Пятница, 26.04.2019, 17:44
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза




[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 2
  • 1
  • 2
  • »
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Инвалидность по зрению у ребенка
Инвалидность по зрению у ребенка
Лека3393Дата: Среда, 18.02.2015, 20:26 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. У меня сын 11 лет с диагнозом частичная атрофия зрительных нервов, альтергирующее расходящиеся косоглазие, сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз.
VOD=0.02 sph +3.0 cyl -3.5 ax10=0.08
VOS=0.3-0.4 spl +3.0 cyl -3.5 ax 155=0.7
Раз в пол года лежим в больнице, но особого лечения нету. Врачи говорят, что этот диагноз не лечится.
С каждым разом зрения ухудшается.
В инвалидности нам отказали, сказали,что левый глаз в очках видит нормально, что Вы нам посоветуете...
 
astra71Дата: Среда, 18.02.2015, 20:41 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20486
Репутация: 369
Статус: Offline
Здравствуйте, Лека3393.
Цитата
VOD=0.02 sph +3.0 cyl -3.5 ax10=0.08
VOS=0.3-0.4 spl +3.0 cyl -3.5 ax 155=0.7

Перспективы установления инвалидности при патологии зрения зависят от остроты зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз.
Если острота зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз от 0,4 и выше, то это расценивается, как легкая степень слабовидения, при которой инвалидность обычно не устанавливается.

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при нарушениях зрения (общие вопросы)

Исходя из вышеизложенного - оснований для установления инвалидности по патологии зрения в Вашем случае - не имеется.
Цитата
Вы нам посоветуете...

Выполнять рекомендации лечащих врачей.
Смысла в обжаловании решения первичного бюро МСЭ в вышестоящее Главное бюро Вашего региона - не имеется.
 
terra222Дата: Воскресенье, 22.02.2015, 12:10 | Сообщение # 3
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, уважаемый эксперт!
У нас также у ребенка инвалидность по зрению - установлена дважды . Диагноз- частичная атрофия зрительных нервов, основной диагноз - ДЦП , тетрапарез. Через 3 месяц нам идти на очередное переосвидетельствование. Вопрос в следующем:

По правилам с нашим диагнозом в третий раз дают инвалидность до 18 лет. Действует ли это правило независимо от того в какой орган МСЭ мы обратимся - общего профиля (если направление даст невролог) или офтальмологического? Или третьим разом наше обращение будет признаваться лишь в офтальмологическом бюро, а в бюро общего профиля будет считаться первичным?

спасибо


Сообщение отредактировал terra222 - Воскресенье, 22.02.2015, 12:16
 
astra71Дата: Воскресенье, 22.02.2015, 14:08 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20486
Репутация: 369
Статус: Offline
Здравствуйте, terra222.
Цитата
Действует ли это правило независимо от того в какой орган МСЭ мы обратимся - общего профиля (если направление даст невролог) или офтальмологического?

Теоретически - должно действовать, но с определенными оговорками (условиями) - приведенными ниже.
Практически - при вынесении экспертного решения учитываются ВСЕ имеющиеся у больного заболевания (в Вашем случае - и ДЦП и патология зрения), независимо от того, в каком именно бюро МСЭ (общего профиля или офтальмологическом он освидетельствуется).

Если по материалам ЭМД (экспертно-медицинских дел) за все эти годы (включая предстоящее освидетельствование) - будет ОТСУТСТВОВАТЬ положительная динамика - как по патологии зрения, так и по ДЦП - то в этом случае должно действовать правило, о котором Вы упомянули:
13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет:
не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению;

разумеется, ТОЛЬКО при условии, что имеющаяся в Вашем случае патология предусмотрена Перечнем из 23-х пунктов Постановления Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. N 247.
 
terra222Дата: Понедельник, 23.02.2015, 14:22 | Сообщение # 5
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо.

Да, наш вид заболевания предусмотрен в п.6 указанного Вами документа. Но там написано, что тот же тетрапарез должен быть хроническим и прогрессирующим. Насчет хронического мне все понятно. НО насчет прогрессирующего. Это странно, потому что ДЦП считается не прогрессирующим заболеванием. а увеличение спастики происходит лишь за счет роста костей, за которым не поспевают неразработанные мышцы.
Еще вопросы: ведь не любое изменение считается положительной динамикой? У нас ребенок сам не сидит не ползает не ходит, но так как мы самостоятельно его реабилитируем , то у него в любом случае увеличивается объем движений, но не до такой степени, чтоб закрепился какой то основной навык?

Вправе ли отказать в продлении, если нет официальных бумаг о прохождении реабилитации? ( в гос.больницы не ходим, вся реабилитация -платная)
Я понимаю , что ИПР носит рекомендательный характер ( в том числе и рекомендации лечиться в стационарах) , однако на каждом освидетельствоании у нас просили подтвердить (спасибо, что ненавязчиво) что мы как то лечим ребенка.
 
astra71Дата: Понедельник, 23.02.2015, 17:52 | Сообщение # 6
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20486
Репутация: 369
Статус: Offline
Цитата
ведь не любое изменение считается положительной динамикой?

Если состояние здоровья больного улучшается, то это и называется положительной динамикой.
Цитата
У нас ребенок сам не сидит не ползает не ходит

Возраст ребенка приведите.
Цитата
то у него в любом случае увеличивается объем движений, но не до такой степени, чтоб закрепился какой то основной навык?

ЗАОЧНО оценить степень улучшения в состоянии здоровья больного при наличии у него патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) не представляется возможным.
Цитата
Вправе ли отказать в продлении, если нет официальных бумаг о прохождении реабилитации?

В продлении чего? Инвалидности?
Нет, конечно - если на момент очередного переосвидетельствования у больного (ранее уже признававшегося инвалидом) имеются признаки инвалидности, то он будет признан инвалидом (независимо от того, лечился он в течении года или нет).
Цитата
нас просили подтвердить (спасибо, что ненавязчиво) что мы как то лечим ребенка.

Не знаю, конечно, где именно Вы лечите ребенка, но в большинстве частных лечебных учреждений - могут также выдавать документы о проведенном лечении и его результатах, которые можно предоставлять на МСЭ.
 
alekslukДата: Понедельник, 10.12.2018, 18:46 | Сообщение # 7
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у ребёнка 7 лет диагноз
Гипертропия высокой степени OU,сложный гиперметропический астигматизм.
Vis OD 0,15 в/о sph+8,5 cyl+2,5 ax 100=0,7  OS 0,09 в/о sph+8,5 cyl+2,5 ax 70=0,4
Даётся ли при таких показаниях инвалидность?


Сообщение отредактировал aleksluk - Понедельник, 10.12.2018, 18:47
 
astra71Дата: Понедельник, 10.12.2018, 19:23 | Сообщение # 8
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20486
Репутация: 369
Статус: Offline
Здравствуйте, aleksluk.
Цитата
Даётся ли при таких показаниях инвалидность?

Перспективы установления инвалидности при патологии зрения зависят от остроты зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз и полей зрения.

Если острота зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий (или единственный) глаз от 0,4 и выше и не имеется бинокулярного сужения полей зрения менее 40 градусов, то это расценивается, как легкая степень слабовидения, при которой инвалидность не устанавливается.
МСЭ и инвалидность при нарушениях зрения (общие вопросы)

Как следует из предоставленной информации - острота зрения с коррекцией на лучше видящий (правый) глаз в вашем случае = 0,7 (т.е. оснований для установления инвалидности по снижению остроты зрения в вашем случае не имеется).
Сведений о полях зрения в предоставленной вами информации не имеется, однако гиперметропия обычно не сопровождается бинокулярным сужением полей зрения менее 40 градусов.
 
alekslukДата: Понедельник, 10.12.2018, 19:57 | Сообщение # 9
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо.
 
astra71Дата: Понедельник, 10.12.2018, 20:06 | Сообщение # 10
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20486
Репутация: 369
Статус: Offline
Цитата
Спасибо.
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
IkaДата: Вторник, 05.02.2019, 13:26 | Сообщение # 11
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день.

Сообщение отредактировал Ika - Среда, 06.02.2019, 14:25
 
astra71Дата: Вторник, 05.02.2019, 14:05 | Сообщение # 12
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20486
Репутация: 369
Статус: Offline
Здравствуйте, Ika.
Цитата
В этом году проходим третье осведительствование. Впервые была установлена инвалидность на 1 год, второй раз на два. Скажите пожалуйста, может ли комиссия в третий раз дать инвалидность до 18 лет?

Может (имеет право), но не обязана.

Ваша патология в приложении к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" не упомянута.
В этом случае вопрос о возможности установления инвалидности на срок до 18 лет решается по пункту 13 этого же Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95:
13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет:
...не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом... в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам);


Т.е. в этом случае эксперты бюро МСЭ имеют право, но не обязаны устанавливать инвалидность на срок до 18 лет ранее 4-х лет непрерывного пребывания больного на инвалидности (считая с момента первичного признания его инвалидом).
Как следует из предоставленной вами информации ("В этом году проходи третье осведительствование. Впервые была установлена инвалидность на 1 год, второй раз на два") в вашем случае на момент очередного освидетельствования в бюро МСЭ срок пребывания больного на инвалидности составит всего лишь 3 года.

В вашей ситуации эксперты бюро МСЭ имеют право, но не обязаны устанавливать инвалидность на срок до 18 лет.
Проще говоря, если в ходе предстоящего переосвидетельствования в бюро МСЭ инвалидность вам вновь установят (продлят) сроком еще на 1 год, то формально это еще не будет нарушением положений действующего законодательства.

В любом случае - при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе и по сроку установления инвалидности), вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

По действующему законодательству гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
IkaДата: Вторник, 05.02.2019, 14:27 | Сообщение # 13
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо большое за ответ.
Я только не поняла один момент: " ... Проще говоря, если в ходе предстоящего переосвидетельствования в бюро МСЭ инвалидность вам вновь установят (продлят) сроком еще на 1 год,то формально это еще не будет нарушением положений действующего законодательства. "
Если нам в прошлый раз дали инвалидность на два года, комиссия может уменьшить срок? И какие основания могут быть для уменьшения срока, если состояние ребенка не изменилось?
 
astra71Дата: Вторник, 05.02.2019, 15:15 | Сообщение # 14
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20486
Репутация: 369
Статус: Offline
Цитата
Если нам в прошлый раз дали инвалидность на два года, комиссия может уменьшить срок?

Законом это не запрещено.
Цитата
И какие основания могут быть для уменьшения срока, если состояние ребенка не изменилось?

Основания простые.
Категория "ребенок-инвалид" может устанавливаться на срок:
- 1 год;
- 2 года;
- 5 лет;
- до 14 лет;
- до 18 лет.
Конкретный срок установления (продления) инвалидности определяют эксперты бюро МСЭ (а не родители больных).

Если в вашей ситуации установить (продлить) инвалидность на срок 2 года, то формально получится, что неоднократно упомянутый в моем предыдущем ответе (пост № 12) 4-хлетний срок непрерывного пребывания больного на инвалидности (который не должен быть превышен до момента установления инвалидности на срок до 18 лет при необратимой патологии) истечет на середине этого двухлетнего срока и в этом случае - при очередном переосвидетельствовании в бюро МСЭ (по истечении этих двух лет) получится, что больному НЕ установили инвалидность на срок до 18 лет, несмотря на то, что с момента первичного признания его инвалидом в этом случае истечет срок уже в ПЯТЬ лет.

Поэтому в данной ситуации, с моей точки зрения (не претендую на истину в последней инстанции, т.к. работаю в бюро МСЭ общего профиля, не в педиатрическом - детей мы не освидетельствуем), инвалидность следует устанавливать либо на 1 год с последующим (через год) установлением ее на срок до 18 лет (при отсутствии положительной динамики), либо на срок до 18 лет (при полном отсутствии положительной динамики).
Порядок обжалования (в случае несогласия по сроку установления инвалидности) я вам разъяснил в предыдущем ответе (пост № 12).
Цитата
Спасибо большое за ответ.

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
vika14vika15ruДата: Четверг, 07.02.2019, 21:40 | Сообщение # 15
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте Положена ли нам группа? Диагноз органическое поражение ЦНС смешанного (перинатального+ВУИ)генеза, шута зависимая гидроцефалия! Врождённая гиперметропия высокой степени гиперметропический астигматизм слабой степени амблиопия слабой степени обоих глаз статус
Авторефрактометрия visОД-3 vis-4.+6,00+5,25sph. +1,50+1,50cyl. ax10192! Былина группе в сентябре По непонятным причинам повторное освидетельствование не прошли и нам отказали!

Ответ на следующей странице
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Инвалидность по зрению у ребенка
  • Страница 1 из 2
  • 1
  • 2
  • »
Поиск: