Четверг, 12.12.2019, 17:41
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Переосвидетельствование ребёнок - инвалид
Переосвидетельствование ребёнок - инвалид
TrimpДата: Четверг, 04.06.2015, 00:39 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Моему ребёнку 10 лет.Он с рождения на инвалидности : оперированный ВПС Двойное отхождение магистральных сосудов от ПЖ ,пластика лёгочной артерии .НК 1 ст. Это основной наш диагноз .Результат операции удовлетворительный,и УЗИ и ЭКГ в норме. Сейчас мы проходим всех врачей перед переосвидетельствованием и нам сказали ,что шансы продлить инвалидность минимальны.Всё бы ничего ,если бы не множество других заболеваний. Окулист : оперированное сходящееся косоглазие ( 2 операции - результата никакого) ,амблиопия средней степени OD=0,8 ,OS=0,2 .Невролог : Доброкачественная внутричерепная гипертензия ( частые головные боли ,высокое давление 140-150/100 при норме 105/82 ) , ММД ,гиперактивность. Эндокринолог : Ожирение 1-ой ст. . диффузный зоб "под ?" . ЛОР / Аллерголог/ Пульмонолог : Вазоматорный ринит ,аллергия ( определить не могут на что ) ,частые обструктивные бронхиты с явлениями бронхоспазма тяжёлой степени .Ортопед : плоско-вальгусная установка левой стопы. Гастроэнтеролог : Дисфункция желчного пузыря по билиарному типу ,панкреатит.По факту ребёнок постоянно принимает по нескольку препаратов ,и в больницах и поликлиниках проводит времени больше ,чем в школе . Положена ли ему инвалидность,учитывая все эти заболевания?
 
evgen28Дата: Четверг, 04.06.2015, 10:55 | Сообщение # 2
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 9
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте,подскажите положена ли нам инвалидность при диагнозах F70,F80,F80.3,F90,G40.3?
 
astra71Дата: Четверг, 04.06.2015, 18:40 | Сообщение # 3
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21837
Репутация: 378
Статус: Offline
Здравствуйте, Trimp.
Цитата
Положена ли ему инвалидность,учитывая все эти заболевания?

По этой патологии:
Цитата
Вазоматорный ринит ,аллергия
плоско-вальгусная установка левой стопы
Дисфункция желчного пузыря по билиарному типу ,панкреатит
Ожирение 1-ой ст.

Оснований для установления инвалидности ОДНОЗНАЧНО НЕ ИМЕЕТСЯ.
Цитата
оперированное сходящееся косоглазие ( 2 операции - результата никакого) ,амблиопия средней степени OD=0,8 ,OS=0,2

Перспективы установления инвалидности при патологии зрения зависят от остроты зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз.
Если острота зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий (или единственный) глаз от 0,4 и выше, то это расценивается, как легкая степень слабовидения, при которой инвалидность обычно не устанавливается.
Цитата
оперированный ВПС Двойное отхождение магистральных сосудов от ПЖ ,пластика лёгочной артерии .НК 1 ст. Это основной наш диагноз.

Вероятность установления инвалидности по основному диагнозу ЧРЕЗВЫЧАЙНО низкая, поскольку результат проведенного лечения (оперативного в том числе) - действительно очень хороший - достигнута МИНИМАЛЬНАЯ степень НК (первая), что в практике МСЭ расценивается как легкие (незначительные) нарушения функции кровообращения (а незначительные нарушения не могут являться основанием для установления инвалидности).
Не все больные признаются инвалидами.
Цитата
Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Одно слово: "доброкачественная" в вышеприведенной фразе делает крайне маловероятным установление инвалидности по этой патологии.
Цитата
высокое давление 140-150/100

Если имеется ввиду АРТЕРИАЛЬНОЕ давление, то эти его повышения должны быть зафиксированы документально - в виде диагноза: "Артериальная гипертензия", поскольку ВНУТРИЧЕРЕПНАЯ гипертензия - это повышение ВНУТРИЧЕРЕПНОГО давления (а не артериального).
Цитата
частые обструктивные бронхиты с явлениями бронхоспазма тяжёлой степени

Недостаточно конкретная информация для оценки перспектив возможного установления инвалидности по ней.
По бронхитам - ситуация следующая (в соответствии с пунктами Приложения к Приказу Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.):
1.1.1.1
Легкая форма с редкими обострениями (2 - 3 раза в год), с бронхиальной обструкцией в периоды обострения без хронической дыхательной недостаточности - 10%

1.1.1.2
Среднетяжелая форма с периодическими непродолжительными обострениями (4 - 6 раз в год), с бронхиальной обструкцией в периоды обострения с эмфиземой легких, с хронической дыхательной недостаточностью I степени - 30%

1.1.1.3
Среднетяжелая форма с периодическими обострениями, при которых отмечается усиление симптомов с одышкой (4 - 6 обострений в год), больше 50%, но меньше 80% от должных величин, отношение к форсированной жизненной емкости легких менее 70%, хроническая респираторная недостаточность гипоксемическая, хроническая дыхательная недостаточность II степени - 40-60%

1.1.1.4
Тяжелая форма с частыми обострениями, при которых отмечается нарастание одышки (обострения более 6 раз в год), больше 30%, но меньше 50% от должных величин, отношение к форсированной жизненной емкости легких менее 70%, хроническая респираторная недостаточность гипоксемическая и гиперкапническая, хроническая дыхательная недостаточность II, III степени; хроническая легочно-сердечная недостаточность IIА стадии - 70-80%


При процентах менее 40% - инвалидность НЕ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ.
И принимаются во внимание только ДОКУМЕНТАЛЬНО зафиксированные (а не со слов родителей) обострения бронхита за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ.

Поскольку патология в пункте 1.1.1.3 (и тем более - в пункте 1.1.1.4) достаточно выраженная - не думаю, чтобы при наличии такой тяжелой патологии лечащие врачи в Вашей ситуации (с минимальными нарушениями сердечно-сосудистой системы) не поставили бы ее в качестве ОСНОВНОЙ.

Исходя из вышеизложенного - можно согласиться с предварительным мнением Ваших лечащих врачей о невысоких шансах на установление (продление) инвалидности при прохождении очередного освидетельстования в бюро МСЭ.
 
astra71Дата: Четверг, 04.06.2015, 18:42 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21837
Репутация: 378
Статус: Offline
Здравствуйте, evgen28.
Цитата
подскажите положена ли нам инвалидность при диагнозах F70,F80,F80.3,F90,G40.3?

Оценить перспективы возможного установления инвалидности можно по полным развернутым клиническим диагнозам, а не по "голым" кодам заболеваний по МКБ-10.

К примеру, код G40.3 означает: "Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы".
Я Вам уже отвечал ранее - в посте № 46 этой ветки форума о том, что перспективы установления инвалидности при эпилепсии зависят от ХАРАКТЕРА и ЧАСТОТЫ документально зафиксированных эпиприступов за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ (обязательно на фоне противосудорожной терапии).
Определить ХАРАКТЕР и ЧАСТОТУ документально зафиксированных эпиприступов за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ по ОДНОМУ только коду - НЕВОЗМОЖНО.
Аналогичная ситуация и по остальным приведенным Вами кодам.
 
TrimpДата: Суббота, 06.06.2015, 01:22 | Сообщение # 5
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
astra71, Спасибо за исчерпывающий ответ
 
astra71Дата: Суббота, 06.06.2015, 08:29 | Сообщение # 6
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21837
Репутация: 378
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за исчерпывающий ответ

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
kotoriosobiДата: Суббота, 05.09.2015, 22:23 | Сообщение # 7
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Дают ли с G40.3 группу и какую и скаковой возраста даюс если ребёнок болеет с 14 лет?
 
astra71Дата: Воскресенье, 06.09.2015, 07:02 | Сообщение # 8
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21837
Репутация: 378
Статус: Offline
Цитата
Дают ли с G40.3 группу

Не всегда.
Цитата
и какую

Разную (может и никакую) - зависит от ТЯЖЕСТИ заболевания.
Перспективы установления инвалидности по этой патологии зависят от ХАРАКТЕРА и ЧАСТОТЫ документально зафиксированных эпиприступов за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ (обязательно на фоне противосудорожной терапии).
Если приступы редкие и нетяжелые (или не зафиксированы документально) - то инвалидность не устанавливается.
Цитата
и скаковой возраста

Ограничений по возрасту не имеется.
 
kotoriosobiДата: Воскресенье, 06.09.2015, 09:45 | Сообщение # 9
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Нам сказали что пока 17 не исполнится о групп можно и не мечтать это правда?
 
astra71Дата: Воскресенье, 06.09.2015, 09:49 | Сообщение # 10
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21837
Репутация: 378
Статус: Offline
Цитата
не исполнится о групп можно и не мечтать это правда?

Да, конечно, так как ГРУППЫ инвалидности в возрасте ДО 18 лет не устанавливаются вообще никому.

В этом возрасте (до 18 лет) устанавливаются (при наличии оснований) не ГРУППЫ инвалидности, а категории "ребенок-инвалид".
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Переосвидетельствование ребёнок - инвалид
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: