Воскресенье, 24.10.2021, 06:13
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Инвалидность при остеохондрозе позвоночника после операции
Инвалидность при остеохондрозе позвоночника после операции
astra71Дата: Вторник, 04.02.2014, 20:35 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 25067
Репутация: 418
Статус: Offline
Вопрос от kondor75:

Добрый день. Нужна консультация по поводу перспективы установления инвалидности по моему заболеванию. Пол мужской, возраст – 38 лет, образование высшее юридическое, работал в полиции. В настоящее время нахожусь отпуске, затем увольнение по состоянию здоровья.
Находился на исследовании и лечении: стационарное лечение с 14.08.2013 по 30.08.2013, с 06.09.2013 по 03.10.2013, с 28.11.2013 по 03.12.2013, амбулаторное: с 13.08.2013 по 14.08.2013, с 31.08.2013 по 05.09.2013, с 04.10.2013 по 27.11.2013.
Последнее обострение заболевания с 13.08.2013 года, получал консервативную терапию, диагноз: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, интерляминэктомия L5-S1 справа от 17.02.2011 года, удаление грыжи межпозвоночного диска L5-S1, рецидив межпозвоночного диска L5-S1, грыжа межпозвоночного диска L2-L3, протрузия диска L3-L4, радикулопатия L5 справа, выраженный болевой синдром, легкий парез правой стопы, нарушение статики, умеренный стеноз позвоночного канала, спондилоартроз на уровне L2-S1обострение. В связи с недостаточной эффективностью консервативного лечения с 06.09.2013 по 03.10.2013 был госпитализирован в НХО, где 25.09.2013 года выполнена повторная операция интерляминэктомия L5-S1, радикулолизис S1. В связи с осложнившимся течением послеоперационного периода с 28.11.2013 по 03.12.2013 года повторно госпитализирован в стационар, диагноз: остеохондроз позвоночника, преимущественно пояснично-крестцового отдела, интерляминэктомия L5-S1 справа, удаление грыжи от 17.02.2013 года, радикулолизис S1 от 25.09.2013 года, радикулопатия L5 и S1 справа, парез правой стопы, стойкий длительный болевой синдром, рецидивирующее лечение.
Заключение ВВК: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, III период, состояние после интерляминэктомии L5-S1, справа от 17.02.2011 года и 25.09.2013 года, удаление грыжи диска L5-S1, радикулолизиса S1 справа, радикулопатия L4, L5, S1 справа, умеренный парез правой стопы с умеренным нарушением функции.
Категория годности к службе: В – ограниченно годен к службе в ОВД, степень ограничения 4. Не годен к службе 1,2, 3 групп предназначения. Может продолжать службу в должностях 4 группы предназначения.
В отделе кадров сказали, что по 4 группе должностей нет. Проходил службу по 1 группе.
 
astra71Дата: Вторник, 04.02.2014, 20:36 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 25067
Репутация: 418
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, kondor75.

Если отвечать на Ваш вопрос в целом (не углубляясь в детали приведенной Вами информации) - то сам по себе факт того, что Вы уволены по категории В (ограниченно годен) - УЖЕ делает перспективы установления инвалидности - достаточно проблематичными.
Дело в том, что ДАЛЕКО не все уволенные даже по категории Д (негоден к службе) - признаются инвалидами при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ.
Как следует из приведенного Вами заключения ВВК:
Цитата
остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, III период, состояние после интерляминэктомии L5-S1, справа от 17.02.2011 года и 25.09.2013 года, удаление грыжи диска L5-S1, радикулолизиса S1 справа, радикулопатия L4, L5, S1 справа, умеренный парез правой стопы с умеренным нарушением функции.

Проведенное Вам лечение (в том числе и оперативное) - привело к положительному результату в плане купирования болевого синдрома.
У меня нет возможности осмотреть Вас внешне (объективно) - поэтому я даю консультации исключительно по тем данным, что Вы сочли возможным мне предоставить.
Достаточно сравнить диагноз последнего стационара:
Цитата
с 28.11.2013 по 03.12.2013 года повторно госпитализирован в стационар, диагноз: остеохондроз позвоночника, преимущественно пояснично-крестцового отдела, интерляминэктомия L5-S1 справа, удаление грыжи от 17.02.2013 года, радикулолизис S1 от 25.09.2013 года, радикулопатия L5 и S1 справа, парез правой стопы, стойкий длительный болевой синдром, рецидивирующее лечение.

и диагноз ВВК - в котором о наличии у Вас болевого синдрома (даже легкого) - нет даже и упоминания.
Получается, что пролечили Вас с улучшением (в виде купирования болевого синдрома) - если, конечно, я верно понял, что заключение ВВК - БОЛЕЕ позднее по времени, чем эта выписка из стационара.
Получается, что из последствий проведенного лечения (согласно заключения ВВК) - у Вас остался фактически только умеренный парез правой стопы, который сам по себе - у лиц с высшим образованием в подавляющем большинстве случаев - не является основанием для установления инвалидности.

Для перспектив установления инвалидности конкретно в Вашем случае - будет иметь большое значение документальное подтверждение наличия и степени выраженности болевого синдрома в послеоперационном периоде (после 25.09.2013) и частоты его обострений.
В статье сайта (в комментариях к ней):
МСЭ и инвалидность при остеохондрозе позвоночника
указывается на важное значение (для перспектив установления инвалидности) - документально подтвержденных выраженных обострений болевого синдрома за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ.

Однако - в ситуациях, когда больной - по поводу этих частых обострений болевого синдрома - был прооперирован, то в этом случае - наиболее важную роль играют уже обострения выраженного болевого синдрома НЕ ЗА последние 12 мес. перед прохождением МСЭ, а именно за период, истекший с момента проведения операции (т.е. - ПО РЕЗУЛЬТАТАМ проведенного оперативного лечения).

Однократное обострение болевого синдрома в послеоперационном периоде длительностью около 7 дней (с 28.11.2013 по 03.12.2013) - ситуацию (в плане перспектив установления инвалидности) - не спасает.
Тут надо смотреть больного объективно (внешне) - рефлексы, симптомы (посадки, Ласега и др.), пробы (Стибора и др.), основной диагноз в Направлении на МСЭ по форме 0-88/у, обращения по амбулаторной карте за последний год и особенно - за период с 25.09.2013 и т.д.

Если - после проведенного оперативного лечения - болевой синдром отсутствует (или выражен в легкой степени) и из последствий операции остался только умеренный парез одной стопы - то в практике МСЭ - при таких нарушениях лицам с высшим образованием - инвалидность обычно не устанавливается.

Аналогичные темы на форуме
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Инвалидность при остеохондрозе позвоночника после операции
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: