Об отдельных вопросах оформления документов по результатам медико-социальной экспертизы
Об отдельных вопросах оформления документов по результатам медико-социальной экспертизыпри работе в ЕАВИИАС (Информационное письмо)
Руководителям экспертных составов и бюро
Рекомендуем:
Не допускать расхождения между электронным документом и его печатным вариантом. Не вносить исправления в протокол проведения медико-социальной экспертизы (протокол), акт медико-социальной экспертизы (акт) и журнал учета заседаний в случае, если главное бюро отменяет решение бюро.
В протоколе отмечать поля, обязательные для заполнения, обозначенные звездочкой.
Правильно и полностью (в зависимости от цели проводимой экспертизы) заполнять основные поля протокола, ИПР и ПРП. Обязательно указание подписи под каждым сформированным в электронном виде документом в разделе «документы-результаты».
В разделе «документы-основания» перечислять документы, послужившие основанием для проведения медико-социальной экспертизы, вынесения экспертного решения (с учетом цели МСЭ), с указанием их реквизитов, а их содержание и анализ отражать в разделе протокола «анамнез». При ручной выписке справок и выписок об установлении инвалидности (степени УПТ, СУТ) указывать полный номер акта (в строгом соответствии с указанным в электронной версии).
Во всех случаях указывать время проведения экспертизы.
Обратить внимание на значок рядом с датой рождения, который позволяет ввести «некорректную» дату рождения, например 29 февраля.
В разделе «Данные по порядку проведения МСЭ»: - в строке «наименование направившей организации» необходимо писать ее название полностью, т.к. эти данные автоматически отражаются в обратном талоне ЛПУ; - в строке «проводится в целях» обратить внимание на цель «выдача новой справки/выписки об установлении инвалидности и степени УПТ», которая актуальна при наличии решения суда, обязывающего выписать справку, или в случае оформления документов при смене гражданином фамилии, имени, отчества; - при необходимости указывать одновременно различные цели, к примеру: «инвалидность» и «степень УПТ» (при этом заполняются 2 протокола и 2 акта с разными документами – результатами: в случае, если УПТ и инвалидность установлены по разной патологии, протоколы оформляются в соответствии с конкретной целью); - отметку в строке «проводится в бюро повторно досрочно» ставить в случае, если гражданин обратился в связи с изменением состояния здоровья в соответствии с п. 41 Правил признания лица инвалидом или п. 29 Правил установления степени УПТ. - датой подачи заявления – считать дату регистрации заявления в бюро с приложением необходимых документов, что предусмотрено Административным регламентом (дата начала экспертизы).
В случае если гражданин вызывался на освидетельствование в главное бюро в порядке обжалования, но не явился, и месячный срок со дня подачи заявления истек, экспертному составу письменно извещать гражданина, что срок реализации его заявления истек, однако он приглашается повторно для переосвидетельствования в порядке контроля (при невозможности провести МСЭ заочно). В этом случае дата подачи заявления в электронном протоколе не отмечается. При проведении МСЭ в порядке консультации или контроля в разделе «Результаты предыдущей экспертизы» указывается дата подачи заявления в бюро.
Разъясняем: Раздел «Предыдущие решения по действующему подходу» заполняется обязательно. В случае обращения гражданина с инвалидностью, установленной ВТЭК, название учреждения, где он проходил освидетельствование, заполняется в окне «комментарии». В разделе «Профессиональные данные» все строки заполняются в точном соответствии с их назначением. Профмаршрут отмечается в окошке «комментарии». В этом же разделе в пункте «выполняемая на момент освидетельствования работа» обязательно заполняется строка «профессия» (указывается профессия или «не работает»). Эта информация автоматически заполняется в п. 8 ПРП.
При проведении освидетельствования с целью установления степени УПТ в разделе «основной диагноз» указываются только последствия производственной травмы, и этот диагноз фиксируется автоматически в п. 9 ПРП.
В разделе «программа дополнительного обследования»: - при необходимости дополнительного обследования, но отказе гражданина от программы дополнительного обследования (ПДО), обязательно ставится отметка в окошке «ПДО требуется», при этом случае автоматически заполняется заявление гражданина на отказ от ПДО, которое предусмотрено Административным регламентом, для подписи гражданином; - в случае согласия гражданина с ПДО, обязательно указание перечня мероприятий дополнительного обследования и даты переноса освидетельствования. Одновременно формируется ПДО в электронном виде, которая распечатывается и подписывается руководителем бюро (главного бюро). В разделе «Решения, заключения учреждений МСЭ» обязательны отметки о результатах оценки категорий жизнедеятельности. При отсутствии ограничений каких-либо категорий указывается «не установлено» (пустые строки недопустимы).
При проведении освидетельствования с целью установления степени УПТ обязательно заполнение строк по группе и причине инвалидности (при ее наличии), и эта информация автоматически отражается в п. 9 ПРП.
Заключения приглашенных консультантов заносятся в окно «заключение консультантов», подписи ставятся на бумажных носителях. В случае составления заключения на отдельном листе он приобщается к протоколу, и в «документах – основаниях» указывается его наличие.
Поручаем: С 09.01.2014 вести журнал учета заседаний по проведению МСЭ и организационно-методической работе в электронном виде. В 1 квартале 2014 г. продолжать заполнять статистические талоны. Возможно использовать информационные листы, формирующиеся в журнале учета заседаний, дополняя их вручную необходимой информацией.
По результатам МСЭ в главном бюро формировать и распечатывать две выписки из акта освидетельствования для приобщения к «делу» бюро и «делу» экспертного состава. Подшивать к «делу» экспертного состава копии всех исходящих из экспертного состава документов (справок, сведений в военкомат, ЛПУ и т.д.) и переписки по вопросу данной МСЭ.
Информационное письмо "Об отдельных вопросах оформления документов по результатам медико-социальной экспертизы", разработанное и применяемое в одном из регионов РФ.
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. [ Регистрация | Вход ]
