Понедельник, 22.07.2024, 04:20
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 2 из 2
  • «
  • 1
  • 2
Эндопротезирование голеностопного сустава оставят ли группу
astra71Дата: Воскресенье, 31.03.2013, 14:03 | Сообщение # 16
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Цитата
В любом случае спасибо Вам за консультацию. Добра и всех Вам благ.
Форум очень нужный.

Благодарю за теплые слова в адрес форума и за информацию по СЗН.
Для меня она была новой.
Даже не поверил сначала - нашел этот закон Российской Федерации от 19.04.1991 № 1032–1 «О занятости населения в Российской Федерации».
2. Решение о признании гражданина, зарегистрированного в целях поиска подходящей работы, безработным принимается органами службы занятости по месту жительства гражданина не позднее 11 дней со дня предъявления органам службы занятости паспорта, трудовой книжки или документов, их заменяющих, документов, удостоверяющих его профессиональную квалификацию, справки о среднем заработке за последние три месяца по последнему месту работы, а для впервые ищущих работу (ранее не работавших), не имеющих профессии (специальности) - паспорта и документа об образовании.
Формально получается, что ответили Вам верно.
Но в любом случае - эффективность поиска работы через СЗН не особо (мягко говоря) высока. Подавляющее число успешно трудоустроившихся инвалидов сделали это не через СЗН, а с помощью своих друзей, знакомых или самостоятельно - по объявлениям о вакансиях в интернете или в печатных изданиях.

Всего доброго и желаю удачи.
 
свиркинДата: Пятница, 14.03.2014, 09:30 | Сообщение # 17
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 25
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте подскажите пожалуйста правда что для комиссии МСЭ жалобы на боль и неподвижность эндопротеза во внимание не принимается,есть вмед. карте жалобы,назначеные курсы лечения ФТЛ, Уколы Вольтарен -прокололи подряд 5 шт.,никаких изменений боль осталась и неподвижность.Рекомендации хирурга-травматолога из стационара-артродез? Оставили 30% УТП. Спасибо.
 
astra71Дата: Пятница, 14.03.2014, 21:23 | Сообщение # 18
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Здравствуйте, свиркин.
Цитата
правда что для комиссии МСЭ жалобы на боль и неподвижность эндопротеза во внимание не принимается.

Ограничение подвижности в суставе (в том числе и в протезированном) - разумеется, принимается во внимание.

Что касается болевого синдрома, тут тут ситуация сложнее.
Дело в том, что НЕ СУЩЕСТВУЕТ приборов, способных документально зафиксировать наличие (и степень выраженности) болевого синдрома.
Боль - это - ЖАЛОБА.
По жалобам - инвалидность не устанавливается, так как сказать в устной форме - можно все, что угодно.
Инвалидность устанавливается по ДИАГНОЗАМ (которые выставляются на основании этих жалоб и результатов объективного обследования больного), ведущим к ОЖД в установленных законом категориях.

Проще говоря - Ваши жалобы на наличие болевого синдрома должны быть отражены в ДИАГНОЗАХ на МСЭ - с указанием:
- наличия;
- выраженности;
- частоты;
- продолжительности обострений болевого синдрома за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ.

Например: стойкий незначительный (умеренный, выраженный, значительно выраженный) болевой синдром с редкими, непродолжительными обострениями (или - с частыми, продолжительными обострениями) и т.д.

В этом случае - при наличии соответствующих подтверждений в виде записей в амбулаторной карте (выписках из стационаров):
- наличия;
- выраженности;
- частоты;
- продолжительности обострений болевого синдрома за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ - он принимается во внимание на МСЭ.
 
свиркинДата: Среда, 11.02.2015, 15:45 | Сообщение # 19
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 25
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день , ранее уже писал вам,подскажите возможно ли восстановить группу инвалидности сделано ТЭП голеностопа в 2011 году,улучшений нет, даже становится хуже. Движении в суставе нет,боли.Был в институте где оперировали врач смотрел снимки ,провел осмотр ноги. Рекомендовано оперативное лечение реконструктивно-пластическая операция на суставах заднего отдела левой стопы,артродез. Спасибо. МСЭ в марте.

Добавлено (11.02.2015, 15:45)
---------------------------------------------
Поставили диагнос: состояние после эндопротезирования левого голеностопного сустава ,болевой синдром,деформирующий артроз таранно-пяточного сустава левой стопы. М.21.9.

 
astra71Дата: Среда, 11.02.2015, 18:58 | Сообщение # 20
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Здравствуйте, свиркин.

С 23.12.2014г. вступил в силу новый Приказ Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.
На сегодняшний день - это основной документ, руководствуясь которым бюро МСЭ принимает решение о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности.
Требования к установлению инвалидности при эндопротезах крупных суставов нижних конечностей - там достаточно "жесткие".
Конкретно эндопротезы голеностопных суставов в нем не упомянуты, но - к примеру -
тотальные эндопротезы ОБОИХ коленных суставов - не являются основанием для установления инвалидности.

Пункт 13.2.1.4 Приложения к данному Приказу:
Эндопротезы
Коленный сустав: двусторонний - 30%.

Напоминаю, что инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.

Исходя из вышеизложенного - полагаю, что вероятность установления инвалидности по эндопротезу ОДНОГО голеностопного сустава - КРАЙНЕ НИЗКАЯ.
 
свиркинДата: Четверг, 09.04.2015, 16:06 | Сообщение # 21
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 25
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, подскажите пожалуйста обязаны ли эксперты МСЭ вписать в ПРП при повторном освидетельствовании новые диагнозы?

Добавлено (09.04.2015, 16:06)
---------------------------------------------
И еще вопрос: как узнать внесли ли члены комиссии новые диагнозы в дело.

 
astra71Дата: Четверг, 09.04.2015, 19:39 | Сообщение # 22
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Здравствуйте, свиркин.
Цитата
обязаны ли эксперты МСЭ вписать в ПРП при повторном освидетельствовании новые диагнозы?

Это зависит от того, ЧТО ЭТО за диагнозы.
Если они НЕ являются прямыми последствиями несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, то - НЕТ, НЕ обязаны.

Постановление МТСР РФ № 5 от 30.01.2002г. (О порядке заполнения ПРП, инструкция по заполнению ПРП):

4. В пункте 9 "Диагноз" указываются последствия несчастного случая на производстве или профессиональное заболевание, в связи с которыми пострадавший в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (далее - пострадавший) признан нуждающимся в осуществлении указанных в ПРП мероприятий по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации.
Цитата
как узнать внесли ли члены комиссии новые диагнозы в дело.

Попросите ЭМД (экспертно-медицинское дело) для ознакомления.
 
свиркинДата: Четверг, 09.04.2015, 21:23 | Сообщение # 23
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 25
Репутация: 0
Статус: Offline
У меня был диагноз: Последствия производственной травмы от07.06.2010 : закрытого оскольчатого перелома дистального метафиза обеих костейлевой голени,наружней лодышки со смещением отломков,разрыва дистального межберцового синдесмоза,подвывиха стопы кзади и кнаружи ,металоостеосинтеза от 25.06.2010г,удаления металоконструкции от 15.06.2011, тотального эндопротезирования левого голеностопного сустава от 28.11.2011 в виде искуственного левого голеностопного сустава с комбинированной контрактурой 1 степени. Стало все то же самое только контрактурой 2 степени. Были приложены1. справки из РНИИТО им Вредена диагноз:состояние после эндопротезирования левого г/стопного сустава ,болевой синдром,деформирующий артроз таранно-пяточного суставалевой стопы. Рекомендовано: оперативное лечение реконструктивно-пластическая операция на суставах заднего отдела левой стопы. 2.Справка травматолога областной больницы диагноз: состояние после ТЭП левого г/стопного сустава подтаранный артроз 3 ст. контрактура левого г/ стопн. сустава. 3.Описание ренгенолога от 26.02.15 деформирующ артроз 2 ст., описание ренгенолога от 06.04.15 ренген левого г/стоп. сустава состояние после эндопротезирования ,кости вокруг протеза с выраженым остеопорозом.

Разве это не должны были дописать в ПРП? Это же следствие произв. травмы? До травмы был здоров ни на что не жаловался.

Спасибо .

Добавлено (09.04.2015, 21:23)
---------------------------------------------
Извините что так много вопросов,просто если бы было написан диагноз в ПРП - не возникло бы подозрение.

Что бы попросить ЭМД для ознакомления надо писать заявление? И имеют ли право отказать?

 
astra71Дата: Четверг, 09.04.2015, 21:32 | Сообщение # 24
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Цитата
Что бы попросить ЭМД для ознакомления надо писать заявление?

Надо.
Цитата
И имеют ли право отказать?

Не имеют.
Приказ Минтруда России от 29.01.2014 N 59н (Административный регламент по МСЭ)

131. Получателю государственной услуги по его заявлению о выдаче протокола и акта в день подачи указанного заявления выдаются копии указанных документов, заверенные в установленном порядке.
Копии указанных документов на бумажном носителе подписываются руководителем бюро, главного (Федерального) бюро (уполномоченным заместителем руководителя главного (Федерального) бюро), заверяются печатью бюро (главного бюро, Федерального бюро) и выдаются на руки получателю государственной услуги или направляются заказным почтовым отправлением с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
 
свиркинДата: Пятница, 10.04.2015, 08:33 | Сообщение # 25
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 25
Репутация: 0
Статус: Offline
Простите а по этому вопросу:
У меня был диагноз: Последствия производственной травмы от07.06.2010 : закрытого оскольчатого перелома дистального метафиза обеих костейлевой голени,наружней лодышки со смещением отломков,разрыва дистального межберцового синдесмоза,подвывиха стопы кзади и кнаружи ,металоостеосинтеза от 25.06.2010г,удаления металоконструкции от 15.06.2011, тотального эндопротезирования левого голеностопного сустава от 28.11.2011 в виде искуственного левого голеностопного сустава с комбинированной контрактурой 1 степени. Стало все то же самое только контрактурой 2 степени. Были приложены1. справки из РНИИТО им Вредена диагноз:состояние после эндопротезирования левого г/стопного сустава ,болевой синдром,деформирующий артроз таранно-пяточного суставалевой стопы. Рекомендовано: оперативное лечение реконструктивно-пластическая операция на суставах заднего отдела левой стопы. 2.Справка травматолога областной больницы диагноз: состояние после ТЭП левого г/стопного сустава подтаранный артроз 3 ст. контрактура левого г/ стопн. сустава. 3.Описание ренгенолога от 26.02.15 деформирующ артроз 2 ст., описание ренгенолога от 06.04.15 ренген левого г/стоп. сустава состояние после эндопротезирования ,кости вокруг протеза с выраженым остеопорозом.

Разве это не должны были дописать в ПРП? Это же следствие произв. травмы? До травмы был здоров ни на что не жаловался.

Добавлено (09.04.2015, 21:40)
---------------------------------------------
И надо ли требовать что бы вписали обязательно!!!!!

Добавлено (10.04.2015, 08:33)
---------------------------------------------
И еще должны ли были вписать в ПРП о рекомендации оперативного лечения операция на суставах заднего отдела стопы из РНИИТО им. Вредена

Стоит ли добиваться что бы вписали диагнозы и рекомендации на операцию или это не имеет особого значения для меня?

Спасибо.

 
astra71Дата: Пятница, 10.04.2015, 19:50 | Сообщение # 26
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Цитата
Стоит ли добиваться что бы вписали диагнозы... или это не имеет особого значения для меня?

Мое мнение такое.
Не вижу практического смысла в корректировке диагноза в Вашей ПРП.
По приведенным Вами данным - даже если эту корректировку и сделать, то она НИКАК не повлияет на перспективы усиления % УПТ (и установления группы инвалидности).
Цитата
Стоит ли добиваться что бы вписали... рекомендации на операцию или это не имеет особого значения для меня?

Оперативное лечение, рекомендованное в ПРП, должно оплачиваться за счет ФСС (так что смысл есть).
Но по действующему законодательству - эксперты МСЭ могут вписывать в ПРП ТОЛЬКО те рекомендации о лечении, которые написаны в заключении ВК (врачебной комиссии) поликлиники.
Одной только справки из РНИИТО им Вредена с рекомендациями на операцию - НЕДОСТАТОЧНО для внесения соответствующей записи в ПРП.

Если в заключении ВК поликлиники нет рекомендаций на оперативное лечение, то в ПРП их никто не впишет.

Постановление МТСР РФ № 5 от 30.01.2002 (О порядке заполнения ПРП, инструкция по заполнению ПРП):
6.1.7. После каждой записи о нуждаемости в определенном виде медицинской реабилитации, сделанной с учетом заключения КЭК, указываются реквизиты справки КЭК: название лечебно - профилактического учреждения, выдавшего эту справку, ее дата и номер.

КЭК (клинико-экспертная комисия) - это "по-новому" - ВК.
 
свиркинДата: Пятница, 10.04.2015, 20:45 | Сообщение # 27
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 25
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо большое что прояснили,операцию ФСС не оплачивает- за счет средств федерального бюджета-стою на очереди за квотой.
 
astra71Дата: Пятница, 10.04.2015, 20:55 | Сообщение # 28
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Желаю удачно прооперироваться.
 
свиркинДата: Пятница, 10.04.2015, 20:59 | Сообщение # 29
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 25
Репутация: 0
Статус: Offline
Большое спасибо Вам за то что помогаете разобраться.
 
astra71Дата: Пятница, 10.04.2015, 22:10 | Сообщение # 30
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Цитата
Большое спасибо Вам за то что помогаете разобраться.

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
 
  • Страница 2 из 2
  • «
  • 1
  • 2
Поиск: