда:
а) на предприятии, в организации, учреждении на специально созданном рабочем месте при следующих условиях:
- свободный график работы (согласованный с администрацией предприятия), например, начало работы на час раньше или позже, для того чтобы избежать проезда инвалида в общественном транспорте в часы пик;
- возможность частичного выполнения работы на дому (по согласованию с администрацией предприятия);
- из-за снижения общей физической работоспособности - с уменьшением объема рабочей нагрузки - 0,5-0,25 ставки, т. е. неполное рабочее время;
- индивидуальные нормы выработки;
- предоставление дополнительной рабочей силы;
- наличие технических средств реабилитации инвалида для выполнения трудовой деятельности в соответствии с требованиями ГОСТ Р 51079-2006;
- адаптация рабочего места под дефект, в т. ч. архитектурно-планировочные и конструктивные элементы: возможность организации повышенной кратности воздухообмена без рециркуляции воздуха (частое проветривание помещений и др.); шумовибро-поглощение (защитные кожухи на оборудовании, облицовка строительных конструкций звукопоглощающими материалами и др.); предотвращение гиперинсоляции рабочего места (ориентированием окон на теневую сторону, в случае ориентации окон на юг, юго-запад предусматривается защита от прямых солнечных лучей установкой штор, жалюзи и др.); расположение шкафов, конструкция стеллажей должны исключать вынужденные наклоны туловища; полки должны быть расположены на уровне плеч и не выше человеческого роста, столы - с регулируемыми высотой и углом наклона поверхности, стулья (кресла) - с регулируемыми высотой сиденья и положением спинки; возможно предусмотреть место для кратковременного отдыха (в т. ч. лежа) и др.;
- возможно систематическое медицинское наблюдение;
- другие условия, в т. ч. возможность использования транспорта предприятия, учреждения по доставке на рабочее место - при наличии возможности и согласования с работодателем; при наличии собственного автотранспортного средства - возможность его парковки вблизи входа и др.

б) на дому с указанием необходимости создания рабочего места (в т. ч. с использованием компьютерных технологий), доставки сырья и вывоза готовой продукции транспортом работодателя;

в) в специализированном участке, цехе, на специализированном предприятии с указанием возможности по доставке на рабочее место транспортом работодателя (если в регионе действуют подобные формы организации труда инвалидов).
 
astra71Дата: Суббота, 27.07.2019, 14:02 | Сообщение # 21
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21448
Репутация: 374
Статус: Offline
ВИДЫ ТРУДА, РЕКОМЕНДОВАННЫЕ ДЛЯ ИНВАЛИДОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Эта часть трудовой рекомендации может быть сформулирована вариативно:
а) с подтверждением действующей профессии-специальности (например, инженер-механик) при сохранении благоприятного трудового прогноза для работы в основной профессии;
б) рекомендуются несколько профессий-специальностей (обычно смежных, близких по рабочим движениям к основной профессии), после успешной профориентационной работы с инвалидом;
в) рекомендуются обобщенные характеристики трудовой деятельности (в т. ч. видов труда):
- умственный и легкий физический труд - в зависимости от характера рабочей нагрузки субъекта труда и его усилий по реализации трудовых задач;
- умственный труд может быть уточнен по характеристикам цели труда, рабочей нагрузки, организации трудового процесса: оперативный (управляющий); операторский (информационное взаимодействие с техникой); творческий (стандартный - преподавание, лечебная работа и др., нестандартный - научная работа, сочинение музыкальных, литературных произведений и др.), эвристический (изобретательство);
- разнообразный (по содержанию, темпу и т. п.);
- труд по подготовке информации, оформлению документации, учету;
- в комфортных условиях (гигиенические параметры среды в пределах нормативных значений) - в зависимости от условий деятельности;
- нерегламентированный (со свободным распорядком), индивидуальный и коллективный - в зависимости от организации деятельности;
- профессии «Человек - природа», «Человек - техника», «Человек - человек», «Человек - знаковые системы», «Человек - художественный образ» - в зависимости от предпочтений инвалида по предмету труда или результатов профориентации;
- профессии ручного и машинно-ручного труда; профессии, связанные с применением автоматических и автоматизированных систем, с преобладанием функциональных средств труда - в зависимости от основных орудий (средств) труда;
- труд разного уровня квалификации: низкоквалифицированный, среднеквалифицированный, квалифицированный, высококвалифицированный - в зависимости от наличия у инвалида профессионального образования, стажа работы, сохранности профессионально важных качеств и др.
- по сфере производства - на крупных и мелких промышленных предприятиях; в сфере обслуживания, жилищно-коммунального хозяйства, торговли и родственных видов деятельности;
в художественных промыслах, в связи;
- по видам экономической деятельности.
 
astra71Дата: Суббота, 27.07.2019, 14:02 | Сообщение # 22
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21448
Репутация: 374
Статус: Offline
ПЕРЕЧЕНЬ ТРУДОВЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ДЛЯ ИНВАЛИДОВ С НАРУШЕНИЯМИ ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИИ (С ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ)

Трудовые рекомендации инвалидам с интеллектуальными нарушениями зависят от следующих основных факторов:

а) клинико-функциональных: выраженности нарушения, особенностей течения заболевания, наличие осложнений с поражением разных органов и систем, сопутствующих заболеваний и др.;

б) данных исследований профессионально-трудовой деятельности: наличие основной профессии, требования, предъявляемые к работнику основной профессией - сохранность мышления, памяти, внимания, эмоциональной устойчивости, скорость переработки информации и принятия решений, речь, сохранность сенсорных функций, двигательных функций и др.;

в) результатов экспертной оценки доступности и профессиональной пригодности: наличие абсолютных медицинских и технических противопоказаний в основной профессии и трудовой прогноз для продолжения в целом трудовой деятельности, в т. ч. в рамках основной или другой профессии в обычных или специально созданных условиях труда;

г) степени ограничения способности к трудовой деятельности.
 
astra71Дата: Суббота, 27.07.2019, 14:03 | Сообщение # 23
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21448
Репутация: 374
Статус: Offline
НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ФАКТОРЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ И ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ СТЕПЕНЯХ ОСТД

При умеренной выраженности интеллектуальных нарушений и ограничении способности к трудовой деятельности 1 степени неблагоприятными факторами производственной среды и трудовой деятельности, приводящими к возникновению профессиональных рисков развития отклонения здоровья и/или усугублению имеющегося заболевания, являются:
- применение токсических химических веществ, стекловолокна, кремний органических лаков, клея на органических растворителях, высоких и низких температур, ТВЧ, СВЧ;
- экстремальные условия деятельности (работа с риском для своей жизни и жизни других людей, с опасностью травматизма, контрольно-ревизионными и административно-хозяйственными обязанностями, пребывание у огня, у воды, в горячих цехах, несение караульной, наблюдательной служб, управление транспортными средствами);
- работа на высоте;
- работа с напряженностью класса 3.1. и выше, в том числе:
• работа, связанная с подсчетами и необходимостью принятия быстрых самостоятельных решений;
• предписанный или быстрый темп работы;
• длительное сосредоточение внимания;
• высокая точность выполнения работ;
• работа на конвейере, у движущихся механизмов, на станках;
• ненормированный рабочий день;
• материальная ответственность;
• производственный контакт с большим количеством людей.

При выраженной степени интеллектуальных нарушений и ограничении способности к трудовой деятельности 2 степени, как правило, выраженно снижаются способности мышления, памяти, внимания, эмоциональной устойчивости, скорость переработки информации и принятия решений, и другие профессионально значимые функции, и инвалиду не рекомендуется работа в обычных условиях труда.
 
astra71Дата: Суббота, 27.07.2019, 14:03 | Сообщение # 24
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21448
Репутация: 374
Статус: Offline
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ИНВАЛИДАМ С ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ УСЛОВИЯ, ФАКТОРЫ И ФОРМЫ ОРГАНИЗАЦИИ ТРУДА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ СТЕПЕНЯХ ОСТД

При умеренной степени интеллектуальных нарушений, ОСТД 1 степени, могут быть рекомендованы следующие условия и формы организации труда:
- обычные условия труда 1-2 класса;
- легкая и умеренная напряженность труда (класса 1 и 2);
- выполнение простых и средней сложности действий по заданному плану с возможностью коррекции, без дефицита времени;
- работа в небольшом коллективе, в бригаде под контролем других лиц, по инструкции без коррекции действий;
- работа в одну-две смены продолжительностью не более 8 часов (без ночной смены), т. е. нормальная продолжительность рабочего времени;
- неполное рабочее время в рамках 75 % объема (неполный рабочий день или неполная рабочая неделя).

При выраженной степени интеллектуальных нарушений, ОСТД 2 степени, могут быть рекомендованы следующие условия и формы организации труда:
а) на предприятии, в организации, в учреждении на специально созданном рабочем месте рекомендуются следующие условия и формы организации труда:
- свободный темп работы;
- индивидуальная норма выработки, выполнение работы не в полном объеме;
- работа в небольшом коллективе, в бригаде или индивидуально под контролем других лиц;
- работа по инструкции без коррекции действий;
- работа с легкой эмоциональной нагрузкой;
- работа в небольших помещениях для уменьшения возможности контакта с окружающими и обеспечения возможности визуального наблюдения и контроля за работающими инвалидами;
- использование упрощенных в применении рабочих инструментов;
- по показателю тяжести трудового процесса масса поднимаемого груза от 15 до 30 кг;
- возможно систематическое медицинское наблюдение;

б) на дому с указанием необходимости создания рабочего места, а также доставкой сырья и вывозом готовой продукции транспортом работодателя;

в) в специализированном участке, цехе, на специализированном предприятии с указанием возможности по доставке на рабочее место транспортом работодателя (если в регионе действуют подобные формы организации труда инвалидов).
 
astra71Дата: Суббота, 27.07.2019, 14:03 | Сообщение # 25
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21448
Репутация: 374
Статус: Offline
ВИДЫ ТРУДА, РЕКОМЕНДОВАННЫЕ ДЛЯ ИНВАЛИДОВ С ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

Эта часть трудовой рекомендации может быть сформулирована вариативно:
а) с подтверждением действующей профессии-специальности (например, переплетчик) при сохранении благоприятного трудового прогноза для работы в основной профессии;

б) с рекомендацией нескольких профессий-специальностей (обычно смежных, близких по рабочим движениям к основной профессии), после успешной профориентационной работы с инвалидом;

в) с рекомендацией обобщенных характеристик трудовой деятельности (в т. ч. видов труда):
- физический труд в зависимости от характера рабочей нагрузки субъекта труда и его усилий по реализации трудовых задач: регламентированный (с определенным распорядком работы), индивидуальный и коллективный - в зависимости от организации деятельности;
- профессии «Человек-природа», «Человек-техника», «Чело-век-художественный образ» - в зависимости от предпочтений инвалида по предмету труда или результатов профориентации;
- профессии ручного труда, профессии машинно-ручного труда -в зависимости от основных орудий (средств) труда;
- труд низкоквалифицированный (уборка, ремонт, доставка, подсобные работы, сортировка, упаковка, маркировка, комплектование, погрузочно-разгрузочные работы);
- на мелких промышленных предприятиях, в сфере обслуживания, жилищно-коммунального хозяйства, торговли и родственных видов деятельности; в художественных промыслах, в связи.
 
astra71Дата: Суббота, 27.07.2019, 14:04 | Сообщение # 26
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21448
Репутация: 374
Статус: Offline
ПЕРЕЧЕНЬ ТРУДОВЫХ РЕКОМЕНДАЦИЯ
ДЛЯ ИНВАЛИДОВ ВСЛЕДСТВИЕ НАРУШЕНИЙ СЛУХА


Неблагоприятные факторы производственной среды и трудовой деятельности для инвалидов вследствие нарушений слуха:
- в производствах с воздействием мощного производственного шума (клепальщик, гвоздильщик, обрубщик и т. п.);
- в производствах с воздействием химических веществ, оказывающих вредное действие на слуховой аппарат (аналин, ртуть, свинец и т. п.);
- в условиях повышенной влажности, в горячих, холодных цехах, с резкой сменой температур (при гнойных отитах с тугоухостью выраженной степени); в неблагоприятных метеоусловиях при смешанной тугоухости с частыми обострениями воспалительного заболевания в среднем ухе (монтажник, ряд строительных профессий и др.);
- выполнение работ в контакте с веществами 1-2 классов опасности, пожаро- и взрывоопасными веществами (п. 6.5.1 СП 2.2.9.2510-09);
- работы в условиях интенсивного шума и локальной производственной вибрации, с движущимися механизмами, в производстве веществ, обладающих ототоксичностью (п. 6.5.2 СП 2.2.9.2510-09);
- работы, требующие реакции на звуковую сигнализацию, остроты слуха (пилот, бортмеханик, настройщик инструментов, врач-терапевт, музыкант, звукорежиссер и т. д.), а также, в которых слух является определяющим в оценке качества продукции или контроле за работой механизмов (например, контролер стеклянных и фарфоровых изделий, испытатель моторов, машинист, некоторые виды станочных профессий и др.), в профессиях с постоянным взаимным речевым общением (педагог, кроме сурдопедагога, продавец, секретарь-референт и т. д.), с опасностью травматизма.

Рекомендуемые условия труда для инвалидов с нарушением слуха:
- работа, требующая разборчивости слов и сигналов - от 90 % до 70 % на расстоянии 3,5 м;
- микроклимат - комфортный (теплое помещение, нормальное атмосферное давление);
- вредные вещества отсутствуют, аэрозоли - в пределах ПДУ, шум ниже ПДУ, вибрация, ультразвук, излучения отсутствуют.

Для инвалидов с нарушением слуха могут быть рекомендованы следующие виды труда:
- по характеру рабочей нагрузки субъекта труда и его усилий
по реализации трудовых задач - физический и умственный труд;
- по характеристикам цели труда, рабочей нагрузки, организации трудового процесса: творческий (нестандартный - научная работа, сочинение литературных произведений и др.), эвристический (изобретательство); динамический и статический; однообразный (монотонный) и разнообразный (по содержанию, темпу и т. п.); труд по подготовке информации, оформлению документации, учету;
- по форме организации деятельности - регламентированны (с определенным распорядком работы), нерегламентированный (со свободным распорядком), индивидуальный и коллективный (совместный);
- по предмету труда - «Человек - природа», «Человек - техника», «Человек - знаковые системы», «Человек - художественный образ»;
- по признаку основных орудий (средств) труда - профессии ручного и машинно-ручного труда; профессии, связанные с преобладанием функциональных средств труда;
- по признаку условий труда - работа в помещении с нормальным микроклиматом;
- по уровню квалификации - любой;
- по сфере производства - в сфере жилищно-коммунального хозяйства, на крупных и мелких промышленных предприятиях, художественных промыслах.
 
astra71Дата: Суббота, 27.07.2019, 14:04 | Сообщение # 27
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21448
Репутация: 374
Статус: Offline
ПЕРЕЧЕНЬ ТРУДОВЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ
ДЛЯ ИНВАЛИДОВ ВСЛЕДСТВИЕ НАРУШЕНИЙ ЗРЕНИЯ

НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ФАКТОРЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ И ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ


Инвалидам вследствие заболеваний органа зрения, независимо от степени нарушения зрительной функции, неблагоприятными факторами производственной среды и трудовой деятельности, приводящими к возникновению профессиональных рисков развития отклонения здоровья и/ или усугублению имеющегося заболевания, являются:

- значительная запыленность и постоянный контакт с раздражающими веществами (работа формовщиков, обрубщиков литья, рабочих химических заводов, лабораторий, где применяется хлор, бром, йод, фтор, щелочи, производств, связанных с воздействием формалинов, нитрокрасок и др.);

- работы, связанные с воздействием локальной вибрации, электромагнитных полей, инфракрасного и ультрафиолетового излучений (работа литейщика, кузнеца, сталевара, рабочего плавильных печей, помощника паровозного машиниста, пекаря, повара, стекловара, стеклодува и др., работ, связанных с воздействием токов УВЧ, СВЧ, ТВЧ, с альфа-, бета- и гамма-лучами и др.);

- работы, связанные с опасностью интоксикации, особенно в контакте с нейротропными ядами (свинец, ртуть, сероуглерод, мышьяк, никотин, фосфор, метиловый спирт);

- работы, связанные с постоянным зрительным напряжением в течение всего рабочего дня при любой патологии глаз (слесари-инструментальщики, граверы, чертежники-копировщики, часовщики, бухгалтеры, бухгалтеры-экономисты и т. п.);

- работы, связанные с повышенной опасностью глазного травматизма (противопоказаны лицам с монокулярным зрением или при очень низком зрении на один глаз) - токарь, фрезеровщик, электромонтер, бурильщик, плавильщик, электросварщик;

- работы, связанные с физическим напряжением (противопоказаны больным с высокой близорукостью, афакией, подвывихом хрусталика, глаукомой, микрофтальмом, а также перенесшим отслойку сетчатки);

- в условиях недостаточной освещенности, пульсации освещенности, избыточной яркости, прямой и отраженной слепящей блесткости (для слабовидящих). В зависимости от степени сохранности зрительных функций рекомендуется возможность организации трудового процесса.

Для инвалидов со слабовидением средней степени рекомендуются виды труда, относящиеся к IV-VI, VIII, «в», «д», «ж», «з» разрядам зрительных работ. Инвалиды со слабовидением высокой степени могут выполнять работы, относящиеся к VI, VIII, «д», «ж», «з» разрядам зрительных работ в соответствии с СНиП 23 05 95. Инвалиды с абсолютной или практической слепотой могут выполнять трудовые операции без зрительного контроля, используя анализаторные системы, компенсирующие зрительный дефект (осязание, тактильно-мышечное чувство, слух).

Рекомендуемые при разных видах офтальмопатологии условия труда определяются в соответствии с Гигиенической характеристикой (классами) условий труда на специальных рабочих местах инвалидов вследствие патологии органа зрения, приведенными в СП 2.2.9.2510-09 «Гигиенические требования к условиям труда инвалидов». При составлении трудовых рекомендаций необходимо учитывать уровень допустимой зрительной нагрузки на орган зрения, характеризующийся основными параметрами: продолжительность зрительной работы и величина объектов наблюдения.

Для инвалидов с нарушением зрения могут быть рекомендованы следующие виды труда:
- по характеру рабочей нагрузки субъекта труда и его усилий по реализации трудовых задач - умственный и легкий физический труд;
- по характеристикам цели труда, рабочей нагрузки, организации трудового процесса могут быть рекомендованы следующие виды умственного труда - оперативный (управляющий), операторский (информационное взаимодействие с техникой), творческий (стандартный - преподавание, нестандартный - научная работа, сочинение музыкальных, литературных произведений и др.), однообразный (монотонный) и разнообразный (по содержанию, темпу и т. п.);
- в зависимости от условий деятельности - в комфортных условиях (гигиенические параметры среды в пределах нормативных значений);
- по форме организации деятельности - регламентированный (с определенным распорядком работы), нерегламентированный (со свободным распорядком), индивидуальный и коллективный (совместный);
- по предмету труда: «Человек - техника», «Человек - человек», «Человек - знаковые системы», «Человек - художественный образ»;
- по признаку основных орудий (средств) труда - профессии ручного и машинно-ручного труда; профессии, связанные с преобладанием функциональных средств труда;
- по уровню квалификации - любой;
- по сфере производства - преимущественно на мелких промышленных предприятиях.

Специалисты бюро МСЭ при освидетельствовании и формировании индивидуальных трудовых рекомендаций исходят из специфики профессии и выполняемых при этом работ (специальности, должности), или из аналогичных типов профессий для продолжения трудовой деятельности, или переобучения (обучения), ориентируясь на пункты 2.3.5-2.3.5.1, 2.5.1-2.5.3.2 СП 2.2.9.2510-09 и другие правовые документы, в том числе на Классификацию и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями МСЭ.
При сопоставлении характеристики выполняемой инвалидом профессии с инвалидизирующим заболеванием и вызванной им выраженностью нарушения функций организма определяются индивидуальные неблагоприятные и рекомендуемые факторы производственной среды и трудовой деятельности.
 
astra71Дата: Суббота, 27.07.2019, 14:04 | Сообщение # 28
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21448
Репутация: 374
Статус: Offline
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1 Андреева О. С. Профессиональная реабилитация инвалидов / О. С. Андреева, С. Н. Пузин, Д. И. Лаврова. - М., 2003. - 280 с.

2 Гигиенические требования к условиям труда инвалидов. Санитарные правила СП 2.2.9.2510-09. Утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2009 №30.

3 Горбунова Н.А. Социальная и профессиональная реабилитация инвалидов: обзорная информация / Н. А. Горбунова. - М: ЦБНТИ Минсобеса РСФСР, 1991. - 86 с.

4 ГОСТ Р 53872-2010. Реабилитация инвалидов. Услуги по профессиональной реабилитации инвалидов. - Введ. 01.10.2010. - М.: Стандартинформ, 2010. - 11 с.

5 ГОСТ Р 53874-2010. Реабилитация инвалидов. Основные виды реабилитационных услуг. - М.: Стандартинформ, 2011. - 6 с.

6 Дымочка М.А. Современные технологии трудового устройства инвалидов / М. А. Дымочка, Л. Л. Науменко // Медико-социальные проблемы инвалидности.- 2013. - №1. - С. 5-11.

7 Дымочка М. А. Основные требования к созданию специальных рабочих мест для трудового устройства инвалидов / М. А. Дымочка, О. С. Андреева // Медико-социальные проблемы инвалидности. -2013. - № 1. - С. 11-17.

8 Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих. Постановление Правительства РФ от 31.10.2002 года № 787.

9 Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Госкомтруда СССР. - Л.: Машиностроение, 1987. - 224 с.

10. Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 №1013н по состоянию на 26.01.2012). - [Б.м., б.г.].

11. Конвенция о правах инвалидов: резолюция 61/106 Генеральной Ассамблеи ООН от 13 декабря 2006 года. - [Б.м., б.г.].

12. Концепция совершенствования государственной системы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов. - [Б.м., б.г.]

13. Коробов М. В. Методические основы установления ограничения способности к трудовой деятельности: учебно-методическое пособие / М. В. Коробов. - СПб.: СПИУВЭК, 2008. - 52с.

14. Коробов М. В. К вопросу о понятии трудового реабилитационного потенциала / М. В. Коробов // Медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов: сб. науч. тр. - СПб., 1994. - Вып. 3. - С. 18-23.

15. Коробов М. В. О некоторых методических вопросах формирования трудовых рекомендаций инвалидам Ш группы / Коробов М. В. // Медицинские и социальные аспекты профилактики инвалидности и реабилитации инвалидов: сб. науч. тр. - СПб: СПИУВЭК, 1991. - С. 23-29.

16. Коробов М. В. Организация и методика профессиональной ориентации инвалидов в учреждениях государственной службы медико-социальной экспертизы: обзорная информация / М. В. Коробов. - М.: ЦБНТИ Минтруд РФ, 1999. - 84 с.

17. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья. Краткая версия. - Женева: ВОЗ, 2003. - 227. О перечне медицинских противопоказаний для осуществления работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну. Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 16 марта 1999 года № 83.

18. О перечне приоритетных профессий рабочих и служащих, овладение которыми дает инвалидам наибольшую возможность быть конкурентоспособными на региональных рынках труда. Постановление Минтруда России от 8 сентября 1993 года № 150.

19. О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании: закон Российской Федерации от 2 июля 1992 года № 3185-1. Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992, № 33, ст. 1913; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 35, ст. 3607; 2010, № 31, ст. 4172; 2013, № 48, ст. 6165.

20. О социальной защите инвалидов в Российской Федерации: Федеральный Закон РФ от 24.11.1995 № 181-ФЗ Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, № 48, ст. 4563; 2001, № 53, ст. 5024; 2004, № 35, ст. 3607; 2013, № 27, ст. 3475. О специальной оценке условий труда. Федеральный закон Российской Федерации от 28 декабря 2013 г. № 426-ФЗ. О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации. Закон РФ от 11 марта 1992 года № 2487-1.

21. Об арбитражных заседателях арбитражных судов. Закон РФ от 30 мая 2001 года № 70-ФЗ (Ред. от 02.07.2013 с изменениями, вступившими в силу 01.09.2013). Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23 декабря 2009 года № 1013н (с изменениями от 26 января 2012 г. № 60н).

22. Об утверждении комплекса мер, направленных на повышение эффективности реализации мероприятий по содействию трудоустройству инвалидов и на обеспечение доступности профессионального образования на 2012 - 2015 год. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 15 октября 2012 года №1921-р [Электронный ресурс] // Официальный сайт Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.

23. Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда. Приказ Минздравсоцразвития России № 302н от 12 апреля 2011 г. (с изменениями 2013 г.).

24. Об утверждении форм индивидуальной программы реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и реализации. Приказ Минздравсоцразвития России от 4 августа 2008 года № 379н.

25. Общероссийский классификатор занятий. ОК 010-93. - М.: СТАНДАРТИНФОРМ, 2006. - 273 с.

26. Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов (ОКПДТР). Постановление Госстандарта РФ от 26 декабря 1994 года № 367 (в редакции 2004г).

27. Организация и методика разработки индивидуальной программы реабилитации: учебно-методическое пособие/ М. В. Коробов, Э. А. Дворкин, Ж. Г. Деденева // СПб: СПБИУВЭК, 1999. - 84 с.

28. Организация и методика проведения профессионального отбора инвалидов: методическое пособие / Е. М. Старобина, И. Е. Кузьмина, Е. О. Гордиевская и др. - М.: ЦБНТИ Минтруда России, 2000. -Вып. 8. - 76 с.

29. Перечень тяжелых работ и работ с вредными или опасными условиями труда, при выполнении которых запрещается применение труда лиц моложе восемнадцати лет. Постановление Правительства РФ от 25 февраля 2000 года № 163 (с изменениями от 20 июня 2001 года).

30. Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Постановление Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. № 377 (с последующими изменениями и дополнениями).

31. Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) / Утвержден приказом Минздравсоцразвития России 04.08.2008 №379н по состоянию от 28.11.2012 // Приложение 3. - [Б.м., б.г.].

32. Правила признания лица инвалидом «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (Утверждены постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 по состоянию от 04.09.2012). - [б.м., б.г.].

33. Протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы. Приказ Минздравсоцразвития от 07.10. 2012 года № 322н.

34. Профориентация и планирование карьеры молодых людей с ограниченными возможностями здоровья: методические рекомендации / Э. А. Дмитриева, К. А. Каменков, И. Е. Кузьмина, Е. М. Старобина. -СПб: Эксперт, 2010. - 72 с.

35. Руководством по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. Руководство Р 2.2.2006-05. Утверждено Главным государственным санитарным врачом России 29 июля 2005 года.

36. Свод правил по проектированию и строительству СП 35-104-2001. «Здания и помещения с местами труда для инвалидов». Постановление Госстроя РФ от 16 июля 2001 г. № 69.

37. СП 2.2.9.2510-09. Гигиенические требования к условиям труда инвалидов (Утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2009 года № 30).

38 Справочник по медико-социальной экспертизе и реабилитации / под ред. М. В. Коробова, В. Г. Помникова. - СПб.: Гиппократ, 2003. - 800 с.

39. Старобина Е. М. Профессиональная ориентация лиц с учетом ограниченных возможностей здоровья / Е. М. Старобина, Е.О.Гордиевская, И. Е. Кузьмина. - М.: Форум: Инфа-М, 2013. - 352 с.

40. Технология проведения профессиональных проб при профессиональной ориентации инвалидов: методическое пособие / Е.М.Старобина, И. Е. Кузьмина, Е. О. Гордиевская и др. - СПб.: ФГУ СПбНЦЭПР им. Альбрехта Росздрава, 2008. - 140 с.

45. Федеральный закон Российской Федерации от 28 декабря 2013 г. № 421-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «О специальной оценке условий труда» (дата подписания: 28.12.2013, дата публикации: 31.12.2013 00:00, принят Государственной Думой 23 декабря 2013 года). Одобрен Советом Федерации 25 декабря 2013 года.
 
astra71Дата: Суббота, 27.07.2019, 14:06 | Сообщение # 29
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21448
Репутация: 374
Статус: Offline
ПРИЛОЖЕНИЕ

ТИПОВЫЕ СХЕМЫ ТРУДОВОЙ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИ ОГРАНИЧЕНИИ СПОСОБНОСТИ К ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ 1 СТЕПЕНИ

ТИПОВЫЕ СХЕМЫ ТРУДОВОЙ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИ ОГРАНИЧЕНИИ СПОСОБНОСТИ К ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ 2 И 3 («РАБОЧИЙ ВАРИАНТ») СТЕПЕНИ


Скачать полный текст пособия "Современные подходы к разработке трудовых рекомендаций в индивидуальной программе реабилитации инвалида в системе медико-социальной экспертизы" (pdf).
 
Форум » Статьи, материалы по МСЭ » ПОДХОДЫ К РАЗРАБОТКЕ ТРУДОВЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ В ИПР » ТРУДОВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ИНВАЛИДОВ (Методическое пособие)
  • Страница 2 из 2
  • «
  • 1
  • 2
Поиск: