Вторник, 20.04.2021, 10:09
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


Категории раздела
Мои статьи [3]
Медико-социальная экспертиза при некоторых заболеваниях [170]
Медико-социальная экспертиза (инвалидность)при некоторых заболеваниях
Сотрудникам службы МСЭ [380]
Полезная информация для практической деятельности
МСЭ и инвалидность у детей [194]
инвалидность при педиатрической патологии
Реабилитация при различных заболеваниях [5]
Форма входа



Статистика

Онлайн всего: 46
Гостей: 45
Пользователей: 1
astra71

Каталог статей

Главная » Статьи » Сотрудникам службы МСЭ

Информационно-методическое письмо по порядку формирования ИПРА
Информационно-методическое письмо по порядку формирования индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) по разделу «Мероприятия по профессиональной реабилитации или абилитации».  

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее – Закон о социальной защите инвалидов), реабилитация инвалидов – система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности. Абилитация инвалидов – система и процесс формирования отсутствовавших у инвалидов способностей к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности. Реабилитация и абилитация инвалидов направлены на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности инвалидов в целях их социальной адаптации, включая достижение ими материальной независимости и интеграцию в общество.

Основные направления реабилитации и абилитации инвалидов включают в себя: медицинскую реабилитацию, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение; профессиональную ориентацию, общее и профессиональное образование, профессиональное обучение, содействие в трудоустройстве (в том числе на специальных рабочих местах), производственную адаптацию; социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию; физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.

В соответствии с Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 № 2347-р, к реабилитационным мероприятиям относятся:
1. восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности);
2. реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности);
3. санаторно-курортное лечение, предоставляемое при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;
4. протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов;
5. обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).                 

Мероприятия профессиональной реабилитации или абилитации:

Понятие «Мероприятия по профессиональной реабилитации» включает в себя комплекс мероприятий, направленных на восстановление способности инвалида в доступных ему по состоянию здоровья условиях труда, на максимально возможное включение в трудовую деятельность с учетом имеющихся у инвалидов нарушений функций организма и ограничений способности к трудовой деятельности с целью достижения конкурентноспособности на рынке труда, материальной независимости, самообеспечения и интеграции в общество.

В соответствии с положениями ГОСТ Р 53873-2010. «Национальный стандарт Российской Федерации. Реабилитация инвалидов, услуги по профессиональной реабилитации инвалидов», услуги по профессиональной реабилитации – это комплекс услуг, направленных на восстановление трудоспособности инвалида в доступных ему по состоянию здоровья условиях труда, на максимально возможное включение в трудовую деятельность с учетом имеющихся у инвалида нарушений функций организма и ограничений к трудовой деятельности с целью достижения им конкурентоспособности на рынке труда, материальной независимости, самообеспечения и интеграции в общество.

Услуги по профессиональной реабилитации осуществляются в соответствии с мероприятиями профессиональной реабилитации, предусмотренными программой профессиональной реабилитации инвалида, и включают в себя профессиональную ориентацию; профессиональное образование и профессиональное обучение и (или) переобучение; содействие трудовому устройству; производственную адаптацию.

Порядок разработки ИПРА по разделу
«Мероприятия по профессиональной реабилитации или абилитации»


Структура формы индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (далее – ИПРА), определенная приложениями 2 и 3 к Порядку разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм, утвержденная приказом Минтруда России от 13.06.2017 № 486н (ред. от 15.12.2020) (далее – Порядок разработки и реализации ИПРА), по разделу «Мероприятия по профессиональной реабилитации или абилитации» представлена следующими подразделами:
- Профессиональная ориентация;
- Содействие в трудоустройстве;
- Рекомендации о показанных и противопоказанных видах трудовой деятельности с учетом нарушенных функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами;
- Рекомендуемые условия труда;
- Рекомендации по оснащению (оборудованию) специального рабочего места для трудоустройства инвалида;
-  Рекомендации по производственной адаптации.

Профессиональная ориентация
Согласно Положению о профессиональной ориентации и психологической поддержке населения в Российской Федерации, утвержденному Постановлением Минтруда Российской Федерации № 1 от 27.09.1996, профессиональная ориентация - это обобщенное понятие одного из компонентов общечеловеческой культуры, проявляющегося в форме заботы общества о профессиональном становлении подрастающего поколения, поддержки и развития природных дарований, а также проведения комплекса специальных мер содействия человеку в профессиональном самоопределении и выборе оптимального вида занятости с учетом его потребностей и возможностей, социально-экономической ситуации на рынке труда.    

В профориентации традиционно выделяют следующие направления: профинформация, профагитация, профпросвещение, профдиагностика (профотбор и профподбор) и профконсультация.

Вопрос профессиональной ориентации инвалидов (детей-инвалидов) в основных положениях схож с вопросом профессиональной ориентации граждан без стойких нарушений функций организма. Это вопрос профессионального самоопределения, что предполагает осознанное и ответственное планирование перспектив своего развития. Полноценная, системная профориентация должна быть направлена на постепенное формирование субъекта самоопределения.

Грань различия профориентации здорового гражданина и гражданина, имеющего стойкие нарушения функций организма, размывается гуманистическим принципом уважительного отношения к человеку как субъекту профессиональной деятельности. Инвалид (ребенок-инвалид) самостоятельно принимает решение о виде профессиональной деятельности вне зависимости от характера и степени инвалидизирующей патологии. Исключение могут составлять виды трудовой деятельности, противопоказанные инвалиду (ребенку-инвалиду) по объективным причинам.

Профессиональная ориентация проводится в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения, а также предполагает выбор профессии, не причиняющей вреда здоровью и наиболее соответствующей индивидуальным возможностям гражданина, его интересам, мотивам.

Мероприятия по профессиональной ориентации включают в себя:
– профессиональное информирование инвалида – ознакомление инвалида с современными видами производства, состоянием рынка труда, видами труда, различными профессиями и специальностями, формами и условиями их освоения; требованиями, предъявляемыми профессиями к человеку.
Рекомендуется детям-инвалидам с 14 лет и неработающим инвалидам, у которых по результатам экспертно-реабилитационной диагностики выявлены проблемы в области профессионального самоопределения и которые имеют положительную трудовую установку (или направленность).

– профессиональное консультирование – многофункциональная деятельность, суть которой состоит в руководстве профессиональным самоопределением, результатом которой должна быть их готовность к выбору профессиональной деятельности.
Рекомендуется детям-инвалидам с 14 лет и неработающим инвалидам, у которых по результатам экспертно-реабилитационной диагностики выявлены проблемы в области профессионального самоопределения.

 – профессиональный отбор – определение степени профессиональной пригодности человека к конкретной профессии/специальности (рабочему месту, должности) в соответствии с нормативными требованиями. В процессе профотбора устанавливается соответствие психологических, психофизиологических особенностей человека, его профессиональной подготовки требованиям, предъявляемым спецификой избранной трудовой деятельности.
– профессиональный подбор – подбор инвалиду профессий, в которых наиболее полно и эффективно могут быть учтены его интересы, склонности и способности, реализована остаточная трудоспособность.
Рекомендуется детям-инвалидам старше 14 лет и инвалидам старше 18 лет, не имеющим профессию (специальность) или утратившим ее вследствие нарушенных функций организма, приведших к инвалидности, после проведения профессионального информирования, профессионального консультирования и профессионального подбора.

Согласно Методическим рекомендациям по определению потребности инвалида, ребенка-инвалида в мероприятиях по реабилитации и абилитации на основе оценки ограничения жизнедеятельности с учетом социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, утвержденных приказом Минтруда России от 03.12.2018 № 765 (далее – Методические рекомендации по определению потребности инвалида, ребенка-инвалида в мероприятиях по реабилитации и абилитации), нуждаемость в проведении профориентации рекомендуется определять инвалидам и детям-инвалидам с 14-летнего возраста, имеющим стойкие умеренные и более выраженные нарушения функций: речевых, сенсорных, статодинамических, сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной системы, кожи и связанных с ней систем (40 - 100%); стойкие умеренные и выраженные нарушения психических функций (40 - 80%), с ограничением способности к трудовой деятельности 1, 2 степени, ограничением способности к трудовой деятельности 3 степени при наличии способности к выполнению элементарной трудовой деятельности со значительной помощью других лиц, у которых по результатам экспертно-реабилитационной диагностики профессиональный статус нарушен, социально-педагогический статус сохранен или нарушен, социально-психологический статус сохранен или нарушен, социально-средовой статус нарушен или утрачен (не сформирован).

Основанием для начала предоставления государственной услуги является обращение гражданина с заявлением о предоставлении государственной услуги или его согласие с предложением о предоставлении государственной услуги, выданным государственным учреждением службы занятости населения.

В соответствии с положениями федерального государственного стандарта государственной услуги по организации профессиональной ориентации граждан в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования, утвержденным приказом Минтруда России от 23.08.2013 № 380н (ред. от 27.09.2017), определен состав и последовательность административных процедур (действий) при предоставлении государственной услуги:

1) анализ сведений о гражданине, содержащихся в регистре получателей государственных услуг в сфере занятости населения, или уточнение и введение в регистр получателей государственных услуг в сфере занятости населения следующих сведений о гражданине:
- профессия (специальность), квалификация, должность, вид деятельности;
- знания, умения, навыки и компетенции, позволяющие вести профессиональную деятельность, их уровень и объем;
- наличие медицинских показаний или медицинских противопоказаний для осуществления отдельных видов деятельности, учебы;

2) информирование гражданина о порядке предоставления государственной услуги, направлениях профессиональной ориентации;
3) ознакомление гражданина с методами, методиками, используемыми при профессиональной ориентации граждан, формами тренингов и технологий профессиональной ориентации граждан;
4) предложение гражданину пройти тестирование (анкетирование) по методикам, используемым при профессиональной ориентации граждан, выбрать способ тестирования (с использованием соответствующего программного обеспечения или в письменной форме);
5) проведение тестирования (анкетирования) в соответствии с выбранным гражданином способом;
6) обработка материалов тестирования (анкетирования) гражданина;
7) предложение гражданину пройти тренинг по профессиональной ориентации;
8) проведение тренинга по профессиональной ориентации при согласии гражданина;
9) подведение итогов тренинга по профессиональной ориентации и обсуждение его результатов;

10) проведение профессиональной консультации с использованием методов интервьюирования (беседы) на основании результатов тестирования и тренинга, включая:
 - выявление факторов мотивации к выбору вида профессиональной (трудовой, служебной) деятельности, профессии (специальности) для профессионального обучения или дополнительного профессионального образования; знаний о содержании и условиях труда выбираемой профессии; требованиях к профессиональным знаниям, умениям и навыкам, уровне и объеме компетенций, позволяющих вести профессиональную деятельность или выполнять работу по конкретной профессии или специальности, способах достижения успешности в профессиональной или предпринимательской деятельности; профессиональных устремлений, предпочтений, способностей, физических и (или) психологических качеств гражданина; соответствия профессиональным стандартам, требованиям, предусмотренным Единым тарифно-квалификационным справочником работ и профессий рабочих и Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих, или квалификационным требованиям к профессиональным знаниям и навыкам, необходимым для исполнения должностных обязанностей, которые устанавливаются в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;

 - ознакомление гражданина с результатами тестирования (анкетирования);

 - ознакомление гражданина с возможными видами профессиональной деятельности, занятости и компетенциями, позволяющими вести профессиональную деятельность в определенной сфере и (или) выполнять работу по конкретным профессиям, специальностям, а также возможными направлениями прохождения профессионального обучения и (или) получения дополнительного профессионального образования, наиболее соответствующими его способностям, физическим и (или) психологическим качествам, ограниченным возможностям здоровья;

- ознакомление гражданина со спросом и предложением на рынке труда, прогнозом баланса трудовых ресурсов, прогнозной потребностью рынка труда по профессиям, специальностям и направлениям подготовки;

- ознакомление гражданина с профессиональными стандартами, требованиями, предусмотренными Единым тарифно-квалификационным справочником работ и профессий рабочих и Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих, или квалификационными требованиями к профессиональным знаниям и навыкам, необходимым для исполнения должностных обязанностей, которые устанавливаются в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, профессиограммами, видеофильмами и (или) аудиозаписями, содержащими информацию о выбранных гражданином видах профессиональной деятельности, занятости и компетенциях, позволяющих вести профессиональную деятельность в определенной сфере и (или) выполнять работу по конкретным профессиям, специальностям;

- ознакомление гражданина с федеральными государственными образовательными стандартами, образовательными стандартами, федеральными государственными требованиями, образовательными программами, примерными основными образовательными программами, дополнительными профессиональными программами по выбранным гражданином направлениям прохождения профессионального обучения и (или) получения дополнительного профессионального образования, перечнем образовательных организаций, организаций, осуществляющих обучение, организаций, осуществляющих образовательную деятельность по профессиям, специальностям и направлениям подготовки, с указанием квалификации, присваиваемой по соответствующим профессиям, специальностям и направлениям подготовки, условий целевого приема и заключения договора о целевом обучении, а также с перечнем образовательных организаций, в которых созданы специальные условия для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья (при необходимости);

- подготовка и выдача гражданину рекомендаций, содержащих перечень видов профессиональной деятельности, занятости и компетенций, позволяющих вести профессиональную деятельность в определенной сфере и (или) выполнять работу по конкретным профессиям, специальностям, возможных направлений прохождения профессионального обучения и (или) получения профессионального образования, дополнительного профессионального образования, при осуществлении которых возможно достижение гражданином успешности в профессиональной или предпринимательской деятельности;

- обсуждение рекомендаций с гражданином и определение направлений действий гражданина по их реализации;

11) оформление и выдача (направление) гражданину заключения о предоставлении государственной услуги, содержащего рекомендуемые виды профессиональной деятельности, занятости и компетенций, позволяющих вести профессиональную деятельность в определенной сфере и (или) выполнять работу по конкретным профессиям, специальностям, возможные направления прохождения профессионального обучения и (или) получения профессионального образования, дополнительного профессионального образования, при осуществлении которых возможно достижение гражданином успешности в профессиональной или предпринимательской деятельности; приобщение к личному делу получателя государственных услуг в области содействия занятости населения экземпляра заключения о предоставлении государственной услуги;

12) внесение результатов выполнения административных процедур (действий) в регистр получателей государственных услуг в сфере занятости населения.

Результатом предоставления государственной услуги является выдача гражданину заключения о предоставлении государственной услуги.

Профориентация инвалидов, потерявших возможность остаться в специальности, в обязательном порядке включает опосредованную работу с личностными переживаниями, которые связанны с утратой профессии. Глубина личностного кризиса и его последствия при утрате возможности осуществлять прежнюю профессиональную деятельность зависит от множества факторов, среди которых роль утраченной профессии в жизни инвалида, характер и степень инвалидизирующей патологии, личностные интересы и установки, экономическое положение семьи и т.д.  

Вопрос профессиональной ориентации инвалидов (детей-инвалидов) в основных положениях схож с вопросом профессиональной ориентации граждан без стойких нарушений функций организма. Это вопрос профессионального самоопределения, что предполагает осознанные и ответственное планирование перспектив своего развития.      

Профориентация предполагает активное участие инвалида (ребенка-инвалида) в процессе выбора собственной профессии. Профессионал – это человек соответствующий по своим внутренним качествам конкретной профессии и овладевший профессией, выработавший систему внутренних и внешних средств для реализации профессиональных задач и развивающийся не параллельно с профессией, а в ней и благодаря ей.  

Выделяют следующие уровни помощи человеку в профессиональном и личностном самоопределении:
Адаптационно-технологический уровень – отвечает на вопрос, насколько данный человек сможет остатьcя частью определенного трудового процесса (частью коллектива, технического процесса и др.). Психологические качества при этом учитываются только в контексте наличия значимых для данной конкретной профессии, интересы и самого человека чаще игнорируются.  

Социально-адаптационный уровень – помощь в построении образа жизни, соответствующего требованиям общества (адаптация). Выбор профессии в данном случае – это средство подобной адаптации.  

Ценностно-смысловой уровень – особо требователен как к уровню консультанта, так и самого обратившегося. Рассмотрение проблемы выбора профессии в контексте личностного смысла и ценностей.     

Особенности проведения профессиональной ориентации у детей (от 14 лет до 17 лет), осуществляемой специалистами по профориентации на базе службы занятости: 
- при учете психофизиологических особенностей, имеющиеся функциональные нарушения учитываются, но не рассматриваются как единственный фактор, определяющий профессиональные возможности и траекторию развития ребенка-инвалида;    
- ориентирование ребенка-инвалида в видах профессиональной деятельности расширяется, в том числе за счет обсуждения опыта успешной трудовой деятельности инвалидов, имеющих схожую патологию;
- повышенные требования к специалисту, осуществляющему профориентацию, касающиеся знания психологических особенностей развития при различных видах патологии.

Процесс организованного сопровождения ребенка при выборе профессии (профориентация) является лишь частью пути профессионального самоопределения. Труд как особая деятельность познается ребенком в процессе развития задолго до начала профориентационной работы со специалистом. Ребенок приходит к психологу с уже сложившимися установками на труд, что не может не влиять на выбор его профессионального пути. В данном контексте профориентация является значимым, но не единственным фактором на пути профессионального самоопределения. На уровень профессионального самоопределения главным образом влияют: семья, имеющийся трудовой опыт, позиция сверстников, особенно тех, кто входит в состав референтной группы ребенка.   

Содействие в трудоустройстве

В соответствии со ст. 20 Закона о социальной защите инвалидов, инвалидам предоставляются гарантии трудовой занятости путем проведения следующих специальных мероприятий, способствующих повышению их конкурентоспособности на рынке труда:
 - установления в организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности квоты для приема на работу инвалидов и минимального количества специальных рабочих мест для инвалидов;
 - резервирования рабочих мест по профессиям, наиболее подходящим для трудоустройства инвалидов;
 - стимулирования создания предприятиями, учреждениями, организациями дополнительных рабочих мест (в том числе специальных) для трудоустройства инвалидов;
 - создания инвалидам условий труда в соответствии с индивидуальными программами реабилитации, абилитации инвалидов;
 - создания условий для предпринимательской деятельности инвалидов;
 - организации обучения инвалидов новым профессиям.

В соответствии со ст. 3.1 о недопустимости дискриминации по признаку инвалидности Закона о социальной защите инвалидов, в Российской Федерации не допускается дискриминация по признаку инвалидности т.е., любое различие, исключение или ограничение по причине инвалидности, целью либо результатом которых является умаление или отрицание признания, реализации или осуществления наравне с другими всех гарантированных в Российской Федерации прав и свобод человека и гражданина в политической, экономической, социальной, культурной, гражданской или любой иной области.

В целях оказания методической помощи государственным учреждениям службы занятости населения, работодателям, профессиональным сообществам, образовательным организациям профессионального образования и другим организациям по исключению случаев проявления дискриминации при решении вопросов занятости инвалидов, для организации работы по выявлению возможных признаков прямой и косвенной дискриминации в сфере труда и занятости инвалидов с учетом основных нормативных правовых актов, регламентирующих вопросы защиты инвалидов от дискриминации, приказом Минтруда России от 9 ноября 2017 г. № 777 были утверждены методические рекомендации по выявлению признаков дискриминации инвалидов при решении вопросов занятости.

В вышеуказанных методических рекомендациях определяются понятия «прямая дискриминация», «косвенная дискриминация»:
а) прямая дискриминация в отношении инвалидов при решении вопросов занятости выражается в не связанном с деловыми качествами инвалида отказе в приеме на работу и продвижении по службе, в профессиональной ориентации и обучении (переподготовке), трудоустройстве преимущественно на низкоквалифицированные и низкооплачиваемые рабочие места;
б) косвенная дискриминация представляет собой требования, которые формально являются едиными для всех, но фактически ставят в неравное положение инвалидов.

Косвенная дискриминация имеет место, когда положения локальных нормативных актов (нормативных предписаний) работодателя и практика их применения создают условия, препятствующие или ограничивающие выполнение работы инвалидом по сравнению с другими работниками.

Основными формами возможного проявления дискриминации являются:
а) отсутствие доступа к информации о вакансиях, о конкурсном избрании, в том числе для инвалидов по зрению и слуху (непредоставление в установленном порядке информации о наличии свободных рабочих мест и вакантных должностей, созданных или выделенных для трудоустройства инвалидов в соответствии с установленной квотой для приема на работу инвалидов, несоблюдение порядка обеспечения условий доступности официальных сайтов федеральных органов государственной власти, государственных органов субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", и порядка предоставления услуг по переводу русского жестового языка (сурдопереводу, тифлосурдопереводу);

б) непроведение с учетом рекомендуемых в ИПРА показанных (противопоказанных) видов трудовой деятельности мероприятий по сопровождаемому содействию занятости нуждающемуся в нем инвалида;

в) отказ в создании условий для осуществления сопровождаемого содействия занятости инвалида путем приспособления с учетом его потребностей маршрута передвижения по территории организации, обеспечения доступности для него необходимых служебных помещений и информации (в том числе, несоблюдение гигиенических требований к условиям труда инвалида);

г) отказ в разумном приспособлении (в том числе, невыполнение работодателем комплекса мероприятий по дооборудованию основного и вспомогательного оборудования, технического и организационного оснащения и обеспечения техническими приспособлениями рабочего места для инвалида таким образом, чтобы не имелось ограничений или препятствий при выполнении им работы по сравнению с другими работниками);

д) неоказание помощи в организации труда при дистанционной работе и работе на дому;
е) отказ в закреплении при необходимости наставника;
ж) несоблюдение требований трудового законодательства в отношении условий труда инвалидов;
з) непредоставление инвалидам услуг, связанных с выбором профессии, специальности или повышением профессионального уровня с учетом индивидуальных особенностей и возможностей занятости;
и) отказ инвалидам в переводе на другую имеющуюся в организации работу в соответствии с рекомендациями о показанных (противопоказанных) видах трудовой деятельности, содержащимися в ИПРА;
к) отказ в приеме на работу на основании наличия у претендента инвалидности;
л) наличие при приеме на работу избыточных требований, не связанных с трудовой деятельностью инвалида и направленных на его исключение из числа претендентов на вакантную должность или работу;
м) увольнение работников по признаку инвалидности.

Содействие в трудоустройстве инвалиду (ребенку-инвалиду старше 14 лет) предполагает целенаправленную деятельность по выбору тех сфер трудовой деятельности, в рамках которых обеспечивается соответствие выполняемого труда возможностям инвалида, его профессиональной подготовке, наличию конкретных навыков и умений инвалида, с учётом имеющихся нарушений функций организма и ограничения способности к трудовой деятельности.

В соответствии с ГОСТ Р 53873-2010. Национальный стандарт Российской Федерации. «Реабилитация инвалидов. Услуги по профессиональной реабилитации инвалидов» (документ введен в действие с 1 октября 2011 года), процесс содействия трудоустройству включает в себя:
- консультирование и информирование инвалидов по вопросам трудоустройства;
- содействие в поиске подходящей работы;
- трудоустройство на открытом рынке труда;
- трудоустройство на дому;
- поддерживаемое трудоустройство.

Подходящей для инвалида считается такая работа, в том числе работа временного характера, которая соответствует профессиональной пригодности работника с учетом уровня его профессиональной подготовки, условиям последнего места работы (за исключением оплачиваемых общественных работ), состоянию здоровья, транспортной доступности рабочего места.

Консультирование инвалида по вопросам трудоустройства включает в себя:
- прогнозирование различных вариантов трудовой деятельности;
- составление плана трудоустройства, включая необходимую психологическую поддержку;
- социальную адаптацию на рынке труда;
- помощь в разрешении проблем инвалидам, испытывающим трудности в поиске подходящей работы.

Информирование инвалида по вопросам трудоустройства предполагает сообщение инвалиду информации о состоянии рынка труда, наличии вакантных рабочих мест, спектре профессий, соответствующих рекомендациям медико-социальной экспертизы, требованиях доступных профессий человеку, условиях и характере труда, различных вариантах занятости (общественные работы, постоянное или временное трудоустройство, предпринимательская деятельность и т.п.), о правах и гарантиях в области занятости населения и защиты от безработицы.

Содействие инвалиду в поиске подходящей работы предполагает помощь инвалиду в получении подходящей работы в соответствии с его интересами, способностями, возможностями (с учетом имеющихся у инвалида нарушений функций и ограничений способности к трудовой деятельности в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, выдаваемой учреждениями медико-социальной экспертизы) и с потребностями рынка труда. Подбор варианта подходящей работы осуществляется с учетом профессии (специальности), должности, вида деятельности, уровня профессиональной подготовки и квалификации, опыта и навыков работы, размера среднего заработка по последнему месту работы, рекомендаций о противопоказанных и доступных условиях и видах труда, транспортной доступности рабочего места, пожеланий инвалида к искомой работе (заработная плата, режим рабочего времени, место расположения, характер труда, должность, профессия/специальность), а также требований работодателя к исполнению трудовой функции и кандидатуре работника.

Виды трудоустройства инвалида:

 - Трудоустройство инвалида на открытом рынке труда – целенаправленная деятельность, позволяющая подобрать подходящую работу и обеспечить рациональное трудоустройство инвалида в соответствии с его трудовыми возможностями, рекомендациями медико-социальной экспертизы в обычных условиях труда за счет снижения тяжести, напряженности и/или уменьшения объема работы.

 - Трудоустройство на специализированном предприятии (цех, участок), применяющее труд инвалидов, – целенаправленная деятельность, позволяющая подобрать подходящую работу и обеспечить рациональное трудоустройство инвалидов в соответствии с их трудовыми возможностями, рекомендациями медико-социальной экспертизы, используя особую форму организации специализированных предприятий.

 - Трудоустройство на дому – целенаправленная деятельность, позволяющая подобрать подходящую работу на дому и обеспечить рациональное трудоустройство инвалида в домашних условиях в соответствии с его трудовыми возможностями, рекомендациями медико-социальной экспертизы, используя специально созданные условия труда.

 - Поддерживаемое трудоустройство – целенаправленная деятельность, включающая в себя помощь по подбору инвалиду, способному к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда при помощи других лиц, подходящей работы на открытом рынке труда, в освоении профессиональных обязанностей, в закреплении на рабочем месте и по сохранению рабочего места.

Содействие в трудоустройстве целесообразно рекомендовать детям-инвалидам в возрасте 14 лет и старше, имеющим желание вступить в трудовые отношения, и неработающим инвалидам с положительной трудовой установкой, выявленной по результатам проведенной экспертно-реабилитационной диагностики, а также тем инвалидам, трудовая мотивация которых не определена.

В тех случаях, когда предоставление инвалиду работы в обычных условиях оказывается невозможным ввиду выявленного ограничения способности к трудовой деятельности 2 степени, ему оказывается содействие в трудоустройстве в системе специализированных предприятий или на дому.

В соответствии с Методическими рекомендациями по определению потребности в мероприятиях по реабилитации или абилитации, содействие в трудоустройстве рекомендуется при ограничении способности к трудовой деятельности 1, 2 степени, ограничении способности к трудовой деятельности 3 степени (при наличии способности к выполнению элементарной трудовой деятельности со значительной помощью других лиц) для инвалидов и детей-инвалидов старше 14 лет, у которых профессиональный статус нарушен или не сформирован, социально-педагогический статус сохранен или нарушен, утрачен (не сформирован), социально-психологический статус сохранен или нарушен.

Реквизитами ИПРА предусмотрены определение рекомендаций о нуждаемости (либо об отсутствии нуждаемости) в содействии в трудоустройстве.  

Также, при очном освидетельствовании в ИПРА фиксируется факт об информировании инвалида о возможности трудоустройства путем постановки на учет в органах занятости с указанием даты информирования.          

Информация о согласии инвалида на обращение к нему органов службы занятости в целях оказания ему содействия в трудоустройстве и подборе подходящего рабочего места (при очном освидетельствовании) также фиксируется в ИПРА, удостоверенная подписью инвалида либо его законного или уполномоченного представителя.

Рекомендации о показанных и противопоказанных видах трудовой деятельности с учетом нарушенных функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами

В соответствии со ст. 2 Закона Российской Федерации от 19.04.1991 № 1032-1 (ред. от 31.07.2020) «О занятости населения в Российской Федерации», после получения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов, из федерального учреждения медико-социальной экспертизы выписки из индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, содержащей рекомендации о показанных или противопоказанных видах трудовой деятельности инвалида, и другой необходимой информации, в том числе о наличии согласия незанятого инвалида на проведение консультаций по содействию его занятости, орган службы занятости:
1) анализирует базу вакансий и проводит необходимые консультации с работодателями для подбора предложений по трудоустройству незанятого инвалида;
2) осуществляет консультации с незанятым инвалидом в целях информирования об имеющихся возможностях по его трудоустройству;
3) организует взаимодействие незанятого инвалида с работодателем;
4) организует сопровождение при содействии занятости инвалида с учетом содержащихся в индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалида рекомендаций о показанных или противопоказанных видах трудовой деятельности;
5) оказывает работодателю методическую помощь по осуществлению сопровождения при содействии занятости инвалида;
6) направляет инвалида, признанного безработным, для прохождения профессионального обучения и (или) получения дополнительного профессионального образования.

Рекомендации о противопоказанных видах трудовой деятельности определяются и, соответственно, вносятся в ИПРА в зависимости от вида стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

Нарушение функции зрения. Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии – при врожденной патологии) зрительного контроля могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушение функции слуха. Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии – при врожденной патологии) слухового контроля могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушение одновременно функций зрения и слуха (слепоглухота). Виды трудовой и профессиональной деятельности, связанные с постоянным зрительным контролем за процессом работы, требующие безусловной реакции на звуковые и речевые сигналы и символы, которые при утрате (отсутствии) слухового и зрительного контроля могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушение функции верхних конечностей. Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) двигательных функций верхних конечностей могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.  

Нарушение функции нижних конечностей. Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) двигательных функций нижних конечностей могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.  

Нарушение функции опорно-двигательного аппарата, вызывающее необходимость использования кресла-коляски. Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) двигательных функций нижних конечностей (или верхних и нижних конечностей одновременно) могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушение интеллекта. Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при снижении (отсутствии) интеллектуально-мнестических (когнитивных) функций могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.  

Нарушение языковых и речевых функций. Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) экспрессивной речи (обеспечение речевых интеракций - коммуникаций) могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.  

Нарушение функции сердечно-сосудистой системы. Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушение функции дыхательной системы. Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.  

Нарушение функции пищеварительной системы. Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, отсутствия возможности соблюдения режима питания, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.  

Нарушения функций эндокринной системы и метаболизма. Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при отсутствии возможности соблюдения режима питания и приема (введения) препаратов, в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.  

Нарушения функций системы крови и иммунной системы. Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий (в том числе, наличия тепловых и электромагнитных излучений, ионизирующих и не ионизирующих источников излучения, ультрафиолетовой радиации, повышенной инсоляции), могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.  

Нарушение мочевыделительной функции. Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, отсутствия возможности соблюдения режима питания и (или) проведения санитарно-гигиенических процедур, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.  

Нарушения функций кожи и связанных с ней систем. Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к потере здоровья инвалида.  

Нарушения, обусловленные физическим внешним уродством
 - При аномальных отверстиях пищеварительного тракта – противопоказаны виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, отсутствия возможности соблюдения режима питания, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

 - При аномальных отверстиях мочевыделительного тракта – противопоказаны виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, отсутствия возможности соблюдения режима питания и (или) проведения санитарно-гигиенических процедур, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

 - При аномальных отверстиях дыхательного тракта – противопоказаны виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Все виды трудовой деятельности, за исключением упомянутых в графе ИПРА «Рекомендации о противопоказанных видах трудовой деятельности» таблицы по отмеченному в ней строке (отмеченным строкам), являются показанными для подбора видов трудовой деятельности инвалиду с учетом нарушенных функций организма.

Существуют различные виды труда, все их многообразие классифицируют по следующим критериям: по содержанию труда, по характеру труда, по результатам труда, по методам привлечения людей к труду.
Например:
В зависимости от содержания труда различают следующие его виды:
Умственный и физический труд.
Простой и сложный труд. Простой труд – это труд работника, не имеющего профессиональной подготовки и квалификации. Сложный труд – это труд квалифицированного работника, обладающего определенной профессией.

Функциональный и профессиональный труд. Функциональный труд характеризуется определенным набором трудовых функций, характерных для конкретного вида трудовой деятельности. Профессиональный труд является конкретизацией функционального труда, образующий широкую профессиональную структуру.

Репродуктивный и творческий труд. Репродуктивный труд отличается стандартностью воспроизводимых трудовых функций, его результат заранее известен и не несет в себе ничего нового. Творческий труд свойственен не каждому работнику, он обусловлен как уровнем образования и квалификации работника, так и способностью к новациям.

В зависимости от характера труда различают:
Конкретный и абстрактный труд. Конкретный труд – это труд конкретного работника преобразующего предмет природы с целью придания ему определенной полезности и создающий потребительную стоимость. Абстрактный труд – это соизмеримый конкретный труд, он абстрагируется от качественной разнородности различных функциональных видов труда, и создает стоимость товара.

Ииндивидуальный и коллективный труд. Индивидуальный труд – это труд отдельно взятого работника либо самостоятельного производителя. Коллективный труд – это труд коллектива, подразделения предприятия, он характеризует форму кооперации труда работников.

Частный и общественный труд. Частный труд всегда является частью общественного труда, поскольку носит общественный характер и его результаты приравниваются друг к другу по стоимости.

Наемный труд и самонаем. Наемный труд имеет место тогда, когда человек нанимается по трудовому договору к собственнику средств производства выполнять определенный набор трудовых функций в обмен на заработную плату. Самонаем предполагает ситуацию, когда сам собственник средств производства создает для себя рабочее место.

В зависимости от результатов труда выделяют следующие их виды:
Живой и прошлый труд. Живой труд – это труд работника, который затрачивается им в данный момент времени. Прошлый труд воплощается в таких элементах процесса труда как предметы труда и средства труда.

Производительный и непроизводительный труд. Результатом производительного труда являются натурально-вещественные блага, а результатом непроизводительного труда – социальные и духовные блага, имеющие не меньшую ценность и полезность для общества.

По условиям труда с различной степенью регламентации выделяют:
Стационарный и передвижной труд.
Легкий, средней тяжести и тяжелый труд.
Свободный и регламентированный труд.

По методам привлечения людей к труду различают:
Труд по внеэкономическому принуждению, когда человек включается в трудовой процесс по прямому принуждению (рабство).
Труд по экономическому принуждению, а именно, чтобы заработать необходимые средства к существованию.
Добровольный, свободный труд является потребностью человека в реализации собственного трудового потенциала на благо общества, вне зависимости от вознаграждения.

Средства труда также предопределяют деление труда на различные виды: ручной, механизированный, автоматизированный, машинный труд.

ПРОДОЛЖЕНИЕ >>>
Категория: Сотрудникам службы МСЭ | Добавил: astra71 (02.04.2021)
Просмотров: 342 | Рейтинг: 5.0/1
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Поиск