Ответ:
Здравствуйте, ratakky.
Цитата
В Приложении п.п.1.1.1.4 Приказа 1024 от 17.12.2015 Мин.труда для степени нарушений функции организма 70-90 %необходимо наличие более 6 обострений в год, продолжительностью более 8 недель. Как это понимать?
Обратимся к первоисточнику - пункт 1.1.1.4 Приказа 1024н:
1.1.1.4
Выраженная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся тяжелой формой течения заболеваний, с частыми обострениями при которых отмечается нарастание одышки (обострения более 6 раз в год, продолжительностью более восьми недель), ОФВ1 больше 30%, но меньше 50% от должных величин, отношение ОФВ1 к форсированной жизненной емкости легких менее 70%) хроническая респираторная недостаточность гипоксемическая и гиперкапническая, хроническая дыхательная недостаточность II, III степени; хроническая легочно-сердечная недостаточность IIА стадии
Цитата
необходимо наличие более 6 обострений в год, продолжительностью более 8 недель. Как это понимать?
Если просто по логике, то возможны 2 варианта трактовки:
1. Более 6 обострений в год, продолжительностью более 8 недель КАЖДОЕ обострение.
2. Более 6 обострений в год, СУММАРНОЙ (ОБЩЕЙ) продолжительностью более 8 недель.
Если попытаться подключить к трактовке этой фразы не просто логику, а логику здравого смысла, то по первому варианту получается, что больной КРУГЛОГОДИЧНО (постоянно) должен пребывать в состоянии обострения заболевания и в этом случае нет оснований говорить об ОБОСТРЕНИЯХ, а есть основания говорить о НЕПРЕРЫВНО-РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ течении заболевания.
Следовательно (исходя из логики здравого смысла) за основу следует брать 2-й вариант трактовки пункта 1.1.1.4 приложения к Приказу 1024н.
Более 6 обострений в год, СУММАРНОЙ (ОБЩЕЙ) продолжительностью более 8 недель.
