|
инвалидность при гемипарезе
|
|
| astra71 | Дата: Вторник, 12.04.2022, 11:31 | Сообщение # 46 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30546
Репутация: 473
Статус: Offline
| Здравствуйте, larisaryabicheva.
Цитата У мужа прошло переосвидетельствование в Главном бюро по моему заявлению об обжаловании решения первичного бюро МСЭ. Итог: решение первичного бюро отменено, определена 2 группа инвалидности бессрочно. Очень рад, что ваша проблема благополучно решена. Всё-таки ОЧНЫЙ вариант проведения МСЭ позволяет наиболее точно и объективно оценить степень выраженности имеющихся у больного нарушений статодинамической функции.
Цитата Изменилась и ИПРА, в ней оказалось куда больше пометок "нуждается", например, "транспортное средство - 1 шт". О чем речь - не соображу, раньше такого в нашей ИПРА не было... По этому вопросу - см. внимательно пост № 1 в этой теме (включая и информацию по приведённым там ссылкам).
Цитата Долгой жизни Вашему сайту, хотя очень надеюсь, что заходить на Ваш сайт теперь буду только как посетитель. Благодарю за тёплые слова.
Цитата И примите мое скромное "спасибо"... Пожалуйста. Всего доброго.
| | |
| |
| larisaryabicheva | Дата: Вторник, 12.04.2022, 14:58 | Сообщение # 47 |
 Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 31
Репутация: 6
Статус: Offline
| astra71, благодарность отправила. )))
| | |
| |
| astra71 | Дата: Вторник, 12.04.2022, 15:09 | Сообщение # 48 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30546
Репутация: 473
Статус: Offline
| Цитата благодарность отправила БЛАГОДАРЮ ВАС !!! Сайт сейчас очень нуждается в поддержке.

| | |
| |
| Василий6920 | Дата: Пятница, Вчера, 13:34 | Сообщение # 49 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
| Добрый день! Какова степень выраженности гемипареза при следующих условиях: снижение мышечной силы в руке проксимально до 3-3,5 баллов, дистально до 0 баллов; в ноге проксимально до 3-3,5 баллов, дистально до 1 балла?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Пятница, Вчера, 19:18 | Сообщение # 50 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30546
Репутация: 473
Статус: Offline
| Здравствуйте, Василий6920.
Цитата Какова степень выраженности гемипареза при следующих условиях: снижение мышечной силы в руке проксимально до 3-3,5 баллов, дистально до 0 баллов; в ноге проксимально до 3-3,5 баллов, дистально до 1 балла? Выраженность парезов по силе мышц в баллах: 0 баллов - плегия; 1 балл - значительно выраженный парез; 2 балла - выраженный парез; 3 балла - умеренный парез; 4 балла - незначительно выраженный (лёгкий) парез; 5 баллов - норма (пареза нет).
Цитата проксимально до 3-3,5 баллов Из вышеизложенного следует, что мышечная сила в 3,5 балла занимает промежуточное положение между умеренным (3 балла) и незначительно выраженным (4 балла) парезом, поэтому для целей МСЭ рекомендуется указывать силу мышц в ЦЕЛЫХ числах (без дробных частей).
С моей точки зрения, учитывая, что дистально сила мышц в руке и ноге разные: в руке дистально - 0 (это плегия), а в ноге дистально - 1 (значительно выраженный парез) формально нет возможности одним словом охарактеризовать степень выраженности именно дистальной части гемипареза (т.к. плегия и значительно выраженный парез это НЕ одно и то же).
Для определения степени выраженности проксимальной части гемипареза нужно по данным объективного осмотра больного определить силу мышц в виде целого числа (без дробных частей).
По этим данным ("3-3,5 баллов") возможны два варианта (применительно к проксимальной части гемипареза): Вариант № 1. Если сила в руке и ноге проксимально равна 3 балла, то это проксимально умеренный гемипарез. Вариант № 2. Если сила в руке и ноге проксимально равна 4 балла, то это проксимально незначительно выраженный гемипарез.
Поэтому, если речь идёт, к примеру, о левой стороне, то можно (с моей точки зрения) использовать следующие формулировки: - при варианте № 1: "левосторонний гемипарез: умеренный проксимально и значительно выраженный дистально (до плегии в руке)"; - при варианте № 2: "левосторонний гемипарез: незначительно выраженный проксимально и значительно выраженный дистально (до плегии в руке)".
Хотя точнее будет так: - при варианте № 1: "Левосторонний гемипарез: в руке - умеренный проксимально (3 балла), плегия дистально (0 баллов); в ноге - умеренный проксимально (3 балла), значительно выраженный дистально (1 балл)"; - при варианте № 2: "Левосторонний гемипарез: в руке - незначительно выраженный проксимально (4 балла), плегия дистально (0 баллов); в ноге - незначительно выраженный проксимально (4 балла), значительно выраженный дистально (1 балл)".
С моей точки зрения, наиболее точно и объективно определить степень выраженности парезов конечностей можно только при ОЧНОЙ форме проведения МСЭ.
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности (конкретной группы инвалидности) больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
При наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, он (или его законный, уполномоченный представитель) имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ своего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ. Для обжалования решения бюро МСЭ (в срок не позднее 1 мес.) новое направление на МСЭ по форме 088/у оформлять не требуется, достаточно подачи заявления по обжалованию. Обжаловать решение бюро МСЭ в срок не позднее 1 мес. можно не выходя из дома - через Портал Госуслуг. Порядок обжалования решений МСЭ
| | |
| |