|
инвалидность при раке печени
| |
| astra71 | Дата: Среда, 15.04.2020, 13:05 | Сообщение # 16 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28590
Репутация: 453
Статус: Offline
|
Взаимно.
Цитата А, разве онкологическое заболевание, не основание для установления инвалидности ребёнку?
Не всегда.
Первые 5 лет - да, это гарантировано категория "ребёнок-инвалид" по пункту 16а) приложения к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 14.11.2019) "О порядке и условиях признания лица инвалидом", а по истечении этого срока в случае завершения противоопухолевого лечения при отсутствии: рецидивов, метастазов опухоли, инвалидизирующих осложнений проведённого противоопухолевого лечения и сопутствующей инвалидизирующей патологии - оснований для установления (продления) инвалидности уже не имеется.
Т.е. после завершения лечения и достижения стойкой ремиссии (5 лет и более) с благоприятным онкопрогнозом инвалидность детям уже не устанавливается (не продляется), согласно положениям пункта 2.1.3 приложения № 2 (по детям) к Приказу 585н, размер процентов по которому составляет 10-30% (напомню, что для установления инвалидности размер процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н должен быть от 40% и выше).
| | |
| |
| bdfy_bdfyjd_2017 | Дата: Среда, 22.04.2020, 09:26 | Сообщение # 17 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 7
Репутация: 0
Статус: Offline
| В декабре 2014года был поставлен диагноз Гепатобластома правой и левой доли печени, PRETEXT IV , C0, E0, F1 , H0, N0, M1, P0, V2 с билатеральным метастатическим поражением легких группа высокого риска.4 блока ПХТ по протоколу SIOPEL IV
сопутствующие заболевания: правосторонняя торакотомия, метастазэктомия
левосторонняя торакотомия, метастазэктомия. Метастазы были удаленны хирургическим путем. В июне 2015года была проведена трансплантация печени от родственного донора, прописаны таблетки програф (такролимус) пожизненно . Подскажите пожалуйст, все выше перечисленное относится к какому размеру процентов?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 22.04.2020, 11:19 | Сообщение # 18 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28590
Репутация: 453
Статус: Offline
| Цитата В декабре 2014года был поставлен диагноз Гепатобластома правой и левой доли печени, PRETEXT IV , C0, E0, F1 , H0, N0, M1, P0, V2 с билатеральным метастатическим поражением легких группа высокого риска.4 блока ПХТ по протоколу SIOPEL IV
сопутствующие заболевания: правосторонняя торакотомия, метастазэктомия
левосторонняя торакотомия, метастазэктомия. Метастазы были удаленны хирургическим путем. В июне 2015года была проведена трансплантация печени от родственного донора, прописаны таблетки програф (такролимус) пожизненно . Подскажите пожалуйст, все выше перечисленное относится к какому размеру процентов?
Я работаю в бюро МСЭ общего профиля, лиц с онкопатологией мы не освидетельствуем, поэтому не претендую на истину в последней инстанции.
Моё мнение такое.
Если с момента достижения ремиссии по онкопатологии истёк срок в 5 лет, то оснований для определения размера процентов по пунктам 2.1.7 - 2.1.7.3 приложения № 1 к Приказу 585н уже не имеется.
В этом случае размер процентов следует определять по пунктам 11.5.3 - 11.5.3.4 приложения № 1 к Приказу 585н:
11.5.3 Наличие трансплантированной печени
11.5.3.1 При первичном освидетельствовании после трансплантации печени в течение первых 2 лет - 90-100%
11.5.3.2 При повторном освидетельствовании по истечении 2-летнего срока после трансплантации печени при наличии осложнений с умеренными нарушениями функций организма - 40-60%
11.5.3.3 По истечении 2-летнего срока после трансплантации печени при наличии осложнений с выраженными нарушениями функций организма - 70-80%
11.5.3.4 По истечении 2-летнего срока после трансплантации печени при наличии осложнений со значительно выраженными нарушениями функций организма - 90-100%
Как видим, размер процентов при наличии у больного трансплантированной печени по истечении срока в 2 года с момента трансплантации зависит от наличия осложнений и степени выраженности нарушения функций организма (к которой эти осложнения приводят).
Проще говоря, смотреть надо лабораторные показатели, характеризующие функцию печени, если они свидетельствуют о наличии:
- умеренных нарушений функции печени, то устанавливается инвалидность 3-й группы (размер процентов 40-60%);
- выраженных нарушений функции печени, то устанавливается инвалидность 2-й группы (размер процентов 70-80%);
- значительно выраженных нарушений функции печени, то устанавливается инвалидность 1-й группы (размер процентов 90-100%).
Теоретически, при абсолютно нормальных показателях функции печени, оснований для установления инвалидности может не быть вообще, но практически, учитывая, что:
- законодатель не предусмотрел в разделе по трансплантации печени пункта с размером процентов 10-30%;
- больной после трансплантации обычно нуждается в пожизненной иммуносупрессивной терапии,
вероятность полного отказа в установлении инвалидности при наличии у больного трансплантированной печени чрезвычайно низкая (практически нулевая).
В любом случае, при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
По действующему законодательству гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).
Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
| | |
| |
| bdfy_bdfyjd_2017 | Дата: Среда, 22.04.2020, 11:43 | Сообщение # 19 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 7
Репутация: 0
Статус: Offline
| Спасибо, вам большое за ответ!!!
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 22.04.2020, 14:44 | Сообщение # 20 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28590
Репутация: 453
Статус: Offline
| Цитата Спасибо, вам большое за ответ!!!
Всего доброго.
| | |
| |
|
