Актуализация информации по состоянию на 22.12.2022 По ныне действующему Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 № 585н безусловным основанием для установления инвалидности по патологии слуха лицам в возрасте от 18 лет и старше является стойкая тугоухость не менее, чем 3ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо (за исключением случаев профессионально обусловленной тугоухости, в этом случае основанием для установления инвалидности является стойкая тугоухость не менее, чем 4 ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо).
В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Тугоухости в приложении № 1 (по взрослым) к Приказу 585н соответствуют пункты: 8 Болезни уха и сосцевидного отростка (класс VIII) H60 - H95 Примечание к пункту 8. Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций уха и сосцевидного отростка, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, основывается преимущественно на оценке характера и степени выраженности нарушения функции слуха (степени тугоухости) лучше слышащего (единственного) уха (по международной классификации тугоухости). Учитываются также и другие факторы патологического процесса: форма и стадия течения заболевания, время наступления слухового дефекта, степени адаптивности к нему, вид и особенности осложнений, сочетание с нарушением речи и психических функций и другие. При необходимости углубленного обследования используются данные электрофизиологических и других специальных морфофункциональных методов исследования (аудиоимпедансометрия, отоакустическая эмиссия, вызванные слуховые потенциалы).
8.1 Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных) H60 - H95 8.1.1 Врожденная или приобретенная в детстве глухота или тугоухость IV степени с речевыми нарушениями - 40-60% 8.1.2 Тугоухость I - IV степени, односторонняя. Тугоухость I - II степени, двусторонняя - 10-30% 8.1.3 Тугоухость III и IV степени, двусторонняя. Глухота двусторонняя - 40-60% 8.1.4 Глухонемота, сопровождающаяся психическими нарушениями (незначительными, умеренными, выраженными) - 70-80% 8.1.5 Глухонемота, сопровождающаяся значительно выраженными нарушениями психических функций - 90-100%
8.2 Профессионально обусловленная потеря слуха (глухота), тугоухость 8.2.1 Тугоухость I - III степени, двусторонняя - 10-30% 8.2.2 Тугоухость IV степени, двусторонняя, глухота двусторонняя - 40-60%
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПО ТУГОУХОСТИ У ДЕТЕЙ (лиц в возрасте до 18 лет) В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Тугоухости в приложении № 2 (по детям) к Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 г. N 585н соответствуют пункты: 8.1 Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных) H60-H95 8.1.1 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: односторонняя тугоухость I - IV степени без речевых нарушений либо с незначительными нарушениями языковых и речевых функций - 10% 8.1.2 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость I (26 - 40 дБ) и II степени (41 - 55 дБ) без речевых нарушений либо с незначительными нарушениями языковых и речевых функций. Двусторонняя тугоухость II степени (41 - 55 дБ) при наличии стойких незначительных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 10-30% 8.1.3 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость II степени (41 - 55 дБ) при наличии стойких умеренных нарушений языковых и речевых функций. Двусторонняя тугоухость III степени (56 - 70 дБ) при отсутствии или наличии стойких нарушений языковых и речевых и/или психических функций (незначительных, умеренных) - 40% 8.1.4 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость IV степени (71 - 90 дБ), в том числе после односторонней или двухсторонней кохлеарной имплантации. Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 50% 8.1.5 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя глухота (более 91 дБ), в том числе после односторонней или двухсторонней кохлеарной имплантации. Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 60% 8.1.6 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: сочетание тугоухости III - IV степени (на одно ухо) и глухоты (на другое). Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 60%
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
Добрый день! У моего ребенка (ему 12 лет) диагноз нейросенсорная глухота правого уха с 2015 года, которая не компенсируется аппаратами. Левое ухо - слух в норме. Плюс к этому зрение на правый глаз снижается за год упало до -2,5 (слабая миопатия). Так же при прохождении МРТ головного мозга был поставлен диагноз нейро-васкулярный конфликт преддверно-улиткового нерва с двух сторон. Возможно ли установить инвалидность?
Нет, НЕ возможно. Приведенная вами патология не является основанием для установления инвалидности (не все больные признаются инвалидами).
Перспективы установления инвалидности по патологии слуха зависят от степени тугоухости на ЛУЧШЕ слышащее ухо. Если на ЛУЧШЕ слышащее ухо имеется стойкая тугоухость от 3ст. и выше, то инвалидность устанавливается (у вас же на ЛУЧШЕ слышащее ухо тугоухости нет вообще: "Левое ухо - слух в норме").
Цитата
диагноз нейро-васкулярный конфликт преддверно-улиткового нерва с двух сторон
Данная патология не является основанием для установления инвалидности.
Цитата
зрение на правый глаз снижается за год упало до -2,5 (слабая миопатия).
Даже полная слепота на один глаз (или полное отсутствие одного глаза) не является основанием для установления инвалидности, если зрение с коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз нормальное (или незначительно снижено).
Перспективы установления инвалидности при патологии зрения зависят от остроты зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз и полей зрения. Если острота зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий (или единственный) глаз от 0,4 и выше и не имеется бинокулярного сужения полей зрения менее 40 градусов, то это расценивается, как легкая степень слабовидения, при которой инвалидность не устанавливается. МСЭ и инвалидность при нарушениях зрения (общие вопросы)
Здравствуйте. Подала я на инвалидность, прохожу обследования. А вопрос у меня такой. Надо, выходит, производственную характеристику на меня. В ней указан пункт з-плата за 12 месяцев. А я в феврале уволилась и устроилась на другое место работы дистанционно. То есть работодатель в другом городе, я работаю из дома, по трудовому договору. Что мне надо сделать - 1)производственную характеристику просить с обоих мест работы? Или достаточно с прежнего места работы справки о з-плате за год до увольнения? 2) На что сделать упор в условиях работы (я работаю с компьютером) для моего вида инвалидности?
Сообщение отредактировал ladysolana - Понедельник, 15.04.2019, 07:38
Здравствуйте, ladysolana. Содержание вашего поста не имеет никакого отношения к названию темы, в которую вы его разместили ("инвалидность при тугоухости").
На будущее - на форуме есть тема (прикрепленная в самом верху), которая называется: "ПРАВИЛА РАЗМЕЩЕНИЯ ВОПРОСОВ НА ФОРУМЕ" с подзаголовком заглавными буквами: "ПИШИТЕ СВОИ ВОПРОСЫ ЗДЕСЬ". Именно там новичкам и следует размещать свои вопросы, предварительно ознакомившись с требованиями для их формулировки, изложенными в самом верхнем посте вышеуказанной темы. Знакомиться следует с правилами размещения вопросов на форуме, а не постить их куда вздумается.
Здравствуйте, можно оценить шансы получения инвалидности в моем случае. Я прочитала ветку про трудовую книжку и меня смутило то, что, возможно, моя профессия не даст права на инвалидность. Пишу сюда для общей оценки, извините, если опять не туда. На инвалидность подала по заболеванию - "нейросенсорная тугоухость 4 степени, граничащая с глухотой. Нуждается в коррекции сверхмощным слуховым аппаратом" Из выписки обследования сурдологом. 1.Возраст. 46 лет 2.Пол. женский 3.Основная профессия по диплому и кем больше всего проработал больной по трудовой. Работает ли в настоящее время и если да, то по какой профессии (на 1 ставку, на 0,5 ставки, на 1,5 ставки и т.д.). Работала много лет и работаю по профессии дизайнер-полиграфист (компьютер). В феврале уволилась с предпоследнего места работы, т.к. тяжело общаться с людьми. Устроилась на дистанционную работу по трудовой книжке (работодатель в другом городе, я работаю на него дома). График ненормированный. 4.Количество больничных листов по основной патологии (всякие ОРЗ, ОРВИ и т.д. – не в счет) за последние 12 мес. и их продолжительность в днях – можно примерно, но чем точнее, тем лучше. Больничных по заболеванию нет. 5.Количество стационарных лечений за последние 12 мес., с указанием точных дат (с какого и по какое число проводилось каждое стац. лечение) и полностью (без сокращений) ВСЕ диагнозы оттуда – основные и сопутствующие (по каждому стац. лечению отдельно). нет. 6.Рост и вес. 164 см, 88,3 кг Спасибо за ответ.
можно оценить шансы получения инвалидности в моем случае На инвалидность подала по заболеванию - "нейросенсорная тугоухость 4 степени, граничащая с глухотой.
Данная патология является основанием для установления инвалидности 3-й группы (независимо от основной профессии больного) при одновременном соблюдении следующих условий: - данная патология носит ДВУСТОРОННИЙ характер (т.е. у больного имеется нейросенсорная тугоухость 4ст. на ОБА уха); - данная патология носит СТОЙКИЙ характер (т.е. отсутствует эффект от проводимого лечения в течении не менее, чем последних 6-12 мес. перед МСЭ).
Здравствуйте. Брат проходит в поликлинике обследование для МСЭ. После сбора всех документов, его вернули к лору с указанием, что по новому закону ему нужно платно пройти дополнительные обследования слуха. Сам я полтора месяца назад прошел МСЭ с одной аудиограммой, потому возникают вопросы. Правда ли есть такой новый закон? Имеют ли права требовать проходить обследования платно? Пройти то пройдем, но такое требование вызывает недоумение.
astra71, добрый день! Прошу подсказать и разъяснить правомерны ли требования переоформить ИПР, выданную в 2010 году со сроком действия бессрочный, т.е. по сути прохождение всех врачей и исследований по форме 088 в связи с уточнением вида и мощности слухового аппарата в ИПР? В моей бессрочной ИПР, выданной в 2010г, показано" слуховые аппараты 2 шт". В последние 15 лет ношу два внутриушных с/а, которые приобретались мною за собственные средства. На последней аудиограмме, сделанной на беговой, написано "бинауральное слухопротезирование мощными аппаратами, 3я степень). Могу ли я, не проходя ВК, предоставить исследования только из сурдоцентра на Беговой о том, какая мощность аппарата мне показана, и самой выбрать вид аппарата, а именно внутриушной(при этом нет медицинских противопоказаний ни к заушному, ни к внутриушному), а только мой психологический комфорт при ношении внутриушных аппаратов. А также могут ли уменьшить количество с двух до одного, что крайне нежелательно, поскольку я ношу на оба уха. И можно ли, не переоформляя ИПР, подать документы на компенсацию или всё равно надо будет переоформлять? Заранее благодарю за ответы!
И можно ли, не переоформляя ИПР, подать документы на компенсацию или всё равно надо будет переоформлять?
По данному вопросу рекомендую консультироваться со специалистами ФСС (эксперты бюро МСЭ не занимаются компенсационными выплатами за самостоятельно приобретенные инвалидами ТСР).
Цитата
правомерны ли требования переоформить ИПР, выданную в 2010 году со сроком действия бессрочный, т.е. по сути прохождение всех врачей и исследований по форме 088 в связи с уточнением вида и мощности слухового аппарата в ИПР?
Если коротко, то - да (к сожалению). Если подробнее, то о необходимости оформления нового направления на МСЭ в ситуации, когда действующая бессрочная ИПР была разработана ранее 2013г. (т.е. она не внесена в базу данных ЕАВИИАС) - я уже давал детальные разъяснения в посте № 1803 этой ветки форума (рекомендую с ним ознакомиться - особенно внимательно с последним абзацем в нем).
Цитата
и самой выбрать вид аппарата
Записи в ИПРА о конкретных параметрах слухового аппарата (в рамках формулировок, предусмотренных действующим Приказом Минтруда от 28.12.2017 № 888н) осуществляются на основании свежего заключения сурдолога, а не по личному пожеланию (выбору) больного. Если в заключении сурдолога не указан тип слухового аппарата (внутриушной или заушный), то в этом случае могут быть проблемы при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ - в виде составления вам ПДО (программы дополнительного обследования) - для конкретизации типа СА (внутриушной или заушный). Поэтому желательно этот момент уточнить у сурдологов ДО обращения в бюро МСЭ.
Цитата
А также могут ли уменьшить количество с двух до одного
Если в свежем заключении сурдолога рекомендовано БИнауральное слухопротезирование (т.е. на ОБА уха), то - нет, не должны уменьшить.
astra71, еще раз благодарю за ответы и советы. Ищу любую зацепку, которая позволит не проходить ВК. Просто жалко на это время. Если бы можно было всё и всех пройти за пару дней, то ... а так это растянется как минимум на пару месяцев, и если в итоге мне напишут "заушные", то для меня это будет трагедией, ведь сейчас у меня более "выгодная" формулировка - просто "слух.аппараты".
Если в заключении сурдолога будет указано, что вы нуждаетесь в слухопротезировании конкретно внутриушными СА, то именно их эксперты бюро МСЭ и впишут вам в ИПРА.
Здравствуйте! У меня возник вопрос: правда ли, что ИПР сейчас заполняют по-новому? А именно-в графе "санаторно-курортное лечение" должны конкретно писать - "нуждается "или "не нуждается"? Дело в том, что я инвалид по основному заболеванию "Двусторонняя нейросенсорная тугоухость" с мая 2015 года. В моей ИПР в графе "санаторно-курортное лечение" написано только: "В рамках набора социальных услуг". Две остальные графы-пустые.В 2017 году я ездила лечиться в санаторий по путевке от ФСС, без проблем совершенно(спасибо ФСС и государству). В прошлом 2018 году, мне на ВК уже отказали в выдаче справки 080у, сославшись на Приказ от 5 мая 2016г, в котором в списке " Показаний и противопоказаний к санаторно-курортному лечению" моего заболевания просто не было(кода по МКБ) . Сказали, что для выдачи справки нет 2х условий: записи в ИПР и наличие кода инвалидизирующего заболевания в "Перечне показаний и противопоказаний к СКЛ". Мне сказали, что 1)мое основное, то есть инвалидизирующее заболевание, в списке от 5 мая 2018г-отстутствует.,а по сопутствующим заболеваниям справок не дают, 2) в ИПР должна быть запись в графе "санаторно-курортное лечение"- "Нуждается" и должен быть указан исполнитель услуги. Но эти графы у меня вообще пустуют. Есть только упомянутая мной запись" В рамках набора социальных услуг". В этом году я опять собралась было попытать счастья, попросить справку 080у, но одолели сомнения. Так все-таки: 1)какими НПА руководствуется ВК поликлиники при выдаче(или невыдаче) справки 080у?. (о наличии записи в ИПР и наличии именно инвалидизирующего заболевания в Перечне показаний и противопоказаний к санаторно-курортному лечению?) 2) есть ли новое в правилах заполнения ИПР ? Может, на сегодняшний день уже положено обязательно указывать, конкретно, -нуждается инвалид или нет в санаторно-курортном лечении?. 3) что делать мне, если в ИПР от 2015г нет записи никакой? Можно ли вносить изменения в ИПР инвалида -бессрочника через несколько лет? Просмотрела документы за 2015г : справку-направление на МСЭ от ЛОРа(у нас фельдшер за ЛОРа работает), и только сейчас заметила, что она оставила эту графу вообще пустой. Я тогда и не знала всех этих правил.Что если врач-специалист не вписал в направлении для МСЭ нуждаемость в санаторном лечении, то и МСЭ не впишет в ИПР этот пункт. Тем более я не могла знать, что без конкретной записи в ИПР "нуждается" и указания организации-исполнителя я не смогу пользоваться этой социальной услугой. Можно ли изменить что-то в ИПР? и как? 4)и последний вопрос : просмотрела новый Приказ Минздрава России от 07.06.2018 №321н, в котором есть заболевание "Дегенеративные и сосудистые болезни уха"- код Н93.0. Нейросенсорная тугоухость, наверное, и относится к этой группе? Как Вы считаете, могут ли мне теперь подписать справку 080у? Спасибо.
Сообщение отредактировал гость5 - Воскресенье, 23.06.2019, 15:02
