Воскресенье, 22.05.2022, 08:00
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза




Категории раздела
Мои статьи [3]
Медико-социальная экспертиза при некоторых заболеваниях [170]
Медико-социальная экспертиза (инвалидность)при некоторых заболеваниях
Сотрудникам службы МСЭ [432]
Полезная информация для практической деятельности
МСЭ и инвалидность у детей [194]
инвалидность при педиатрической патологии
Реабилитация при различных заболеваниях [5]
Форма входа



Статистика

Онлайн всего: 9
Гостей: 9
Пользователей: 0

Каталог статей

Главная » Статьи » Сотрудникам службы МСЭ

Рекомендации по оформлению протокола МСЭ пострадавшим на производстве
Рекомендации по оформлению протокола МСЭ пострадавшим на производстве

В анамнезе указывается:
Освидетельствование проводится заочно в соответствии с п. 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 24.10.2020г №1730 «О временном порядке установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и разработки программы реабилитации  пострадавшего  в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания». (Примечание - в редакции Постановления  Правительства  РФ № 1580 от 21.09.2021) – можно не писать)

Данные о СТРАХОВОМ СЛУЧАЕ
Несчастный случай на производстве. Предоставлен акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 № ___ от «__» ________________20___ г.
Диагноз (переписывается из акта о несчастном случае на производстве): «_________________________________________________________________».
ИЛИ

Профессиональное заболевание.
Предоставлен акт о случае профессионального заболевания от «___»________20___
(у акта о случае проф.заболевания нет номера).
Диагноз проф.заболевания (как в акте о случае проф.заболевания): _____

АНАМНЕЗ СОСТОИТ ИЗ ДВУХ СОСТАВЛЯЮЩИХ: медицинской и профессиональной.
- Анамнез медицинской составляющей страхового случая
Подробно указываются все медицинские данные по СТРАХОВОМУ СЛУЧАЮ: характер и тяжесть несчастного случая на производстве или профессионального заболевания; особенности течения патологического процесса.
По сопутствующим заболеваниям/травмам анамнез не писать.

Пример:
Впервые диагноз хроническая двусторонняя сенсоневральная тугоухость 1а степени была установлена в апреле 2013 г. при прохождении очередной ВЛЭК.
30 августа 2013г. клиникой НИИ медицины труда установлена связь заболевания с профессией с заключительным диагнозом: Двусторонняя нейросенсорная тугоухость с умеренной степенью снижения слуха (2а ст.)
В 2021г ухудшение - наросла неразборчивость речи, появились головокружение, шум в ушах. 22 июля 2021г проведено медицинское освидетельствование ЦВЛЭК, составлено свидетельство о болезни № 5. Заключение:Диагноз: Хроническая двусторонняя сенсоневральная  тугоухость 2а ст.
Заболевание профессиональное.
Медицинское заключение: не годен к работе бортоператором, учитывая прогрессирование  тугоухости.
Консультирован сурдологом, заключение: Двусторонняя нейросенсорная тугоухость второй степени. Рекомендовано: Цифровой слуховой аппарат средней мощности.
Консультирован оториноларингологом 29.09.2021г. Заключение: Хроническая двусторонняя нейросенсорная тугоухость 2а степени, рекомендовано: лекарственная терапия, санаторно-курортное лечение, слуховой аппарат средней мощности.

Профессиональная составляющая АНАМНЕЗА должна включать:
- профессия на момент страхового случая;
- квалификация;
- объем и тяжесть выполняемой работы;
- условия труда;
- дополнительно - адрес работодателя (по акту о несчастном случае на производстве или акту о случае проф.заболевания) для направления результатов экспертного решения в соответствующее отделение Фонда социального страхования.

Таким образом, из анамнеза при освидетельствовании пострадавших на производстве можно установить
- из медицинской составляющей – степень нарушенных функций и ОЖД по последствиям страхового случая;
- из профессиональной составляющей – невозможность/возможность работы с ограничениями (снижение квалификации или объема) или необходимость изменения условий труда в профессии, предшествующей страховому случаю с учетом степени нарушенных функций организма по прямым последствиям страхового случая.
При установлении степени УПТ решение выносится по ДВУМ составляющим:

При освидетельствовании с целью повторного установления УПТ или разработки ПРП при поступлении направления на МСЭ:
- медицинская составляющая включает в себя анализ мед.документов за прошедшее время: динамика амбулаторного наблюдения и лечения, получение реаб.мероприятий по ПРП и их результат, отдельно указать СКЛ получал или нет, если да, то когда и с каким эффектом, обеспечение ТСР по ПРП.
- профессиональный анамнез – работает или не работает, если работает, то уточнить в прежней должности или нет, или изменил профессию. Трудонаправлен или нет.

Диагноз страхового случая.
В диагнозе в обязательном порядке указывается:

- при несчастном случае на производстве диагноз состоит из трех частей:
1) последствия производственной травмы от ______ (дата или год несчастного случая на производстве)
2) кратко о полученной травме (перелом …, ЗЧМТ ….)
3) сформулированные последствия страхового случая (… в виде ……)

- при профессиональном заболевании возможны варианты:
- Профессиональная нейросенсорная тугоухость.
- нейросенсорная тугоухость профессионального генеза.
- нейросенсорная тугоухость 2А ст. Профессиональное заболевание.

В решении указываются конкретные проценты (т.к. решение выносится по критериям Приказа Минтруда № 585н с 01.07.2021)

Указывается степень УПТ (%), даже если она установлена бессрочно вне зависимости от срока ее установления бессрочно.

Обоснование экспертного решения по УПТ при наличии медицинских документов (направления на МСЭ).
Обоснование экспертного решения включает в себя:
- указание о заочном характере освидетельствования пострадавшего на производстве в соответствии с Временным порядком;
При установлении степени УПТ в процентах
- указание установленной степени нарушенных функций организма (незначительные, умеренные, выраженные, значительно выраженные),
- профессии в которой произошел страховой случай (например - пилот),
- возможности/невозможности выполнять профессиональную деятельность по последствиям страхового случая.

Обоснование при разработке ПРП при наличии медицинских документов (направления на МСЭ).
ПРП разрабатывается при наличии:
- установленной степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах (от 10 до 100).
- прямых последствий страхового случая, требующих проведения реабилитационных мероприятий;
- при наличии реабилитационного потенциала (возможно компенсировать/уменьшать имеющуюся степень нарушенных функций по прямым последствиям страхового случая);
- нуждаемости в мероприятиях по медицинской реабилитации (лекарственные препараты, медицинские изделия, специальный медицинский уход, санаторно-курортное лечение) с учетом заключения врачебной комиссии медицинской организации.
- нуждаемости в рекомендации ТСР и профессиональной реабилитации (выносим самостоятельно).

Скачать Рекомендации по оформлению протокола МСЭ пострадавшим на производстве
 
Категория: Сотрудникам службы МСЭ | Добавил: astra71 (14.02.2022)
Просмотров: 476 | Рейтинг: 5.0/1
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Поиск