Воскресенье, 19.05.2019, 09:21
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза




[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность по перелому позвоночника (инвалидность по перелому позвоночника)
инвалидность по перелому позвоночника
SLDДата: Пятница, 16.08.2013, 09:47 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! Мне полных 31 лет, работаю в банке экономистом. 06.10.2012г. попала в ДТП. Поставлен диагноз лечащим врачом: компрессионный перелом 2 поясничного позвонка, без повреждения спинного мозга, закрытый двойной перелом левой ключицы, ЗЧМТ, сотрясение гол. мозга, рваная рана волосистой части головы, открытый перелом большого пальца левой руки, рваная рана большого пальца левой руки. В стационаре пролежала до 26.10.2012г., далее лечение проводилось амбулаторно по месту жительства. По месту жительства дали направление в республиканскую больницу на прохождение КТ. 17.12.2012г. сделали КТ поясничного отдела позвоночника (L1-L3). Заключение КТ следующее: компрессионный оскольчатый перелом тела позвонка L2 II степени, без смещения в позвоночный канал. В период лечения получила консультацию нейрохирурга, нейрохирург рекомендовал постельный режим 4 мес. со дня травмы, оперативное лечение не показано, ограничение физ нагрузки, ношение жесткого корсета в течении года со дня травмы, присаживаться после 6 мес. Все рекомендации врача были соблюдены. На непрерывном больничном находилась с 06.10.2012 по 07.06.2013г, далее брала отпуск по 01.08.2013, с 30.07.2013г. снова открыла больничный, пока продлили до 23.08.2012г. В данный момент получаю лечение в дневном стационаре. Позвоночник в области перелома все еще беспокоит, сидеть длительной время не могу, так как начинает болеть спина в поясничной области. Работа у меня сидячая, приходится работать с 8 утра до 9-10 вечера, поднимать тяжелые тома с документами. В связи с этим подскажите пожалуйста, могу ли я попробовать оформится на инвалидность? Очень жду ответа) заранее спасибо!
 
astra71Дата: Пятница, 16.08.2013, 21:53 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20552
Репутация: 369
Статус: Offline
Здравствуйте, SLD.
Цитата
закрытый двойной перелом левой ключицы, ЗЧМТ, сотрясение гол. мозга, рваная рана волосистой части головы, открытый перелом большого пальца левой руки, рваная рана большого пальца левой руки.

По этой патологии - оснований для установления инвалидности - не имеется.
Цитата
компрессионный оскольчатый перелом тела позвонка L2 II степени, без повреждения спинного мозга, без смещения в позвоночный канал от 06.10.2012г.

При неосложненных переломах позвоночника 2 степени - через 10 мес. с момента травмы трудоспособными обычно признаются даже больные с основной профессией тяжелого физического труда.
Цитата
работаю в банке экономистом.
Работа у меня сидячая, приходится работать с 8 утра до 9-10 вечера, поднимать тяжелые тома с документами.

По меркам МСЭ - работа экономиста - это умственный труд в кабинетных условиях.
Фраза насчет томов с документами - тут роли не играет, поскольку тоже самое может сказать практически любой работник умственного труда (к примеру - библиотекарь).
По меркам МСЭ - к профессиям тяжелого физического труда относятся такие профессии как: грузчик, бетонщик, каменщик, вальщик леса, шахтер на подземных выработках, рабочий горновой доменной печи, рабочий зверобойных промыслов, водолаз, геолог, торфоразработчик, альпинист и т.д.

После переломов позвоночника - инвалидность устанавливается, как правило, в ситуациях, когда переломы были осложненные (с повреждением вещества спинного мозга), которые сопровождаются парезами, параличами нижних конечностей, нарушением функции тазовых органов (недержание мочи, кала).
При неосложненных переломах - инвалидность, как правило, не определяется (тем более - больным с основной профессией умственного труда в кабинетных условиях).

При прочих равных условиях - гораздо больше шансов на установление инвалидности по данной патологии у больных с основной профессией тяжелого физического труда в неблагоприятных метеоусловиях (грузчик, бетонщик, каменщик, вальщик леса, шахтер на подземных выработках, рабочий горновой доменной печи, рабочий зверобойных промыслов, водолаз, геолог, торфоразработчик, альпинист и т.д.) или в профессиях с постоянной общей вибрацией и вынужденным положением тела (водители трамвая, троллейбуса, автобуса и т.д.), чем у больных с основной профессией умственного труда в кабинетных условиях (бухгалтер, юрист, экономист, оператор ЭВМ, программист, библиотекарь, архивариус и т.д.).
Цитата
сидеть длительной время не могу, так как начинает болеть спина в поясничной области.

Работа у Вас в физическом плане - нетяжелая, в благоприятных метеоусловиях, и не относится по меркам МСЭ к работам с вынужденным положением тела (работа на конвейере, водители трамвая, троллейбуса, автобуса и т.д.).
У Вас есть возможность - при необходимости - встать, переменить позу (чего не могут сделать работающие на конвейере, водители и т.д.).

Кроме того, есть понятие - ограничение по линии ВК - освобождение от ночных смен, командировок, исполнения внеслужебных обязанностей (подъем тяжестей) - без установления инвалидности.

Исходя из вышеизложенного - вероятность установления инвалидности по последствиям неосложненного компрессионного перелома одного позвонка 2 степени компрессии примерно 10 месяцев назад у лица с основной профессией умственного труда в кабинетных условиях - очень невысокая.
Цитата
могу ли я попробовать оформится на инвалидность?

Попробовать, конечно, можете, но вероятность успеха - невысока (мягко говоря).
 
SLDДата: Суббота, 17.08.2013, 11:31 | Сообщение # 3
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
спасибо за полный и оперативный ответ! smile
 
astra71Дата: Суббота, 17.08.2013, 15:24 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20552
Репутация: 369
Статус: Offline
Цитата
спасибо за полный и оперативный ответ!

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи. hello
 
astra71Дата: Вторник, 16.02.2016, 19:20 | Сообщение # 5
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20552
Репутация: 369
Статус: Offline
Вопрос от Ska067:

Добрый день. У меня такой вопрос. В 2008 году у меня произошла производственная травма. Я упал с крыши. Перелом компрессионный оскольчатый L2 позвонка, и правое предплечье - 2 открытых 2 закрытых перелома. Мне не дают инвалидность. Хотя невролог сказал, что по одной только руке надо давать. Я сейчас делаю переосвидетельствование, сделали сегодня описание: предплечье - неправильно сросшийся перелом обеих костей правого предплечья со смещением в н/з под углом, открытым в ладонную сторону. Позвоночник - клиновидная деформация тела L2, более 1/2, в теле L3 определяется отломок винта. Отмечается склероз горизонтальных замыкательных пластинок тел позвонков, краевые остеофиты передних рентгеновских углов L4-5. Заключение: консолидированный перелом тела L2. Межпозвоночный остеохондроз, спондилез поясничного отдела. Что мне сделать, чтобы мне дали 3 группу, какие может процедуры пройти. Мне 28 лет, на работу никуда не берут. Я не знаю как быть.
 
astra71Дата: Вторник, 16.02.2016, 19:21 | Сообщение # 6
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20552
Репутация: 369
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, Ska067.
Цитата
Хотя невролог сказал, что по одной только руке надо давать.

На эту тему - я писал уже неоднократно.
Каждый должен заниматься своим делом.
Пирожник - должен печь пироги, сапожник - чинить сапоги (но не наоборот).
Лечащие врачи - должны лечить больных, эксперты МСЭ - решать вопросы установления инвалидности (но не наоборот).

Лечащие врачи не имеют соответствующей экспертной подготовки и им не следует «настраивать» больного на определенное конкретное решение. Они не несут абсолютно никакой ответственности за свое высказанное в устной форме мнение о том, какая группа инвалидности положена тому или иному больному.
В отличие от них, врачи эксперты оформляют на каждого больного экспертно-медицинское дело, где в письменном виде обосновывают свое решение со ссылкой на соответствующие нормативно-правовые акты, заверяют его своими подписями и печатью учреждения МСЭ и несут за него полную юридическую ответственность. Этот важный момент следует очень хорошо понимать.

Цитата
Я сейчас делаю переосвидетельствование, сделали сегодня описание: предплечье - неправильно сросшийся перелом обеих костей правого предплечья со смещением в н/з под углом, открытым в ладонную сторону.

Неправильно сросшиеся переломы (сами по себе) не являются безусловным основанием для установления инвалидности, т.е. далеко не все больные с неправильно сросшимися переломами признаются инвалидами.
Перспективы установления инвалидности при данной патологии зависят от функциональных нарушений:
- объем движений в суставах;
- степень выраженности нарушения функции схвата кисти.
ЗАОЧНО (не видя самого больного) оценить все это невозможно.

При незначительном или даже умеренном нарушении функции схвата одной кисти - инвалидность по ныне действующему законодательству не устанавливается.

По позвоночнику.
Само по себе приведенное вами описание рентгенограмм не может служить основанием для установления инвалидности при данной патологии.
Решающее значение для перспектив установления инвалидности по данной патологии имеют:
- наличие и степень выраженности (при наличии) болевого синдрома;
- степень ограничения подвижности позвоночника;
- наличие и степень выраженности (при наличии): парезов, параличей, нарушения функции тазовых органов.
- наличие, частота и длительность (при наличии) документально подтвержденных выраженных обострений болевого синдрома за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ.
Цитата
Я не знаю как быть.

В любом случае - при наличии у Вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, Вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ Вашего региона (в срок не позднее 1 месяца).
 
astra71Дата: Пятница, 03.02.2017, 23:01 | Сообщение # 7
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20552
Репутация: 369
Статус: Offline
Вопрос от lopatinvladimir1962:

Здравствуйте.Знакомый получил травму позвоночника и попросил задать вопрос.Мужчина-50 лет,рост-170см,вес 70 кг.,профессия механизатор-работает по ней и в настоящий момент,стаж 30 лет. 27.11.2016г. упал с лестницы и получил травму позвоночника,сделали операцию,диагноз:Закрытая неослажненная ПСМТ,переломовывих С7 позвонка пр шкале Ао АSIF тип С,по франкелю тип С.Травматическая грыжа С4-С5.Ушиб спинного мозга формированием контузионного очага С4-С5.Сил мышщ правой руки(он правша) 1 балл,левой 3 бала,нижних конечностей 3 бала.Через какое время подавать документы на МСЭ и какую группу может получить?
 
astra71Дата: Пятница, 03.02.2017, 23:02 | Сообщение # 8
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20552
Репутация: 369
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, lopatinvladimir1962.
Цитата
Через какое время подавать документы на МСЭ

Конкретные сроки определяют лечащие врачи, исходя из наличия и степени выраженности положительной динамики в послеоперационном периоде, но в любом случае - не ранее, чем через 4 месяца от даты операции.
При полном (абсолютном) отсутствии положительной динамики в послеоперационном периоде - на МСЭ больного можно направлять через 4-5 месяцев от даты операции.
При наличии положительной динамики в послеоперационном периоде - на МСЭ таких больных обычно направляют через 8-10 месяцев (до 12 мес.) лечения.
Цитата
и какую группу может получить?

Если состояние его здоровья будет точно таким же, как и в настоящее время, то наиболее вероятно установление инвалидности 2-й группы на 1 год при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ (при "пограничном" состоянии между 2-й и 1-й группами инвалидности).

Нарушение статодинамических функций при парезах и плегиях конечностей
 
astra71Дата: Понедельник, 24.09.2018, 13:44 | Сообщение # 9
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20552
Репутация: 369
Статус: Offline
Пост от selinanatalja2018:

Здравствуйте, Алексей 40лет. В 2011 году при проведении строительных работ упал 5 метровой высоты - перелом позвоночника, при падении ушиб ногу снизилась проводимость на 10%. Спустя 3 года добился инвалидности. В 2018 году несмотря на ухудшение результатов обследования продимости ноги отказали в установлении инвалидности. Имеет место мозаичная гипотензия нижний конечностей, парез икроножных мышц 3-4. Нарушение функции тазовых органов по типу НМ, ЗС. Болевой синдром в ступнях, при долгом хождении (для меня) лихорадочной состояние 2-3 дня с повышение температуры до 38-39. Не могу встать на носок, упаду, пальцы не выпрямляются что приводит к запинанию
10% спина 10 % ноги 10% органы - не положено инвалидности
 
astra71Дата: Понедельник, 24.09.2018, 13:45 | Сообщение # 10
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20552
Репутация: 369
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, selinanatalja2018.
Вопросов в вашем посте не вижу (ни одного).
Цитата
не положено инвалидности

Предоставленной информации недостаточно для оценки перспектив возможного установления инвалидности в вашем случае.
Если вы желаете узнать мое мнение о правильности (или НЕ правильности) экспертного решения вашего бюро МСЭ, то вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные в верхнем посте каждой страницы этой ветки форума: ПРАВИЛА РАЗМЕЩЕНИЯ ВОПРОСОВ НА ФОРУМЕ (ПИШИТЕ СВОИ ВОПРОСЫ ЗДЕСЬ).

Отвечать надо на ВСЕ приведенные там пункты (их всего шесть) и ПОЛНОСТЬЮ (а не только на те, на которые вам ЗАХОТЕЛОСЬ ответить), желательно в том же порядке, в котором они приведены.

При наличии стационарного лечения за последние 12 мес. требуется предоставить сканы (фото) всех страниц выписки из стационара.
Ваши паспортные данные (Ф.И.О.) мне не нужны, так что можете прикрыть их полосками бумаги при изготовлении сканов (фото) или заретушировать в любом графическом редакторе.

Что касается возможности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив установления инвалидности при патологии опорно-двигательного аппарата, то я уже неоднократно писал по этому поводу на форуме - повторю:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра, объем движений в позвоночнике, степень деформации стопы) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.

Поэтому для оценки перспектив установления конкретной группы инвалидности по нарушениям двигательных функций необходимо предоставить видео походки без обуви и носков в коротких шортах по ровной поверхности с присаживанием на стул и вставанием с него (достаточно захвата области от пояса и ниже), также с наклоном из положения стоя (по стойке "смирно") вперед - с попыткой коснуться пола кончиками пальцев (не сгибая при этом ноги в коленных суставах).

При данной патологии необходимо еще обязательно изучать свежие рентгеновские снимки (не их описание, а смотреть именно сами рентгенограммы, так как один и тот же снимок разные рентгенологи могут описать ОЧЕНЬ по-разному).
Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убираете из него весь текст - получается сплошной "белый экран" - на его фоне и делаете снимки рентгенограмм цифровым фотоаппаратом.

При желании - все это можете сбросить мне на почту (ее адрес есть на этой странице сайта).
Без этого оценить перспективы установления инвалидности при вашей патологии с достаточной для практических целей точностью не представляется возможным.

Если вам сложно выполнить эти требования, то рекомендую вам самостоятельно разбираться с интересующим вас вопросом - с учетом положений действующих НПА по МСЭ.

В любом случае - при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

По действующему законодательству гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
astra71Дата: Воскресенье, 17.02.2019, 21:09 | Сообщение # 11
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20552
Репутация: 369
Статус: Offline
Вопрос от raja-andrei:

Здравствуйте! Я впервые здесь да интерисуюсь впервые. Мне 34 года. Я девушка. По специальности бухгалтер, последние годы работала на рынке продавцом. Меня интересует вопрос о получении инвалидности. Имею ли я право. 28.12.2018 я получила травму, сломала позвоночник.Заключение:Сочетанная травма 28.12.2018 .ЗЧМТлегкой степени сотрясение головного мозга ЗТГК: ушиб левого лёгкого. Правосторонний спонтанный пневматоракс. Оскольчатый перелом тела L 1 позвонка со стенозом ПК на 75% с переходом на дугу слева ЗТЖ: ушиб передней брюшной полости. Операция- 28.12.2018 Заднебоковая декомпрессия спинного мозга на уровне L 1. Задний спондилодез Th 12 -L 1 - L 2. Трансплантация фрагмента кости с кортикальные слоем.
Выписали корсет с сильным сдавлением. КТ сказали повторное позж оте делать. А у меня нет ни родни , никого. Жить то надо за чтото. Больничный как вы понимаете не платится т.к. работала на рынке не официально. Какие мои шансы получить группу и если есть. То когда начинать надо и с чего. Спасибо за ответ.Ответьте мне пожалуйста. С нутерпеньем жду ответа. Можно если не найду здесь на мою почту raja-andrei@mail.ru
Рост 168 вес 66кг
 
astra71Дата: Воскресенье, 17.02.2019, 21:11 | Сообщение # 12
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20552
Репутация: 369
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, raja-andrei.
Цитата
Какие мои шансы получить группу и если есть.

На данный момент об инвалидности говорить еще слишком рано.

В соответствии с п.16 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
16. Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Проще говоря, СНАЧАЛА больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.

В вашем случае - судить о наличии (или отсутствии) у вас признаков инвалидности - можно будет в сроки ориентировочно не ранее 4-6 мес. от даты проведенной операции.

В случае направления вас на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков - высоковероятен отказ в установлении инвалидности, ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено - как преждевременное, необоснованное, т.е. - слишком раннее).

После истечения вышеуказанных ориентировочных сроков - можно будет рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) у вас признаков инвалидности - в зависимости от результатов проведенного лечения (на тот период времени, а не на настоящий момент).
Цитата
А у меня нет ни родни, никого. Жить то надо за что-то.

Сразу после таких травм больные признаются временно нетрудоспособными.
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ТРАВМАХ
Работающие больные сдают больничные листы для оплаты по месту работы, неработающие и имеющие статус безработного - в Службу занятости населения.

Перспективы установления инвалидности после перелома позвоночника зависят от ПОСЛЕДСТВИЙ ЭТОГО ПЕРЕЛОМА, которые оцениваются (как я уже писал выше) по истечении срока не менее, чем 4-6 мес. от даты травмы.
В предоставленной вами информации ни одного слова о ПОСЛЕДСТВИЯХ перелома на настоящее время не имеется.

Пример диагноза (с указанием последствий): "Последствия бытовой травмы от 28.12.2018 (оскольчатый перелом тела L1 позвонка, операция от 28.12.2018 заднебоковая декомпрессия спинного мозга на уровне L1, задний спондилодез Th 12-L1-L2, трансплантация фрагмента кости с кортикальные слоем) в виде: стойкого умеренно выраженного болевого синдрома, умеренного нижнего парапареза, умеренного нарушения функции передвижения."
В данном примере жирным шрифтом выделены ПОСЛЕДСТВИЯ ПЕРЕЛОМА на момент формулировки диагноза.

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Никто не запрещает вам попытаться пройти МСЭ уже сейчас и получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности (свое мнение по этому вопросу я изложил выше).

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
astra71Дата: Среда, 08.05.2019, 15:47 | Сообщение # 13
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20552
Репутация: 369
Статус: Offline
Вопрос от Ирина4153:

Здравствуйте!
Вопрос общего характера. Женский пол, 77 лет, пенсионерка. После перелома позвоночника не может вставать самостоятельно, передвигаться отказывается ни на ходунках, никак, 99 процентов времени сидит и лежит. В сознании, но сознание путанное, хотя врачи говорят здорова. Отказывается мыться, все время жалуется, звонит всем от сына до милиции каждые 10 минут, что надо двери открыть, окна, то холодно ей,  то еще что то.  Подали на инвалидность, т.к. нужна соц помощь .Сын один, работает, больше никого нет. Сегодня отказали на комиссии в получении инвалидности. Сказали - с такими переломами ходят. Терапевт участковый в курсе что много лет такая ситуация, подали на инвалидность после смерти отца в этом году, он как то за ней еще присматривал, хотя бы врачам двери открывал. Это вообще нормально что если человек не обслуживает себя - врачи все которые приходят (терапевт, невролог и пр и др) сказали подавать на инвалидность, чтобы хоть какую то помощь получить от соц защиты, сказать что у него все ок, вам ни  помощь ни инвалидность не нужна - крепитесь? Я так понимаю что на комиссии принимают решение относительно того, как человек живет, а не глядя у бумажки что с позвоночником все ок? Или все таки комиссия оперирует бумажками? Зачем тогда приходили? Не понимаю ничего в медицине. Я технарь. Что делать тоже не знаем. У врачей постоянно, никто ничего не инициирует, а мы без мед образования не знаем как поступать. Откликнитесь, куда податься?
 
astra71Дата: Среда, 08.05.2019, 15:53 | Сообщение # 14
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20552
Репутация: 369
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, Ирина4153.
Цитата
Это вообще нормально что если человек не обслуживает себя

Предоставленной информации недостаточно для оценки правильности принятого по вашему случаю экспертного решения.
Далеко не всякий перелом позвоночника является основанием для установления инвалидности.
Перспективы установления инвалидности при данной патологии зависят от степени тяжести ПОСЛЕДСТВИЙ этого перелома на момент освидетельствования больного в бюро МСЭ.
О степени тяжести ПОСЛЕДСТВИЙ этого перелома на момент освидетельствования больной в бюро МСЭ в предоставленной вами информации ни слова не сказано (имеется ввиду тяжесть последствий перелома в виде ДИАГНОЗОВ, а не в виде субъективных жалоб - подробнее см. вышерасположенный пост № 12 в этой же ветке форума).

Вы же сами пишите, цитирую: "передвигаться ОТКАЗЫВАЕТСЯ ни на ходунках, никак, 99 процентов времени сидит и лежит. В сознании, но сознание путанное, хотя врачи говорят здорова. Отказывается мыться, все время жалуется, звонит всем от сына до милиции каждые 10 минут, что надо двери открыть, окна, то холодно ей,  то еще что то."
"ОТКАЗЫВАЕТСЯ" и "НЕ МОЖЕТ" - это принципиально РАЗНЫЕ понятия.
Судя по описанной вами картине - у больной налицо патология психики, уточнять степень выраженности которой - задача ваших лечащих врачей, а вовсе не экспертов бюро МСЭ непосредственно в ходе проведения освидетельствования больной в бюро МСЭ - в ситуации, когда ваши лечащие врачи не написали в направлении на МСЭ по форме 088/у ровным счетом ничего о наличии у нее выраженной патологии патологии психики, так как они считают, что таковой у нее просто не имеется ("хотя врачи говорят здорова").

В данной ситуации (если верить предоставленной вами информации о состоянии психики больной) - претензии надо предъявлять вашим лечащим врачам - по поводу их нежелания надлежащим образом больную обследовать - для уточнения степени выраженности имеющейся у нее патологии психики.
Цитата
сказали подавать на инвалидность

Лечащие врачи в принципе неправомочны решать вопросы установления инвалидности - это исключительная прерогатива экспертов бюро МСЭ, а задача ваших лечащих врачей надлежащим образом больную перед МСЭ обследовать (в том числе и по поводу имеющейся у нее патологии психики).

Именно врачи вашей поликлиники (а вовсе не сотрудники МСЭ и не вы сами лично) несут ответственность за полноту обследования и достоверность сведений, предоставляемых на МСЭ.
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
18. Медицинские организации ...несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

При наличии у вас претензий к действиям (компетенции) лечащего врача (в том числе и по оформлению, обследованию больного на МСЭ), вы имеете право обращаться с жалобами на него (в порядке очередности) к:
- председателю ВК;
- главному врачу лечебного учреждения;
- в региональное управление здравоохранения;
- в Министерство здравоохранения РФ;
- в Росздравнадзор.
Цитата
Или все таки комиссия оперирует бумажками?

Экспертное решение принимается на основании:
- представленных на МСЭ документов (в первую очередь, направления на МСЭ по форме 088/у);
- данных объективного осмотра больного в бюро МСЭ (в случае очного освидетельствования),
с учетом ныне действующего законодательства по МСЭ.
Цитата
Зачем тогда приходили?

Это не к экспертам бюро МСЭ вопрос.
Насильно в бюро МСЭ никого не приводят.
Больной сам изъявляет желание пройти освидетельствование в бюро МСЭ.
В бюро МСЭ поступают:
- направление на МСЭ по форме 088/у;
- заявление больного с просьбой провести его освидетельствование.
На основании вышеприведенных документов бюро МСЭ просто ОБЯЗАНО освидетельствовать больного - для чего его и ПРИГЛАШАЮТ (а не принудительно приводят) в бюро МСЭ.
Цитата
Откликнитесь, куда податься?

Выше я вам уже разъяснил порядок ваших действий в случае наличия у вас претензий по обследованию больной перед направлением ее на МСЭ (в том числе и по уточнению наличия и степени выраженности имеющейся у нее патологии психики).

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 1024н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Последствиям переломов позвоночника в приложении к Приказу 1024н соответствуют пункты: 13.1.3 - 13.1.3.6.
Рекомендую вам самостоятельно и внимательно ознакомиться с этими пунктами - для оценки перспектив возможного установления инвалидности по данной патологии - в зависимости от степени ее тяжести - с учетом вышеприведенных соотношений  конкретных групп инвалидности и размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 1024н.

13.1.3 Травма нервов и спинного мозга на уровне шеи. S14 Другие и неуточненные травмы шеи. S19 Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе. S24 Травма нервов и поясничного отдела спинного мозга на уровне живота, нижней части спины и таза. S34 Последствия травм шеи и туловища T91

13.1.3.1 Последствия травм позвоночника и последствия стабильных неосложненных и осложненных компрессионных переломов шейного отдела позвоночника с незначительными с одной или двух сторон моторными и/или чувствительными нарушениями верхних конечностей: легкий (4 балла) парапарез, легкий дистальный или умеренный (3 балла) проксимальный парапарез, умеренный или выраженный монопарез в том числе дистального или проксимального отдела верхней конечности; непостоянный незначительной степени выраженности болевой синдром, в том числе при сочетании с ограничением подвижности позвоночника в шейном отделе I - II степени.
Последствия травм позвоночника и последствия стабильных неосложненных и осложненных компрессионных переломов грудного, поясничного отдела позвоночника или копчика с незначительными с одной или двух сторон моторными и/или чувствительными нарушениями нижних конечностей: легкий парапарез, легкий проксимальный или умеренный дистальный парапарез, умеренный или выраженный монопарез, в том числе дистального или проксимального отдела нижней конечности; непостоянный незначительной степени выраженности болевой синдром, в том числе при сочетании с ограничением подвижности в грудном, поясничном отделах позвоночника I - III степени. - 10-20%

13.1.3.2 Последствия травм позвоночника и последствия стабильных осложненных компрессионных переломов шейного отдела, грудного отдела, поясничного отдела спинного мозга или копчика протекающие с нарушениями функции верхних (умеренный парапарез, умеренный дистальный, выраженный (2 балла) проксимальный парапарез, значительно выраженный (1 балл) монопарез, дистальная моноплегия, сопровождающиеся атрофий и чувствительными нарушениями) и/или нижних конечностей до умеренной степени выраженности (умеренный парапарез, выраженный дистальный, умеренный проксимальный парапарез, значительно выраженный монопарез, моноплегия, сопровождающиеся атрофий и чувствительными нарушениями); с незначительным тетрарапарезом; с умеренной степенью выраженности и с умеренной частотой обострениями болевым синдромом, в том числе могущим сочетаться с ограничением подвижности позвоночника (в различных отделах) достигающим резко выраженного ограничения подвижности и/или с средней степенью недержания мочи (400 - 600 мл за 8 часов) и/или кала (недержание неоформленного кала) - 40-50%

13.1.3.3 Последствия травм позвоночника и последствия нестабильных осложненных компрессионных переломов шейного отдела, грудного отдела, поясничного отдела спинного мозга протекающие с выраженным нарушениями функции верхних (выраженный парапарез, выраженный дистальный, значительно выраженный проксимальный парапарез, сопровождающийся атрофий и чувствительными нарушениями) и/или нижних конечностей (выраженный парапарез, значительно выраженный дистальный, выраженный проксимальный парапарез, сопровождающийся атрофий и чувствительными нарушениями); с умеренным тетрапарезом; с практически постоянным, либо часто обостряющимся выраженным или значительно выраженным болевым синдромом, в том числе могущим сочетаться с ограничением подвижности позвоночника (в различных отделах) достигающим резко выраженного ограничения подвижности и/или с тяжелой степенью недержания мочи (600 мл и более за 8 часов) и/или кала (недержание оформленного кала) - 70-80%

13.1.3.4 Последствия травм шейного отдела позвоночника и последствия нестабильных осложненных компрессионных переломов шейного отдела позвоночника с выраженным и значительно выраженными тетрапарезом и сопровождающейся тяжелой степенью недержания мочи и/или кала при затруднении (невозможности) использования гигиенических средств и нуждаемости в постоянной помощи других лиц - 90%

13.1.3.5 Последствия травм грудного отдела позвоночника с полным повреждением грудного отдела спинного мозга, поясничного отдела спинного мозга с полным параличом обеих ног (плегия) и сопровождающейся тяжелой степенью недержания мочи и/или кала при затруднении (невозможности) использования гигиенических средств и нуждаемости в постоянной помощи других лиц - 90%

13.1.3.6 Последствия травм шейного отдела позвоночника с полным повреждением шейного отдела спинного мозга с полным параличом обеих рук и ног (тетраплегия), с значительно выраженными нарушениями статодинамических функций (невозможность самостоятельно перемещаться, вставать с кровати, принимать и удерживать позу, передвигаться) и сопровождающейся тяжелой степенью недержания мочи и/или кала при затруднении (невозможности) использования гигиенических средств и нуждаемости в постоянной помощи других лиц - 100%

Цитата
Откликнитесь, куда податься?

В любом случае - при наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, он имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

По действующему законодательству гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность по перелому позвоночника (инвалидность по перелому позвоночника)
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: