Вторник, 19.03.2024, 12:50
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при ОНР, СНР, ЗПРР (инвалидность при СНР, ОНР, ЗПР)
инвалидность при ОНР, СНР, ЗПРР
astra71Дата: Пятница, 16.11.2012, 19:47 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28505
Репутация: 453
Статус: Offline
Актуализация информации на 05.09.2023 (прикреплённое сообщение)

Прочтите внимательно: Автоопределитель инвалидности.
Кратко говоря, инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше (если размер процентов 10-30% - инвалидность не устанавливается).

ОНР и СНР в приложении № 2 (по детям) к Приказу 585н соответствуют пункты:
5.1.1.1 Для детей в возрасте 3 - 17 лет: ОНР 3 и 4 уровня речевого развития, СНР легкой степени, незначительные проявления речевых синдромов устной и письменной речи; незначительные нарушения психических и/или сенсорных функций - 10-30%

5.1.1.2 Для детей в возрасте 3 - 17 лет: ОНР 2 уровня речевого развития, СНР средней степени, умеренные проявления речевых синдромов устной и письменной речи; нарушения психических и/или сенсорных функций (незначительные/умеренные) - 40-60%

5.1.1.3 Для детей в возрасте 3 - 17 лет: ОНР 1 уровня речевого развития, СНР выраженной степени, выраженные проявления речевых синдромов устной и письменной речи; нарушения психических и/или сенсорных функций (незначительные/умеренные/выраженные) - 70-80%


В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.



Сообщение отредактировал Нионка - Пятница, 16.11.2012, 20:35
 
evg40310106Дата: Понедельник, 31.10.2016, 20:09 | Сообщение # 106
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
Я правда уже не чего не понимаю......видемо и не добьюсь не чего!

Добавлено (31.10.2016, 20:08)
---------------------------------------------
Правильно я  поняла что если есть выписка и не имеет значение психоневрологическая больница или психиатрическая больница,любая выписка что от туда,что от туда может быть представленна на комиссию мсэ?


Сообщение отредактировал evg40310106 - Понедельник, 31.10.2016, 20:21
 
astra71Дата: Вторник, 01.11.2016, 09:13 | Сообщение # 107
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28505
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Правильно я поняла что если есть выписка и не имеет значение психоневрологическая больница или психиатрическая больница, любая выписка что от туда, что от туда может быть представленна на комиссию мсэ?

На МСЭ, в первую очередь, надо представить полностью оформленную форму 088/у-06.
А к ней уже прилагаются (при наличии) выписки из стационаров.
Какой диагноз в форме 088/у-06 будет поставлен в качестве основного - это решают ваши лечащие врачи.

Повторяю второй (и последний) раз:
Разбирайтесь с вашими лечащими врачами.
Это не функция экспертов бюро МСЭ, дающих консультации на этом сайте.
К нам (в бюро МСЭ) больные приходят с УЖЕ полностью оформленной формой 088/у-06, так что эксперты бюро МСЭ не принимают участия в ее оформлении.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
III. Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу
18. Медицинские организации, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.


Если у вас есть претензии к действиям (компетенции) конкретного врача, вы имеете право обращаться с жалобами (эффективнее - письменными) на него в порядке очередности к:
- зав.отделением;
- председателю ВК;
- главному врачу поликлиники;
- при необходимости и выше - по линии местных органов здравоохранения;
- в Росздравнадзор.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума :
Оформление инвалидности простым языком
 
nizevichaДата: Пятница, 11.11.2016, 11:27 | Сообщение # 108
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Ребенку 9 лет ,учится во 2 классе общеобразовательной школе,программу не усваивает,читаем максимум 5 слов в минуту,в письме пропускает все гласные,может списать только с доски под диктовку нет. Были у логопеда нам поставили ОНР -3ст, дизграфия,дислексия ,снижение когнетивных способностей. Леали в больнице,так как ребенка беспокоят сильные головные боли сопровождающиеся тошнотой и рвотой ,невролог поставил РОП ЦНС ,мигренеподобные смешанного гинеза головные боли,церебрастения смешанного гинеза,гиперактивность,снижение когнетивной способности. Были у психолога прошли тест Векслера по баллам набрали 96-100 . Так же ставят нам ограничение к обучению 2 ст и готовят к переводу на надомное обучение. Невролог отправляет на комиссию.  У меня вопрос возможно ли ребенку оформить инвалидность с таким заболеванием.
 
astra71Дата: Пятница, 11.11.2016, 13:07 | Сообщение # 109
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28505
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, nizevicha.
Цитата
У меня вопрос возможно ли ребенку оформить инвалидность с таким заболеванием.

По этой патологии:
Цитата
поставили ОНР -3ст

оснований для установления инвалидности не имеется.
МСЭ детей при расстройствах развития речи и языка 
Цитата
дизграфия,дислексия ,снижение когнетивных способностей.

В вашем возрасте при таких нарушениях больного следует консультировать у психиатров - на предмет наличия у него умственной отсталости (с указанием конкретной степени ее выраженности).
Судя по тому, что диагноз умственной отсталости лечащие врачи вам не выставляют, а по данным теста Векслера интеллект у больного сохранен - оснований для установления инвалидности по этой патологии - также не имеется.

Что касается перспектив возможного установления инвалидности по этой патологии:
Цитата
Леали в больнице,так как ребенка беспокоят сильные головные боли сопровождающиеся тошнотой и рвотой

то для их оценки требуются:
- точные даты этого стационарного лечения и полностью без сокращений все диагнозы оттуда;
- сведения о точном количестве документально зафиксированных приступов с тошнотой и рвотой за последние 12 мес. перед МСЭ.
 
nizevichaДата: Пятница, 11.11.2016, 13:35 | Сообщение # 110
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
а как документально зафиксированные?? С моих слов и обращение к ним они могут быть зафиксированны?? Неотложка зная наши мигрени отказывается к нам ездить 2 раза в неделю...Лежали мы с 26 октября  по 7 ноября. Дианозы :мигренеподобные смешанного гинеза головные боли,церебрастения ,гиперактивность,снижение когнетивной способности.
 
astra71Дата: Пятница, 11.11.2016, 15:19 | Сообщение # 111
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28505
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
С моих слов и обращение к ним они могут быть зафиксированны?

Устные заявления больного и (или) его родственников - не подтвержденные документально - не могут служить основанием для принятия экспертного решения (надеюсь, не надо объяснять - почему).

Документально подтвержденными считаются приступы, зафиксированные медицинскими работниками, которые лично эти приступы наблюдали и отразили их в мед. документации больного (например, в амб. карте - если приступ произошел на приеме в поликлинике, в талоне Скорой - если она успела приехать до окончания приступа, в выписке из стационара).
Цитата
Лежали мы с 26 октября  по 7 ноября.

Смотреть надо по этой выписке - сколько таких приступов было зафиксировано за время пребывания больного в стационаре.
В приведенном вами диагнозе:
Цитата
мигренеподобные смешанного гинеза головные боли,церебрастения ,гиперактивность,снижение когнетивной способности.

вообще ни слова нет о наличии у больного приступообразных состояний (не говоря уже об указании на их частоту и степень тяжести).
 
nizevichaДата: Пятница, 11.11.2016, 15:35 | Сообщение # 112
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
За это время было 2 приступа соправождающиеся тошнотой,рвотой ,бледностью кожных покровов ,слабостью. Все поняла теперь будем фиксировать. МРТ у нас без паталогии. В 2014 году у нас ЗЧМТ ,перлом носа.Во время приступов жалуется на боли в глазах,светобоязнь,раздражают звуки во время головных болей
 
tm_bonitaДата: Вторник, 29.11.2016, 17:13 | Сообщение # 113
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
добрый день, сыну почти 5 лет с 3х лет ставят диагноз ЗПМР,ЗПРР, Дизартрия,онр3, логоневроз,заикание. лечимся но особо улучшений нпт все стоит на одном уровне. Сейчас лежим в стационаре в неврологическом отделении.МОжно ли нам получить инвалидность?и куда вообще обращатся в первую очередь?
 
astra71Дата: Вторник, 29.11.2016, 19:09 | Сообщение # 114
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28505
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, tm_bonita.
Цитата
МОжно ли нам получить инвалидность?

ОНР 3 уровня не является основанием для установления инвалидности.
МСЭ при расстройствах развития речи и языка  

Что касается оценки перспектив установления инвалидности по этой патологии:
Цитата
ЗПМР,ЗПРР, логоневроз,заикание

то они зависят от степени ее выраженности, которая может быть очень различной - от легкой (незначительно выраженной) до крайне тяжелой (резко выраженной).
Цитата
Сейчас лежим в стационаре в неврологическом отделении.

Рекомендую завершить лечение в стационаре и после этого (при желании) предоставить выписку оттуда - для более точной оценки перспектив возможного установления инвалидности в вашем случае.
Цитата
и куда вообще обращатся в первую очередь?

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума :
Оформление инвалидности простым языком
Желательно проведение психологического обследования больного (важно для МСЭ) с проведением теста Векслера (возможно с пятилетнего возраста больного) - для выявления наличия (и степени выраженности) умственной отсталости.
 
kanap_ushkaДата: Понедельник, 12.12.2016, 14:35 | Сообщение # 115
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день. Меня зовут Евгения.
Подскажите пожалуйста, как нам быть.
Моему ребенку ставят диагноз "Задержка психо-речевого развития с двигательной расторможенностью".
Нас из-за этого не хотят принимать даже в детский сад компенсирующего вида. А сейчас врач говорит о том, что надо оформлять инвалидность. Я очень переживаю за то, что эта инвалидность(пусть даже и через год ее могут снять) в дальнейшем может повлиять на жизнь моего сына не очень положительно. Что посоветуете. И вообще при таком диагнозе обязательна инвалидность или нет!?
Заранее спасибо.
 
astra71Дата: Понедельник, 12.12.2016, 15:54 | Сообщение # 116
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28505
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, kanap_ushka.
Цитата
И вообще при таком диагнозе обязательна инвалидность или нет!?

Не все больные с данной патологией признаются инвалидами.
Перспективы установления инвалидности при данной патологии (как и при любой другой) зависят от СТЕПЕНИ ЕЕ ВЫРАЖЕННОСТИ, которая бывает очень различной - от минимальной (незначительно выраженной) до значительно (резко) выраженной.

Освидетельствование в бюро МСЭ носит добровольный характер и без письменного согласия больного или его законного, уполномоченного представителя (в виде заявления на имя руководителя бюро МСЭ с просьбой о проведении освидетельствования) не проводится.
 
kanap_ushkaДата: Понедельник, 12.12.2016, 19:29 | Сообщение # 117
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо. 
Скажите, такую инвалидность в дальнейшем если ситуация изменится и у ребенка будут улучшения, можно будет убрать? И она никак не повлияет на его обучение устройству на работу?
 
astra71Дата: Понедельник, 12.12.2016, 19:52 | Сообщение # 118
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28505
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
такую инвалидность в дальнейшем если ситуация изменится и у ребенка будут улучшения, можно будет убрать?

В возрасте до 18 лет "убрать" можно любую инвалидность (даже если лучше не стало, а стало, наоборот - хуже).
Для этого достаточно всего лишь не явиться на очередное переосвидетельствование в бюро МСЭ.
Срок действия ранее выданной справки об инвалидности закончится и такой больной с юридической точки зрения - уже не будет являться инвалидом.
Цитата
И она никак не повлияет на его обучение устройству на работу?

Судя по тому, что речь в вашем посте шла о детском саде - о работе говорить пока еще слишком рано.
Если (к примеру) у больного выраженная умственная отсталость, то он может даже не иметь юридического статуса инвалида (отказываясь от прохождения МСЭ), но это не избавит его от проблем с трудоустройством, поскольку данная патология явно видна еще при собеседовании с работодателем (при приеме на работу).
Тоже касается и обучения больного.
Больной может даже не иметь инвалидности (отказываясь от прохождения МСЭ), но если состояние его здоровья (в вашем случае - психики) не позволяет ему справляться с обучением в обычном образовательном учреждении, то проблемы с обучением, разумеется, неизбежны (несмотря на отсутствие у него инвалидности).
Режим обучения больного ребенка определяется с учетом заключения ПМПК.
 
kanap_ushkaДата: Вторник, 13.12.2016, 09:56 | Сообщение # 119
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо. Вы единственный за 1,5 года кто мне более подробно все объяснил. Наши местные врачи к сожалению не особо разговорчивы.
 
astra71Дата: Вторник, 13.12.2016, 10:24 | Сообщение # 120
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28505
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Спасибо.

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при ОНР, СНР, ЗПРР (инвалидность при СНР, ОНР, ЗПР)
Поиск: