Среда, 21.08.2019, 09:13
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 2 из 3
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • »
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при бронхиальной астме
инвалидность при бронхиальной астме
astra71Дата: Понедельник, 07.04.2014, 20:06 | Сообщение # 16
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21113
Репутация: 371
Статус: Offline
Здравствуйте, Алсу.

Внимательно ознакомился с приведенной Вами информацией.
Для бронхиальной астмы - нехарактерна длительная субфебрильная температура:
Цитата
Температура 37,3 сохраняется все эти месяцы.

Тут в первую очередь - диагноз надо уточнять.
Исключать:
- хр. бронхит;
- хр. бронхопневмонию;
- туберкулез;
- аллергический бронхит (повышение эозинофилов - один из его симптомов) - обследуйтесь повторно (у другого аллерголога - лучше в специализированном аллергоцентре);
- бронхоэктатическую болезнь;
- опухоли бронхов (легких) и т.д.

Инвалидность - еще никого не вылечивала.
Даже если (теоретически - допустим) - Вас признают инвалидом, то Вы получите на руки розовую справку о группе инвалидности - по которой государство выплачивает небольшую ежемесячную пенсию и предоставляет некоторые льготы.
Вот и все.
И жалобы - которые Вы привели - никуда не исчезнут от получения Вами справки об инвалидности.
Не следует воспринимать инвалидность - как панацею от Вашего заболевания.
Цитата
Терапевт и пульмонолог рекомендуют обратиться в МСЭК, председатель ВК утверждает, что нет оснований обращаться в МСЭК.

В подобных ситуациях - председателю ВК - как правило - виднее, поскольку именно он имеет непосредственный контакт с бюро МСЭ, на него пишутся из МСЭ дефектурные письма в случаях необоснованных направлений граждан на МСЭ.

По тем данным, что Вы привели:
Цитата
бронхиальная астма, эндогенная 3 степени, частично-контролируемая( кашлевой вариант) ДН 1

с учетом Вашей основной профессии нетяжелого физического труда в кабинетных условиях - оснований для установления инвалидности - не имеется.
С такой патологией - больные трудоспособны в профессиях умственного труда в кабинетных условиях (при необходимости - с ограничениями по линии ВК - освобождение от ночных смен, командировок, сверхурочных, исполнения внеслужебных обязанностей) - без установления инвалидности.

В период обострения заболевания - такие больные признаются ВРЕМЕННО НЕТРУДОСПОСОБНЫМИ (а не инвалидами), после стихания обострения - больничный лист закрывается и больные возвращаются к труду (так работают миллионы больных, страдающих различными хроническими заболеваниями, протекающими с периодическими обострениями - без установления инвалидности).

Занимайтесь уточнением диагноза (не зная точного диагноза и лечение адекватное назначить вряд ли возможно).

Рекомендую Вам также ВНИМАТЕЛЬНО ознакомиться с постом № 14 в этой ветке форума:
инвалидность при бронхиальной астме у ребенка

Возможно, что приведенная там информация - поможет Вам в плане лечения .
 
АлсуДата: Вторник, 08.04.2014, 15:58 | Сообщение # 17
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Не воспринимаю инвалидность, как панацею....что Вы! Всегда надеялась только на себя, так получилось, что здоровье подкачало...Я болею с октября 2013г.-до декабря мои больничные оплачивали, а затем намекнули, что подождут пока я поправлюсь, но с условием ,что возьму административный отпуск, т.е.за свой счёт. 2 месяца была на административном, но стадия ремиссии не наступила, пришлось уволиться. Никто не будет оплачивать такие длительные листы временной нетрудоспособности, особенно в наше время. Лечусь я у хороших специалистов, естественно платно. Просто у организма слабая иммунная система и всё затянулось. Моя поддержка- это моя семья. А по поводу МСЭКа обратилась к Вам, чтобы уточнить, так как слышу 2 точки зрения. Буду лечиться и дальше!!!! Всем желаю крепкого здоровья и терпения!!!! Вам большая благодарность за Ваш отклик!!!!
 
astra71Дата: Вторник, 08.04.2014, 20:40 | Сообщение # 18
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21113
Репутация: 371
Статус: Offline
Цитата
Всем желаю крепкого здоровья и терпения!

Взаимно.
Всего доброго и желаю удачи.
 
astra71Дата: Вторник, 15.12.2015, 18:20 | Сообщение # 19
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21113
Репутация: 371
Статус: Offline
Вопрос от angry-bassist:

Здравствуйте.
Дочери 20 лет. В данный момент не работает. По объективным причинам вынуждена была отчислиться из университета, сейчас восстанавливается. За последний год дважды проходила стац лечение.
Заболевания: бронхиальная астма, тяжелое течение, гормонозависимая (постоянно на преднизолоне, по 1 таблетке в день, бывает по 4-5). Неконтролируемая. Дыхательная недостаточность I степени.
гипоталамический синдром нейро эндокринная форма (подострая стадия), 3 степень гипертонии. Все диагнозы установлены давно, постоянно подтверждаются (лет 15 как).
Это что в выписках. Кроме того подтверждены документально:
токсический гепатит, пиелонефрит, грыжи шморля, вбн на фоне шейного остеохондроза.

До сих пор была на инвалидности. Когда исполнилось 18 лет установили 3 группу. В 20 (пару дней назад) группу сняли, мотивируя тем, что с дн 1 степени группа не положена. Сослались пи этом на какое-то абстрактное свежее постановление.
В данный момент оциваем перспективы обращения в главное бюро, а затем суд.
Справедливо ли решила комиссия?
С уважением, Лебедев С.Н.
 
astra71Дата: Вторник, 15.12.2015, 18:22 | Сообщение # 20
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21113
Репутация: 371
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, angry-bassist.
Цитата
Справедливо ли решила комиссия?
Слово "справедливо" в Вашем вопросе абсолютно неуместно.
Инвалидность не устанавливается по принципу "справедливости" или "несправедливости".
Она устанавливается по действующему законодательству, регламентирующему порядок и условия признания лица инвалидом.
А больной уже может считать это законодательство справедливым (или НЕсправедливым) - по собственному усмотрению.
Цитата
Сослались пи этом на какое-то абстрактное свежее постановление.
Почему "абстрактное"?
Вполне себе КОНКРЕТНЫЙ НПА (нормативно-правовой акт), вступивший в силу с 23.12.2014г. - Приказ Минтруда России от 29.09.2014 № 664н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы".

Если у вас есть претензии к ныне действующему законодательству (Вы с ним несогласны, считаете его НЕСПРАВЕДЛИВЫМ), то с претензиями по этому поводу следует обращаться не ко мне на сайт и не к экспертам бюро МСЭ (которые лишь исполняют это законодательство), а к руководству министерств и ведомств, которые принимают эти НПА по МСЭ.

По действующему законодательству НЕ ВСЕ БОЛЬНЫЕ (в том числе и с бронхиальной астмой) признаются инвалидами.
БОЛЬШИНСТВО больных людей - инвалидами НЕ ЯВЛЯЮТСЯ.

Цитата
До сих пор была на инвалидности.
Поменялось законодательство по МСЭ (по сравнению с прошлым годом) - в связи со вступлением в силу с 23.12.2014г. нового Приказа Минтруда России от 29.09.2014 № 664н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы".

Этот Приказ конкретизировал критерии установления инвалидности при многих заболеваниях, причем по некоторой патологии такая конкретизация привела к фактическому "ужесточению" критериев установления инвалидности.

Поэтому не редки ситуации, когда в прошлом году больной признавался инвалидом 3-й группы, а при прохождении освидетельствования в этом году - оснований для установления ему инвалидности уже НЕ имеется (несмотря неизменное состояние его здоровья) - в связи с изменившимся законодательством по МСЭ (вступлением в силу вышеупомянутого Приказа 664н).
 
angry-bassistДата: Вторник, 15.12.2015, 18:52 | Сообщение # 21
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Благодарю за отает. 

Именно об этом я и говорил. Справедливо ли решение с правовой точки зрения. 

Если по существу, выходит что смысла в обжаловании нет?
 
astra71Дата: Вторник, 15.12.2015, 19:17 | Сообщение # 22
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21113
Репутация: 371
Статус: Offline
Цитата
Если по существу, выходит что смысла в обжаловании нет?
Смотря что именно подразумевать под этим смыслом.
Для некоторых больных важен факт прохождения еще и Главного бюро МСЭ - в плане достижения  психологической уверенности в том, что первичное бюро МСЭ не ошиблось в своем экспертном решении.

Если вести речь о шансах на установление инвалидности, то по патологии бронхолегочной системы они невелики (судя по предоставленной Вами информации).
По сопутствующей патологии - недостаточно информации.
Перспективы установления инвалидности при ЛЮБОМ заболевании - зависят от СТЕПЕНИ его ТЯЖЕСТИ.
Оценить степень тяжести заболевания по 1-2 словам ("пиелонефрит", "токсический гепатит" и т.д.) - не представляется возможным.
 
astra71Дата: Вторник, 17.05.2016, 17:21 | Сообщение # 23
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21113
Репутация: 371
Статус: Offline
Пост от kop72:

Доброго времени суток
мужчина 45
бухгалтер, менеджер, юрист...
174/86
ХОБЛ 4 крайне тяжелое течение, фаза гнойногообострения. БА смешанная форма, средней степени тяжести персистирующая,
частично контролируемая. Бронхоэктарная болезнь. Булезная эмфизеима легких.
Пневмофиброз. ДН 2 - 3.Гипертоническая болезнь 2ст. АГ1, риск 3.Нестабильность МК1ст, АК1ст, ХСН1 ФК2. хронический холецистит.
Спирография1: ЖЭЛ 43%, ФОР.ЖЕЛ. 38%, ОФВ1 20%,Инд.Т. 36% Заключение: резкое нарушение проходимости дыхательных путей по
обструктивному типу.
Спирография2: ЖЭЛ 48%, ФОР.ЖЕЛ. 21%, ОФВ1 16%,Инд.Т. 41% Заключение: резкое нарушение проходимости дыхательных путей по обструктивному типу.
 
astra71Дата: Вторник, 17.05.2016, 17:21 | Сообщение # 24
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21113
Репутация: 371
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, kop72.

Ознакомился с вашим постом, но не вижу в нем ни одного вопроса.
Если они у вас имеются, то рекомендуется их задать.
 
kop72Дата: Среда, 18.05.2016, 16:25 | Сообщение # 25
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Здрвствуйте,  astra71
Цитата astra71 ()
Ознакомился с вашим постом, но не вижу в нем ни одного вопроса.Если они у вас имеются, то рекомендуется их задать.

вопрос собственно таков - могу ли я рассчитывать на 2 группу ?
 
astra71Дата: Среда, 18.05.2016, 17:35 | Сообщение # 26
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21113
Репутация: 371
Статус: Offline
Цитата
вопрос собственно таков - могу ли я рассчитывать на 2 группу ?

Да, можете рассчитывать на 2-ю группу, но лишь при условии, что приведенные вами показатели являются СТОЙКИМИ (т.е. не поддающимися лечению на протяжении последних не менее, чем 4-6 мес. перед прохождением МСЭ), а не однократно зафиксированными в период обострения заболевания.
 
pyatnДата: Вторник, 28.06.2016, 10:40 | Сообщение # 27
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста; Ребенку 8л находится на инвалидности по бронхиальной астме с 6 л., в этом году назначили новую базисную терапию ,заметно улучшение( приступы сократились). Могут ли отказать в продление группы? Основной диагноз; Бронхиальная астма,атопическая,тяжелое течение,период ремиссии.  Сопутствующий диагноз;НР-ассоциированный  антрум-гастрит, распространенный дуоденит, поверхностная форма,фаза обострения. Дисфункция билиарного тракта на фоне аномалии формы желчного пузыря. Экзогенно-конституциональное ожирение. Аллергический ринит, персистирующее течение
 
astra71Дата: Вторник, 28.06.2016, 17:26 | Сообщение # 28
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21113
Репутация: 371
Статус: Offline
Здравствуйте, pyatn.
Цитата
Могут ли отказать в продление группы?

ГРУППЫ вообще не устанавливаются в возрасте до 18 лет.
В возрасте до 18 лет устанавливается (при наличии оснований) единая категория "ребенок-инвалид".
ГРУППЫ инвалидности устанавливаются лицам в возрасте от 18 лет и старше.
Цитата
Могут ли отказать

Перспективы установления инвалидности (при любом заболевании) зависят не только от СОСТОЯНИЯ ИХ ЗДОРОВЬЯ, но и от ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА по МСЭ, действующего на момент проведения МСЭ.
Законодательство по МСЭ меняется достаточно регулярно.
Последнее его изменение произошло с 02.02.2016г. - в связи со вступлением в силу нового Приказа Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы".

Согласно пунктам 1.1.3.2 - 1.1.3.3 приложения к Приказу 1024н для безусловного установления (продления) инвалидности ребенку по бронхиальной астме - требуется ОДНОВРЕМЕННОЕ соблюдение следующих условий:
1. Бронхиальная астма не менее, чем средней степени тяжести.
2. Бронхиальная астма не менее, чем частично контролируемая.
3. За последние 12 мес. перед МСЭ не менее 4-5 тяжелых приступов (документально зафиксированных), требующих стационарного лечения.
4. ХДН не менее, чем 1ст.
5. Длительность заболевания (от начала лечения) не менее 6 месяцев.
 
pyatnДата: Вторник, 28.06.2016, 18:58 | Сообщение # 29
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
При последних двух сильных приступах был отказ от госпитализации ,после рекомендации врача в отделении( в отделение был карантин по гриппу и рото-вирусной  инфекции)  Это может служить отказом  в продление инвалидности?
 
astra71Дата: Вторник, 28.06.2016, 19:14 | Сообщение # 30
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21113
Репутация: 371
Статус: Offline
Цитата
При последних двух сильных приступах был отказ от госпитализации
Это может служить отказом  в продление инвалидности?

Судя по вопросу вы не уяснили в полной мере написанное мной ранее.
Рекомендую перечитать повторно написанное выше (в посте № 28) - там достаточно ясно расписаны критерии установления инвалидности при БА у детей (в том числе и по количеству документально зафиксированных тяжелых приступов за последние 12 мес. перед МСЭ).

Для совсем уже непонятливых поясню иначе - по фразе:
При последних двух сильных приступах
невозможно определить количество документально зафиксированных тяжелых приступов за последние 12 мес. перед МСЭ, а также наличие и степень выраженности имеющейся у больного ХДН (соответственно - нет и возможности ответить на ваш вопрос).
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при бронхиальной астме
  • Страница 2 из 3
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • »
Поиск: