|
Инвалидность при патологии органа зрения
| |
| astra71 | Дата: Среда, 18.01.2012, 19:27 | Сообщение # 1 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30176
Репутация: 464
Статус: Offline
| ПРИКРЕПЛЁННОЕ СООБЩЕНИЕ
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ ПАТОЛОГИИ ЗРЕНИЯ У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ В 2024 ГОДУ
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 18.01.2012, 19:30 | Сообщение # 2 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30176
Репутация: 464
Статус: Offline
| Вопрос от Еленка:
Здравствуйте! Нашла ваш сайт, и поразилась на сколько грамотно и точно вы даете рекомендации к решению возникших при прохождении МСкомиссии вопросов.Пожалуйста, помогите и мне.Сыну 11 лет. С 3 лет диагноз -амблиопия выс. ст лев гл.( OD-1.0, OS- 0,01)Проходили лечение в обл. офтальмоцетре(лазер, засветы по кюперсу, " Атос") 4 раза в год.Улучшений не было.В 9 лет обратились в Екатеринбургский Центр МНТК " Микрохирургия глаза" отделение охраны детского зрения.там поставили гиперметропия 3 ст, амблиопия 4 степени левого глаза, гиперметропия 2 ст. правого.,дисфункция наружных слоев сетчатки преимущественно в центральной зоне OS, дисфункция проводяших путей зрительного анализатора OD. Повреждение( органического характера) проводящтх путей зрительного анализатора OS ( прогноз по повышению ОЗ на фоне лечения неблагоприятный).Раз в год проходим лечение ( стационарно) в неврологическом отделении обл. больницы- гипервозбудимость, синдром навяз. движений, стоим на учете у кардиолога- пролапс метр. клапана1 ст. Год назад обратились в бюро М-С экспертизы с целью получения для сына инвалидности.пройдя комиссию, нам отказали ссылаясь на приказ М3 РФ от 23. 12 09 № 1013н. Пожалуйста, дайте мне ответ, правы ли члены комисии?Посоветуйте, стоит ли и в этом году настаивать на прохождении комиссии повторно, если улучшений по состоянию здоровья нет?
Ответ:
Здравствуйте!
Рассмотрим подробнее Ваш случай.
По сопутствующей патологии:
"гипервозбудимость, синдром навяз. движений, стоим на учете у кардиолога- пролапс метр. клапана1 ст."
оснований для установления инвалидности нет.
По основной патологии:
"амблиопия выс. ст лев гл.( OD-1.0, OS- 0,01)
гиперметропия 3 ст, амблиопия 4 степени левого глаза, гиперметропия 2 ст. правого.,дисфункция наружных слоев сетчатки преимущественно в центральной зоне OS, дисфункция проводяших путей зрительного анализатора OD. Повреждение( органического характера) проводящтх путей зрительного анализатора OS ( прогноз по повышению ОЗ на фоне лечения неблагоприятный)"
- при патологии органа зрения при проведении МСЭ исходят из того, что глаз - это парный орган.
Поэтому - даже полная слепота на 1 глаз (или полное его отсутствие) при нормальном или незначительно сниженном зрении на оставшийся (лучше видящий) глаз - не является основанием для установления инвалидности по действующему законодательству.
Подробнее с критериями групп инвалидности при патологии органа зрения можете ознакомиться в этом разделе форума:
Инвалидность при повреждении (отсутствии) одного глаза
Исходя из вышеизложенного, решение об отказе в признании Вашего ребенка инвалидом следует расценивать, как обоснованное и вынесенное в соответствии с действующим законодательством.
"Посоветуйте, стоит ли и в этом году настаивать на прохождении комиссии повторно, если улучшений по состоянию здоровья нет?"
Если острота зрения на лучше видящий глаз с коррекцией (в очках) лучше, чем 0,3 - то оснований для установления инвалидности нет и, соответственно, нет смысла в прохождении МСЭ - только потеряете время (и, возможно, нервы).
Сожалею, что ничем Вас не обнадежил в плане перспектив установления инвалидности, но мне нет смысла вводить людей в заблуждение.
Желаю Вам всего доброго.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Понедельник, 22.08.2016, 17:30 | Сообщение # 3 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30176
Репутация: 464
Статус: Offline
| Вопрос от sozrab2010:
Доброго времени суток! У меня ребенок инвалид,15 лет, последнее переосвидетельствование было 03.07.2015. Группу продлили до 01.08.2017 года. Посыльной лист всегда оформляли у невролога. На последней комиссии при выдачи розовой справки было озвучено, что следующие документы оформлять у окулиста. У ребенка органическое поражение ЦНС и атрофия зрительных нервов. Когда на прошлой неделе, в очередной раз, я обратилась к неврологу за справкой для школы для надомного обучения, то была удивлена, что наш обратный талон попал к психиатру, а не к окулисту. (Ребенок учится по ФГОС, осваивает школьную программу без троек, учителя ставят его в пример другим школьникам. За два года освоил программу 4 лет по английскому языку без репетитора, физика его интересуют еще с 3 класса и т.д.) Бюро МСЭ выдавшее обратный талон пояснило, что глазные заболевания они не освидетельствуют, а диагноз психиатра у ребенка был в годовалом возрасте, поэтому и зашифровали по коду G. Вопрос: Как правильно оформить посыльной лист от окулиста?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Понедельник, 22.08.2016, 17:32 | Сообщение # 4 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30176
Репутация: 464
Статус: Offline
| Здравствуйте, sozrab2010.
Цитата Как правильно оформить посыльной лист от окулиста?
Правильнее говорить не "посыльной лист", а "направление на МСЭ по форме 088/у-06".
Бланк формы 088/у-06 содержит отдельные пункты, которые и должны быть заполнены (в соответствии с их названиями, т.е. - все достаточно элементарно).
Лечащие врачи (и окулисты в том числе) - прекрасно знают, как заполняются эти пункты (с учетом ведущей патологии у больного).
При патологии органа зрения - для МСЭ наибольшее значение имеют:
- диагноз зрительной патологии;
- острота зрения с коррекцией на оба глаза;
- поля зрения на оба глаза.
Соответственно - эта информация обязательно должна присутствовать в форме 088/у-06 (окулистам все это прекрасно известно).
Именно лечащие врачи (а не эксперты бюро МСЭ) по действующему законодательству несут ответственность за полноту обследования и достоверность сведений, предоставляемых на МСЭ.
Пункт 18 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
18. Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Перечень обследований для МСЭ при различных заболеваниях
| | |
| |
| sozrab2010 | Дата: Среда, 24.08.2016, 12:47 | Сообщение # 5 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Спасибо за ответ. Надеюсь,что при оформлении направления на МСЭ в поликлинике не возникнет трудностей. К сожалению на местах люди воспринимают все буквально
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 24.08.2016, 14:09 | Сообщение # 6 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30176
Репутация: 464
Статус: Offline
| Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
| | |
| |
| evgenia_kopylova | Дата: Среда, 24.08.2016, 16:23 | Сообщение # 7 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
| Доброго времени суток ! Сыну 14 лет, с 3 лет состоит на учете у офтальмолога. 9 лет назад отказали в инвалидности с остротой зрения с коррекцией на лучше видящий глаз 0,4.Сейчас ситуация со зрением такова: чазн, амблиопия , острота 0,1 и 0,2 с коррекцией. Сужение границ поля зрения 30-50. КЧСМ 31-33 . Положена ли инвалидность ?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 24.08.2016, 16:41 | Сообщение # 8 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30176
Репутация: 464
Статус: Offline
| Здравствуйте, evgenia_kopylova.
Цитата острота 0,1 и 0,2 с коррекцией... Положена ли инвалидность ?
Да, при такой остроте зрения с коррекцией - инвалидность устанавливается (при условии, что такое снижение остроты зрения является СТОЙКИМ, т.е. не поддается лечению на протяжении не менее, чем последних 6 месяцев перед МСЭ).
| | |
| |
| evgenia_kopylova | Дата: Среда, 24.08.2016, 17:11 | Сообщение # 9 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
| А как доказать лечение ? Должна быть запись в карте о госпитализации ? Или достаточно записи в амб.карте о назначении медикаментозного лечения ?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 24.08.2016, 17:28 | Сообщение # 10 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30176
Репутация: 464
Статус: Offline
| Цитата Или достаточно записи в амб.карте о назначении медикаментозного лечения ?
Достаточно записей в амб. карте, только там должны быть не только записи о лечении, но и об остроте зрения с коррекцией на оба глаза.
| | |
| |
| evgenia_kopylova | Дата: Среда, 24.08.2016, 17:44 | Сообщение # 11 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
| Спасибо за разъяснения!!! Очень понятно !!!
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 24.08.2016, 17:46 | Сообщение # 12 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30176
Репутация: 464
Статус: Offline
| Цитата Спасибо за разъяснения!!!
Всего доброго и желаю удачи.
| | |
| |
| evgenia_kopylova | Дата: Среда, 21.09.2016, 11:29 | Сообщение # 13 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте! Подскажите пожалуйста ! Сыну назначили МСЭ на 17 октября, очень переживаю , так как встретила маму одноклассника сына ( наши дети учились в коррекционной школе по зрению до 4 класса) , и вот ,что она мне рассказала: у них инвалидность по зрению с раннего детства, диагнозы и прогнозы хуже чем у нас( диагнозы я писала выше в обсуждениях) и на очередном освидетельствовании им сняли инвалидность, так как психолог дал заключение, что ребёнок , как правильно сказать, в общем социально адаптирован и развит по возрасту. Как такое может быть ? Ребёнок углы сшибает. Зрение то не восстановить. Скажите может ли такое быть ?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 21.09.2016, 13:20 | Сообщение # 14 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30176
Репутация: 464
Статус: Offline
| Здравствуйте, evgenia_kopylova.
Цитата и на очередном освидетельствовании им сняли инвалидность, так как психолог дал заключение
Психолог тут большой роли не играет.
Роль играют:
- острота зрения с коррекцией и поля зрения на оба глаза.
Цитата Как такое может быть ?
Очень просто может быть.
Не все больные (в том числе и "сшибающие углы") признаются инвалидами.
Цитата Скажите может ли такое быть ?
Разумеется, может - вы же сами описали этот случай - значит это быть может.
Мне ничего неизвестно о:
- диагнозе;
- остроте зрения с коррекцией на оба глаза;
- полях зрения на оба глаза
у упомянутого вами больного - так что ничего определенного по обоснованности вынесенного в его случае экспертного решения я сказать не могу (не обладаю экстрасенсорными способностями).
Если острота зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий (или единственный) глаз от 0,4 и выше и не имеется бинокулярного сужения полей зрения менее 40 градусов, то это расценивается, как легкая степень слабовидения, при которой инвалидность не устанавливается (даже если больной при этом "сшибает углы").
Таково действующее законодательство.
В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Патологии зрения соответствуют пункты 8.1 - 8.3.5 приложения к Приказу 1024н.
| | |
| |
| evgenia_kopylova | Дата: Среда, 21.09.2016, 13:58 | Сообщение # 15 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
| Диагноз: ЧАЗН, амблиопия, горизонтальный нистагм, зрение не корректируется. Острота на лучше видящий глаз 0,1. Я имела в виду может ли такое быть ? Может ли МСЭ дать отказ по диагностике психолога ? Просто знакомая может чего то не договаривает.
| | |
| |
|
