Вторник, 23.07.2019, 01:51
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза




[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 5 из 6
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • »
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » как восстановить сниженные проценты утраты трудоспособности (как недопустить снижения процентов утраты трудоспособности)
как восстановить сниженные проценты утраты трудоспособности
gufgafgufДата: Вторник, 14.02.2017, 08:57 | Сообщение # 61
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 25
Репутация: 0
Статус: Offline
доброго времени суток.
подскажите пожалуйста как обжаловать МСЭ можно обжаловать саму медикосоциальную экспертизу или потребовать проверки правильности пороведения МСЭ. надеюсь я правильно выразился.дайте пожалуйста ссылку на эти правила.
заранее спасибо.
 
astra71Дата: Вторник, 14.02.2017, 10:22 | Сообщение # 62
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20911
Репутация: 371
Статус: Offline
Здравствуйте, gufgafguf.
Цитата
подскажите пожалуйста как обжаловать МСЭ

Порядок обжалования решений бюро МСЭ

При наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Цитата
дайте пожалуйста ссылку на эти правила.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95:
VI. Порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро
42. Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.
Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.

43. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

44. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.

45. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.
Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

46. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
 
gufgafgufДата: Вторник, 14.02.2017, 10:22 | Сообщение # 63
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 25
Репутация: 0
Статус: Offline
ещё вопрос подскажи пожалуйста  сколько степеней инвалидности сколько в каждой степень процентов  утраты профессиональной трудоспособности.
 
astra71Дата: Вторник, 14.02.2017, 11:32 | Сообщение # 64
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20911
Репутация: 371
Статус: Offline
Цитата
сколько степеней инвалидности

У инвалидности не СТЕПЕНИ, а ГРУППЫ.
Степени есть у ОЖД (ограничений жизнедеятельности).
Групп инвалидности три (1-я, 2-я и 3-я).
Цитата
сколько в каждой степень процентов  утраты профессиональной трудоспособности.

Обычно соотношения групп инвалидности и процентов УПТ (утраты профессиональной трудоспособности) следующие:
10-30% - без группы инвалидности.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
 
astra71Дата: Понедельник, 29.05.2017, 21:01 | Сообщение # 65
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20911
Репутация: 371
Статус: Offline
Вопрос от volcharaalex:

Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, по наболевшему вопросу. Живем мы в поселке, до города 90 км. Мой отец в конце 2014г. попал в больницу, после того, как ему вскользь на голову и плечо с лесовоза упало бревно (работал водителем лесовоза и пошел развязывать воз). Когда бревно упало, он потерял сознание, из носа пошла кровь, но остался стоять на ногах, т.к. оперся на машину. На работе его заметили не сразу, вызвали скорую и его положили в хирургическое отделение больницы, таким образом он находился без сознания больше 2х часов. В медицинской карте записи о потере сознания нет. Когда отец пришел в сознание мы просили у хирурга и главврача перевезти его в город, т.к у нас нет ни мед.оборудования, ни нейрохирурга, а из анализов берут только кровь и мочу. Да и хирург у нас общей практики, страдающий сахарным диабетом и потерей памяти, не компетентный. В итоге нам ответили, что 10 дней его трогать нельзя, положен лежачий режим, самолет не вызвали и врачей из города тоже, наш хирург будто бы консультировался с нейрохирургом из города по телефону. Но как можно не видя человека и его состояние консультироваться со специалистами??? В тот момент мы были растеряны и не знали что нужно делать, оставалось ждать эти 10 дней. Пункцию из позвоночника папа взять хирургу отказал, т.к не доверяет. Ночью его вытошнило и из левого уха вытекла прозрачная жидкость, как потом оказалось это была спинно-мозговая жидкость (объяснил нейрохирург в городе), в результате чего он остался глухим на одно ухо и слуховой аппарат не поможет. Вот что написано хирургом в карте из эпикриза:
"находился на стационарном лечении с 25.12.2014г по 12.01.2015г с диагнозом ЗЧМТ. Закрытый линейный перелом левой височной кости с переходом на основание черепа. Ушиб головного мозга легкой степени. Субаракноидальное кровоизлияние. Посттравматическая нейропатия левого лицевого, вестибулаторного нерва. Травма производственная. 25.12.2014г бревно упало с лесовоза на голову. При поступлении - R черепа. Больной от люмбальной пункции категорически отказался. Консультирован неврологом в динамике 25.12., 26.12., 30.12.2014, 12.01.2015г., ЛОР врачом (Диагноз: глухота слева), терапевтом. Даны рекомендации по лечению. Выписывается с улучшением в отношении удовлетворительного состояния. Рекомендовано: наблюдение хирурга, невролога, ЛОР; консультация нейрохирурга, сурдолога; КТ черепа, ГМ; берлитион 600таб на 2 мес, прозорин 1 мес., церетон 400мг, мимическая гимнастика, исключить физ.нагрузки. Нетрудоспособен, режим амбулаторный. ВК 1 раз 08.01.2015г, 15 дней больничный лист 25.12.14-12.01.2015г., амбулаторно 13.01.2015-23.01.2015г. Заключение трезв."
    15.01.2015г сурдолог пишет:
"Жалобы на отсутствие слуха на левое ухо, небольшой шум в нем, шаткость походки. Была ЗЧМТ 25.12.2014г. Назальная ликворея? Объективно: в носу деформация перегородки. Слуховые проходы свободны и целые, глотка б/о. Диагноз-левосторонняя постравматическая глухота (от 25.12.2014г). Назальная ликворея? Рекомендована консультация нейрохирурга, курсы сосуд.терапии 2 раза в год, в лечении у сурдолога не нуждается."

    23.01.2015г. Из эпикриза на ВК №2 (ВН 30 дней) пишет хирург:
"жалобы на периодическую головную боль, ограничение движений в шейном отделе позвоночника, отсутствие слуха на левое ухо. история заболевания: производственная травма 25.12.2014г. Диагноз ОЧМТ. Ушиб головного мозга 1 степени, травматическое САК, перелом свода и основания черепа. Неропатия лицевого нерва слева. Рекомендовано наблюдение невропатолога, консультация сурдолога (диагноз левосторонняя постравматическая глухота). Назальная ликворея? Рекомендована консультация нейрохирурга, курсы сосуд.терапии 2 раза в год, в лечении у сурдолога не нуждается."
   17.02.2015 невролог: сознание ясное, адекватен, контактен. В позе Ромберга пошатывание, координаторные пробы выполняет с промахиванием. По данным КТ и МРТ головного мозга признаки дисциркуляторной энцефалопатии. План лечения - амбулаторное. Рекомендации наблюдение неврологом, курсовое консервативное лечение 2 р в год, ограничение физ.и психических перегрузок, направление в санаторий для реабилитации. Основной диагноз: травматическая болезнь головного мозга, последствия ЧМТ от 25.12.2014г, энцефалопатия смешанного генеза (посттравматическая, дисциркуляторная), цефалгия, вестибулоатаксический синдром."
   02.03.2015г терапевт: нетрудоспособен (работает шофером) б/лист продлен с 21.02.2015 по 02.03.2015. Выдан новый с 03.03.2015 долечивания, реабилитационное лечение в санаторий на 24 дня, с дальнейшим освидетельствованием на МСЭ. Основной диагноз: Состояние после ОЧМТ 25.12.2014, ушиб головного мозга, травматическое САК, перелом свода и основания черепа, нейропатич лицевого нерва слева. Осложнение основного диагноза-постравматическая энцефалопатия, правосторонний рефлекторный гемипарез,  вестибулоатаксический синдром."
   17.04.2015 офтальмолог - снижение зрения после ЧМТ от 25.12.2014г, покраснение глаз.
 В 2015г, после данных заключений был направлен на МСЭ и группу не дали, только 30% утраты трудоспособности из-за слуха от ФСС.
  01.04.2016г сурдолог: тугоухость 1-2 ст. Диагноз-нейросенсорная потеря слуха двусторонняя. Слухопротезирование временно не показано.Заключение: двусторонняя нерцептивная тугоухость справа 1-2 ст., слева глухота.
  В 2016г. ВК пишет диагноз: травматическая болезнь головного мозга, киста правой теменной области. Заместительная гидроцефалия, сочетание энцефалопатия 2ст.. Глухота слева, умеренный вестибулоатантический синдром. Органическое поражение ЦНС травматического генеза с легким психоорганическим синдромом, смешанный вариант. Гипертоническая болезнь 1ст., остеохондроз грыжевая форма, хроническая момбалгия.
   В 2016г дали 3 группу и 40% утраты трудоспособности ФСС.
10.03.2017г офтальмолог ставит диагноз деструкция стекловидного тела ОИ, ангиопатия сетчатки ОИ.
  06.03.2017г заключение сурдолога- нейросенсорная потеря слуха двусторонняя справа 2й степени, слева глухота. Рекомендации: слуховой аппарат цифровой средней мощности заушного типа программируемый многоканальный на правое ухо, индивидуальный вкладыш, курсы сосудистой ноотропной терапии в мо 2 р. в год.
  06.03.2017г невролог: координаторные пробы выполняет удовлетворительно. В позе Ромберга неустойчив, объем движений в позвоночнике ограничен в поясничном отделе. Диагноз-хроническая посттравматическая головная боль, др.поражения сосудов мозга (ишемия мозга).
 В апреле 2017г. ВК написала в итоге, что слух в норме, зрение в норме, ничего не болит и состояние удовлетворительное. МСЭ группу в этом году отменила, слуховой аппарат не нуждается и % утраты снизили до 30. Обращались в вышестоящее бюро 3 раза, но ответ один - не положено, осталась Москва. Я пришла к мнению, что наши врачи специально так заполнили документы, чтобы группу не дали. Главврач у нас сейчас сменился, разбираться правильно ли был изначально поставлен диагноз (ушиб головного мозга хирург пишет то легкой степени, то 1й., и травма то ли закрытая, то ли открытая)  он не хочет, ворошить прошлое. С хирурга тоже спроса нет, а как человеку существовать и на что жить (после такой травмы его боятся работодатели устраивать, вдруг на работе хуже станет)? Если все узкие специалисты в своих заключениях пишут ухудшение после ЧМТ. У отца голова болит каждый день, только на таблетках и держится и слух ему никак не вернуть, подскажите что нам делать, куда обращаться и есть ли смысл, если заключение ВК такое? Или как влиять на наших врачей, чтобы писали правду в диагнозе, переписывать же их не заставить. Сейчас идет 3й год как травма случилась, он до сих пор не может оправиться, наблюдаются ухудшения слуха, зрения, координация походки нарушена, была потеря сознания более 2х часов, разве всё это легкая степень? И почему его так быстро выписали, когда он поступил 25 декабря 2014г, а 12 января  2015г списали. Работодатель его уволил сразу как закончились больничные листы, т.е в 2015г. и по настоящее время он нигде не работает.

1. Возраст 52 года.
2.Пол муж.
3.Основная профессия по диплому и кем больше всего проработал больной по трудовой - водитель. Работает ли в настоящее время - нет.
4.Количество больничных листов по основной патологии за последние 12 мес.- не было, т.к не трудоустроен.
5.Количество стационарных лечений за последние 12 мес., с указанием точных дат (с какого и по какое число проводилось стац. лечение) и полностью (без сокращений) ВСЕ диагнозы оттуда – основные и сопутствующие (по каждому стац. лечению отдельно).
6.Рост 170см и вес 100кг.
 
astra71Дата: Понедельник, 29.05.2017, 21:02 | Сообщение # 66
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20911
Репутация: 371
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, volcharaalex.
Я уже неоднократно писал на форуме, что вопросы установления % УПТ именно при ПОВТОРНЫХ освидетельствованиях - это тема очень сложная по причине наличия в действующем законодательстве различных взаимоисключающих положений по этому вопросу.
Детальнее по этой теме - рекомендую внимательно ознакомиться с постами №№ 4, 6, 8 и 10 в этой ветке форума.
Цитата
подскажите что нам делать, куда обращаться

Смотря по какому вопросу.
По вопросам лечения и обследования (в том числе и для МСЭ) - к лечащим врачам.
Именно лечащие врачи по действующему законодательству несут ответственность за полноту обследования и достоверность сведений, предоставляемых на МСЭ.
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
18. Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Цитата
В апреле 2017г. ВК написала в итоге, что слух в норме, зрение в норме

ВК свои заключения не с "потолка" берет, а пишет их на основании заключения узких специалистов - в вашем случае - это должны быть:
- сурдолог (по остроте слуха);
- окулист (по остроте зрения).
Цитата
Или как влиять на наших врачей, чтобы писали правду в диагнозе

Если у вас есть претензии к действиям (компетенции) конкретного врача, вы имеете право обращаться с жалобами на него (в порядке очередности) к:
- зав.отделением;
- председателю ВК;
- главному врачу поликлиники;
- при необходимости и выше - в региональное управление здравоохранения;
- в Росздравнадзор.
Цитата
была потеря сознания более 2х часов

И как эта потеря сознания зафиксирована документально?
Если НИКАК (только со слов больного или его родственников), то для целей МСЭ она не имеет практического значения - надеюсь, не надо объяснять почему (в устной форме больной может сказать все, что пожелает).
Если такие приступы с потерей сознания случаются у больного регулярно, то рекомендуется решить вопрос с лечащими врачами о госпитализации больного - для документальной фиксации таких приступов в условиях стационара.
Цитата
и есть ли смысл, если заключение ВК такое?

Истиной в последней инстанции по всем вопросам МСЭ может служить только мнение экспертов ФБМСЭ (а не неизвестных консультантов в сети Интернет).

Эксперты ФБ МСЭ имеют право трактовать действующие НПА по МСЭ, точнее - ОБЯЗАНЫ обеспечивать единообразное применение законодательства РФ в области МСЭ, согласно пункту 7и) Приказа МТСР РФ от 11.10.2012г. N 310н:
и) оказывает методологическую и организационно-методическую помощь главным бюро, обеспечивает единообразное применение законодательства Российской Федерации в области социальной защиты инвалидов в установленной сфере деятельности...
Цитата
и есть ли смысл, если заключение ВК такое?

Решайте самостоятельно - с учетом вышеизложенной информации.
 
volcharaalexДата: Среда, 31.05.2017, 19:01 | Сообщение # 67
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
- окулист (по остроте зрения).
В том-то и дело, что написали с "потолка" или специально для отказа в группе, есть же в карточке заключения и окулиста и сурдолога от марта 2017г.:
офтальмолог ставит диагноз деструкция стекловидного тела ОИ, ангиопатия сетчатки ОИ.
заключение сурдолога- нейросенсорная потеря слуха двусторонняя справа 2й степени, слева глухота. Рекомендации: слуховой аппарат цифровой средней мощности заушного типа программируемый многоканальный на правое ухо, индивидуальный вкладыш, курсы сосудистой ноотропной терапии в мо 2 р. в год.
 Я понимаю, что комиссия МСЭ не будет искать в карточке заключения узких специалистов и сравнивать их с тем, что написали ВК больницы. но как быть, получается что из-за такого с "потолка" диагноза, отцу в этом году группу и не продлили? на какую группу он может претендовать с настоящими диагнозами? и может ли его невролог (сейчас его отправлял терапевт) отправить снова в этом году на МСЭ осенью или в этом году больше нельзя обращаться?
 
astra71Дата: Среда, 31.05.2017, 20:39 | Сообщение # 68
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20911
Репутация: 371
Статус: Offline
Цитата
В том-то и дело, что написали с "потолка" или специально для отказа в группе, есть же в карточке заключения и окулиста и сурдолога от марта 2017г.

Впервые слышу о такого рода случаях (ситуация выглядит очень малоправдоподобной - мягко говоря).
Вероятнее всего, вы сами просто не читали то, что написано лечащими врачами в вашей форме 088/у-06.
Обжалуйте качество заполнения формы 088/у-06 в судебном порядке (если все именно так, как вы пишите).
Цитата
на какую группу он может претендовать с настоящими диагнозами?

По слуху - ни на какую.
Основанием для установления инвалидности по слуху - является стойкая тугоухость от 3-й ст. и выше на лучше слышащее ухо (у вас на лучше слышащее - тугоухость только 2-й ст.).
По зрению - не знаю, так как ведущими критериями установления инвалидности по зрению являются острота зрения на оба глаза с коррекцией и поля зрения (это информации вы не предоставили).

Перспективы установления инвалидности при патологии зрения зависят от остроты зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз и полей зрения.
Если острота зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий (или единственный) глаз от 0,4 и выше и не имеется бинокулярного сужения полей зрения менее 40 градусов, то это расценивается, как легкая степень слабовидения, при которой инвалидность не устанавливается.
Медико-социальная экспертиза и инвалидность при нарушениях зрения (общие вопросы)
Цитата
и может ли его невролог (сейчас его отправлял терапевт) отправить снова в этом году на МСЭ осенью или в этом году больше нельзя обращаться?

По данному вопросу я рекомендую консультироваться непосредственно с этим неврологом.
Цитата
в этом году больше нельзя обращаться?

Сроки повторного обращения на МСЭ после отказа
 
volcharaalexДата: Среда, 31.05.2017, 21:42 | Сообщение # 69
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Наши врачи всё могут, т.к знают свою безнаказанность. Мы живем в поселке, где есть проблема с кадрами и поэтому их не увольняют, т.к заменить некем. Спасибо за разъяснения, будем действовать дальше.
 
astra71Дата: Четверг, 01.06.2017, 06:46 | Сообщение # 70
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20911
Репутация: 371
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за разъяснения, будем действовать дальше.

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
astra71Дата: Пятница, 02.06.2017, 15:21 | Сообщение # 71
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20911
Репутация: 371
Статус: Offline
Вопрос от emoleg721:

Обращаюсь к Вам за помощью в решении вопроса по изменению моего диагноза профзаболевания специалистами МСЭ  на очередном переосвидетельствовании в апреле 2017 года (экспертное решение вынесено 23 мая с.г.). Я отработал на угольной шахте  20 лет. В 2011 г. был выведен из шахты по профзаболеванию с диагнозом: Хронический обструктивный бронхит. Пневмофиброз. ДН-1 (первой) степени. Диагноз установлен  центром профпатологии. По результатам обследования в МБУ "ВЦПП" в декабре 2012 года было отмечено прогрессирование бронхолёгочной дыхательной недостаточности и установлен диагноз: Хр. обструктивный бронхит средней степени тяжести. Пневмофиброз.Дн 1-2 (первой-второй) степени. С 2013 года проживаю в г. Белгород и тут же прохожу лечение по своему заболеванию и ежегодные МСЭ. С 2013 по 2016 гг. мой диагноз по заключению экспертов МСЭ не претерпел существенных изменений, хотя по заключению специалистов- пульмонологов произошло прогрессирование дыхательной недостаточности. В связи с этим был направлен в феврале 2017 года для обследования в ФБУН "Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана" , где был изменён диагноз : Хроническая обструктивная болезнь лёгких от воздействия угольно-породной пыли. III стадия. Нарушение функции внешнего дыхания II (второй)степени по обструктивно - рестриктивному типу. Хроническое лёгочное сердце. Стадия компенсации. Также впервые было установлено второе профзаболевание -Хроническая правосторонняя радикулопатия (компрессионно-ишемический синдром L4-L5 корешков)на фоне дегенеративно -дистрофических изменений позвоночника, ремиттирующее течение от комплекса производственных факторов (общая вибрация, физические нагрузки, неблагоприятный микроклимат). В апреле 2017 г. по направлению поликлиники по месту жительства был отправлен на МСЭ в связи с прогрессированием основного профзаболевания и установлением нового профзаболевания. Бюро МСЭ при освидетельствовании в основном рассматривали второе профзаболевание. Отправили на доп. обследование по установлению статики и ходьбы. В результате был изменен диагноз по первому профзаболеванию : ХОБЛ 3 спирометрической степени, эмфизематорный тип, стойкая ремиссия. ДН 1 (первой) степени. В связи с этим я обратился с письменным заявлением к руководителю бюро МСЭ с просьбой дать письменный ответ на основании какого закона был изменён мой диагноз? И получил  ответ - Клинический диагноз не изменился, а изменена только степень функциональных нарушений, что входит в компетенцию специалистов МСЭ.. На мой взгляд на лицо пренебрежение специалистами бюро МСЭ установленного диагноза по первому профзаболеванию институтом профпатологии им. Ф.Ф. Эрисмана. В связи с этим возникает вопрос -имеет ли право бюро МСЭ менять диагноз, так как ДН является неотъемлемой частью диагноза по ХОБЛ? Кроме всего прочего может ли при ДН I ст. быть хроническое лёгочное сердце? И может ли МСЭ на очередном переосвидетельствовании согласно 56 Постановления Минтруда РФ применить для установления УПТ п.29 ж)? Поэтому не знаю, как с этим бороться?  Да, и самое важное! Так как специалисты бюро МСЭ не установили по первому профзаболеванию никаких изменений ни по % УПТ, ни по группе инвалидности (то есть осталось 40% и 3 группа, установленные в декабре 2016 года), то на очередное переосвидетельствование по ХОБЛ я должен буду явиться в декабре этого года, а по радикулопатии - через год - в мае 2018 года. Тогда тем более возникает вопрос правомерности изменения диагноза.  Спасибо. Очень рассчитываю на Вашу помощь в решении данного вопроса.
 
astra71Дата: Пятница, 02.06.2017, 15:22 | Сообщение # 72
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20911
Репутация: 371
Статус: Offline
Ответ:
Цитата
имеет ли право бюро МСЭ менять диагноз, так как ДН является неотъемлемой частью диагноза по ХОБЛ?

Имеет, разумеется.
Цитата
ДН является неотъемлемой частью диагноза по ХОБЛ

С этим никто и не спорит, но ДН при одной и той же патологии может быть различной и может меняться с течением времени (под влиянием проводимого лечения).
Вполне возможно, что на момент госпитализации в клинику у вас и была ДН 2ст.
Но экспертное решение принимается исходя из наличия у больного СТОЙКОЙ (т.е. не поддающейся лечению патологии, в том числе и конкретной стадии ДН) и исходя из состояния здоровья больного на момент его освидетельствования в бюро МСЭ (а не на момент его госпитализации в стационар).
Если по данным объективного осмотра и результатам проведенного дообследования у вас на момент освидетельствования в бюро МСЭ выявлена ДН 1ст., то в данной ситуации, разумеется, именно ДН 1ст. и будет указана в ЭМД (экспертно-медицинском деле).
Цитата
Кроме всего прочего может ли при ДН I ст. быть хроническое лёгочное сердце?

Может.
Цитата
И может ли МСЭ на очередном переосвидетельствовании согласно 56 Постановления Минтруда РФ применить для установления УПТ п.29 ж)?

При наличии для этого оснований - разумеется, может (иначе для чего этот пункт вообще существует).
Если на момент освидетельствования в бюро МСЭ (нынешнего или предстоящего) у вас выявлена ДН 1ст. (указанная в пункте 29ж), то именно этот пункт и должен применяться (а не пункт с ДН 2ст).
Цитата
Поэтому не знаю, как с этим бороться?
Очень рассчитываю на Вашу помощь в решении данного вопроса.

Все, что я хотел по вашему случаю сказать - я уже написал выше.
Добавлю лишь, что в любом случае - при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
emoleg721Дата: Пятница, 02.06.2017, 20:35 | Сообщение # 73
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
Все, что я хотел по вашему случаю сказать - я уже написал выше.
Спасибо за ответ...
 
astra71Дата: Суббота, 03.06.2017, 07:56 | Сообщение # 74
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20911
Репутация: 371
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за ответ...

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
gufgafgufДата: Суббота, 24.02.2018, 03:36 | Сообщение # 75
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 25
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день подскажите на освидетельствовании эксперты собирают документы в каких коммунальных условиях живёт инвалид если у него свет, есть ли водопровод, есть у него система отопления и.т.д  подскажите  какие документы будут у меня запрашивать и дайте пожалуйста ссылку на правила минтруда по моему вопросу заранее спасибо.
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » как восстановить сниженные проценты утраты трудоспособности (как недопустить снижения процентов утраты трудоспособности)
  • Страница 5 из 6
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • »
Поиск: