Пятница, 19.04.2024, 02:59
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 7 из 9
  • «
  • 1
  • 2
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • »
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность с детства во взрослом возрасте
инвалидность с детства во взрослом возрасте
astra71Дата: Суббота, 24.01.2015, 21:27 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28576
Репутация: 453
Статус: Offline
ПРИКРЕПЛЁННОЕ СООБЩЕНИЕ:
Критерии установления причины инвалидности с формулировкой "инвалидность с детства" по законодательству РФ приведены в посте № 101 этой темы форума (рекомендую с ними внимательно ознакомиться).
 
vipavinovaДата: Четверг, 27.06.2019, 17:24 | Сообщение # 91
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте!
Меня зовут Юлия
28 лет
Пол женский
Нахожусь в отпуске по уходу за ребенком.
У меня был статус инвалид детства с рождения и до 18 лет. В 2008 году инвалидность сняли. Сейчас хочу пробовать получить инвалидность снова.
В период с 2008 года по своему заболеванию лечения не проходила.
У меня врожденная аномалия развития правой нижней конечности в виде гипотрофии бедра и голени, на 5 см уже, чем на здоровой ноге. Укорочение стопы на 4 см. Укорочение правой ноги на 2 см. В поликлинике измерили 2,5 см. Отсутствие 5 пальца и его плюсневой кости. Деформирующий артроз голеностопного сустава 3 ст., Продольный свод правой стопы снижен, поперечный отсутствует. Сгибание голеностопного сустава до 25 градусов, разгибание 10. Приведение 5 градусов, отведение 0 градусов. НФС 2 ст.,
Движение в правом коленом суставе разгибание 180 градусов, сгибание до 40. Симптом выдвижного ящика кпереди, тест Лахмана положительный. Застарелое повреждение передней крестообразной связки. Судя по мрт, не визуализируется ни связка, ни её фрагменты, можно сделать вывод, что она отсутствует с рождения. Если запнуться или подскользнуться сустав выскакивает из чашечки и сильная боль на несколько часов. А голеностопный сустав последние несколько месяцев отекает после первой половины дня, под вечер не могу расслабить ногу в этом месте, сустав в напряжении, боль при ходьбе и в покое, хромота. Мрт и снимок прикладываю. Скажите, на какую группу можно рассчитывать и можно ли?
Спасибо большое за ответ!!!
 
astra71Дата: Четверг, 27.06.2019, 18:10 | Сообщение # 92
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28576
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, vipavinova.
Цитата
Мрт и снимок прикладываю.

Не вижу ни того, ни другого.
Цитата
Скажите, на какую группу можно рассчитывать и можно ли?

Вероятнее всего (насколько можно судить по предоставленной вами информации, без изучения рентгеновских снимков и вашего объективного, внешнего осмотра) - ни на какую (не все больные признаются инвалидами).
Цитата
в виде гипотрофии бедра и голени, на 5 см уже, чем на здоровой ноге. Укорочение стопы на 4 см.

Вышеприведенная патология не является гарантией установления инвалидности.
Цитата
Укорочение правой ноги на 2 см. В поликлинике измерили 2,5 см

По ныне действующему законодательству безусловным основанием для установления инвалидности является укорочение нижней конечности более, чем на 7 (СЕМЬ) см.

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 1024н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Укорочению нижней конечности в приложении к Приказу 1024н соответствуют следующие пункты:
13.2.4.40 Укорочение ноги более 2,5 см до 4см - 10%
13.2.4.41 Укорочение ноги более 4 см до 7 см - 30%
13.2.4.42 Укорочение ноги более 7 см - 40%

Цитата
Сгибание голеностопного сустава до 25 градусов, разгибание 10.

Даже АНКИЛОЗ (т.е. ПОЛНОЕ отсутствие движений) в голеностопном суставе в функционально выгодном положении не является основанием для установления инвалидности.
Пункт 13.2.4.58 приложения к Приказу 1024н:
13.2.4.58 Анкилоз голеностопного сустава в функционально выгодном положении (подошвенное сгибание от 5° до 15°) - 20%
Цитата
Движение в правом коленом суставе разгибание 180 градусов, сгибание до 40.

Даже АНКИЛОЗ (т.е. ПОЛНОЕ отсутствие движений) в коленном суставе в функционально выгодном положении не является основанием для установления инвалидности.
Пункт 13.2.4.46 приложения к Приказу 1024н:
13.2.4.46 Анкилоз коленного сустава в функционально выгодном положении(положение сгибания от 10 - 15°) - 30%
Рекомендую вам обратиться на консультацию к ортопеду-травматологу - для получения его консультативного заключения, которое вы (при желании) можете разместить в этой ветке форума и для получения рекомендаций по лечению.

Согласно вступившего в силу с 29.03.2019 Приказа Минтруда, Минздрава России от 31.01.2019 № 52н/35н "Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы" в перечень ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ методов обследования перед направлением на МСЭ взрослого больного с болезнями костно-мышечной системы (в том числе с артрозами суставов и врожденной патологией костно-мышечной системы) входят:
- прием (осмотр, консультация) врача-хирурга или врача-травматолога-ортопеда в целях выявления нарушений функций пораженных суставов (амплитуда активных и пассивных движений), степени и стойкости контрактур, особенно в функционально невыгодном положении (давностью не более 1 месяца с даты проведения);
- прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения);
- рентгенография пораженных суставов с подробным описанием и заключением (давностью не более 6 месяцев с даты проведения при первичном направлении, 1 года - при повторном направлении).


Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
vipavinovaДата: Четверг, 27.06.2019, 18:21 | Сообщение # 93
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
astra71, вроде по одному фото получилось
Прикрепления: 2917179.jpg (214.0 Kb)
 
vipavinovaДата: Четверг, 27.06.2019, 18:28 | Сообщение # 94
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
astra71, вроде по одному фото получилось
Прикрепления: 0853258.jpg (214.0 Kb)
 
astra71Дата: Четверг, 27.06.2019, 19:08 | Сообщение # 95
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28576
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
вроде по одному фото получилось

Ознакомился (документ с фамилией после ознакомления удалил).
Эти дополнительные данные принципиально ничего не меняют в актуальности написанного мной по вашему случаю в посте № 92 (не вижу я по этим данным безусловных оснований для установления инвалидности).

Что касается возможности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив установления инвалидности при патологии опорно-двигательного аппарата, то я уже неоднократно писал по этому поводу на форуме - повторю:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра, объем движений в позвоночнике, степень деформации суставов, сохранность сухожильных рефлексов, тонус мышц и т.д.) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.

Поэтому для оценки перспектив установления конкретной группы инвалидности по нарушениям двигательных функций необходимо предоставить видео походки без обуви и носков в коротких шортах по ровной поверхности с присаживанием на стул и вставанием с него (достаточно захвата области от пояса и ниже), также с наклоном из положения стоя (по стойке "смирно") вперед - с попыткой коснуться пола кончиками пальцев (не сгибая при этом ноги в коленных суставах).

При желании - все это можете сбросить мне на почту (ее адрес есть на этой странице сайта).
Без этого оценить перспективы установления инвалидности при вашей патологии с достаточной для практических целей точностью не представляется возможным.
Рекомендую вам также внимательно перечитать последние два абзаца из моего предыдущего ответа (я могу высказать лишь свое личное мнение по перспективам возможного установления инвалидности в вашем случае и ничего более).
 
vipavinovaДата: Четверг, 27.06.2019, 19:48 | Сообщение # 96
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
astra71, отправила вам на почту. Надеюсь всё верно сделала. Спасибо большое вам за консультацию!
 
astra71Дата: Четверг, 27.06.2019, 20:27 | Сообщение # 97
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28576
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
отправила вам на почту.

Получил и ознакомился.
Цитата
Надеюсь всё верно сделала.

Да, лично мне этой информации вполне достаточно для оценки перспектив установления инвалидности в вашем случае.
Мое мнение следующее - имеющаяся у вас патология ОДА (опорно-двигательного аппарата) однозначно не настолько тяжелая, чтобы по ней были оснований для установления инвалидности (не вижу смысла вас напрасно обнадеживать в этом плане).
Приведу пример самой "легкой" 3-й группы инвалидности по ныне действующему законодательству - протезированная ампутационная культя средней трети бедра (это полная ампутация ноги выше колена).

Никто не запрещает вам попытаться пройти МСЭ и получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности в вашем случае (свое мнение по перспективам установления инвалидности в вашем случае я изложил выше, уверен, что оно правильное).

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
Цитата
Спасибо большое вам за консультацию!

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
pycuk00Дата: Вторник, 09.07.2019, 23:44 | Сообщение # 98
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, могу ли я отправить скан детской карты для оценки прогноза по перемене причины инвалидности с общего заболевания на «инвалидность с детства».
 
astra71Дата: Среда, 10.07.2019, 07:44 | Сообщение # 99
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28576
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, pycuk00.
Цитата
Подскажите пожалуйста, могу ли я отправить скан детской карты для оценки прогноза по перемене причины инвалидности с общего заболевания на «инвалидность с детства».

Ответил вам в личном сообщении.
 
ruslan2552Дата: Понедельник, 02.12.2019, 01:43 | Сообщение # 100
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте.Я инвалид 2-й группы по психическому заболеванию бессрочно.Как доказать что болею с детства?Если даже мама неинтересовалась моим психическим здоровьем.У меня было два сотрясения мозга,первый в 6 лет запись есть.После первого сотрясения,начались зрительные и слуховые голлюцинации,но никто об этом низнал.
 
astra71Дата: Понедельник, 02.12.2019, 08:44 | Сообщение # 101
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28576
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, ruslan2552.
Цитата
Как доказать что болею с детства?

Для изменения причины инвалидности с "общее заболевание" на "инвалидность с детства" надо доказывать (документально, а не устными заявлениями) не просто факт того, что вы болеете с детства, а факт того, что в детстве у вас имелось то же самое заболевание, по которому вам установлена инвалидность во взрослом возрасте, да еще и протекавшее тяжело (с признаками инвалидности) конкретно в детском возрасте.

Если нет медицинских документов, свидетельствующих о наличии у вас в детском возрасте тяжело протекающего (с признаками инвалидности) психического заболевания, по которому в настоящее время вам установлена инвалидность, то в этом случае оснований для изменения причины инвалидности с "общее заболевание" на "инвалидность с детства" не имеется.

Приказ Минтруда от 28.11.2019 № 742н "Об утверждении Порядка установления причин инвалидности":
7. Причина инвалидности «инвалидность с детства» устанавливается гражданам старше 18 лет, когда инвалидность вследствие заболевания, травмы или дефекта9, возникших в детстве, наступила до достижения возраста 18 лет.
Указанная причина инвалидности определяется также в том случае, если по клиническим данным, этиопатогенезу заболеваний или по последствиям травм и врожденным дефектам, подтвержденным данными медицинских организаций, у инвалида в возрасте до 18 лет (до 1 января 2000 г. - в возрасте до 16 лет10) имелись признаки стойких ограничений жизнедеятельности.


Проще говоря, причину "инвалидность с детства" в возрасте старше 18 лет можно установить ТОЛЬКО при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении двух условий:
1. В настоящее время есть основания для установления инвалидности по определенному конкретному диагнозу.
2. По ЭТОМУ ЖЕ диагнозу имелись основания для установления инвалидности в возрасте до 18 лет (до 1 января 2000 года - в возрасте до 16 лет).
Здесь очень важный момент: больной НЕ ПРОСТО БЫЛ БОЛЕН этой же патологией в детстве, а заболевание это протекало в то время тяжело и именно по этому заболеванию имелись признаки инвалидности в возрасте до 18 лет (до 1 января 2000 года - в возрасте до 16 лет).
 
astra71Дата: Воскресенье, 15.12.2019, 14:03 | Сообщение # 102
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28576
Репутация: 453
Статус: Offline
Вопрос от menshikovamarina1102:

Здравствуйте!
В детстве установили инвалидность "инвалид с детства" в связи с ДЦП. К совершеннолетию сняли. В 2012 году установили 2 группу инвалидности по другому заболеванию. В 2016 году установили 2 группу инвалидности бессрочно. На комиссии я не говорила, что была ребенком-инвалидом по ДЦП.
Возможно ли переустановить группу на "2 группу инвалидности с детства", для того, чтобы получать повышенную пенсию (ведь по факту я инвалид с детства)? Куда для этого необходимо обратиться?
Заранее спасибо.
 
astra71Дата: Воскресенье, 15.12.2019, 14:04 | Сообщение # 103
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28576
Репутация: 453
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, menshikovamarina1102.
Цитата
Возможно ли переустановить группу на "2 группу инвалидности с детства"

Если 2-я бессрочная группа инвалидности установлена вам не по ДЦП, а в возрасте до 18 лет инвалидность вам устанавливалась по ДЦП, то - нет.

Условия, необходимые для установления причины инвалидности "инвалидность с детства" во взрослом возрасте, приведены в вышерасположенном посте № 101 (рекомендую с ними внимательно ознакомиться).
 
biko07Дата: Пятница, 24.01.2020, 19:46 | Сообщение # 104
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте!
Диагноз "ревматоидный артрит, суставная форма" впервые был мне поставлен в возрасте 2-х лет. Периоды воспаления чередовались с длительными (до 5 лет) периодами ремиссии. В 10 лет, при очередном воспалении стало падать зрение, диагностировали двусторонний увеит, в диагнозах появилась приписка "Болезнь Стилла". В 15 лет мне установлена детская инвалидность по диагнозу: Ревматоидный полиартрит, Болезнь Стилла. В 16 лет инвалидность сняли (как раз была очередная ремиссия). К 2003 году, при очередном воспалении появился коксартроз правого тазобедренного сустава, который быстро дошел до стадии операции. в 2005 году установлен эндопротез. В 2007 году была оформлена инвалидность 3 гр. по общему заболеванию, с 2008 года бессрочно. В 2007-2008 гг. про детскую инвалидность как-то подзабыл, да и вообще был вопрос инвалидность получить хоть как-то, потому, что ранее, неоднократно отказывали в связи с длительными ремиссиями и "хорошим" состоянием...
Хотелось бы в связи с наличием детской инвалидности изменить в справке на "инвалид с детства" в связи с этим:
1. подскажите, насколько взрослый диагноз должен совпадать с детским, это должно быть именно побуквенное совпадение? (дело в том, что мои диагнозы по жизни "плавали" около ревматоидных названий, теперь например, это просто Болезнь Стилла) 
2. О детской инвалидности у меня есть только справка на бланке от участкового врача о том, что мне "08.04.1993 г. оформлено медицинское заключение №713 на ребенка инвалида. Диагноз: Ревматоидный полиартрит. Болезнь Стилла, действительно до 13.07.1994, дата переосвидетельствования 06.1994. Заключение направлено в отдел социального обеспечения 08.04.1993. Дата, Подпись. Печать" Детскую инвалидность я буду должен сам подтвердить документами (выписка. карточка, анализы снимки и т.п.) или МСЭ само должно найти данное заключение и от меня подтверждения не потребуется?
 
astra71Дата: Суббота, 25.01.2020, 10:00 | Сообщение # 105
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28576
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, biko07.
Цитата
Детскую инвалидность я буду должен сам подтвердить документами (выписка. карточка, анализы снимки и т.п.) или МСЭ само должно найти данное заключение и от меня подтверждения не потребуется?

Поскольку лично вы (а не эксперты бюро МСЭ) заинтересованы в изменении причины инвалидности, то именно вы (в первую очередь) и должны заниматься поиском необходимых для этого документов и предоставлением их в бюро МСЭ.

Теоретически, согласно положениям пункта 14 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 14.11.2019) "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
14. ...При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности указывается общее заболевание. В этом случае гражданину оказывается содействие в получении указанных документов. При представлении в бюро соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без дополнительного освидетельствования инвалида.
эксперты бюро МСЭ должны оказывать больному содействие в получении таких документов, но понятно, что им физически (технически) нереально самостоятельно искать документы на каждого желающего изменить причину инвалидности, поэтому на практике указанное в этом пункте содействие ограничивается устными разъяснениями о том, какие именно документы могут послужить основанием для изменения причины инвалидности и в каких организациях больной может их получить.
Цитата
1. подскажите, насколько взрослый диагноз должен совпадать с детским, это должно быть именно побуквенное совпадение?

Должно быть совпадение диагнозов, если точнее, то совпадение кодов заболеваний по МКБ-10.
Если еще точнее, то в кодах заболеваний по МКБ-10 должны совпадать первые три знака, т.е. первая буква и следующие за ней две цифры.
По предоставленной вами информации, в детстве инвалидность вам устанавливалась по ревматоидному артриту (код по МКБ-10 M08.0), болезни Стилла (код по МКБ-10 M08.2), а во взрослом возрасте - по коксартрозу (код по МКБ-10 M16).

Формально (строго с юридической точки зрения) нозологические единицы (заболевания), по которым вам устанавливалась инвалидность в детстве и во взрослом возрасте НЕ совпадают, т.е. в этом случае оснований для изменения причины инвалидности с "общее заболевание" на "инвалидность с детства" не имеется.

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для изменения причины инвалидности, больной может только по результатам предоставления в бюро МСЭ своего региона имеющихся у него документов (свое мнение по вашей ситуации я изложил выше).
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность с детства во взрослом возрасте
  • Страница 7 из 9
  • «
  • 1
  • 2
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • »
Поиск: