Четверг, 21.11.2019, 09:00
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Инвалидность при шизотипическом расстройсте F21 (Шизотипическое расстройство F21 инвалидность)
Инвалидность при шизотипическом расстройсте F21
astra71Дата: Вторник, 22.10.2019, 09:36 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21648
Репутация: 375
Статус: Offline
Вопрос от root-nadezhda:

Здравствуйте, моему ребенку 10 лет. У психиатра наблюдается с 5 лет, в 5 лет нам ставили диагноз f 83.0/f20.8 и этот диагноз у нас был до 10 лет, в 7 лет ребенку дали инвалидность, в стационаре лежим каждый год.
В этом году нам сняли инвалидность из-за того что диагноз наш был неточным, после снятия инвалидности мы ложимся в стационар и нам ставят f 06.7- это было в июне 2019, на данный момент, т.е. на октябрь месяц, врачебной комиссией на поставили другой диагноз f 21 Шизотипическое расстройство со снижением интеллекта до легкого когнитивного расстройства, нарушение процессов чтения и письма, моторные тики.
Положена ли нам инвалидность при f 21?
 
astra71Дата: Вторник, 22.10.2019, 09:42 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21648
Репутация: 375
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, root-nadezhda.
Цитата
Положена ли нам инвалидность при f 21?

Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.
Перспективы установления инвалидности при ЛЮБОМ заболевании зависят от СТЕПЕНИ ЕГО ТЯЖЕСТИ, определить степень тяжести заболевания только по трем знакам: "F21" невозможно.
Проще говоря, шизотипическое расстройство (код по МКБ-10 F21) бывает ОЧЕНЬ РАЗНОЕ (по степени тяжести).
Далеко не все больные с данной патологией признаются инвалидами.
При легких формах данной патологии инвалидность не устанавливается, при более тяжелых - устанавливается (подробнее - ниже).
Цитата
снижением интеллекта до легкого когнитивного расстройства

Легкие когнитивные расстройства не являются безусловным основанием для установления инвалидности.
Цитата
нарушение процессов чтения и письма, моторные тики

Слишком неконкретная для целей МСЭ информация (эта патология может быть ОЧЕНЬ РАЗНОЙ - по степени тяжести).

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 1024н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Шизотипическому рассройству (код по МКБ-10 F21) в приложении к Приказу 1024н соответствуют пункты:
7.3.5 Шизотипическое расстройство F21
7.3.5.1 Медленно-прогредиентное течение с продуктивной психопатологической симптоматикой пограничного регистра, не оказывающей существенного влияния на социальную адаптацию и сохранной критикой - 10-30%

7.3.5.2 Медленно-прогредиентное течение со стойкой умеренной продуктивной психопатологической симптоматикой пограничного регистра, затрудняющей социальную адаптацию - 40-60%

7.3.5.3 Медленно-прогредиентное течение со стойкой выраженной продуктивной психопатологической симптоматикой пограничного регистра, изменениями личности по эндогенному типу, снижение критики, социальной дезадаптацией - 70-80%

7.3.5.4 Медленно-прогредиентное течение со значительно выраженной истероконверсионной симптоматикой (истерический амавроз, истерический псевдопаралич нижних конечностей и др.), необходимостью постоянного ухода и надзора - 90-100%


Вывод: если имеющаяся в вашем случае степень тяжести шизотипического расстройства соответствует положениям вышеприведенного пункта 7.3.5.1, то в этом случае оснований для установления инвалидности не имеется.
Если же имеющаяся в вашем случае степень тяжести шизотипического расстройства соответствует положениям одного из пунктов диапазона 7.3.5.2 - 7.3.5.4, то в этом случае основания для установления инвалидности имеются.

Для того, чтобы определить, какому из вышеприведенных пунктов соответствует степень тяжести имеющегося в вашем случае шизотипического расстройства требуется:
- беседа с больным врача-психиатра (для оценки степени выраженности имеющейся у него патологии психики);
- изучение свежего заключения ПМПК (о показанном больному режиме обучения);
- ознакомление с характеристикой с места учебы;
- ознакомление с основным диагнозом в направлении на МСЭ по форме 088/у, в котором должен быть указан ПОЛНЫЙ РАЗВЕРНУТЫЙ диагноз (с указанием характера течения заболевания и степени его тяжести).

Я не педиатр и не психиатр, работаю в бюро МСЭ общего профиля (детей и лиц с патологией психики мы не освидетельствуем), поэтому не претендую на истину в последней инстанции, но если говорить совсем упрощенно-ориентировочно (исходя из опыта моего общения с коллегами из педиатрических бюро МСЭ), то в случае, если ПМПК рекомендует ребенку с патологией психики обучение исключительно только в специализированных (коррекционных) учебных заведениях, то в этом случае вероятность установления инвалидности при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ очень высокая.
Если же ребенок с патологией психики успешно обучается в обычном учебном заведении по общей программе и удовлетворительно справляется с учебой, то в этом случае наиболее вероятен отказ в установлении инвалидности при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ.

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

При наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

По действующему законодательству гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Инвалидность при шизотипическом расстройсте F21 (Шизотипическое расстройство F21 инвалидность)
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: