Воскресенье, 19.05.2019, 09:43
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза




[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 15 из 15
  • «
  • 1
  • 2
  • 13
  • 14
  • 15
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Обжалование решений МСЭ (Устанавливается ли инвалидность при ДОА?)
Обжалование решений МСЭ
astra71Дата: Вторник, 09.10.2012, 19:43 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20552
Репутация: 369
Статус: Offline
При наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Также решению бюро МСЭ (любого уровня) может быть обжаловано в судебном порядке.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
VI. Порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро
42. Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.
Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.

43. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

44. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.

45. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.
Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

46. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
 
tolera16Дата: Понедельник, 29.04.2019, 12:56 | Сообщение # 211
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за ответ, снимки выслала.
Цитата astra71 ()
с наклоном из положения стоя (по стойке "смирно") вперед - с попыткой коснуться пола кончиками пальцев (не сгибая при этом ноги в коленных суставах) и с демонстрацией объема (амплитуды) движения в пораженных суставах конечностей.

В том особенность, что нагнуться вперёд для меня не проблема, а проблема разогнуться, то есть выпрямиться. Если я выпрямляю спину, то вынуждена выносить вперёд правую ногу, а если ставлю ноги рядом - то сгибаюсь по направлению вперёд... и сразу возникает тянущая боль в пояснице.
Относительно видео - подумаю, как это можно организовать и если получится отснять - вышлю.
Спасибо!
 
astra71Дата: Понедельник, 29.04.2019, 13:06 | Сообщение # 212
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20552
Репутация: 369
Статус: Offline
Цитата
снимки выслала.

На данный момент ничего не получил.
На ранее указанной странице находится только один (единственный) адрес эл. почты.
 
tolera16Дата: Понедельник, 29.04.2019, 13:14 | Сообщение # 213
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Так и не пришло? Может, в СПАМ попало?
 
astra71Дата: Понедельник, 29.04.2019, 13:40 | Сообщение # 214
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20552
Репутация: 369
Статус: Offline
Цитата
Так и не пришло?

Получил, ознакомился.
По снимкам в динамике не вижу оснований для выставления диагноза резко прогрессирующего коксартроза. Да, есть определенная отрицательная динамика, но вести речь конкретно о РЕЗКОМ ПРОГРЕССИРОВАНИИ - оснований, с моей точки зрения, не имеется.
По Косинской у вас ДОА левого тазобедренного сустава 0-1ст. и ДОА правого тазобедренного сустава 2-3ст.
Данная патология не является по ныне действующему законодательству безусловным основанием для установления инвалидности.

Насколько можно судить по рентгеновскому снимку, вероятнее всего, суммарная амплитуда движений в правом тазобедренном суставе в сагиттальной плоскости у вас будет явно больше 50 градусов, если это так, то нет оснований говорить о том, что вашему случаю соответствует пункт 13.2.4.34 приложения к Приказу 1024н (объем движений в левом тазобедренном суставе, судя по рентгенограммам, вероятнее всего, практически полный).

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 1024н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Не знаю, насколько у вас выражены явления остеохондроза (ссылку на критерии установления инвалидности при данной патологии я вам приводил в своем предыдущем ответе), но конкретно по патологии тазобедренных суставов гораздо больше шансов на отказ в установлении инвалидности, чем на ее установление (насколько можно судить по одним только рентгенограммам).

В любом случае - при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
 
tolera16Дата: Понедельник, 29.04.2019, 13:57 | Сообщение # 215
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за ответ, статью по Вашей ссылке я читала уже и раньше и прочла повторно.

В частности:
2.Умеренное нарушение статико-динамической функции (СДФ) находится в пределах от (начальный этап умеренных нарушений):
жалобы на ноющие боли в области пораженного сустава, появляющиеся при ходьбе
на расстояние 2 км и проходящие после отдыха, хромоту при ходьбе.
Больные периодически пользуются при ходьбе дополнительной
опорой—тростью. Количество шагов не превышает 150 при 100-метровой
функциональной пробе, темп ходьбы 70—90 шаг/мин. Определяются умеренная
артрогенная контрактура, опорное укорочение конечности не более 4 см;
гипотрофия мышц бедра с уменьшением длины его окружности на 2 см;
снижение мышечной силы на 40%. Рентгенологически выявляется I или II
стадия деформирующего артроза пораженного сустава. Компенсаторные
механизмы функции опоры и движения соответствуют стадии относительной
компенсации.

и до:

Умереное нарушение СДФ (прогрессирующий этап умеренных нарушений) характеризуется жалобами
на постоянные боли в пораженном суставе, выраженную хромоту при
движении, стартовые боли. Без отдыха больной может пройти расстояние до 1
км, постоянно пользуясь дополнительной опорой — тростью. Количество
шагов при 100-метровой функциональной пробе не превышает 180, темп
ходьбы — 45—55 шаг/мин. Выявляются выраженная артрогенная контрактура,
опорное укорочение — 4—6 см; гипотрофия мышц бедра с уменьшением длины
его окружности на 3—5 см, голени — на 1—2 см; снижение мышечной силы от
40 до 70%. Рентгенологически выявляют II и III стадию процесса. Имеют
место анатомо-функциональные изменения в крупных суставах нижних
конечностей и поясничного отдела позвоночника без вторичных
неврологических расстройств. Компенсаторные механизмы функции опоры и
движения соответствуют стадии субкомпенсации.

Судя по этому описанию, у меня умеренное нарушение СДФ где-то между "от" и "до", а никак не "незначительное". Понимаю, что заключение выносит эксперт, а не больной, но всё же есть определённая симптоматика и объективные результаты замеров.
Больше всего меня удивляет тот факт, что состояние моего позвоночника со стенозом канала до 5 мм и постоянной болью (рекомендация невролога не поднимать груз весом более 3 кг, проявлять аккуратность, носить поддерживающий корсет и остерегаться операции по эндопротезированию) вообще не принимается во внимание - Вы тоже этот факт обошли молчанием. Почему, могу узнать?
 
astra71Дата: Понедельник, 29.04.2019, 14:15 | Сообщение # 216
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20552
Репутация: 369
Статус: Offline
Цитата
статью по Вашей ссылке я читала уже и раньше и прочла повторно

Я вовсе не давал вам рекомендаций эту статью читать.
Я писал (повторяю):
К тому же есть разница в классификациях стадий ДОА у врачей-лечебников и экспертов МСЭ - подробнее по этой теме - см. комментарии к этой статье сайта:
МСЭ и инвалидность при ДОА (деформирующем остеоартрозе)

Проще говоря, я рекомендовал вам ознакомиться конкретно (и только) с КОММЕНТАРИЯМИ к статье (но вовсе не с самой статьей, положения которой на настоящее время уже неактуальны - о чем имеется предупреждение в верхней части этого раздела).

Критерии установления инвалидности по ныне действующему законодательству я вам достаточно подробно разъяснил в своем предыдущем ответе (если не поняли с первого раза - рекомендую перечитать его повторно, только уже внимательно).
Цитата
Больше всего меня удивляет тот факт, что состояние моего позвоночника

А меня удивляет (больше всего) то, что вы не считаете нужным мои ответы внимательно читать, а потом еще и претензии мне предъявляете.
По состоянию вашего позвоночника я вам писал в посте № 210 (повторяю ЕЩЕ РАЗ):
По остеохондрозу читайте очень внимательно пост № 137 в этой ветке форума (добавить к написанному там мне нечего).
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Обжалование решений МСЭ (Устанавливается ли инвалидность при ДОА?)
  • Страница 15 из 15
  • «
  • 1
  • 2
  • 13
  • 14
  • 15
Поиск: