Понедельник, 19.11.2018, 05:48
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза




[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при F84.9 F90.0 F90.1 R47 F83
инвалидность при F84.9 F90.0 F90.1 R47 F83
astra71Дата: Четверг, 11.08.2016, 16:12 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 19420
Репутация: 360
Статус: Offline
Вопрос от swetlanapopova1985:

Добрый день,ребенку 6.11 лет,беременность и роды тяжелые,с рождения наблюдается у невролога с диагнозом перинатальная энцефалопатия, пошел в 1.2 года,заговорил слогами около 3.5 лет.На данный момент речь смазанная,нечеткая, ходит в сад в логопедическую группу: на занятиях постоянно отвлекается, не слышит вопроса воспитателя, на физкультуре не занимается(не понимает что от него хотят), элементарные действия в виде пойти на пятках и поприседать не выполняет, счет в пределах 10 (не всегда правильно), буквы знает, формы и цвета знает, ест исключительно перетертую пищу,поскольку твердую прожевать не может, при ходьбе постоянно спотыкается и падает, ходит в основном на носочках и только за руку, ручная моторика развита слабо,при одевании требуется помощь взрослого,временными и пространственными понятиями не владеет, в сюжетно-ролевые игры играть не умеет, нет усидчивости, быстро устает, на занятиях большую часть времени занимается посторонними делами, плаксив, раздражителен.
Проведено обследование 19.11.2015 МРТ:внутренняя неоклюзионная гидроцефалия,Аномалия Арнольда-Киари1,платибазия,базилярная импрессия. РЭГ:тонус артерий распределения снижен, венозный отток затруднен.
ЭЭГ:четкой очаговой,специфической эпилептиформной активности не зарегистрировано.
С 17.11.2015-30.11.2015 стац.лечение,выписан без улучшений.
Заключение логопеда: общее недоразвитие речи 3-й уровень.
Невролог: резидуально-органическое поражение ЦНС,ЗПРР, пирамидальная недостаточность в нижних конечностях, внутренняя неоклюзионная гидроцефалия.
Дефектолог: общее недоразвитие речи 3-й уровень, стертая форма дизартрии.
Психиатр: F84.9 F90.0 F90.1 R47 F83.
С 25.07.2016-8.08.2016 стационар. Выписан без улучшений.
Наблюдается у психиатра с февраля 2015 года.
Вопрос собственно в том,положена ли ребенку инвалидность и есть ли шанс ее получить?
 
astra71Дата: Четверг, 11.08.2016, 16:13 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 19420
Репутация: 360
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, swetlanapopova1985.
Цитата
положена ли ребенку инвалидность и есть ли шанс ее получить?

Если я верно понял, то возраст ребенка на сегодняшний день - почти 7 лет (без 1 месяца).
Если это так, то рекомендую получить заключение ПМПК о показанном больному по состоянию здоровья режиму обучения.
Если, согласно заключению ПМПК, больному будет рекомендовано обучение только в специализированном учебном заведении, то в этом случае - вероятность установления инвалидности при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ значительно повышается (по ОЖД к обучению).

Если же, согласно заключению ПМПК, больному будет рекомендовано обучение в обычном общеобразовательном учебном заведении, то в этом случае - вероятность установления инвалидности при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ значительно понижается (с учетом того, что психиатры не выставляют больному умственной отсталости, то понижаются они почти до нуля).

Нарушения речи:
Цитата
R47 Нарушения речи, не классифицированные в других рубриках
Дефектолог: общее недоразвитие речи 3-й уровень, стертая форма дизартрии.
Заключение логопеда: общее недоразвитие речи 3-й уровень.

не являются основанием для установления инвалидности.
МСЭ при расстройствах развития речи и языка у детей

По патологии психики - все нижеприведенные диагнозы по МКБ-10:
Цитата
F84.9 Общее расстройство развития неуточненное.
F90.0 Нарушение активности и внимания.
F90.1 Гиперкинетическое расстройство поведения.
F83 Смешанные специфические расстройства психологического развития

сами по себе не являются безусловными основаниями для установления инвалидности, т.е. далеко не все такие больные признаются инвалидами.

Перспективы установления инвалидности при данной патологии зависят от СТЕПЕНИ ЕЕ ВЫРАЖЕННОСТИ, оценить которую по одному только коду по МКБ-10 - не представляется возможным.
Цитата
С 17.11.2015-30.11.2015 стац.лечение,выписан без улучшений.
С 25.07.2016-8.08.2016 стационар. Выписан без улучшений.

Не особо ценная для оценки перспектив возможного установления инвалидности информация, так как не указаны ДИАГНОЗЫ, по которым больной проходил эти стационарные лечения.
 
swetlanapopova1985Дата: Четверг, 11.08.2016, 16:31 | Сообщение # 3
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за исчерпывающий ответ.И еще куда обращаться если лечащий врач не дает направление на МСЭ?Я имею ввиду к заведующей с письменным заявлением или к глав врачу и как это все правильно сделать?А диагноз легкая умственная отсталость ребенку поставили в областном психоневрологическом диспансере,вот только лечащий врач с ним не согласен и не ставит его
 
astra71Дата: Четверг, 11.08.2016, 16:44 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 19420
Репутация: 360
Статус: Offline
Цитата
И еще куда обращаться если лечащий врач не дает направление на МСЭ?Я имею ввиду к заведующей с письменным заявлением или к глав врачу и как это все правильно сделать?

Порядок действий по оформлению документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей оформлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этой ветке форума (рекомендую с ней ВНИМАТЕЛЬНО ознакомиться):
Оформление инвалидности простым языком
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при F84.9 F90.0 F90.1 R47 F83
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: