Вторник, 18.06.2024, 01:37
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
инвалидность при краниофарингиоме
BellaДата: Вторник, 14.01.2014, 12:49 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Положена ли инвалидность при диагнозе ДЭП IIст, вестибулопатия, паралидная левосторонняя недостаточность, церебральный слипчиво-кистозный арохноидид, остоехандроз шейного одела позвоночника протрузия дисков С3-С6, дегененеративное изменение, выпрямление шейного лордоза, остеохондроз грудного отдела позвоночника?
Болею на протяжении с 1995г., сильное ухудшение в период-2012-2014г.г.
Беспокоит очень сильные постоянные головные боли,сильные головокружения, тяжело удерживать взгляд , т.к. бегают глаза, тремор головы и рук, шаткость походки, трудно удерживать равновесие, при поворотах головы, смене положения тела, ходьбе бросает влево, падаю, не могу ездить в транспорте - при движении очень сильно кружится голова, теряюсь в пространстве, пследний год появилось и прогрессирует онемение левой стороны тела- не чувствую левую половину рта, плохо чувствую левую руку и ногу, левая рука слабее правой, появилось чувство онемения гортани, часто попёрхиваюсь едой. Регулярно наблюдаюсь у невролога, часто лечусьв стационаре, но лечение осложнено наличием поливалентной аллергии на все препараты,перенесено множественно отёк квинке, анафилактический шок.


Сообщение отредактировал Bella - Вторник, 14.01.2014, 12:51
 
astra71Дата: Вторник, 14.01.2014, 20:56 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28744
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Положена ли инвалидность при диагнозе ДЭП IIст, вестибулопатия, паралидная левосторонняя недостаточность, церебральный слипчиво-кистозный арохноидид, остоехандроз шейного одела позвоночника протрузия дисков С3-С6, дегененеративное изменение, выпрямление шейного лордоза, остеохондроз грудного отдела позвоночника?
Болею на протяжении с 1995г., сильное ухудшение в период-2012-2014г.г.
Беспокоит очень сильные постоянные головные боли,сильные головокружения, тяжело удерживать взгляд , т.к. бегают глаза, тремор головы и рук, шаткость походки, трудно удерживать равновесие, при поворотах головы, смене положения тела, ходьбе бросает влево, падаю, не могу ездить в транспорте - при движении очень сильно кружится голова, теряюсь в пространстве, пследний год появилось и прогрессирует онемение левой стороны тела- не чувствую левую половину рта, плохо чувствую левую руку и ногу, левая рука слабее правой, появилось чувство онемения гортани, часто попёрхиваюсь едой. Регулярно наблюдаюсь у невролога, часто лечусьв стационаре, но лечение осложнено наличием поливалентной аллергии на все препараты,перенесено множественно отёк квинке, анафилактический шок.

Не надо создавать на форуме разные темы с одинаковым вопросом.
Вашу ситуацию Вы уже описывали в этой ветке форума:
Отказ ВК поликлиники в оформлении на МСЭ

Там же - по ней давались разъяснения.
 
анастасия1808Дата: Понедельник, 20.01.2014, 17:39 | Сообщение # 3
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста положена ли моему сыну инвалидность? Начну по порядку. сын Даниил 29.07.2002г.р. в августе 2012 на МРТ была обнаружена макроаденома гипофиза 13*15*11 мм с нарушением хиазмы, гормонально неактивная, в марте 2013 года повторное МРТ макроаденома гипофиза 16*16*12 мм с нарушением хиазмы,гормоны в норме. В августе 2013 года МРТ-макроаденома гипофиза 17*19*14 мм с нарушением хиазмы и турецкого седла. в итоге была назначена операция. 21.09.2013 проведена краниотомия, заключение гистологии - краниофарингиома и фрагмент аденогипофиза. в ноябре 2013 года начали пить L-тироксин, т.к. Т4- 7,89, ТТГ 0,01, поставили вторичный гипотериоз, Идёт угроза вторичной надпочечниковой недостаточности Кортизол 140,9 при минимуме 138, назначен кортизон при стрессах. 13.01.2014 МРТ с контрастом диагноз- состояние после удаления краниофарингиомы пустое турецкое седло, гипофиз 1мм, ножка гипофиза смещена. Это по диагнозам и анализам. Состояние ребёнка ухудшается, даже после операции он был лучше. Постоянная слабость,в состоянии сна находится 12-14 часов, тошнота в утренние часы, бывают головокружения, мышечная слабость, жалуется на боли в икроножных мышцах. Ребёнок находится на домашнем обучении, с ним постоянно находится кто-то из взрослых, т.к. головокружения были и на улице, во время прогулки. В поликлинике мне сказали, что у вас нет оснований для подачи заявления на комиссию. Подскажите пожалуйста, какие права имеет мой ребёнок?
 
astra71Дата: Понедельник, 20.01.2014, 21:59 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28744
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, анастасия1808.

Сама по себе - краниофарингиома - не является безусловным основанием для установления инвалидности, т.е. - не всегда при данной патологии - больные признаются инвалидами, тем более - после оперативного полного ее удаления.

Перспективы установления инвалидности при данной патологии зависят от следующих основных моментов:
- наличия (или отсутствия) озлокачествления опухоли (в большинстве случаев краниофарингеома - доброкачественная опухоль, озлокачествление ее происходит чрезвычайно редко);
- наличие и степень тяжести патологии органа зрения (наблюдается не всегда);
- наличия и степени выраженности гормональных расстройств.
Цитата
поставили вторичный гипотериоз

Слишком неконкретная информация.
Гипотиреоз бывает (по стадии гормональной компенсации):
- компенсированный;
- субкомпенсированный;
- декомпенсированный.

Гипотиреоз бывает (по степени тяжести):
I ст. (легкая);
II ст. (средней тяжести);
III ст. (тяжелая).
Цитата
Состояние ребёнка ухудшается, даже после операции он был лучше. Постоянная слабость,в состоянии сна находится 12-14 часов, тошнота в утренние часы, бывают головокружения, мышечная слабость, жалуется на боли в икроножных мышцах. Ребёнок находится на домашнем обучении, с ним постоянно находится кто-то из взрослых, т.к. головокружения были и на улице, во время прогулки.

Это - жалобы.
По жалобам - инвалидность не устанавливается, так как сказать в устной форме - можно все, что угодно.
Инвалидность устанавливается по ДИАГНОЗАМ (которые выставляются на основании этих жалоб и результатов объективного обследования больного), ведущим к ОЖД в установленных законом категориях.

Проще говоря - надо разбираться с причиной этих головокружений, болей в икроножных мышцах - уточнять диагноз, проводить по нему лечение и уже по результатам этого лечения - решать вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - по вышеприведенным жалобам (зафиксированным в виде ДИАГНОЗОВ).

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при гипотиреозе

МСЭ и инвалидность при опухолях головного мозга
 
анастасия1808Дата: Вторник, 21.01.2014, 11:03 | Сообщение # 5
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо, Вам огромное за ответ. Извините, у меня первый опыт общения на таком форуме и я не до конца описала состояние и диагноз. Дело в том, что с 09.01.2014 по 17.01.2014 ребёнок находился на дообследовании в эндокринологическом отделении ОДКБ №1, диагонз при выписке субкомпенсированный вторичный гипотериоз, угрожающее развитие вторичной надпочечниковой недостаточности, общее состоянее ребёнка средней тяжести, также врачами я была предупреждена, о дальнейшей полной заместительной гормональной терапии, т.к. от гипофиза практически ничего не осталось, а то что осталось 1мм, не в силах вырабатывать достаточное количество гормонов для нормального развития ребёнка, это будет и гормон роста и гормоны отвечающее за половое созревание ребёнка,т.е. ребёнок все гормоны будет получать из вне. Слабость, головокружение, тошноту, даёт снижение кортизола, также началось снижение АКТГ в ноябре 2013 был 26 пг/мл, январь 2014 - 12 пг/мл. Врачи из отделения направляют нас на комиссию, но заведующая поликлиники по месту жительства сказала, что при данном диагнозе ребёнку ничего не положено. Потому я и обратилась к Вам за помощью. На что имеет право мой сын? Заранее спасибо Вам за ответ.
 
astra71Дата: Среда, 22.01.2014, 21:17 | Сообщение # 6
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28744
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
субкомпенсированный вторичный гипотериоз,

Данный диагноз - по меркам МСЭ - однозначно "слабоват" для установления по нему инвалидности.
Цитата
угрожающее развитие вторичной надпочечниковой недостаточности

Данное обстоятельство - не является основанием для установления инвалидности.
Вот в случае - УЖЕ развившейся надпочечниковой недостаточности - может быть рассмотрен вопрос о наличии (или отсутствии) по ней признаков инвалидности - в зависимости от степени ее тяжести и компенсации.
Цитата
о дальнейшей полной заместительной гормональной терапии

Данное обстоятельство само по себе не является безусловным основанием для установления инвалидности, т.е. - не всегда в подобных случаях - больные признаются инвалидами.
К примеру - при выраженной патологии поджелудочной железы - больные сахарным диабетом вынуждены ПОЖИЗНЕННО принимать гормональную заместительную терапию в виде неоднократных в течении суток ИНЪЕКЦИЙ инсулина, но далеко не все они при этом - имеют основания для установления инвалидности.
Цитата
На что имеет право мой сын?

Я могу говорить только по перспективам возможного установления инвалидности.
Приведенный Вами диагноз:
Цитата
субкомпенсированный вторичный гипотериоз, угрожающее развитие вторичной надпочечниковой недостаточности

основанием для установления инвалидности - не является.
Если у ребенка на фоне проводимой заместительной гормональной терапии присутствуют такие жалобы как: головные боли, общая слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, снижение памяти и внимания - все это надо зафиксировать документально в виде ДИАГНОЗОВ - после соответствующего его обследования и лечения по поводу этих жалоб.
Если психологи выставят ему ВЫРАЖЕННЫЙ астено-невротический синдром и несмотря на проведенное по его поводу лечение - он по-прежнему будет оставаться ВЫРАЖЕННЫМ, то можно получить заключение ПМПК о показанности больному надомного обучения по состоянию здоровья и в этом случае - можно говорить о наличии у больного ОЖД к обучению 1-2ст., что может служить основанием для установления категории "ребенок-инвалид" сроком на 1 год.
 
анастасия1808Дата: Среда, 22.01.2014, 22:51 | Сообщение # 7
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Мы уже на домашнем обучении и в марте будет повторная комиссия на его продление. Возможно пока заместительной терапии недостаточно, т.к. у ребенка ещё присутствуют вышеуказанные Вами жалобы и они также подтверждены врачами. Единственное у нас нет заключения психологического состояния ребёнка. Но я надеюсь, что мы сможем восстановить гормональный фон и наш 1 мм гипофиза всё таки начнёт работать, не смотря на вердикты врачей. Бывают же чудеса на свете. Спасибо Вам огромное за ответ!!!
 
astra71Дата: Четверг, 23.01.2014, 21:11 | Сообщение # 8
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28744
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Спасибо Вам огромное за ответ!

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
 
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: