|
Каталог статей
МСЭ и инвалидность при эритремии (полицитемии)
Медико-социальная экспертиза и инвалидность при эритремии (полицитемии)
ВАКЕЗА БОЛЕЗНЬ (полицитемия, эритремия) — первичная идиопатическая эритремия, обусловленная гиперплазией и пролиферацией костного мозга с преимущественным преобладанием эритропоэтической функции.
Рубрика МКБ X: D 75.0.
Эпидемиология: заболевание редкое, частота у детей не установлена.
Этиология и патогенез. Этиология не известна; миелопролиферативный характер эритремии подтверждается развитием у некоторых больных очагов миелоидной
метаплазии в печени, селезенке и трансформацией эритремии в ХМЛ. У детей чаще наблюдаются вторичные эритроцитозы при врожденных пороках сердца, при болезнях легких, опухолях гипофиза и т. л.
Клиническая картина: общая слабость, повышенная утомляемость, головные боли, головокружение, шум в ушах, яркая гиперемия кожи и видимых слизистых оболочек, иногда с синюшным оттенком, кровоточивость десен, носа, желудочно-кишечного тракта; «пальцы Гиппократа», умеренная гиперплазия печени, селезенки, склонность к тромбозам сосудов.
Осложнения: тромбозы сосудов, кровоизлияния в жизненно важные органы.
Лабораторные и инструментальные методы, подтверждающие диагноз:
1) клинический анализ крови (повышение содержания эритроцитов до (6-10)х10*12/л, тромбоцитов и гемоглобина, умеренный лейкоцитоз, вязкость крови увеличена, повышена СОЭ);
2) исследование костного мозга (гиперплазия, увеличение количества мегакариоцитов).
Лечение: лучевая и химиотерапия в гематологическом стационаре.
Прогноз сомнительный ввиду возможности переходя в острый эритромиелоз или ХМЛ, а также опасности развития осложнений.
Критерии инвалидности: возможно заочное освидетельствование при нахождении на лечении в гематологическом стационаре; возможна отмена инвалидности после заключения гематолога о выздоровлении или стойкой ремиссии заболевания.
Реабилитация: медицинская реабилитация в период лечения в стационаре; психологическая, педагогическая и профессиональная — в период ремиссии заболевания.
Источник |
| Категория: МСЭ и инвалидность у детей | Добавил: astra71 (19.02.2012)
|
| Просмотров: 8968
| Рейтинг: 3.0/2 |
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. [ Регистрация | Вход ] |
|