Воскресенье, 18.08.2019, 03:35
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


Категории раздела
Мои статьи [4]
Медико-социальная экспертиза при некоторых заболеваниях [170]
Медико-социальная экспертиза (инвалидность)при некоторых заболеваниях
Сотрудникам службы МСЭ [281]
Полезная информация для практической деятельности
МСЭ и инвалидность у детей [193]
инвалидность при педиатрической патологии
Реабилитация при различных заболеваниях [5]
Форма входа



Статистика

Онлайн всего: 11
Гостей: 11
Пользователей: 0

Каталог статей

Главная » Статьи » МСЭ и инвалидность у детей

МСЭ и инвалидность при дефиците иммуноглобулина А
Медико-социальная экспертиза и инвалидность при дефиците иммуноглобулина А

ИММУНОГЛОБУЛИНА А ДЕФИЦИТ — первичный гуморальный иммунодефицит, связанный с дефицитом одного из классов AT — IgA, проявляющийся инфекционным, гиперергическим (аллергическим и аутоиммунным) и пролиферативным синдромом.

рубрика МКБ X: D 80.2.

Эпидемиология: самый частый из иммунодефицитов, встречается у европейцев с частотой 1 :(300—700) жителей.

Этиология и патогенез:
заболевание может быть наследственным (аутосомно-рецессивный тип наследования), но возможны и спорадические случаи. Сущность нарушения состоит в неспособности к конечной дифференцировке В-лимфоцитов в IgA-продуцируюшие клетки, при этом нарушается синтез субклассов IgAi и IgA2, а следовательно, и синтез секреторного IgA, относящегося к гуморальным неспецифическим факторам защиты слизистых оболочек покровных тканей и препятствующего адгезии микроорганизмов к эпителию.

Клиническая картина.
Начинается заболевание в раннем возрасте: рецидивирующий кандидоз полости рта, рецидивирующие вирусные и бактериальные инфекции носоглотки, бронхов, легких, кишечные инфекции, аллергические реакции 1-го типа, аутоиммунные заболевания, повышенная заболеваемость лимфоретикулярными опухолями.

Осложнения: вторичная хроническая пневмония, хроническое легочное сердце, злокачественные опухоли, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, дерматомиозит и т. д.).

Лабораторные и инструментальные методы, подтверждающие диагноз:
1) рентгенологическое исследование легких;
2) иммунологическое исследование сыворотки крови (дефицит IgA);
3) определение содержания IgA в слюне.

Лечение: симптоматическое, антибактериальное.

Прогноз сомнительный или неблагоприятный в отношении выздоровления.

Критерии инвалидности: признаки формирования хронической ДН от 1-2ст. и выше, непрерывно рецидивирующие инфекции, развитие других серьезных инвалидизирующих осложнений.

Реабилитация: медицинская реабилитация в периоды обострений, психологическая, педагогическая и профессиональная — период ремиссии заболевания; ЛФК, массаж.
Источник
Категория: МСЭ и инвалидность у детей | Добавил: astra71 (19.02.2012)
Просмотров: 2412 | Рейтинг: 5.0/1
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Поиск