Четверг, 25.04.2024, 17:12
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 5
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • »
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность после операции на позвоночнике
инвалидность после операции на позвоночнике
astra71Дата: Понедельник, 07.01.2013, 20:31 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28591
Репутация: 453
Статус: Offline
Вопрос от coroleva:

Добрый день! с наступившим Вас новым годом! Я прочла критерии, на основании которых устанавливается группа инвалидности. Это конечно политика государства, в котором мы живем, где даже онко больные, инвалиды с отсутствием конечностей и т.д. при условии, что могут себя обслуживать НЕ МОГУТ признаваться инвалидами. Как быть людям, таким же как я или с более тяжелыми проблемами? Я болею много лет. Постоянно болела поясница, врачи рецидив снимут и все на этом, дальше говорили не лечится. В результате приступы все чаще. Это я сейчас узнаю, что все лечится, просто у медиков подход такой-моя хата с краю. С января 2011г находилась на больничном, затем стационар в мае. Прошла МСЭ. Сказали если будет операция тогда возможно будет инвалидность. Операцию сделали на позвоночнике : грыжа диска L4-L5, установили никель-титановый имплантант. Чтобы установили инвалидность, т.к. передвигаться вообще не могла, 4 месяца лежала или стоя, в стационаре для меня места не было, ухаживать не кому, т.к. живу одна, пришлось обращаться в МИНЗДРАВ, только после этого установили 3 группу, хотя должны были 2 группу установить (медики говорили). Никакой реабилитации не назначили, я даже не соображала в полной мере, что и как должно быть. Позже начала добиваться реабилитации, говорят не полагается. Не дали направление до сих пор.После операции появились большие проблемы с опорно-двигательной системой, есть сопутствующие заболевания, некоторые усилились на фоне приема лекарств. Из стационаров не выхожу. В этом году 6 стационаров, помимо больничные. Работать не могу. В настоящее время в продлении группы отказали, на руках нет заключения, как и в первый раз, по причине длительной задержки (находилась месяц в стационаре), выписки предъявила. Было направление на новую операцию от марта и августа, МСЭ заявил, если на декабрь будет то установят только в связи с необходимостью новой операции на позвоночнике. Хочу обжаловать, но с такими критериями, не знаю как это сделать. Я вынуждена сама себя обслуживать, хотя за мной сотрудники собеса прикреплены, т.к. я не могу поднимать более 3 кг, тяжело. На операцию не собираюсь, т.к. эта прошла тяжело и я до сих пор не могу восстановиться. Медики говорят это мое нормальное состояние, привыкайте. Я ходить долго не могу, передвигаюсь медленно, с остановками, с тростью. Подниматься по лестницам вообще тяжело. Сидеть долго стоять не могу. На коленные суставы выдавали также заключение о необходимости операции по замене суставов еще в 2011г. По мнению МСЭ в 2012г отпала необходимость в этой операции, т.к не полностью, но колени сгибаются и разгибаются. Предоставила все документы, обследования. В выписках наконец-то написали, что реабилитация необходима. Все равно, по внутренним законам у вышестоящих организаций не полагается. Как быть дальше? Работала продавцом продовольственных товаров. Я женщина 50 лет.В настоящее время не работаю. Установили ограничение в ИПР 1,2 класс труда, а сейчас полностью здорова, даже потерю трудоспособности не установили. Переписывать все диагнозы слишком долго здесь и места мало. Могу выслать по эл. почте и снимки тоже если в них есть необходимость. Спасибо.
 
astra71Дата: Понедельник, 07.01.2013, 20:34 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28591
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, coroleva.
Цитата
с наступившим Вас новым годом!

Взаимно.
Цитата
Это конечно политика государства, в котором мы живем, где даже онко больные, инвалиды с отсутствием конечностей и т.д. при условии, что могут себя обслуживать НЕ МОГУТ признаваться инвалидами.

Вынужден конкретно тут заступиться за государство.
Не бывает такого, чтобы у больного отсутствовали конечности и он при этом не признавался инвалидом.
Напоминаю, что у человека 4 конечности: 2 верхних конечности (руки) и 2 нижних конечности (ноги).
Если у больного отсутствует даже одна из этих 4-х конечностей, то инвалидом его признают в обязательном порядке.
Цитата
В настоящее время в продлении группы отказали, на руках нет заключения

Эту фразу я не понял.
Какого именно ЗАКЛЮЧЕНИЯ у Вас нет?
Цитата
по причине длительной задержки

Эта фраза - тоже неясна. Задержки чего именно?
Цитата
МСЭ заявил, если на декабрь будет то установят

Что именно будет?
Цитата
Хочу обжаловать, но с такими критериями, не знаю как это сделать.

Для того, чтобы обжаловать решение первичного бюро МСЭ - вовсе не требуется знания критериев установления инвалидности.
Для этого надо всего лишь написать заявление установленного образца о несогласии с вынесенным экспертным решением.
Бланки заявлений для обжалования решений МСЭ можно скачать в этом разделе сайта:
Порядок обжалования решений МСЭ
Цитата
На коленные суставы выдавали также заключение о необходимости операции по замене суставов еще в 2011г.

Не знаю, как в Вашем регионе, а конкретно в моем - такие заключения выдаются ортопедами-травматологами почему-то "направо и налево" - даже в ситуациях, когда и близко для этого показаний не имеется.
Цитата
Все равно, по внутренним законам у вышестоящих организаций не полагается.

Какие конкретно вышестоящие организации Вы имеете ввиду (и заодно - какие у них могут быть "внутренние" законы)?
Цитата
Как быть дальше?

Для начала - ответить на те вопросы, которые у меня возникли при ознакомлении с Ваши постом, а также привести сведения по пунктам, приведенным ниже:
1. Количество больничных листов по основной патологии (всякие ОРЗ, ОРВИ и т.д. – не в счет) за последние 12 мес. и их продолжительность в днях – можно примерно, но чем точнее, тем лучше.
2. Как давно Вы уволились.
3. Количество стационарных лечений за последние 12 мес., (Вы написали, что их было - 6), но нужна еще их продолжительность в днях (каждого по отдельности - можно примерно) и полностью (без сокращений) диагнозы оттуда – можно только основные (я так понимаю, что они будут похожими - поэтому - можно написать диагноз 1 раз - если он совпадает во всех выписках).
 
corolevaДата: Среда, 09.01.2013, 07:35 | Сообщение # 3
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Вы мое письмо вчера не получили, где я все мед.показания перечислила по Вашей просьбе? Спасибо.Мне вчера ответ пришел, но не для меня, а для мужчины военного, страдающего Здравствуйте. Мне 40 лет военнослужащий.Общая выслуга 18 лет.Дали направление на мсэ.Скажите могут ли дать группу инвалидности если я еще не уволен из ВС РФ.Заболевания следующие: Рак левой почки.нефректомия слева от 07.08.2012 хроническая почечная недостаточность 2 ст(заболевание получено в период военной службы).Ибс,стенокардия напряжения фк 1,атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз от 28.05.2012 хсн 1(заболевание получено в период военной службы).Артродез левого голеностопного и подтаранного суставов на блокированном штифте от 24.10.2012.(военная травма)10.12.2012 следующая госпитализация для динаминмции штифта левого голеностопного сустава.
 
astra71Дата: Среда, 09.01.2013, 21:29 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28591
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Вы мое письмо вчера не получили, где я все мед.показания перечислила по Вашей просьбе?

Никакого письма я не получал.
Не знаю по какому адресу Вы его отсылали.
Отвечать надо именно в этой ветке форума - она создана специально для рассмотрения Вашего случая.
 
corolevaДата: Четверг, 10.01.2013, 10:41 | Сообщение # 5
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Именно в этой ветке я его и отсылала, только оно большое получилось. Чуть попозже я его продублирую. Спасибо
 
astra71Дата: Четверг, 10.01.2013, 21:08 | Сообщение # 6
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28591
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
только оно большое получилось.

Если большое сообщение "не влезает" - разделите его на 2-3 части и по частям - добавьте.
 
corolevaДата: Пятница, 11.01.2013, 12:39 | Сообщение # 7
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. не работаю с марта 2011г, но числюсь до сих пор. На МСЭ проходила как не работающая.операция 07.07.11-18.07.11,.: интерламинэктомия L4-L5 с обеих сторн, микрохирургическая декомпрессия корешков спинного мозга, транспедикулярная фиксация L4-L5 системой Legasy, трансфораминальный межтеловой спондилодез L4-L5 имплантантом Interfix/ Выписной эпикриз после операции с 18.07.11 по 10.08.11 Остеохондроз п/к отдела с преимущественным поражением L3-L4,L4-L5,L5-S1(далее в сокращении L3-S1) сегментов. дегенеративный стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5 , задняя медианная, серединная грыжа диска L4-L5 шириной 6,6мм, спондилиз межсуставной части дужки L5 позвонка, радикулопатия L5 справа, синдром нейрогенной перемежающейся хромоты. Обследование: Двухсторонний спондилолиз, дегенеративно-дистрофические изменения п\к отдела. межоститсый неоартроз L4-L5,L5-S1,Спондилоартроз 2 ст L2-L3 слева, L3-L4 справа, L5-S1 двусторонний,спондилез 1-2 ст., спондилолез L5 позвонка, сближены остистые отростки L3-L4, ретролистез позвонков L1-L4 -2-2,5 мм, множественные дегенеративные изменения межпозвонковых дисков п\к отдела и тел позвонков L4,L5, циркцулярные протрузии L3\L4 3мм (непонятно написано с разрывом фиброзного кольца?), L5\S1 4 мм, дисциркуляторная энцелопатия 2 на фоне церебрального склероза, астеноневротический синдром, амнестический синдром, гидроцефальный синдром открытая формаидиопатический левосторонний сколиоз 2 ст (12 градусов) грудо-поясничного отдела, снижение высоты межпозвонковых дисков распространенное, более выражено L5-S1,L4-L5,субхондральный склероз L1-L5,S1,передние краевые разрастания и спондилезные разрастания на уровне L1-L5, минимальные задние костные разрастания L3

Добавлено (11.01.2013, 11:37)
---------------------------------------------
Выписные эпикризы стационаров. 20.09.11-05.10.11 (инвалидность с 17.10.11) п\к остеохондроз, стойкая хроническая люмбоишиалгмя с обеих сторон, с выраженны ирритативно-болевой синдром, мышечно-тонический синдром, с выраженным нарушением стато-динамической функции позвоночника, декомпенсация на выраженном общеневротическом фоне.Выписана без перемен, сохраняются упорные стойкие боли в поясничной области, ногах, быстрая утомляемость в стопах, скованность в ногах, затрудненное передвижение. 30.11.11-14.12.11дополнительно к основному болевой синдром 2 ст, деформирующий артроз коленных суставов 3 ст, нтс 1 ст. 02.03.12-16.03.12 хроническое рецидивирующее течение с нестойкой ремиссией, обострение на выраженном общеневротическом фоне, ЦВБ ДЭ 2,гипертензионно-гидроцефальный синдром, Выписана с незначительным улучшением, сохраняются стойкие упорные боли в поясничной области, в ногах, быстрая утомляемость в стопах, скованность в ногах, затрудненное передвижение. 16.08.12-30.08.12 радикулопатия L5-S1,грубее слева L5, с обеих сторон S1, стойкий болевой синдром. Выписана без перемен. 02.11.12-21.11.12 колени дегенеративно-дистрофический двусторонний гонартроз 2-3 ст, 2 стВыписана без перемен, сохраняются стойкие боли при передвижении. 21.11.12-05.12.12 синдром люмбоишиалгии слева, спинальной миелопатии на фоне остеохондроза п\к отдела, спондилез L4, обострения после операции, остеохондроз шейного отдела, рубцово-спаечный эпидурит,ВСД по гипертоническому типу, аллергия. Выписана Движения в суставах сохранены, болезненно ограничены в п\к отделе, плечевых, коленных суставах, тонус и сила мышц не изменены, все виды чувствительности сохранены, ПНП выполняет, патологических знаков нет, сух.рефлексы D=S оживлены с-мы положительны с обеих сторон

Добавлено (11.01.2013, 12:18)
---------------------------------------------
обследования.ЭНМГ 03.2012 снижена амплитуда М -ответа малоберцового нерва слева на 74%, справа на 26%, блоки проведения, удлинение периферической латентности. Н-рефлекс не воспроизводится слева и справа, признаки радикулопатии L5-S!, грубее слева L5, S1 с обеих сторон, денервационные изменения в зоне инервации. ЭНМГ 28.09.12Признаки радикулопатии на уровне L5 слева, S1 с обеих сторон, умеренная аксонопатия малоберцового нерва слева. МРТ 07.12.11 высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 ВИ снижены, на уровне оперированного позвонка определяются формирующиеся эпидурально-фиброзные, рубцовые изменения до 0.5 см, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с их сужением, больше вправо и деформирующие дуральный мешок, определяются дорзальные диффузные протрузии дисков L3/L4,L5/S1 lj 0/3 cм распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, вдоль замыкающих поверхностей тел L3-S1 имеются умеренно выраженные краевые смежные остеофиты, определяются небольшие дефекты Шморля телL1-L4 МРТ 30.09.12 п\к отдел определяются дефекты задних опорных структур L4 повышение МР сигнала по Т2 и в программах жироподавления от паравертебральных тканей, на уровне L4-L5 эпидурально-фиброзные рубцовые изменения до 0.4 см, дорзальная дифузная протрузия диска L5/S1 0.4 см все остальное также. Шея лордоз сглажен.высота с5-С7 умеренно снижена, дорзальная медианная протрузия диска с4\С5 до 0.2см, дорзальная диффузная протрузия С5\С6 до 0.2 см в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, дорзальная медианная протрузия С5\С6 до 0.3см, вдоль С5\С7 умеренно выраженные краевые смежные остеофиты. МРТ 06.12 определяются небольшие дефекты Шморля тел ТН 8-ТН 12. СКТ L1-S1 22.05.12 поясничный лордоз сглажен, послеоперационный дефект дужки L4между телами L4 L5установлен межтеловой спондилодез, В TH 12, L1 грыжи Шморля, суставные площадки склерозированы, деформированы, передние, боковые не выраженные костные разрастания в телах. Диски L1-S1 неравномерно снижены, циркулярная протрузия в L5-S1 4.4 мм с компремитирующим воздействием на передние отделы дурального мешка. (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз). ЭЭГ 08.10.12усиление восходящих активирующих влияний неспецифических срединных структур мозга.. СКТ С1-С7 2011остеохондроз дисков шейного отдела 2 период, спондилоартроз, унковертебральный артроз. СКТ грудного отдела остехондроз, деформирующий спондилез, спондилоартроз. СКТ 2011г коленей деформирующий артроз 2 ст

Добавлено (11.01.2013, 12:39)
---------------------------------------------
настоящее состояние. передвигаюсь с трудом, медленно, с тростью, отдыхом, устаю. болит шея, плечи, кисти рук, колени при передвижении. На пояснице постоянно ощущаю блок, который немеет при ходьбе (метров 150 нормально передвигаюсь, а дальше проблемы начинаются), боль переходит на крестец, который ощущение просто разламывает на части. Больше больно боковые стороны, по передней и задней сторонам ног боль уходит в стопы. также в паховой области стали болеть ноги, стопы все косточки болят (смешанное плоскостопие, МСЭ сказали, что стопы в обследование вообще не входят), пятки болят постоянно. Вообще во всем теле боль постоянная, усиливающаяся при передвижении. Долго стоять, сидеть (копчик больно), ходить не могу, ноги немеют от стоп до середины бедер, тяжелое для меня 3кг завешивала специально, ощущение как 10 кг,обслуживает собес, т.к. живу одна. Если сам себя можешь обслуживать значит здоров это система МСЭ нашего. Да я готовлю себе, стираю на автомате, но не больше Неужели я буду приглашать соседей, чтобы мне белье стирали? Продукты собес носит. Без трости пробовала, устаю быстрее и сильнее, ноги аж тяжелые становятся, все тело болит. Немного дольше посижу, встаю нужно отстояться не могу идти вообще, потом переваливаюсь как гусыня с боку на бок с болью пока не расхожусь. Икры тянет, особенно левую, практически ничего не делаю в наклон, т.к. тяжело и больно, голова тоже периодически болит, сплю плохо. Мне инвалидность нужна, чтобы нормально функционировать пока на период восстановления. Я просто хочу встать на ноги нормально, а мне говорят это ваше нормальное состояние привыкайте. какой я сейчас работник, я только ходить мала-мальски начала и очень этому рада. Реабилитация мне не положена, путевки оказались другим нужнее чем мне. На 17.01. назначили переосвидетельствование.


Сообщение отредактировал coroleva - Пятница, 11.01.2013, 13:26
 
astra71Дата: Пятница, 11.01.2013, 22:53 | Сообщение # 8
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28591
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
не работаю с марта 2011г, но числюсь до сих пор. На МСЭ проходила как не работающая.

В любом гос. учреждении (и во МСЭ в том числе) - в первую очередь верят тому, что написанов Ваших документах, а не тому, что в устной форме говорит больной.
Особенно это касается ситуаций, когда больной в устной форме - говорит одно ("я не работаю"), а в официальных документах (трудовая книжка) - написано совсем другое (работает на ставку).
Если не работаете - так надо увольняться официально или брать справку с работы, о том, что с такого-то числа - находитесь в отпуске без содержания по состоянию здоровья - чтобы ДОКУМЕНТЫ ясно свидетельствовали о том, что Вы не работаете.
А так - формально - получается, что Вы как работали (по трудовой), так и работаете по основной профессии.

Благодарю Вас за подробное описание Вашего случая.
Я уже писал ранее на сайте:
Перспективы установления инвалидности при данной патологии зависят от частоты, продолжительности и выраженности болевого синдрома (документально подтвержденного) в течении последних 12 мес. перед прохождением МСЭ.
Если суммарная продолжительность этих выраженных обострений в течении 12 мес. перед прохождением МСЭ будет более 4 мес. непрерывно или более 5 мес. с перерывами в течении года, то можно говорить о наличии у больного ОЖД к труду 1ст, что соответствует 3-й группе инвалидности (даже у работников умственного труда в кабинетных условиях).
Если меньше 3 мес.- то считается, что больному доступен труд в кабинетных условиях на 1 ставку, в период обострения заболевания - больной лечится по больничному листу, а затем возвращается к работе (как и большинство других больных, страдающих хроническими заболеваниями с периодическими обострениями) - при необходимости с ограничениями в труде по справке ВК (освобождение от ночных смен, командировок, сверхурочных, исполнения внеслужебных обязанностей) - и все это - без установления группы инвалидности
.

Сами по себе (без привязки к частоте и продолжительности обострения болевого синдрома) выявленные в ходе обследования (рентгеновского и МРТ) нарушения не играют решающей роли при принятии экспертного решения об установлении инвалидности.
Дело в том, что при одинаковых рентгенологических нарушениях клиническая картина заболевания может быть ОЧЕНЬ различной - начиная даже от полного отсутствия жалоб и заканчивая стойким резко выраженным болевым синдромом, когда больные с трудом передвигаются на ходунках(костылях) в пределах нескольких метров от кровати.

Поэтому решающее значение в плане перспектив установления инвалидности при данной патологии имеют именно частота, продолжительность и выраженность болевого синдрома за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ (документально подтвержденного - выписки из стационара, записи в амбулаторной карте при вызове врача на дом, талоны Скорой помощи). Обострения со слов больного (не подтвержденные документально) не учитываются при принятии экспертного решения.


МСЭ и инвалидность при остеохондрозе позвоночника

У Вас имеются документально подтвержденные обострения болевого синдрома за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ, но их суммарная продолжительность - несколько меньше приведенных выше ориентировочных сроков.
Поэтому - должны еще обязательно смотреть записи в амбулаторной карте об обострениях болевого синдрома за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ (они суммируются с продолжительностью обострений, зафиксированных в стационарах).
Сразу скажу, что этот стационар:
"02.03.12-16.03.12 хроническое рецидивирующее течение с нестойкой ремиссией, обострение на выраженном общеневротическом фоне" - могут не зачесть, как обострение, поскольку тут идет прямо противоречивая информация (сначала: "ремиссия", пусть и нестойкая, а затем: "обострение", да еще и "на выраженном общеневротическом фоне" - то есть предполагается, что болевой синдром в значительной мере был вызван НЕВРОТИЧЕСКИМИ реакциями, а не собственно обострением остеохондроза, как таковым).

Однако - учитывая наличие у Вас сопутствующей суставной патологии - у Вас есть определенные шансы на установление 3-й группы инвалидности при очередном переосвидетельствовании.

Рекомендую Вам все же решить вопрос с трудовой - чтобы из документов (а не с Ваших слов) было ясно видно, что Вы не работаете.

Всего доброго и желаю Вам удачи.
 
corolevaДата: Суббота, 12.01.2013, 08:25 | Сообщение # 9
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Спасибо за полный ответ. С трудовой у меня все в порядке, записи отсутствуют. всего Вам доброго,здоровья и всех благ. С наступающим СТАРЫМ, НОВЫМ ГОДОМ на российский лад.Скажите, пожалуйста а сопутствующие заболевания ведь тоже имеют отношение? Мед.карта у меня испещрена постоянными посещениями врачей за этот период. Вы когда отвечали рассматривали только состояние связанное с операцией? Голову.колени, стопы (их действительно не берут в освидетельствование?) не учитывали, которые там имеются? Дополнительно у меня имеется заключение ННИИТООстеохондроз п\к отдела. Сформированный артифициальный костно-металлический блок L3-L5 Синдром люмбоишиалгии. Перидуральный фиброз L4-L5, которое я им не показывала Скажите,пожалуйста, насколько у меня серьезная картина в целом, т.к. я в медицинских терминах ничего не понимаю. В интернете, конечно почитала, но далеко не все поняла. Я в состоянии уйти от мучающих меня симптомов или они действительно могут остаться на всегда, как говорят медики? Я ведь не заполняю эпикризы, а они пишут как хотят и не всегда правильно. О последствиях для человека мало кто думает. На, что дополнительно можно сослаться? На реабилитации я могу настаивать? Могут мне установить потерю трудоспособности, если могут то какой % примерно и как мне это обосновать?Еще один вопрос, который встал при освидетельствовании. Мне нейрохирург выписал направление на новую операцию (остеохондроз 3 период, прогредиентное течение, пирамидальная грыжа L4-L5 радикулопатия L5 слева, я им его копию отдала вместе с заверенной копией мед.карты, с которой была сделана выписка, но МСЭ копии во внимание не принял, стали требовать подлинники . Мед карту мне на руки не дают для МСЭ (это вторая мед.карта с республиканской больницы. Она тоже вся в посещениях) в мед карте указано:картина спаечного эпидурита. остеохондроз п\к отдела 3 период Последствия удаления позвонковой грыжи в виде спаечного эпидурита, двухсторонней радикулопатии L5S1 МСЭ в эпикризе увидели на оперированном участке грыжу, которой нет. там было написано последствия удаления, слушать меня не стали, а отправили за новым заключением. Заключение главного невролога: синдром люмбоишиалгии слева, сптнальной миелопатии, распространенный остеохондроз с поражением поясничного отдела, рубцово-спаечный эпидурит, невротический синдром, дискектомия L4-L5,сформированный спондилодез L4-L5 Не предоставленные мною документы( заключение главного невролога, заключение с ННИИТО) как могут повлиять или мне их не предъявлять?Надо было чаще в стационарах находиться, мне и так заявила страховая компания слишком много стационаров, наказывать будем, я пыл и умерила. Лечилась в домашних условиях. .. smile bye heart

Сообщение отредактировал coroleva - Суббота, 12.01.2013, 09:47
 
astra71Дата: Суббота, 12.01.2013, 10:00 | Сообщение # 10
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28591
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Могут мне установить потерю трудоспособности, если могут то какой % примерно и как мне это обосновать?

Нет.
Бюро МСЭ устанавливает проценты УПТ (утраты профессиональной трудоспособности) ТОЛЬКО при трудовых увечьях (нужен акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 или решение суда о факте трудового увечья) и при профессиональных заболеваниях.
Во всех остальных случаях - при необходимости - проценты УПТ устанавливают учреждения СМЭ (судебно-медицинской экспертизы).
Цитата
но МСЭ копии во внимание не принял, стали требовать подлинники

Правильно сделали - Вы не представляете себе - сколько сейчас развелось "умельцев", которые на ксероксе изготавливают себе "выписки из стационаров" и прочие документы для МСЭ (которые ничего общего с реальностью - не имеют).
Поэтому - подлинники - надо брать на МСЭ обязательно.
Цитата
Мед карту мне на руки не дают для МСЭ (это вторая мед.карта с республиканской больницы. Она тоже вся в посещениях)

Можно попросить сделать из нее подробную выписку для МСЭ - когда и с какими диагнозам Вы по ней обращались (хотя бы за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ).
Цитата
Заключение главного невролога: синдром люмбоишиалгии слева, сптнальной миелопатии, распространенный остеохондроз с поражением поясничного отдела, рубцово-спаечный эпидурит, невротический синдром, дискектомия L4-L5,сформированный спондилодез L4-L5

Данное заключение абсолютно неинформативно в плане перспектив установления по нему инвалидности.
Не указаны: стадия заболевания (обострение, ремиссия, неполная ремиссия), характер течения и наличие (отсутствие) обострений - хроническое, рецидивирующее, непрерывно-рецидивирующее, с частыми (редкими, средней частоты) обострениями.
Цитата
Не предоставленные мною документы( заключение главного невролога, заключение с ННИИТО) как могут повлиять или мне их не предъявлять?

На МСЭ рекомендую предоставлять ВСЕ документы, характеризующие состояние Вашего здоровья - только в этом случае - возможно максимально объективное решение по перспективам установления инвалидности.

Всего доброго и желаю Вам удачи.
 
corolevaДата: Понедельник, 14.01.2013, 08:21 | Сообщение # 11
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за ответ
 
astra71Дата: Понедельник, 14.01.2013, 20:13 | Сообщение # 12
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28591
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за ответ

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю Вам удачи.
 
corolevaДата: Четверг, 17.01.2013, 14:30 | Сообщение # 13
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день. Поздравьте меня. Инвалидность мне не установили. написали ОЖД не выявлено, сославшись на приказ № 95 и № 1013. Добавили, что 3 группа устанавливается только лицам у которых нет конечности полностью и она протезирована, либо нет части конечности ( в частности стопы). 2-я устанавливается если имеется ампутация ноги и протезированию не подлежит из-за противопоказаний. У меня конечности все на месте мне не положено, я здорова. Посоветовали встать на учет в центр занятости и уйти на больничный лист месяца на 3, при этом получать пособие в размере 500руб, т.к. пособие у неработающего 1000руб и посещать психотерапевта , которого у нас нет. Смех и грех. Можно подумать 3 месяца на больничном, что-то изменит и они установят группу вновь. У меня есть один документ, где МСЭ отвечал на запрос. Цитата из него. С учетом стойких незначительных нарушений стато-динамической функции организма, сроков динамического наблюдения я инвалидом не признана. По моему эти 2 заключения отличаются по сути. Как Вы думаете? И еще сослались, что после Новосибирска я выписалась с улучшением на амбулаторный режим по месту жительства. Но я ведь из стационаров не выхожу. Отметили, как и Вы, что не хватает стационарного времени. На мой пример, как у нас медики говорят и пишут соответственно, что раз мы вас лечили, значит обязаны писать с улучшением выписывается больной, хоть и незначительным. Писать без изменений нельзя, выговор будет. Поэтому и пишут с улучшением, даже если такового нет, руками развела. Все остальные мои доводы во внимание приняты не были. О заключении об операции сказали, что в марте, августе была нужна, а сейчас нет, хотя такое же имеется в материалах от 20.12.12г, но без указания степеней и чего-то там еще. Просто набор слов, как МСЭ выразились. Но именно по такому набору слов я квоту получала. И бюро МСЭ именно из-за отсутствия этого набора слов изначально отказали в переоформлении. У меня имеется шанс в Москву обратиться или безрезультатно? Спасибо.

Добавлено (17.01.2013, 14:30)
---------------------------------------------
Добрый день. Поздравьте меня. Инвалидность мне не установили. написали ОЖД не выявлено, сославшись на приказ № 95 и № 1013. Добавили, что 3 группа устанавливается только лицам у которых нет конечности полностью и она протезирована, либо нет части конечности ( в частности стопы). 2-я устанавливается если имеется ампутация ноги и протезированию не подлежит из-за противопоказаний. У меня конечности все на месте мне не положено, я здорова. Посоветовали встать на учет в центр занятости и уйти на больничный лист месяца на 3, при этом получать пособие в размере 500руб, т.к. пособие у неработающего 1000руб и посещать психотерапевта , которого у нас нет. Смех и грех. Можно подумать 3 месяца на больничном, что-то изменит и они установят группу вновь. У меня есть один документ, где МСЭ отвечал на запрос. Цитата из него. С учетом стойких незначительных нарушений стато-динамической функции организма, сроков динамического наблюдения я инвалидом не признана. По моему эти 2 заключения отличаются по сути. Как Вы думаете? И еще сослались, что после Новосибирска я выписалась с улучшением на амбулаторный режим по месту жительства. Но я ведь из стационаров не выхожу. Отметили, как и Вы, что не хватает стационарного времени. На мой пример, как у нас медики говорят и пишут соответственно, что раз мы вас лечили, значит обязаны писать с улучшением выписывается больной, хоть и незначительным. Писать без изменений нельзя, выговор будет. Поэтому и пишут с улучшением, даже если такового нет, руками развела. Все остальные мои доводы во внимание приняты не были. О заключении об операции сказали, что в марте, августе была нужна, а сейчас нет, хотя такое же имеется в материалах от 20.12.12г, но без указания степеней и чего-то там еще. Просто набор слов, как МСЭ выразились. Но именно по такому набору слов я квоту получала. И бюро МСЭ именно из-за отсутствия этого набора слов изначально отказали в переоформлении. У меня имеется шанс в Москву обратиться или безрезультатно? Спасибо.

 
astra71Дата: Четверг, 17.01.2013, 21:59 | Сообщение # 14
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28591
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, coroleva.
Поздравьте меня. Инвалидность мне не установили.
Я так понимаю, что особо - не с чем.
Добавили, что 3 группа устанавливается только лицам у которых нет конечности полностью и она протезирована, либо нет части конечности ( в частности стопы). 2-я устанавливается если имеется ампутация ноги и протезированию не подлежит из-за противопоказаний.
Это АБСОЛЮТНО верная информация, соответствующая действительности.
Смех и грех. Можно подумать 3 месяца на больничном, что-то изменит...
Не вижу ничего смешного.
Больничный лист - это официальный документ, подтверждающий временную нетрудоспособность граждан.
Продолжительность временной нетрудоспособности по ведущей патологии - это очень важный критерий для оценки СТОЙКОСТИ и ВЫРАЖЕННОСТИ патологии, т.е. - инвалидности.
Если бы Вы достаточно внимательно читали мой пост № 8 в данной ветке - то фраза экспертов МСЭ о продолжительности больничных листов - не вызвала бы у Вас улыбки.
По моему эти 2 заключения отличаются по сути.
Какие именно заключения Вы имеете ввиду?
Насчет одного - я понял - это:
С учетом стойких незначительных нарушений стато-динамической функции организма, сроков динамического наблюдения я инвалидом не признана.
А второе - какое?
Если - ОЖД не выявлено - то никаких противоречий тут нет.
Незначительные нарушения - как раз и не приводят к ОЖД.
Отметили, как и Вы, что не хватает стационарного времени.
Вот Вам еще одно подтверждение правоты моих слов.
Читайте мой пост № 8 в данной ветке - там по срокам - все подробно разъяснено.
Поэтому и пишут с улучшением,
Сомневаюсь сильно - поскольку на практике - видел (за более, чем 20 лет работы в бюро МСЭ) - думаю, не одну тысячу выписок из стационаров - где было написано - "состояние без улучшения".
А выписка из стационара - это официальный документ, игнорировать который эксперты МСЭ - не имеют права.
Вы в устной форме утверждаете, что лучше Вам не стало, а в официальном документе (выписке из стационара) с подписями и печатями - написано прямо противоположное.
Мне надо объяснять, чему поверят больше?
У меня имеется шанс в Москву обратиться или безрезультатно?
Обращаться, конечно, можете, но шансы на успех - весьма проблематичны (по причинам, указанным выше).
 
corolevaДата: Понедельник, 18.02.2013, 23:26 | Сообщение # 15
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый вечер. Скажите, пожалуйста, инвалидность была установлена до 01.11.12г, освидетельствование проведено только 21.12.12г инвалидность снята.Задержка в переосвидетельствовании была по уважительной причине.На этот период 60 дней инвалидность должна была быть продлена или нет со всеми вытекающими последствиями? Спасибо

Добавлено (18.02.2013, 23:26)
---------------------------------------------
И еще получила акты, которые подписаны не тем составом, который был при освидетельствовании. Акты совершенно пустые. Только моя фамилия указана, перечень прилагаемых документов и подписи комиссии, причем документы не все, которые я прилагала к освидетельствованию. Данные факты может являться основанием для пересмотра решения?


Сообщение отредактировал coroleva - Вторник, 19.02.2013, 07:13
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность после операции на позвоночнике
  • Страница 1 из 5
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • »
Поиск: