Суббота, 24.08.2019, 07:19
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Анкилоз голеностопного сустава
Анкилоз голеностопного сустава
KURT82Дата: Воскресенье, 29.06.2014, 16:45 | Сообщение # 1
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 42
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! Возможно ли установление бессрочной 3 группы инвалидности больному ,выполнявшему физическую работу(рабочий 2 класса) с диагнозом:анкилоз голеностопного сустава вследствие артродеза, укорочение голени на 2,5 см, хронический остеомиелит обеих костей голени(ремиссия),хроническая люмбалгия поясничного отдела?
 
astra71Дата: Воскресенье, 29.06.2014, 21:12 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21128
Репутация: 371
Статус: Offline
Здравствуйте, KURT82.
Цитата
Возможно ли установление бессрочной 3 группы инвалидности больному ,выполнявшему физическую работу(рабочий 2 класса) с диагнозом:анкилоз голеностопного сустава вследствие артродеза, укорочение голени на 2,5 см, хронический остеомиелит обеих костей голени(ремиссия),хроническая люмбалгия поясничного отдела?

По тем данным, что Вы привели - нет возможности сориентироваться даже по группе инвалидности (не говоря уже о ее сроке).
По приведенным Вами данным - диапазон экспертного решения - находится в пределах от: "инвалидом не признан" до "инвалид 2 группы".
Цитата
укорочение голени на 2,5 см,

Само по себе - не является основанием для установления инвалидности, т.к. достаточно легко компенсируется обычным увеличенным каблуком (или вкладышем в обувь).
Цитата
анкилоз голеностопного сустава вследствие артродеза,

Если анкилоз голеностопного сустава - в функционально выгодном положении и хронический остеомиелит в стадии стойкой ремиссии (не было обострений за последние 12 мес.) - то при такой патологии - нарушения статодинамической функции обычно бывают незначительными (при которых - инвалидность чаще всего - не устанавливается), а не умеренными (когда больные признаются инвалидами 3-й группы).
Цитата
хроническая люмбалгия поясничного отдела

Перспективы установления инвалидности по данной патологии - зависят от:
- частоты;
- выраженности;
- продолжительности
ДОКУМЕНТАЛЬНО зафиксированных обострений болевого синдрома за последние 12 мес.
При СТОЙКОМ, ВЫРАЖЕННОМ болевом синдроме, не поддающемся лечению - при этой патологии - возможно установление даже 2-й группы инвалидности (правда, это бывает достаточно редко).

И вообще - я уже неоднократно писал на форуме:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности (и ее сроков) заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.

Общие принципы бессрочного установления инвалидности - на сайте уже достаточно подробно разбирались.
Когда группу инвалидности устанавливают бессрочно
 
KURT82Дата: Понедельник, 30.06.2014, 22:03 | Сообщение # 3
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 42
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за Ваш ответ!!!
Цитата astra71 ()
в функционально выгодном положении и хронический остеомиелит в стадии стойкой ремиссии (не было обострений за последние 12 мес.) - то при такой патологии - нарушения статодинамической функции обычно бывают незначительными
-а если больной передвигается только с помощью трости при данной паталогии может быть ОЖД 1 СТЕПЕНИ?
Цитата astra71 ()
в функционально выгодном положении
а каким образом это определить?
 
astra71Дата: Вторник, 01.07.2014, 21:06 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21128
Репутация: 371
Статус: Offline
Цитата
-а если больной передвигается только с помощью трости при данной паталогии может быть ОЖД 1 СТЕПЕНИ?

Если больной ДЕЙСТВИТЕЛЬНО может передвигаться только с тростью (а не взял ее - как это часто бывает - чтобы "произвести впечатление" на экспертов МСЭ), то - да, обычно это соответствует ОЖД 1 ст. и, соответственно - инвалидности 3-й группы.
Цитата
а каким образом это определить?

По рентгенограммам и данным объективного осмотра больного - объем движений в суставе, а при их отсутствии - угол - в котором зафиксирован голеностопный сустав.

Функционально НЕ выгодными углами анкилоза в голеностопном суставе можно считать (к примеру), такие углы:
- менее 90 градусов (когда опора при ходьбе - идет на пятку, а носок стопы - как бы "задран" вверх);
- при углах более 125 градусов (когда опора при ходьбе идет на носок, а пятка - как бы "висит в воздухе").
 
KURT82Дата: Среда, 02.07.2014, 05:44 | Сообщение # 5
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 42
Репутация: 0
Статус: Offline
Большое спасибо!
 
astra71Дата: Среда, 02.07.2014, 07:39 | Сообщение # 6
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21128
Репутация: 371
Статус: Offline
Цитата
Большое спасибо!

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Анкилоз голеностопного сустава
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: