Пятница, 03.02.2023, 03:47
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза




РЕКЛАМА
[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при тугоухости
инвалидность при тугоухости
astra71Дата: Среда, 04.04.2012, 20:05 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 27077
Репутация: 439
Статус: Offline
Актуализация информации по состоянию на 22.12.2022
По ныне действующему Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 № 585н безусловным основанием для установления инвалидности по патологии слуха лицам в возрасте от 18 лет и старше является стойкая тугоухость не менее, чем 3ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо (за исключением случаев профессионально обусловленной тугоухости, в этом случае основанием для установления инвалидности является стойкая тугоухость не менее, чем 4 ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо).

 
astra71Дата: Вторник, 19.04.2022, 11:42 | Сообщение # 916
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 27077
Репутация: 439
Статус: Offline
Здравствуйте, sobaka290672.

Ответ на ваш вопрос дан в профильной теме форума:
Вопросы по ИПРА и ТСР
 
А-naRДата: Суббота, 16.07.2022, 09:53 | Сообщение # 917
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте.С детства стоял диагноз: двусторонняя нейросенсорная тугоухость 2 степени, последние два года стала замечать ухудшение слуха, обратилась в поликлинику, от куда была направлена НИКИО им. Свержевского на консультацию,после прохождения аудиометрии поставлен диагноз: двусторонняя смешанная тугоухость 3 степени,после консультации отохирурга, операция лучше слышать мне не поможет, рекомендовано прохождение МСЭ по месту жительства и слухопротезирование, в поликлинике лор направляет к сурдологу этого же института,но другой филиал, сурдолог пишет диагноз: двусторонняя нейросенсорная тугоухость 2 степени. Врач поликлиники отправляет все документы на МСЭ, в инвалидности отказано. В итоге,совсем не поняла, какая я же всё-таки у меня степень) и есть ли смысл обжаловать заключение МСЭ? Помогите, пожалуйста, разобраться.Фото прилагаются.
Прикрепления: 1098612.jpg(132.2 Kb) · 6932401.jpg(116.9 Kb) · 2172129.jpg(141.6 Kb) · 5493243.jpg(95.0 Kb)
 
astra71Дата: Суббота, 16.07.2022, 10:59 | Сообщение # 918
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 27077
Репутация: 439
Статус: Offline
Здравствуйте, А-naR.
Цитата
в поликлинике лор направляет к сурдологу этого же института,но другой филиал, сурдолог пишет диагноз: двусторонняя нейросенсорная тугоухость 2 степени. Врач поликлиники отправляет все документы на МСЭ, в инвалидности отказано. В итоге,совсем не поняла, какая я же всё-таки у меня степень)

Методика расчёта степеней тугоухости по аудиограммам приведена в посте № 47 этой же темы (в практике МСЭ в настоящее время используется только международная классификация тугоухости, подробнее - см. шапку).
Цитата
В итоге, совсем не поняла, какая я же всё-таки у меня степень

По ЭТОЙ аудиограмме (от 11.04.2022) 3-я степень тугоухости, а по ЭТОЙ (от 03.06.2022) - 2-я степень (на оба уха).

Учитывая следующие моменты:
- для МСЭ обычно (как правило) наиболее важное значение имеют данные наиболее свежих обследований (у вас по более свежей аудиограмме тугоухость 2-й ст. на оба уха, т.е. оснований для установления инвалидности нет);
- основанием для установления инвалидности является СТОЙКАЯ, т.е. не поддающаяся лечению в течении (применительно к тугоухости) обычно не менее последних 6-12 мес. перед МСЭ патология (сложно говорить о наличии СТОЙКОЙ тугохости 3ст. в ситуации, когда в бюро МСЭ представляются документы, согласно которым налицо положительная динамика в состоянии здоровья со снижением степени тугоухости по представленным аудиограммам менее, чем за 2 мес. с 3-й  до 2-й степени),
я ничуть не удивлён, что в установлении инвалидности вам было отказано.
Цитата
есть ли смысл обжаловать заключение МСЭ?

Решайте самостоятельно (с учётом вышеизложенного).

В любом случае, при наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, он (или его законный, уполномоченный представитель) имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ своего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Обжаловать решение бюро МСЭ в срок не позднее 1 мес. можно не выходя из дома - через Портал Госуслуг.
 
А-naRДата: Суббота, 16.07.2022, 17:23 | Сообщение # 919
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо большое , всё поняла)
 
astra71Дата: Суббота, 16.07.2022, 17:25 | Сообщение # 920
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 27077
Репутация: 439
Статус: Offline
Цитата
Спасибо большое
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
prud-nikUДата: Четверг, 22.12.2022, 13:42 | Сообщение # 921
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день, у ребенка 14 лет диагноз Кондуктивная тугоухость 2 степени двухсторонняя, было сделано шунтирование, потом протезирование слуховых косточек. скажите на инвалидность нужно подавать или не положено, от медиков вразумительного объяснений не дождаться

Сообщение отредактировал prud-nikU - Четверг, 22.12.2022, 13:44
 
astra71Дата: Четверг, 22.12.2022, 14:01 | Сообщение # 922
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 27077
Репутация: 439
Статус: Offline
Здравствуйте, prud-nikU.
Цитата
Кондуктивная тугоухость 2 степени двухсторонняя, было сделано шунтирование, потом протезирование слуховых косточек. скажите на инвалидность нужно подавать или не положено, от медиков вразумительного объяснений не дождаться

Если у ребёнка нет нарушения языковых, речевых функций и/или психических функций (или они есть, но выражены в лёгкой, незначительной степени), то в этом случае приведённый вами диагноз не является безусловно-несомненным основанием для установления инвалидности (подробнее ниже).

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Тугоухости в приложении № 2 (по детям) к Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 г. N 585н соответствуют пункты:
8.1 Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных) H60-H95
8.1.1 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: односторонняя тугоухость I - IV степени без речевых нарушений либо с незначительными нарушениями языковых и речевых функций - 10%
8.1.2 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость I (26 - 40 дБ) и II степени (41 - 55 дБ) без речевых нарушений либо с незначительными нарушениями языковых и речевых функций. Двусторонняя тугоухость II степени (41 - 55 дБ) при наличии стойких незначительных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 10-30%
8.1.3 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость II степени (41 - 55 дБ) при наличии стойких умеренных нарушений языковых и речевых функций. Двусторонняя тугоухость III степени (56 - 70 дБ) при отсутствии или наличии стойких нарушений языковых и речевых и/или психических функций (незначительных, умеренных) - 40%
8.1.4 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость IV степени (71 - 90 дБ), в том числе после односторонней или двухсторонней кохлеарной имплантации. Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 50%
8.1.5 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя глухота (более 91 дБ), в том числе после односторонней или двухсторонней кохлеарной имплантации. Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 60%
8.1.6 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: сочетание тугоухости III - IV степени (на одно ухо) и глухоты (на другое). Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 60%


В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
 
prud-nikUДата: Пятница, 23.12.2022, 07:04 | Сообщение # 923
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Благодарю за развернутый ответ!
 
ivleffyanДата: Вторник, 10.01.2023, 15:48 | Сообщение # 924
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 59
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте уважаемый Генералиссимус, С НОВЫМ ГОДОМ!!! 1 января 2023г вступило в силу Постановление Правительства РФ от 05.04.2022№588 "О признании лица инвалидом" Повлияет ли как-то это Постановление для тех кому уже установлена бессрочная инвалидность по тугоухости?
 
astra71Дата: Вторник, 10.01.2023, 16:59 | Сообщение # 925
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 27077
Репутация: 439
Статус: Offline
Здравствуйте, ivleffyan.
Цитата
С НОВЫМ ГОДОМ!!!

Благодарю, взаимно.
Цитата
1 января 2023г вступило в силу Постановление Правительства РФ от 05.04.2022№588 "О признании лица инвалидом"

Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" вступило в силу с 01.07.2022, а с 01.01.2023 вступила в силу новая редакция этого документа.
Цитата
Повлияет ли как-то это Постановление для тех кому уже установлена бессрочная инвалидность по тугоухости?

Нет, не повлияет.
 
ivleffyanДата: Вторник, 10.01.2023, 17:43 | Сообщение # 926
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 59
Репутация: 0
Статус: Offline
СПАСИБО.
 
astra71Дата: Вторник, 10.01.2023, 20:09 | Сообщение # 927
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 27077
Репутация: 439
Статус: Offline
Цитата
СПАСИБО
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
dmit_rog94Дата: Вторник, 24.01.2023, 09:30 | Сообщение # 928
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, в 18 лет в военкомате мне была установлена категория годности В с диагнозом двусторонняя нейросенсорная тугоухость 3 степени. 4 года назад получил бессрочную инвалидность 3 группы с диагнозом двусторонняя нейросенсорная тугоухость 4 степени. Сейчас хотел бы сменить категорию в военкомате на Д. Вопрос в следующем: при 4 степени тугоухости отсутствует восприятие шепотной речи, хожу с двумя аппаратами, так как обычную речь тоже слышу с трудом. В расписании болезней статьи 40 категория Д дается при глухоте, однако категория В определяется в случаях восприятия шепота (в разных комбинациях). Хотел бы узнать можно ли претендовать на категорию Д в данном случае? Понимаю, что вопрос не по мсэ, но хотел бы узнать мнение медиков по этому поводу и относительно трактовки этих диагнозов.
 
astra71Дата: Вторник, 24.01.2023, 09:52 | Сообщение # 929
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 27077
Репутация: 439
Статус: Offline
Здравствуйте, dmit_rog94.
Цитата
Хотел бы узнать можно ли претендовать на категорию Д в данном случае?

Решение данного вопроса в функцию и компетенцию экспертов бюро МСЭ не входит.
Определять категории годности к военной службе правомочны врачи ВВК (а не бюро МСЭ).
Цитата
двусторонняя нейросенсорная тугоухость 4 степени
В расписании болезней статьи 40 категория Д дается при глухоте

Международная классификация тугоухости:
1-я степень тугоухости – снижение слуха (в среднем на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц) 26-40 дБ;
2-я степень тугоухости – снижение слуха (в среднем на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц) 41-55 дБ;
3-я степень тугоухости – снижение слуха (в среднем на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц) 56-70 дБ;
4-я степень тугоухости – снижение слуха (в среднем на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц) 71-90 дБ.
В случае, когда обследуемый не слышит звуков громкостью свыше 90 дБ, ему ставится диагноз «глухота».


Из вышеизложенного следует, что диагнозы: "тугоухость 4ст." и "глухота" - это НЕ одно и то же.
 
dmit_rog94Дата: Вторник, 24.01.2023, 09:56 | Сообщение # 930
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо!
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при тугоухости
Поиск: