Четверг, 30.03.2017, 01:58
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Страница 3 из 4«1234»
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при ампутации пальцев кисти
инвалидность при ампутации пальцев кисти
petrenko-viki85Дата: Среда, 17.08.2016, 18:26 | Сообщение # 31
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
я так и не поняла совокупность заболеваний учитывается или нет?или учитывается только одно заболевание?
 
astra71Дата: Среда, 17.08.2016, 18:43 | Сообщение # 32
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15242
Репутация: 294
Статус: Offline
Цитата
я так и не поняла совокупность заболеваний учитывается или нет?

Повторяю еще раз:
Как следует из положений Приказа N 1024н: для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:
1.Наличие по Приложению к Приказу N 1024н процентов размером от 40% и выше.
2.Наличие ОЖД в установленных Приказом N 1024н категориях.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий - не является достаточным основанием для установления инвалидности.


Суммирование процентов по культям пальцев кисти и имеющейся в вашем случае сопутствующей патологии - НЕ ПРОИЗВОДИТСЯ.

Существуют правила суммирования процентов по Приказу 1024н.
Согласно этим правилам - проценты суммируются далеко не по всякой (любой) патологии и производится это суммирование путем ТОЛЬКО ОДНОКРАТНОГО прибавления ровно 10% (не больше и не меньше) к процентам по основной (наиболее тяжелой патологии) и только в случае, если сопутствующая патология напрямую утяжеляет течение основной патологии.
 
petrenko-viki85Дата: Среда, 17.08.2016, 19:13 | Сообщение # 33
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
спасибо большое за разъяснение !судя по подсчетам инвалидность ему не грозит
 
astra71Дата: Среда, 17.08.2016, 19:28 | Сообщение # 34
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15242
Репутация: 294
Статус: Offline
Цитата
спасибо большое за разъяснение

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
astra71Дата: Четверг, 13.10.2016, 12:16 | Сообщение # 35
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15242
Репутация: 294
Статус: Offline
Вопрос от bate4kolyubov:

49 лет.муж. Газоэлектросварщик, правша, На правой руке ампутированы первая фаланга 1 пальца, почти полностью отсутствует первая фаланга 2 пальца, 2 палец не сгибается,3 и 4 пальцы ампутированы с частями пястных костей. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу перспектив получения группы инвалидности. Заранее благодарен.
 
astra71Дата: Четверг, 13.10.2016, 12:17 | Сообщение # 36
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15242
Репутация: 294
Статус: Offline
Ответ:
Цитата
Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу перспектив получения группы инвалидности.

Патология из разряда тех, о которых говорят: "лучше один раз увидеть, чем 100 раз услышать" (прочитать описание).
Для ответа на интересующий вас вопрос нужны снимки кисти (рентгеновские и обычные).
Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убираете из него весь текст - получается сплошной "белый экран" - на его фоне и делаете снимки рентгенограмм цифровым фотоаппаратом.

Обычные снимки кистей нужны в 3-х положениях:
- максимального сжатия пальцев в кулаки;
- максимального выпрямления пальцев;
- в положении удержания нетяжелого предмета (ручки, ложки, небольшой игрушки).
Полученные снимки можете прикрепить к своему сообщению или сбросить мне на почту (ее адрес есть на этой странице сайта).
Обычные снимки кисти можно заменить видео, на котором больной полностью сжимает кисть в кулак, полностью выпрямляет пальцы кисти и берет в руку нетяжелый предмет.

Нужна также информация о том, правша больной или левша и точная дата ампутации пальцев кисти.
 
MAX6984Дата: Среда, 07.12.2016, 04:11 | Сообщение # 37
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! Могут ли датьинвалидность после ампутации фаланги большого пальца, и ампутации фаланги
указательного пальца (палец сохранили, но он потерял функциональность, не
двигается), по этой причине меня освободили от служения в армии. Спасибо!
 
astra71Дата: Среда, 07.12.2016, 11:03 | Сообщение # 38
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15242
Репутация: 294
Статус: Offline
Здравствуйте, MAX6984.
Цитата
Могут ли дать инвалидность после ампутации фаланги большого пальца, и ампутации фаланги указательного пальца (палец сохранили, но он потерял функциональность, не двигается)

Приведенная вами патология не является основанием для установления инвалидности по ныне действующему законодательству.
Цитата
по этой причине меня освободили от служения в армии.

Данное обстоятельство не имеет значения для перспектив установления группы инвалидности.
Годность больного к продолжению службы и наличие у него признаков инвалидности - определяются по РАЗНЫМ нормативно-правовым актам.

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.

К примеру, согласно пункта 13.2.3.47 приложения к Приказу 1024н даже полное отсутствие ТРЕХ пальцев кисти (большого, указательного и среднего) - не является основанием для установления инвалидности.
 
astra71Дата: Суббота, 07.01.2017, 19:33 | Сообщение # 39
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15242
Репутация: 294
Статус: Offline
Вопрос от inval71:

Здравствуйте!
Согласно правилу размещения вопросов:
1. 46 лет
2. Мужской
3. По диплому профессия- музыкант, по трудовой дольше всего работал менеджером,
на момент получения травмы не работал.
4. Больничных листов нет-почти не болел
5. Стационар- 22 января- 13 февраля 2015 г. Операции: 2.02.2015.Ампутация I-II-III пальцев правой кисти на уровне н/з о/ф, VI пальца на уровне с/з средней фаланги и V пальца на уровне о/ф. Ампутация на левой кисти II пальца на уровне с/з о/ф экзартикуляция III-IV-V пальцев в пястно-фаланговых суставах.
09.02.2015 Свободная аутодермопластика расщепленными кожными трансплантантами. Раны на культях обеих кистей полностью не эпителизировались, остались мозаичные ранки с тенденцией к спонтанной эпиляции.
6. Рост-185 вес- 95



Пальцы отморозил,травма бытовая. Лечение закончено, ранок и язв нет.
В правой кисти оставшиеся фаланги пальцев ограничены в подвижности, плохая тактильная
чувствительность. Могу удерживать ручку, ложку, карандаш и др. легкие предметы.
Левая  рука: первым здоровым пальцем выполняю часть простых работ по самообслуживанию.
Вопрос: какая группа инвалидности полагается в данном случае
С уважением,Вячеслав.
 
astra71Дата: Суббота, 07.01.2017, 19:35 | Сообщение # 40
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15242
Репутация: 294
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, inval71.
Цитата
Вопрос: какая группа инвалидности полагается в данном случае

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.

Конкретно ваш случай прямо в пунктах приложения к Приказу 1024н не упомянут.
В таких случаях экспертам бюро МСЭ приходиться прибегать к различного рода экстраполяциям имеющихся в Приказе 1024н пунктов применительно к конкретно имеющейся у больного ситуации.
Проблема в том, что все эти экстраполирующие методики расчета носят "неофициальный" характер, официально их никто не утверждал, поэтому в таких случаях может присутствовать определенный элемент субъективизма в решении бюро МСЭ.

Используя одну из таких неофициальных экстраполирующих методик расчета размера процентов (приведенную в посте № 22 этой же ветки форума) применительно к вашему случаю можно получить размер процентов в промежутке между 60 и 70% (ближе к 70%).
Т.е. получается "пограничный" экспертный случай между 3-й и 2-й группами инвалидности.
В таких случаях вопрос решается голосованием сотрудников бюро МСЭ (простым большинством голосов).
Большинство опрошенных мной экспертов бюро МСЭ (из разных регионов РФ) склоняются в пользу установления инвалидности 3-й группы в вашем случае.

Истиной в последней инстанции по такого рода случаям может служить только решение экспертов ФБМСЭ.

Эксперты ФБ МСЭ имеют право трактовать действующие НПА по МСЭ, точнее - ОБЯЗАНЫ обеспечивать единообразное применение законодательства РФ в области МСЭ, согласно пункту 7и) Приказа МТСР РФ от 11.10.2012г. N 310н:
и) оказывает методологическую и организационно-методическую помощь главным бюро, обеспечивает единообразное применение законодательства Российской Федерации в области социальной защиты инвалидов в установленной сфере деятельности...

Действующая система МСЭ такова, что узнать официальное (с изложением на бумаге) мнение экспертов ФБМСЭ по конкретному сложному экспертному случаю можно только при обжаловании решения Главного бюро МСЭ на уровень ФБМСЭ или в случае направления ЭМД (экспертно-медицинского дела) на консультацию из Главного бюро МСЭ в ФБМСЭ (или по запросу суда с конкретно поставленными вопросами по трактовке конкретных положений НПА по МСЭ).

В любом случае - при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
inval71Дата: Воскресенье, 08.01.2017, 08:39 | Сообщение # 41
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Большое спасибо за консультацию!
    С уважением, Вячеслав
 
astra71Дата: Воскресенье, 08.01.2017, 12:52 | Сообщение # 42
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15242
Репутация: 294
Статус: Offline
Цитата
Большое спасибо за консультацию!

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
 
misha_bodaДата: Пятница, 10.03.2017, 00:03 | Сообщение # 43
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здраствуйте в мене ампутація 3 4 5 пальців правойі кісті на рівні основних фоланг можу я оформити групу ?
 
astra71Дата: Пятница, 10.03.2017, 07:42 | Сообщение # 44
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15242
Репутация: 294
Статус: Offline
Здравствуйте, misha_boda.

На русскоязычном сайте рекомендуется писать по-русски.
По сути вашего вопроса:
Цитата
ампутація 3 4 5 пальців правойі кісті на рівні основних фоланг можу я оформити групу ?

данная патология не является основанием для установления инвалидности по законодательству РФ.
С законодательством Украины по этому вопросу я не знаком (так как работаю в российском бюро МСЭ).
 
Al_ScrougeДата: Вторник, 14.03.2017, 16:28 | Сообщение # 45
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день.
Мне 22 года, пол мужской, по образованию техник. У меня оторвало большой, указательный и средний палец на правой руке на производстве, в прошлом году подавали на инвалидность, отправили в МСЭ в городе Клин, инвалидность не определили, дали утрату трудоспособности, ничего не объяснив почему не 3 группу, в течение года катаясь по разным больницам, все врачи в один голос кричали, что должны были дать 3 группу, в страховой и вовсе сами звонили и спрашивали почему не определили группу, но так и не получив внятного ответа. В этом году с рукой стало только хуже, сейчас при повторной комиссии опять подали на инвалидность, опять не хотят давать группу, да и дело дошло, что и трудоспособность не хотят определять. На данный момент отправили оттуда в Москву для доп.обследования по поводу протезирования(как я понял). Вообщем тянут время не понятно зачем. Вопрос, должны ли мне дать 3 группу?

$IMAGE1$

Ответ (на следующей странице)


Сообщение отредактировал Al_Scrouge - Вторник, 14.03.2017, 16:31
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при ампутации пальцев кисти
Страница 3 из 4«1234»
Поиск: