Суббота, 19.08.2017, 21:43
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Страница 1 из 11
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при болезни Пертеса
инвалидность при болезни Пертеса
astra71Дата: Пятница, 17.01.2014, 21:04 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 16315
Репутация: 311
Статус: Offline
Вопрос от huruh78:

здравствуйте у моего сына болезнь пертеса 4 стадии, ему 5 лет, первый раз признали инвалидом с 21 января 2013 года, а заболел он в сентябре 2012 года, все это время носили его на руках хотя и у меня и у жены позвоночная грыжа, первый раз когда сына признали инвалидом про ИПР нам ничего не сказали и никаких ТСР нам не выписывали, про ИПР мы узнали только когда находились на лечение в санатории "кирицы" рязанской области, там дети точно с таким же диагнозом лежат и у их родителей мы узнали что С этой болезнью выписывают и детскую инвалидную коляску и ортопедический матрас, и стульчик для ванной, при выписке из санатория 16 декабря врач в выписку записала что нуждаемся в инвалидной коляске, так же врач хирург в поликлинике который нас направлял на МСЭ тоже написал что мы нуждаемся в инвалидной коляске, но на комиссии в бюро № 23 города махачкалы нам отказались вписывать инвалидную коляску в ИПР, я подал жалобу и 16.01.2014 нас снова вызвали на комиссию в главное бюро МСЭ по республике Дагестан и там нам тоже отказали в инвалидной коляске, теперь вот думаю если напишу в федеральное бюро МСЭ это что мне с сыном придется в москву ехать снова на комиссию??? и еще почему с одним и тем же диагнозом некоторым инвалидность дают на 2 года а некоторым на год?
 
astra71Дата: Пятница, 17.01.2014, 21:06 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 16315
Репутация: 311
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, huruh78.
Цитата
теперь вот думаю если напишу в федеральное бюро МСЭ это что мне с сыном придется в москву ехать снова на комиссию???

Нет, конечно.
В 99,9% случаев - ФБ МСЭ - рассматривает вопросы по обжалованию заочно - по представленным документам.
Даже в случаях, когда сами больные - в письменном виде НАСТАИВАЮТ на том, чтобы в ФБ МСЭ их освидетельствовали очно - и то - далеко не всегда эксперты ФБ МСЭ - дают на это согласие.
В подавляющем большинстве случаев ФБ МСЭ - выносит решение заочно - по документам.
Цитата
и ортопедический матрас

Ортопедических матрасов - в Федеральном перечне ТСР - НЕТ.
Возможно, он есть в Вашем местном (региональном) перечне ТСР, который действует ТОЛЬКО на территории Вашего региона - этого я не знаю, так как:
- нахожусь не в Вашем регионе;
- региональные перечни ТСР действуют ТОЛЬКО на территории данного субъекта РФ и они сильно отличаются друг от друга (в зависимости от конкретного региона РФ).

В Федеральном перечне - есть ПРОТИВОПРОЛЕЖНЕВЫЙ матрац - его вписывают в ИПР лежачим, постельным инвалидам - для профилактики и (или) лечения пролежней.
Цитата
и еще почему с одним и тем же диагнозом некоторым инвалидность дают на 2 года а некоторым на год?

Потому, что "близнецов" по состоянию здоровья - не бывает.
С болезнью Пертеса (в том числе и 4-й стадии) - может вообще не быть никакой инвалидности, т.е. - не всегда при данной патологии больные признаются инвалидами.

Перспективы установления инвалидности при данной патологии - зависят от следующих основных моментов:
- темпов разрушения головки бедренной кости по рентгенограммам в динамике;
- стадии вторичного ДОА в суставе;
- объема движения в суставе (сгибание-разгибание, отведение-приведение, ротация - наружняя и внутренняя);
- степени выраженности нарушения функции передвижения;
- наличия и степени выраженности гипотрофии мышц голени и бедра на пораженной нижней конечности (по сравнению со здоровой).
- наличия и степени выраженности укорочения пораженной нижней конечности;
- наличия и степени выраженности у больного сопутствующей патологии (в первую очередь - патологии поясничного отдела позвоночника и т.д.).

В зависимости от наличия и степени выраженности вышеприведенных критериев - решается вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности и о сроках ее установления.
 
astra71Дата: Воскресенье, 13.03.2016, 18:58 | Сообщение # 3
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 16315
Репутация: 311
Статус: Offline
Вопрос от Kostyan16:

Здравствуйте, у меня односторонняя болезнь Пертеса. В 15 лет была сделана операция, сейчас мне 20 и у меня нога короче на 2 см и есть ограничения в движении. Можно ли мне получить инвалидность сейчас? Раньше она была но я перестал проходить переосвидетельствование еще до совершеннолетнего возраста.
 
astra71Дата: Воскресенье, 13.03.2016, 18:59 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 16315
Репутация: 311
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, Kostyan16.
Цитата
Можно ли мне получить инвалидность сейчас?

Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления группы инвалидности в Вашем случае - Вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте
Отвечать надо на ВСЕ пункты и ПОЛНОСТЬЮ (а не только на те, на которые Вам ЗАХОТЕЛОСЬ ответить), желательно в том же порядке - в котором они приведены.

При данной патологии необходимо еще обязательно изучать рентгеновские снимки (не их описание - а смотреть именно сами рентгенограммы, так как один и тот же снимок разные рентгенологи могут описать ОЧЕНЬ по-разному).
Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убираете из него весь текст - получается сплошной "белый экран" - на его фоне и делаете снимки рентгенограмм цифровым фотоаппаратом. Полученные снимки при желании можете прикрепить к своему сообщению.

Если Вам сложно выполнить эти требования, то рекомендую Вам самостоятельно разбираться с перспективами возможного установления инвалидности - на основе материалов сайта:
МСЭ при некоторых заболеваниях и положений Приказа Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н.
Цитата
у меня нога короче на 2 см

По ныне действующему законодательству безусловным основанием для установления инвалидности является укорочение нижней конечности БОЛЕЕ, чем на 7 (семь) см.
Цитата
и есть ограничения в движении.

Неконкретная информация (ограничения движений в суставе бывает РАЗЛИЧНОЕ ПО СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ).

Что касается возможности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив установления инвалидности при патологии опорно-двигательного аппарата, то я уже неоднократно писал по этому поводу на форуме - повторю:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.

Проще говоря - для оценки перспектив возможного установления инвалидности по этой патологии необходимо смотреть больного объективно (внешне) - в крайнем случае - смотреть его снимки в положениях:
- стоя по стойке "смирно" в шортах (снимки: спереди, справа и слева с захватом области от пояса до стоп);
- снимок в положении больного сидя ровно на стуле в шортах (снимок сбоку - на стороне пораженного сустава - с захватом области от пояса до стопы).
Желательно (в крайнем случае необязательно) видео походки (без обуви, в шортах) с присаживанием на стул и вставанием с него.

В принципе - объем движений в тазобедренном суставе в большинстве случаев можно ориентировочно оценить по свежей рентгенограмме пораженного сустава (методику ее предоставления я описал выше).
 
volena2003Дата: Среда, 11.01.2017, 13:41 | Сообщение # 5
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте.
Моему сыну 8 лет. За последний год мы 2 раза лежали в стационаре по поводу двусторонней болезни Пертеса 1 стадия(5,09,2016-25,09,2016 и 12,12,2016-26,12,2016). Диагноз : асептический некроз головок тазобедренного сустава (установлен в сертябре 2016). Гипотрофия левой ноги. Сопутствующий - поликистоз почек, бронхиальная астма. Рост 118, вес 20кг. Рекомендована ходьба на костылях (не наступая на левую ногу), домашнее обучение. По рентгену болезнь не определили (обычная проекция), в сентябре и декабре делали КТ. Можем ли мы рассчитывать на получение инвалидности?

Делать ли нам рентген?
Как можно оценить походку, если ходить нельзя, только на костылях немного?


Сообщение отредактировал volena2003 - Среда, 11.01.2017, 15:19
 
astra71Дата: Среда, 11.01.2017, 14:18 | Сообщение # 6
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 16315
Репутация: 311
Статус: Offline
Здравствуйте, volena2003.
Цитата
Можем ли мы рассчитывать на получение инвалидности?

Если с момента установления диагноза и начала лечения по нему прошел срок не менее 6-8 месяцев и (одновременно!) если диагноз подтвержден данными рентгенологического и (или) МРТ обследования, то инвалидность в таких случаях обычно устанавливается (на период необходимой разгрузки нижней конечности) - согласно пункта 13.2.2.1 приложения к Приказу 1024н:
13.2.2.1 Некроз головки бедра (болезнь Пертеса) на время необходимой разгрузки - 70-80%

Оформление инвалидности простым языком
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при болезни Пертеса
Страница 1 из 11
Поиск: