Понедельник, 10.12.2018, 01:06
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза




[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 6 из 8
  • «
  • 1
  • 2
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • »
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при укорочении ноги (инвалидность при остеомиелите)
инвалидность при укорочении ноги
astra71Дата: Среда, 29.03.2017, 15:27 | Сообщение # 76
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 19563
Репутация: 362
Статус: Offline
Цитата
Сейчас ей будет 10 лет.

В случае признания больной  инвалидом - инвалидность установят (продлят) сроком на 1 год.
 
olesiaДата: Четверг, 06.04.2017, 16:42 | Сообщение # 77
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 48
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо огромное за Ваши ответы!
 
astra71Дата: Четверг, 06.04.2017, 17:45 | Сообщение # 78
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 19563
Репутация: 362
Статус: Offline
Цитата
Спасибо огромное за Ваши ответы!

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
olesiaДата: Четверг, 08.06.2017, 10:30 | Сообщение # 79
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 48
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! В марте нам сделали операцию Волями. В октябре назначена вторая операция. В ноябре мы должны начать проходить комиссию МЭС. Можем ли мы рассчитывать на продление инвалидности.

Добавлено (08.06.2017, 10:25)
---------------------------------------------
Сейчас установлены два винта. В октябре их должны вынуть и реконструировать вертлужную впадину.

Добавлено (08.06.2017, 10:30)
---------------------------------------------
Документы отправила Вам на почту. письмо от 5778581@mail.ru

Сообщение отредактировал olesia - Четверг, 08.06.2017, 10:23
 
astra71Дата: Четверг, 08.06.2017, 10:58 | Сообщение # 80
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 19563
Репутация: 362
Статус: Offline
Здравствуйте, olesia.
Цитата
В октябре назначена вторая операция. В ноябре мы должны начать проходить комиссию МЭС. Можем ли мы рассчитывать на продление инвалидности.

Вероятнее всего - да, так как на переосвидетельствование вы пойдете в малый срок от проведенной второй операции (в таких случаях больным, которые ранее уже признавались инвалидами - инвалидность обычно продляют сроком еще на 1 год).
Точнее можно сказать - ознакомившись с вашими свежими рентгеновскими снимками и с видео походки больной, сделанным не ранее 6 недель от момента последней выписки из стационара (так как в течении именно этого срока после выписки вам рекомендуют передвижение на костылях).

При данной патологии необходимо еще обязательно изучать рентгеновские снимки (не их описание - а смотреть именно сами рентгенограммы, так как один и тот же снимок разные рентгенологи могут описать ОЧЕНЬ по-разному).
Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убираете из него весь текст - получается сплошной "белый экран" - на его фоне и делаете снимки рентгенограмм цифровым фотоаппаратом. Полученные снимки при желании можете прикрепить к своему сообщению.

Для оценки перспектив установления (продления) инвалидности по нарушениям функций опорно-двигательного аппарата необходимо также представить видео походки без обуви и носков в коротких шортах по ровной поверхности с присаживанием на стул и вставанием с него (достаточно захвата области от пояса и ниже), также с наклоном из положения стоя (по стойке "смирно") вперед - с попыткой коснуться пола кончиками пальцев (не сгибая при этом ноги в коленных суставах).
При желании - все это можете сбросить мне на почту (ее адрес есть на этой странице сайта), но видео это нужно сделать не ранее 6 недель от даты выписки из стационара (так как в течении именно этого срока после выписки вам рекомендуют передвижение на костылях).
Без этого - оценить перспективы установления (продления) инвалидности при вашей патологии с достаточной для практических целей точностью не представляется возможным.
 
olesiaДата: Пятница, 09.06.2017, 12:38 | Сообщение # 81
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 48
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день! Хорошо я все пришлю Вам на почту, как только нам снимут лангетку с правой ноги, это как раз тот срок что мы должны были ходить на костылях по рекомендации. Через неделю после снятия гипса дочка оступилась и чтоб не упасть наступила на оперированную ногу и в результате закрытый перелом большеберцовой кости в голеностопе. При обращении к нашему врачу нам сказали что у нас остеопороз кости, поэтому так случилось. Укорочение на момент операции составляло 3,5 см. Спасибо Вам за развернутые ответы!
 
astra71Дата: Пятница, 09.06.2017, 12:41 | Сообщение # 82
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 19563
Репутация: 362
Статус: Offline
Здравствуйте, olesia.
Цитата
я все пришлю Вам на почту

Хорошо.
Цитата
Спасибо Вам за развернутые ответы!

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
МелиссаДата: Понедельник, 03.07.2017, 14:09 | Сообщение # 83
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 28
Репутация: 6
Статус: Offline
Здравствуйте.
Согласно пункту 13.2.4.42 Приказа 1024н основанием для установления инвалидности является укорочение ноги более, чем на 7см.
А как на практике решаются вопросы установления инвалидности у детей, чей рост существенно ниже, чем рост взрослых, на которых и рассчитана, насколько я понимаю, эта цифра в 7см?
 
astra71Дата: Понедельник, 03.07.2017, 14:16 | Сообщение # 84
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 19563
Репутация: 362
Статус: Offline
Здравствуйте, Мелисса.
Цитата
Согласно пункту 13.2.4.42

Пункт 13.2.4.42 приложения к Приказу 1024н:
13.2.4.42 Укорочение ноги более 7см - 40%

Формально (строго с юридической точки зрения) в Приказе 1024н ничего не сказано о том, что упомянутый вами пункт 13.2.4.42 должен применяться ТОЛЬКО ко взрослым и НЕ должен применяться к детям.
Так что конкретно на сегодняшний день (03.07.2017) нормы этого пункта формально должны применяться (и применяются) ко всем больным (независимо от их роста и возраста).

В целом, замечание ваше вполне справедливо, поскольку очевидно, что укорочение ноги на (к примеру) 6см у низкорослого ребенка в возрасте 4 лет и такое же укорочение ноги у высокорослого больного в возрасте 45 лет - будет приводить к различной степени выраженности нарушения статодинамической функции.

Законодательство по МСЭ непрерывно совершенствуется.
Я уже писал на форуме о том, что в настоящий момент (03.07.2017) в ФКУ «Главное бюро МСЭ по Воронежской области» и ФКУ «Главное бюро МСЭ по Смоленской области» осуществляется реализация пилотного проекта по отработке подходов при апробации новых классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы детей.

Подробнее здесь:
Проект новых критериев МСЭ у детей

Так вот - в этом пусть пока еще и ПРОЕКТЕ, но тем не менее уже применяющемся в порядке эксперимента уже в двух регионах РФ по поводу укорочения нижней конечности имеется следующий пункт:
17.6.19.5 Для детей в возрасте 0-17 лет Укорочение одной нижней конечности на 10% (по сравнению со здоровой конечностью) и более - 40-60%

Напоминаю, что инвалидность устанавливается при размере процентов от 40% и выше (по приложению к Приказу 1024н) и о том, что вышеприведенный пункт 17.6.19.5 (выделенный синим цветом) - это на сегодняшний день (03.07.2017) - пока еще ПРОЕКТ (законодательно не утвержденный), но я думаю, что экспертам бюро МСЭ ориентироваться на него уже вполне можно (по крайней мере, конкретно при данной патологии).
 
sergelosДата: Четверг, 05.10.2017, 19:14 | Сообщение # 85
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Является ли анофтальмия одного глаза причиной установления инвалидности?
 
astra71Дата: Четверг, 05.10.2017, 19:27 | Сообщение # 86
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 19563
Репутация: 362
Статус: Offline
Цитата
Является ли анофтальмия одного глаза причиной установления инвалидности?

Какое отношение содержание вашего поста имеет к названию этой темы: "инвалидность при укорочении ноги"?
На форуме есть тема (прикрепленная в самом верху), которая называется: "ПРАВИЛА РАЗМЕЩЕНИЯ ВОПРОСОВ НА ФОРУМЕ" с подзаголовком заглавными буквами: "ПИШИТЕ СВОИ ВОПРОСЫ ЗДЕСЬ".
Знакомиться надо с правилами размещения вопросов на форуме, а не постить их куда вздумается (в первую попавшуюся на глаза тему).
Поэтому переносите свое сообщение в эту ветку форума (как это и положено):
ПРАВИЛА РАЗМЕЩЕНИЯ ВОПРОСОВ НА ФОРУМЕ
 
kirillhanna2792Дата: Четверг, 19.10.2017, 00:55 | Сообщение # 87
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте,вчера я проходила мсэ,у меня укорочение ноги 3,5см и замедленное срастание перелома бедра.травму получила в 2013году и до 2017 особо не каких улудшений нет,по описанию снимков идёт ложный сустав.постоянно мучают боли. Мне в итоге не продлили группу инвалидности.Скажите при таких симптомах можно ли обжаловать их решение и добиться положительного результата?
 
astra71Дата: Четверг, 19.10.2017, 12:34 | Сообщение # 88
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 19563
Репутация: 362
Статус: Offline
Здравствуйте, kirillhanna2792.
Цитата
вчера я проходила мсэ,у меня укорочение ноги 3,5см и замедленное срастание перелома бедра.травму получила в 2013году и до 2017 особо не каких улудшений нет,по описанию снимков идёт ложный сустав.постоянно мучают боли. Мне в итоге не продлили группу инвалидности.Скажите при таких симптомах можно ли обжаловать их решение и добиться положительного результата?

Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос.
Что касается возможности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив установления инвалидности при патологии опорно-двигательного аппарата, то я уже неоднократно писал по этому поводу на форуме - повторю:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра, объем движений в позвоночнике, степень деформации суставов) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.

При данной патологии необходимо еще обязательно изучать рентгеновские снимки (не их описание - а смотреть именно сами рентгенограммы, так как один и тот же снимок разные рентгенологи могут описать ОЧЕНЬ по-разному).
Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убираете из него весь текст - получается сплошной "белый экран" - на его фоне и делаете снимки рентгенограмм цифровым фотоаппаратом. Полученные снимки при желании можете прикрепить к своему сообщению.

Для оценки перспектив установления конкретной группы инвалидности по нарушениям двигательных функций необходимо также представить видео походки без обуви и носков в коротких шортах по ровной поверхности с присаживанием на стул и вставанием с него (достаточно захвата области от пояса и ниже), также с наклоном из положения стоя (по стойке "смирно") вперед - с попыткой коснуться пола кончиками пальцев (не сгибая при этом ноги в коленных суставах).
При желании - все это можете сбросить мне на почту (ее адрес есть на этой странице сайта).
Без этого - оценить перспективы установления инвалидности при вашей патологии с достаточной для практических целей точностью не представляется возможным.

В любом случае - при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
olesiaДата: Понедельник, 30.10.2017, 12:15 | Сообщение # 89
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 48
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день! 
Я на почту выслала наши последние ренген снимки и выписку после удаления шуропов. На данный момент укорочение составляет 5 см. Врач сказал что будет решать с вытяжкой конечности. 
Письмо у Вас на почте от адресата 5778581@mail.ru
 
astra71Дата: Понедельник, 30.10.2017, 13:08 | Сообщение # 90
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 19563
Репутация: 362
Статус: Offline
Здравствуйте, olesia.
Цитата
Я на почту выслала наши последние ренген снимки и выписку после удаления шуропов. На данный момент укорочение составляет 5 см. Врач сказал что будет решать с вытяжкой конечности.

Получил и ознакомился.
Однако вопросов в вашем последнем посте не вижу (вообще ни одного).
Если вас интересуют перспективы возможного установления (продления) инвалидности, то в вышерасположенном посте № 80 (в последних двух его абзацах) я достаточно ясно написал, что для этого (помимо рентгеновских снимков) требуется еще и видео походки больной.

А само по себе укорочение одной нижней конечности на 5 см не является безусловным основанием для установления инвалидности по ныне действующему законодательству (по ныне действующему законодательству безусловным основанием для установления инвалидности является укорочение нижней конечности БОЛЕЕ, чем на 7см).
Тем более в ситуации, когда объем движений в тазобедренном суставе "практически полный" (как написано в свежей выписке из стационара) при ходьбе с полной нагрузкой на ногу.

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Укорочению нижней конечности в Приказе 1024н соответствуют следующие пункты:
13.2.4.40 Укорочение ноги более 2,5 см до 4 см - 10%
13.2.4.41 Укорочение ноги более 4 см до 7 см - 30%
13.2.4.42 Укорочение ноги более 7 см - 40%


Формально - в Приказе 1024н ничего не сказано о том, что вышеприведенные цифры укорочения нижней конечности должны применяться ТОЛЬКО ко взрослым (и НЕ должны применяться к детям).

Хотя понятно, что рост у детей ниже, чем у взрослых и к ним логичнее применять не абсолютные, а относительные величины укорочения нижней конечности.
Как это и сделано в пока еще не утвержденном ПРОЕКТЕ новых критериев МСЭ у детей:
17.6.19.5 Для детей в возрасте 0-17 лет
Укорочение одной нижней конечности на 10% (по сравнению со здоровой конечностью) и более - 40-60%


Для определения на сколько процентов укорочена нога в вашем случае - требуется знать длину обеих нижних конечностей.
Измерение длины нижней конечности производится сантиметровой лентой в положении лежа на спине на ровной горизонтальной поверхности с выпрямленными ногами (ноги не должны быть согнуты ни в тазобедренных, ни в коленных суставах) от передневерхней ости подвздошной кости (выступ под кожей в районе, указанном на рисунке) до середины внутренней лодыжки (выступающая "косточка" по внутренней поверхности голеностопного сустава - см. рисунок).



Дополнительная картинка (ниже) с указанными на ней стрелками:
- передневерхней ости подвздошной кости;
- середины внутренней лодыжки.
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при укорочении ноги (инвалидность при остеомиелите)
  • Страница 6 из 8
  • «
  • 1
  • 2
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • »
Поиск: