Воскресенье, 25.08.2019, 18:23
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Санаторно-курортное лечение в ПРП
Санаторно-курортное лечение в ПРП
LisovaOlesja1979Дата: Среда, 04.03.2015, 14:24 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день! У кого можно узнать, положено ли мне санаторно-курортное лечение ( при 20% нетрудоспособности -производственная травма правого глаза,полная замена хрусталика (артифакия)) и по какому профилю заболевания. Областная МСЭ сказали, что по офтальмологическому профилю в России санаториев нет и поэтому лечение не положено. Кто прав и где найти справедливость? Спасибо. Лисов Андрей Викторович, г. Торжок, Тверская область
 
ALEKSДата: Среда, 04.03.2015, 18:04 | Сообщение # 2
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 62
Репутация: 1
Статус: Offline
Санатории есть.. Солнечный берег Геленджик ..Машук Пятигорск..Ди Луч Анапа..в интерн.найдёте подробную информацию,это не сложно
 
astra71Дата: Среда, 04.03.2015, 19:37 | Сообщение # 3
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21132
Репутация: 371
Статус: Offline
Здравствуйте, LisovaOlesja1979.

Постановление МТСР РФ № 5 от 30.01.2002 (О порядке заполнения ПРП, инструкция по заполнению ПРП)

6.1.6. В разделе "Санаторно - курортное лечение" запись о нуждаемости в санаторно - курортном лечении по последствиям несчастного случая на производстве или профессионального заболевания с предписанием профиля, кратности, сезона рекомендованного лечения, в отдельных случаях (при патологии опорно - двигательного аппарата) - срока санаторного лечения делается с учетом аналогичного заключения справки КЭК.

Фраза: "с учетом" - не является императивным указанием для экспертов МСЭ, требующим ОБЯЗАТЕЛЬНОГО исполнения.
Проще говоря - сама по себе рекомендация лечащих врачей о нуждаемости больного в СКЛ - не является 100% гарантией включения его в ПРП (ИПР).

Эксперты МСЭ оценивают практическую (экономическую) целесообразность расходования средств ФСС для предоставления СКЛ конкретному больному (пострадавшему на производстве), поскольку все мероприятия, включаемые в ПРП (ИПР) должны способствовать уменьшению (снижению) ОЖД больного в имеющихся у него категориях.

Нередки, к сожалению, случаи - когда лечащие врачи рекомендуют СКЛ пострадавшим на производстве с ОДНОЗНАЧНО необратимой патологий - например - при ампутационных культях конечностей.

Практического смысла в расходовании средств ФСС в таких случаях чаще всего не имеется, так как никакое СКЛ не в состоянии даже частично восстановить ампутированную конечность (или удаленный хрусталик).
В подобных ситуациях - вполне возможен обоснованный отказ во включении в ПРП (ИПР) СКЛ (несмотря на соответствующее заключение лечащих врачей).

ПРП - порядок разработки и условия реализации
 
volodiap77Дата: Пятница, 06.05.2016, 17:28 | Сообщение # 4
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Предпочитаемое место лечения (предпочитаемый санаторий) кто вписывает в справку о нуждаемости в СКЛ пострадавшего на производстве?
 
astra71Дата: Пятница, 06.05.2016, 17:44 | Сообщение # 5
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21132
Репутация: 371
Статус: Offline
Цитата
Предпочитаемое место лечения (предпочитаемый санаторий) кто вписывает в справку о нуждаемости в СКЛ пострадавшего на производстве?

Данную справку выдает (заполняет) ВК (ранее - КЭК).
Но конкретные санатории в такие справки они обычно не пишут, в них пишут:
- профиль;
- кратность;
- сезон рекомендованного лечения;
- в отдельных случаях (при патологии опорно-двигательного аппарата) - срок санаторного лечения (а не конкретные санатории).

А конкретные санатории определяет уже ФСС (с учетом вышеуказанных параметров - профиль, кратность и т.д.).
 
volodiap77Дата: Пятница, 06.05.2016, 17:56 | Сообщение # 6
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо!
 
astra71Дата: Пятница, 06.05.2016, 17:59 | Сообщение # 7
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21132
Репутация: 371
Статус: Offline
Цитата
Спасибо!

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
 
astra71Дата: Понедельник, 01.08.2016, 14:45 | Сообщение # 8
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21132
Репутация: 371
Статус: Offline
Вопрос от stalisplav:
    
Добрый день. В 2009 году проходил очередную комиссию МСЭ ( у меня травма на производстве - травматическая ампутация фаланг трёх пальцев), мне установили утрату трудоспособности - бессрочно. Также выдали программу реабилитации, где было прописано санаторно-курортное лечение - бессрочно. Я сменил место жительства и при передаче моего дела, меня заставляют проходить МСЭ по новому месту жительства и  по новой оформлять программу реабилитации. Прошу подсказать законны ли данные требования?
 
astra71Дата: Понедельник, 01.08.2016, 14:45 | Сообщение # 9
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21132
Репутация: 371
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, stalisplav.
Цитата
меня заставляют проходить МСЭ по новому месту жительства и  по новой оформлять программу реабилитации. Прошу подсказать законны ли данные требования?

Для ответа на интересующий вас вопрос необходима дополнительная информация:
1. Кто именно заставляет вас проходить новое освидетельствование в бюро МСЭ с целью разработки новой программы реабилитации.
2. О какой конкретно программе реабилитации идет речь (об ИПР или о ПРП).
 
stalisplavДата: Понедельник, 01.08.2016, 15:22 | Сообщение # 10
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
При передаче из Тульского филиала ФСС в Московский филиал ФСС, последний отказывается принимать мои документы, так как в Программе реабилитации пострадавшего указанно Санаторно курортное лечение - бессрочно, на этом основании Тульсий филиал ФСС требует новую программу реабилитации пострадавшего.
 
astra71Дата: Понедельник, 01.08.2016, 17:12 | Сообщение # 11
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21132
Репутация: 371
Статус: Offline
Цитата
последний отказывается принимать мои документы, так как в Программе реабилитации пострадавшего указанно Санаторно курортное лечение - бессрочно, на этом основании Тульсий филиал ФСС требует новую программу реабилитации пострадавшего.

Я могу ответить лишь в рамках своей компетенции, как эксперта бюро МСЭ (в ФСС я не работал и порядок приема ими документов мне неизвестен).

Санаторно-курортное лечение (СКЛ) не пишется в ПРП (ИПР) бессрочно никому и ни при каких условиях.
Дело в том, что для включения в ПРП (ИПР) СКЛ требуется ОДНОВРЕМЕННОЕ соблюдение двух условий:
1.Наличие показаний для проведения СКЛ.
2.Отсутствие противопоказаний к проведению СКЛ.
Поскольку с течением времени состояние больного меняется (это неизбежно - хотя бы с присоединением возрастной или иной сопутствующей патологии), то могут появиться и противопоказания к СКЛ.
Именно поэтому - бессрочно СКЛ не пишется ни в ПРП, ни в ИПР.
Если вам в ПРП написали СКЛ бессрочно, то это означает, что эксперты бюро МСЭ, оформлявшие вам эту ПРП, допустили серьезную ошибку.
СКЛ нельзя писать бессрочно ни в ПРП, ни в ИПР (в силу вышеизложенных причин).

Кроме того, СКЛ рекомендуется в случаях, когда его проведение позволяет рассчитывать на  улучшение состояния здоровья больного или (как минимум) на профилактику прогрессирования имеющейся у него патологии.

Если у вас нет посттравматических артрозо-артритов мелких суставов травмированной кисти и (или) повреждения ее нервов, а имеются ТОЛЬКО ампутационные культи пальцев кисти, то в этом случае вообще нецелесообразно включение СКЛ в ПРП, так как любому здравомыслящему человеку очевидно, что СКЛ никоим образом не поспособствует восстановлению утраченных пальцев кисти.

В моем регионе СКЛ в ПРП в подобных случаях (при наличии у больного ТОЛЬКО культей пальцев кисти - без посттравматических артрозо-артритов суставов кисти и невропатий) не включается вообще.
 
stalisplavДата: Понедельник, 01.08.2016, 17:24 | Сообщение # 12
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
А если есть другие заболевания: увеличенный сердечный желудочек, артериальная гипертензия, но они на прямую не связаны с потерей нетрудоспособности, можно ли на этом основании включить СКЛ в ПРП?

Добавлено (01.08.2016, 17:24)
---------------------------------------------
и ещё ) при современных технологиях можно ли рассчитывать на проведение операции по восстановлению утраченных фаланг пальцев в рамках ПРП ?? Спасибо.

 
astra71Дата: Понедельник, 01.08.2016, 18:57 | Сообщение # 13
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21132
Репутация: 371
Статус: Offline
Цитата
А если есть другие заболевания: увеличенный сердечный желудочек, артериальная гипертензия, но они на прямую не связаны с потерей нетрудоспособности, можно ли на этом основании включить СКЛ в ПРП?

Нет, нельзя.
СКЛ в ПРП включается ТОЛЬКО по прямым последствиям производственной травмы.
Цитата
при современных технологиях можно ли рассчитывать на проведение операции по восстановлению утраченных фаланг пальцев в рамках ПРП ?

Нет, не можете, поскольку современная медицина пока еще не располагает методами лечения, приводящими к восстановлению утраченных пальцев кисти.
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Санаторно-курортное лечение в ПРП
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: