Понедельник, 10.12.2018, 00:35
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза




[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 2 из 2
  • «
  • 1
  • 2
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Инвалидность при раке желудка
Инвалидность при раке желудка
astra71Дата: Воскресенье, 30.09.2018, 12:19 | Сообщение # 16
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 19563
Репутация: 362
Статус: Offline
Цитата
В июле 2018г. в установлении инвалидности отказано по причине (цитата из Решения - обратного талона МСЭ):
"выявления незначительных нарушений функций пищеварения, функций иммунитета, соответствующим 30% количественной оценке степени выраженности стойких нарушений функции организма человека, не приводящие к ограничению ни одной из основных категорий жизнедеятельности, благоприятный  клинический и трудовой прогноз, высокий реабилитационный потенциал, что не дает основание для признания инвалидом."
Масса тела на момент проведения последней комиссии МСЭ - 100 кг. при росте - 186 см.
Данные из свежего общего анализа крови (гемоглобин, эритроциты, СОЭ) в пределах нормы.

Согласен с мнением экспертов вашего первичного бюро МСЭ.
Цитата
Или все-таки учитывая, что я после такой операции (удалено 4/5 желудка - то есть почти весь, и новый желудок уже не вырастет, хронический желчный рефлюкс и гастрит не проходит и уже никогда не пройдет (не излечится))
Этого разве недостаточно для установления инвалидности?

Не все больные признаются инвалидами (в том числе и перенесшие резекцию 4/5 желудка по поводу злокачественного новообразования).
Хотя у всех больных имеются жалобы на состояние здоровья и они вынуждены принимать по их поводу соответствующее лечение.
Цитата
Обязательно ли условие что ИМТ должен быть не более 17,5 для  признания Количественной оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных болезнями от 40% и выше (Пункты по в приложении к Приказу 1024н: 3.2.5 - 3.2.5.3.") ?

Обязательно, так как в этих пунктах присутствует союз "С" ("с белково-энергетической недостаточностью...").
Цитата
В вышестоящее бюро Решение от 12.07.2018 первой инстанции МСЭ не обжаловал - бесполезно потому что.

Система обжалований по линии МСЭ работает успешно и результативно с момента ее организации.
При наличии оснований вышестоящие Главные бюро МСЭ отменяют решения первичных бюро МСЭ, а ФБМСЭ - отменяет решения Главных бюро МСЭ соответствующих регионов.
Цитата
Юристы проконсультировали что конечно надо было идти по порядку

Правильно проконсультировали.
Порядок обжалования решений бюро МСЭ (читайте очень внимательно - добавить к написанному там мне нечего).
Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ

Насколько можно судить по предоставленной вами информации - законных оснований для установления (продления) инвалидности в вашем случае с моей точки зрения не имеется (согласен с мнением экспертов вашего первичного бюро МСЭ).
Решение о целесообразности обжалования - принимайте самостоятельно (с учетом вышеизложенной информации).
 
bodrov1965Дата: Понедельник, 03.12.2018, 18:26 | Сообщение # 17
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Мне 53,5 года. У меня С 16.2 с - r тела желудка T3 N0 M0, IIA st .низкодифференцированнаякарцинома G3. Операция – дистальная субтотальная резекция желудка. Лимфодиссекция D2.С 1 февраля 2016 г установлена инвалидность второй группыС 1 февраля 2017 г установлена инвалидность второй группыС 1 февраля 2018 - инвалид 3 группыВ ноябре проходила обследование и лечение в стационаре с диагнозом( до выписки)Болезнь оперированного желудка (субтотальная резекция желудка по поводунизкодифференцированного рака желудка G3 перстневидного рака рТЗNОМО слимфодиссекцией. в 2015 г, 8 курсов ПХТ схеме XELOX. в 2016 г): гастрит культи желудка ссохранной кислотопродуцирующей функцией, демпинг-синдром средней степени тяжести.Пострезекционная анемия легкой степени тяжести. Сопутствующие: Желчнокаменная болезнь:холецистолитиаз. Спаечная болезнь ( кесарево сечение 1991г, 199Зг, дистальная субтотальнаярезекция желудка с лимфодиссекцией D2 2015 г). (К91.1)

Исследования прикрепила во вложении.

Вопрос следующий: Сейчас я буду проходить очередное переосвидетельствование.Какова перспектива усиления мне группы инвалидности и на какой срок? Необходимо лидообследование в моем случае?
Прикрепления: __-.docx(21.9 Kb)
 
astra71Дата: Понедельник, 03.12.2018, 19:23 | Сообщение # 18
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 19563
Репутация: 362
Статус: Offline
Цитата
Какова перспектива усиления мне группы инвалидности и на какой срок?

Я работаю в бюро МСЭ общего профиля - лиц с онкопатологией мы не освидетельствуем, поэтому не претендую на истину в последней инстанции.
Мое мнение такое.
Оснований для усиления группы инвалидности по предоставленной вами информации я не вижу.
По подозрениям на рецидив - инвалидность не усиливается.
Если подозрения на рецидив не подтвердятся и эксперты вашего бюро МСЭ сочтут возможным продлить вам 3-ю группу инвалидности, то установлена она будет, вероятнее всего, сроком еще на 1 год.

Если же рецидив будет подтвержден, то в этом случае в ходе предстоящего освидетельствования в бюро МСЭ наиболее вероятно установление вам инвалидности 2-й группы сроком на 1 год.
Цитата
Необходимо лидообследование в моем случае?

Объем обследования больного перед направлением его на МСЭ - определяют его лечащие врачи, так как именно они (а не эксперты бюро МСЭ) несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на МСЭ.

Обязанность по уточнению наличия (или отсутствия) у вас рецидива лежит на ваших лечащих врачах, которые должны обследовать вас перед МСЭ и выставить диагнозы в пункте 29 направления на МСЭ по форме 088/у-06.

Пункт 18 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
18. Медицинские организации ...несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

При наличии у вас претензий к действиям (компетенции) лечащего врача (в том числе и по точности выставленных для МСЭ диагнозов), вы имеете право обращаться с жалобами на него (в порядке очередности) к:
- председателю ВК;
- главному врачу лечебного учреждения;
- в региональное управление здравоохранения;
- в Росздравнадзор.
 
astra71Дата: Вторник, 04.12.2018, 11:52 | Сообщение # 19
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 19563
Репутация: 362
Статус: Offline
В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 1024н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Раку желудка в приложении к Приказу 1024н соответствуют пункты:
14.2.2 Злокачественное новообразование желудка C16
14.2.2.1 В течение первых 2 лет после лечения высокодифференцированной опухоли IА - IВ стадии после радикально проведенного лечения при отсутствии или наличии незначительных послеоперационных осложнений - 40-60%
14.2.2.2 В течение первых 2 лет после лечения при субтотальной резекции в I - III стадии заболевания с умеренной средней и низкой степенью дифференцировки, гастрэктомии - 70-80%
14.2.2.3 В течение первых 2 лет после лечения IV стадии, рецидиве, отдаленных метастазах, прогрессировании опухолевого процесса, значительно выраженном болевом синдроме - 90-100%
14.2.2.4 После 2 лет лечения при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов в зависимости от имеющейся степени нарушения функций организма, недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность) (незначительно выраженных, умеренно выраженных, выраженных, значительно выраженных), наличия осложнений и (или) сопутствующих заболеваний - 30-90%



Источник таблицы
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Инвалидность при раке желудка
  • Страница 2 из 2
  • «
  • 1
  • 2
Поиск: