Воскресенье, 08.12.2019, 11:34
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » По диагнозам G57.0, T 93.4, +неврома, М21.2 показана инвал
По диагнозам G57.0, T 93.4, +неврома, М21.2 показана инвал
Svet9970Дата: Среда, 27.03.2019, 15:40 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 10
Репутация: 0
Статус: Offline
Вопросы:
1) Здравствуйте Астра. Менязовут Светлана. Хочу уточнить по моим диагнозам показана ли мне инвалидность и
какой группы?
 Мои диагнозы установлены нейрохирургом и неврологом:
1.G57.0, T 93.4, с расшифровкой: Поражения седалищного нерва. Последствия травмы правогоседалищного нерва в результате ранения стеклом от 1993г. Невропатия правого
седалищного нерва с формированием пареза мышц сгибателей правой стопы, с
развитием сгибательной контрактур правой стопы. Неврома. -

по данным МРТ нервов  и с внутривенным контрастированием на 3- тесловом аппарате:  утолщениедистальной порции седалищного нерва наиболее вероятно неврома, атрофические
измерения  короткой головки двуглавой  мышцы бедра. Жировая дистрофия
латеральной широкой мышцы бедра. В мягких тканях задних отделов дорзальной
третей бедра дифференцируется артефакт от метала (все 25 летней давности).

Заключение институт Алмазова г. СПБ, нейрохирург и зав.отделением - ввиду давности травмы наличия множественных хирургич. вмешательств
( 1-ая операция в 1993г - первичный шов, 2-ая в 1994г - эпиневральный
шов)  хирургическое лечение сопрежено с высоким риском неврологической
симтоматики. От хирургимческого леления было решено воздержаться.
Заключение Бурденко г. Москва - операция не показана

2.  М21.2  - нейрогенно эквинусно вальгуснаядеформация правой стопы 110 градусов (угол не сгибания стопы на себя), с
функциональным укорочением правой нижней конечности. Показана ортопедическая
обувь

Так же была - фиксированная когтеобразная деформация 3,4,5 пальцевправой стопы, проведена операция: тенотомия сухожилий поверхностного и глубоких
сгибателей 3-5 пальцев правой стопы - ликвидирована.

а. Так же я пыталась найти врача кто мне вылечил голеностоптак чтобы он сгибался и ликвидировать 110 гр угол не сгибания, за счет если
мышцы нервы, сухожилия растянуться в ноге то нога тоже удлиниться на 3
недостающих см. Обращалась во вредена, глав врач написал мне что если
устанавливать артродез и удалять мой здоровый сустав - то ни восстановления
нерва ни восстановления утраченных функций не произойдет, кроме того процесс
сращения костей может не произойти, так как нарушена целостность нерва, его
протяженность, иннервация и по видимым данным ноги.
б. Так же обращалась в центр Алмазова - в частим не костныхопераций заведующий сказал, если нарастить сухожилия в части голеностопа, то
голеностоп просто повиснет так как нервы не работают.

2) Смущают ответы ЭНМГ
В 2017г - Заключение - выявлена выраженная сенсомоторнаядисфункция проведения по правому седалищному нерву с признаками частичных
блоков проведения в нижней третей бедра и более грубым поражением
большеберцовой порции.
Описание:
Амплитуда М ответов при стимуляции правого седалищного нервазначительно выражена, больше при стимуляции большеберцового нерва, в подколенной
ямки отмечается изменение морфологии ответа, увеличение длительности снижения
амплитуды малоберцового нерва  на 57%

В 2018г - Заключение - Выраженная сенсомоторная дисфункцияпроведения по правому седалищному нерву с более грубым поражением большеберцовой
порции сохраняется при этом отмечается нарастание частичного блока проведения
по малоберцовому нерву в подколенной ямке. Это спустя 25 лет, нервы в
запущенном состоянии,  когда операция по восстановлению нервов не
показана....

Описание:
Амплитуда М ответов при стимуляции правого седалищного нервазначительно снижена, больше при стимуляции большеберцового нерва, При
стимуляции малоберцовой порции нерва в подколенной ямке отмечается изменения
морфологии ответа, снижение амплитуды на 84% с уменьшением СПИ на 47%

И еще оно заключение в 2018г с разницей в 1,5 мес.
Признаки выраженной сенсомоторной дисфункции проведения порправому седалищному нерву по смешанному типу с преобладанием аксонопатии и
поражением  в большей степени, большеберцового нерва - вместо описания графики цифры и диаграммы.

Прошу помочь разобраться сзаписями, мне непонятно если цифры в описании от 2017 и 2018г стали хуже, то по
заключения при ничего не деланье, как может быть лучше, по
моему какаето опечатка??


Что значит "Выраженная сенсомоторная дисфункция"? Это улучшения)))

Заранее спасибо

Добавлено (27.03.2019, 19:29)
---------------------------------------------
Уточняющий вопрос, если по данным МРТ нервов от 27.12.18г установили неврому седалищного нерва над берфукацией в ее дистальной порции.
Неврома - это доброкачественная опухоль, (но ни кто не знает) которая по всей видимости образовалась поле повторной неправильно сделанной операции от 1994г, и диагноз который от меня упорно скрывали врачи моей поликлиники...
И до сих пор не признают, так как ми понимают что рыльце в пушке, этот диагноз мне помог установить Жириновский и помог мне попасть в нужные клиники и сделать нужные исследования, с той целью чтобы хотя бы мне разогнуть пальцы на ноге которые были загнуты, помог сделать хоть что-то пока не стало совсем поздно и сказали что вообще ничего невозможно сделать....

Нейрохирурги фед. учреждений говорят что операция по иссечению невромы не показана так как прошло 25 лет, а если сделать эту операцию, то восстановления остаточных двигательных функций после этой операции может и вовсе исчезнуть. (и что-то говорили про концы что они зарубцевались в большей степени)  Проверить эту неврому на предмет доброкачественная или злокачественная получается никак нельзя. Подскажите если даже неврома и доброкачественная надо ее лечить химио терапией или радио излучением, Прошу вас мне дать совет куда обращаться мне по лечению невромы 25 летней давности????
Для понимания заключение прилагаю заключение МРТ нерва от 27.12.18г

Сообщение отредактировал Svet9970 - Среда, 27.03.2019, 15:42
 
astra71Дата: Четверг, 28.03.2019, 06:33 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21794
Репутация: 378
Статус: Offline
Здравствуйте, Svet9970.
Цитата
мне непонятно если цифры в описании от 2017 и 2018г стали хуже

Стали цифры хуже или нет, по предоставленной вами информации сказать невозможно, так как по 2018 году вы написали только следующую фразу (по этим цифрам): "вместо описания графики цифры и диаграммы.".
Цитата
Что значит "Выраженная сенсомоторная дисфункция"?

Затрудняюсь ответить (слишком расплывчатая формулировка).
Цитата
по моим диагнозам показана ли мне инвалидность и какой группы?

Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.

По предоставленный на настоящий момент информации - диапазон экспертного решения может находиться в пределах от: "инвалидом не признана" до "установлена инвалидность 3-й группы сроком на 1 год".
Для более точной оценки перспектив возможного установления инвалидности требуется ваш объективный (внешний) осмотр.
Также рекомендую вам освежить в памяти мои ответы на этой странице форума.
Цитата
Прошу вас мне дать совет куда обращаться мне по лечению невромы 25 летней давности????

К лечащим врачам.
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » По диагнозам G57.0, T 93.4, +неврома, М21.2 показана инвал
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: