Пятница, 29.03.2024, 10:12
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при тугоухости
инвалидность при тугоухости
astra71Дата: Среда, 04.04.2012, 20:05 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28522
Репутация: 453
Статус: Offline
Актуализация информации по состоянию на 22.12.2022
По ныне действующему Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 № 585н безусловным основанием для установления инвалидности по патологии слуха лицам в возрасте от 18 лет и старше является стойкая тугоухость не менее, чем 3ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо (за исключением случаев профессионально обусловленной тугоухости, в этом случае основанием для установления инвалидности является стойкая тугоухость не менее, чем 4 ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо).

 
astra71Дата: Вторник, 03.07.2018, 16:21 | Сообщение # 646
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28522
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
если считать по Вашей методике

Это не моя личная методика.
Это общепринятая, известная любому сурдологу и единственно возможная методика расчета степеней тугоухости по аудиограммам (другой не существует).

В практике МСЭ в настоящее время применяется только международная классификация тугоухости.
Международная классификация тугоухости:
1-я степень тугоухости – снижение слуха (в среднем на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц) 26-40 дБ;
2-я степень тугоухости – снижение слуха (в среднем на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц) 41-55 дБ;
3-я степень тугоухости – снижение слуха (в среднем на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц) 56-70 дБ;
4-я степень тугоухости – снижение слуха (в среднем на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц) 71-90 дБ.
В случае, когда обследуемый не слышит звуков громкостью свыше 90 дБ, ему ставится диагноз «глухота».
При расчете снижения слуха по международной классификации - используется среднее значение от снижения слуха на 4-х частотах: 500, 1000, 2000 и 4000 Гц (в дБ).
Подробнее - см. пост № 47 в этой же ветке форума.
 
232323Дата: Вторник, 03.07.2018, 16:35 | Сообщение # 647
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 20
Репутация: 0
Статус: Offline
Я это понял, мне непонятно почему по аудиограмме получается 3 степень, там около 65-68дБ, а врач пишет 4 в заключении

Добавлено (03.07.2018, 16:27)
---------------------------------------------
На что будут смотреть в МСЭ?

Добавлено (03.07.2018, 16:29)
---------------------------------------------
Хотя, возможно, я просто не те значения использую на вертикальной шкале

Добавлено (03.07.2018, 16:35)
---------------------------------------------
68 и 70 у меня получается, а 4 с 71 дБ

 
astra71Дата: Вторник, 03.07.2018, 17:30 | Сообщение # 648
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28522
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
мне непонятно почему по аудиограмме получается 3 степень, там около 65-68дБ, а врач пишет 4 в заключении

Кто-то ошибся (либо - вы, либо - врач).
Цитата
Хотя, возможно, я просто не те значения использую на вертикальной шкале

Возможно.
Цитата
На что будут смотреть в МСЭ?

На вас, на диагнозы в форме 088/у-06 и в заключении сурдолога и (если время позволит) на сами аудиограммы.
Экспертное решение одинаково - что для стойкой двусторонней тугоухости 4ст., что для стойкой тугоухости на одно ухо 4ст., а на другое 3ст. (в обоих случаях устанавливается 3-я группа инвалидности).
 
232323Дата: Вторник, 03.07.2018, 21:07 | Сообщение # 649
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 20
Репутация: 0
Статус: Offline
Ясно. Но все-таки мне было бы интересно узнать Ваше мнение по аудиограммам.

 
astra71Дата: Среда, 04.07.2018, 07:13 | Сообщение # 650
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28522
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Но все-таки мне было бы интересно узнать Ваше мнение по аудиограммам

Мое мнение - тугоухость 3ст. с обеих сторон.

Смотрим на аудиограмму правого уха (о-о-о)
Снижение слуха на частоте 500 Гц составляет - 40 дБ
Снижение слуха на частоте 1000 Гц составляет - 65 дБ
Снижение слуха на частоте 2000 Гц составляет - 90 дБ
Снижение слуха на частоте 4000 Гц составляет - 70 дБ

Суммируем вышеприведенные цифры снижения слуха на 4-х частотах:
40 + 65 + 90 + 70 = 265 дБ.
Находим среднее значение снижения слуха на 4-х частотах - делим 265 дБ на 4, получаем 66,25 дБ.
Т.е. среднее снижение слуха на правое ухо на 4-х частотах составляет 66,25 дБ, что по международной классификации тугоухости (см. пост 646) соответствует 3-й степени тугоухости.

Аналогично ведем расчет тугоухости по международной классификации (на 4-х частотах) и для левого уха.

Смотрим на аудиограмму левого уха (х-х-х).
Снижение слуха на частоте 500 Гц составляет - 40 дБ
Снижение слуха на частоте 1000 Гц составляет - 65 дБ
Снижение слуха на частоте 2000 Гц составляет - 83 дБ
Снижение слуха на частоте 4000 Гц составляет - 77 дБ

Суммируем вышеприведенные цифры снижения слуха на 4-х частотах:
40 + 65 + 83 + 77 = 265 дБ.
Находим среднее значение снижения слуха на 4-х частотах - делим 265 дБ на 4, получаем 66,25 дБ.
Т.е. среднее снижение слуха на левое ухо на 4-х частотах составляет 66,25 дБ, что по международной классификации тугоухости (см. пост 646) соответствует 3-й степени тугоухости.

Вывод: предоставленная аудиограмма соответствует двусторонней тугоухости 3ст.
 
232323Дата: Среда, 04.07.2018, 17:43 | Сообщение # 651
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 20
Репутация: 0
Статус: Offline
Вот и я о том же, что получается 3 степень по этой аудиограмме, а врач написала 4, как Вы видели.
Вот аудиограмма прошлого года - там тоже 4 степень, но выглядит она совсем по-другому:

Почему сурдолог написала диагноз 4 степени и исходя из этого, какая наиболее вероятная моя судьба на МСЭ?


Сообщение отредактировал 232323 - Среда, 04.07.2018, 17:53
 
astra71Дата: Среда, 04.07.2018, 18:01 | Сообщение # 652
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28522
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Вот аудиограмма прошлого года

У меня не так много свободного времени для того, чтобы заниматься расшифровкой ваших аудиограмм еще и за прошлые годы (методика расшифровки вам уже известна, вы вполне можете справиться с этой задачей и самостоятельно).
Цитата
Почему сурдолог написала диагноз 4 степени

Этот вопрос рекомендую задавать ей, а не мне.
Цитата
и исходя из этого, какая наиболее вероятная моя судьба на МСЭ?

По ныне действующему законодательству наличие у больного стойкой тугоухости 3ст. на оба уха является основанием для установления инвалидности 3-й группы (также, как и стойкой тугоухости 4ст. на оба уха).
 
232323Дата: Среда, 04.07.2018, 18:08 | Сообщение # 653
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 20
Репутация: 0
Статус: Offline
Она отказалась объяснять, как считать аудиограмму), я сразу, как получил на руки график, ее об этом спросил, но увы. Тогда, собственно, нет смысла в этом копаться. Спасибо Вам за ответы.
 
astra71Дата: Среда, 04.07.2018, 18:26 | Сообщение # 654
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28522
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Спасибо Вам за ответы

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
agp78Дата: Среда, 25.07.2018, 19:59 | Сообщение # 655
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день уважаемый Генералиссимус!
Немного запутался в трактование ответов касаемых присвоения инвалидности.
У меня инвалидность по слуху 3й степени с 2016 года,нейросенсорная тугоухость 3й степени, в 2017 году мне ее продлили сроком на
один год, сейчас пришла пора очередного переоформления инвалидности, нейросенсорная
тугоухость 3й степени подтверждена в сурдологическом диспансере, так же имеются
«отягчающие» обстоятельства (нефроэктомия почки, хронический пиелонефрит оставшейся
почки, болезни, связанные с невропатологией, зрение -5 и прочее)
В данный момент работаю, получаю пенсию и льготы по жкх,проживаю в С-Пб.

1.Могут ли мне по каким-либо причинам снять инвалидность? (например,наличие слуховых аппаратов)
2.Влияет ли заработная плата, указанная в производственной характеристике на принятие решения?
3.Могу ли я рассчитывать на безусловное бессрочное получение инвалидности или это все индивидуально?

Спасибо!


Сообщение отредактировал agp78 - Среда, 25.07.2018, 20:02
 
astra71Дата: Четверг, 26.07.2018, 05:46 | Сообщение # 656
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28522
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, agp78.
Цитата
1.Могут ли мне по каким-либо причинам снять инвалидность? (например,наличие слуховых аппаратов)

По действующему на 26.07.2018 Приказу 1024н стойкая тугоухость от 3ст. и выше (по международной классификации) на лучше слышащее ухо является безусловным основанием для установления инвалидности - независимо от наличия и степени компенсации слуховыми аппаратами (за исключением случаев профессионально обусловленной тугоухости, в этом случае основанием для установления инвалидности является стойкая тугоухость не менее, чем 4 ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо).
Цитата
2.Влияет ли заработная плата, указанная в производственной характеристике на принятие решения?

В вашем случае - нет, не влияет.
Цитата
3.Могу ли я рассчитывать на безусловное бессрочное получение инвалидности или это все индивидуально?

Да, можете рассчитывать на безусловное установление 3-й группы инвалидности бессрочно по патологии слуха (если нет оснований для установления более тяжелой группы инвалидности по прочей имеющейся у вас патологии - в этом случае ее могут установить со сроком переосвидетельствования).

Пункт 41 раздела III приложения к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
III. Заболевания, дефекты, необратимые
морфологические изменения, нарушения функций органов
и систем организма, при которых группа инвалидности
(категория "ребенок-инвалид") устанавливается без срока
переосвидетельствования
(до достижения возраста 18 лет)
при первичном освидетельствовании

41. Двухсторонняя нейросенсорная тугоухость III - IV степени, глухота.


По логике здравого смысла - если даже при ПЕРВИЧНОМ освидетельствовании с данной патологией группу инвалидности ОБЯЗАНЫ (без вариантов) установить бессрочно (это положение действует с 14.04.2018), то при ПОВТОРНОМ освидетельствовании в бюро МСЭ - это и подавно следует делать.
 
МияДата: Пятница, 27.07.2018, 03:57 | Сообщение # 657
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 21
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Спасибо вам.  Продлили бессрочно. Только возникли вопросы.  Мне по ИПР  должны дать телефон и телевизор. Мне посоветовали в сот защите купить самой какую хочу модель и предоставить документы на компенсацию. НЕ  знаю у кого спросить можно абсолютно любую модель купить? И не возникнит ли проблем с компенсацией? Посоветуйте  что нибудь. Может вы знаете  как лучще поступить.
 
astra71Дата: Пятница, 27.07.2018, 06:23 | Сообщение # 658
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28522
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, Мия.
Цитата
Спасибо вам. Продлили бессрочно

Пожалуйста.
Цитата
Только возникли вопросы. Мне по ИПР

Вопросы по ИПР переносите в профильную тему форума:
Вопросы по ИПР и ТСР
 
ВербочкаДата: Среда, 01.08.2018, 01:35 | Сообщение # 659
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Хочу выразить благодарность за информационную помощь при получении инвалидности. Сталкивалась с очень многими кривотолками и "страшилками". В итоге же, в точном соответствии с законодательством, как и написано на этом форуме.
С двухсторонней 3ей степенью дали бессрочную.
Ещё раз спасибо этому форуму за компетентную помощь.
 
astra71Дата: Среда, 01.08.2018, 06:54 | Сообщение # 660
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28522
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, Вербочка.
Цитата
Ещё раз спасибо этому форуму за компетентную помощь.

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при тугоухости
Поиск: