Четверг, 25.07.2024, 13:43
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 3 из 3
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
Трудовое увечье
KURT82Дата: Четверг, 04.10.2012, 11:31 | Сообщение # 31
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 42
Репутация: 0
Статус: Offline
Доброго времени суток!
Будьте добры,скажите можно ли диагноз металлоз отнести к остеомелиту,и если между ними разница?
 
FlymexДата: Четверг, 04.10.2012, 15:06 | Сообщение # 32
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте подскажите пожалуйста, два года назад попал в аварию на вертолете, я был бортмехаником, в прошлом году мне поставили 2 группу и 80%, а в этом году 3 и 60%, сломал я себе все что можно, стопа левой ноги не работает, на работе меня уволили по статье 77 ТК РФ, с летной работы списала летная комиссия, по прежней профессии я работать не могу, да и в авиации в целом то же, так почему мне ставят 60%, и говорят что может выполнять работу с использованием профессиональных знаний, умений и навыков, но со снижением квалификации на четыре тарификационных разряда, реально мне обжаловать такое решение, читал что летному составу( членам экипажа) положено 100% утраты трудоспособности.
 
astra71Дата: Четверг, 04.10.2012, 21:12 | Сообщение # 33
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28858
Репутация: 455
Статус: Offline
Здравствуйте, Flymex.
Quote
два года назад попал в аварию на вертолете, я был бортмехаником, в прошлом году мне поставили 2 группу и 80%, а в этом году 3 и 60%, сломал я себе все что можно, стопа левой ноги не работает, на работе меня уволили по статье 77 ТК РФ, с летной работы списала летная комиссия, по прежней профессии я работать не могу, да и в авиации в целом то же, так почему мне ставят 60%, и говорят что может выполнять работу с использованием профессиональных знаний, умений и навыков, но со снижением квалификации на четыре тарификационных разряда, реально мне обжаловать такое решение, читал что летному составу( членам экипажа) положено 100% утраты трудоспособности.

Ваш вопрос относиться к категории вопросов повышенной сложности.
Причина этого заключается в том, что - как я уже писал на форуме - в НПА (нормативно-правовых актах) регламентирующих порядок установления процентов утраты профессиональной трудоспособности при повторных освидетельствованиях - существует большое количество "несостыковок" и прямых логических противоречий.
Если брать за основу одни НПА - то получается, что решение бюро МСЭ - верное, а если руководствоваться другими - то и решение получается абсолютно другое.
Я настоятельно рекомендую Вам очень внимательно ознакомиться с этой веткой форума:

инвалидность и проценты при трудовых увечьях

Там все эти нюансы достаточно подробно расписаны - надеюсь, что эта информация окажется полезной Вам именно в практическом плане.
А конкретного ответа на Ваш вопрос я дать не могу - ввиду упомянутых выше противоречий в НПА.
Все зависит от того, какой именно из этих НПА брать за основу при вынесении экспертного решения.
Пока эти противоречия в НПА не будут устранены - однозначного ответа на вопросы, аналогичные Вашему - дать не представляется возможным.
 
astra71Дата: Четверг, 04.10.2012, 21:17 | Сообщение # 34
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28858
Репутация: 455
Статус: Offline
Здравствуйте, KURT82.

Ответ на Ваш вопрос дан в отдельной ветке форума:
http://www.invalidnost.com/forum/2-790-1
 
astra71Дата: Пятница, 05.08.2016, 07:42 | Сообщение # 35
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28858
Репутация: 455
Статус: Offline
Вопрос от alexandrsvi:

Здравствуйте я являюсь инвалидом в Казахстане 2гр ,80%проф,и 70% общая потеря трудоспособности с 2011 года,(трудовое увечье) Диагноз:ПСМТ(25.07.2011)при переломе дужек L 5с двух сторон со смещением костных отломков и повреждением твердой мозговой оболочки, ушиб элементов конского хвоста.Постравматический остеохондроз пояснично -крестцового отдела позвоночника.Спондилоортроз.Протрузия дисков на уровнеL4-L5.L5-S1. Выраженный корешко болевой синдром.Нейрогенная дисфункция тазовых органов по типу задержки.Состояние после операциидекомпрессивной ламиноктамиитL5. дискэктомии L4-L5 слева от (05.08.2011). была консультацияя с подтверждением диагноза в НИИ им.Бурденко в 2014году вопрос какя группа инвалидности будет установленна в Российской Федерации с данным диагназом. спасибо за ответ.
 
astra71Дата: Пятница, 05.08.2016, 07:44 | Сообщение # 36
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28858
Репутация: 455
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, alexandrsvi.
Цитата
вопрос какая группа инвалидности будет установленна в Российской Федерации с данным диагназом.

Экспертное решение принимается, исходя из состояния здоровья больного НА МОМЕНТ ПРОВЕДЕНИЯ МСЭ (и с учетом мед. документации, характеризующей состояние его здоровья за последние преимущественно 12 мес. перед МСЭ).
Поэтому диагноз, выставленный в 2014г. не может служить основанием для установления инвалидности в 2016г. (в первую очередь - по степени выраженности и стойкости болевого синдрома, который обычно меняется с течением времени в самых широких пределах).

Кроме того, при патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в позвоночнике и суставах , степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.
Цитата
вопрос какая группа инвалидности будет установленна в Российской Федерации

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н

К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Вашему случаю будет соответствовать один из подпунктов пункта 13.1.3 (S34) приложения к Приказу N 1024н (в зависимости от степени выраженности и стойкости болевого синдрома, двигательных нарушений и нарушения функции тазовых органов на момент проведения МСЭ, а также от мед. документации, характеризующей выраженность вышеуказанных критериев за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ).

Если имеющаяся у вас патология (по степени выраженности и стойкости вышеуказанных критериев) будет соответствовать пункту 13.1.3.1, то в этом случае - оснований для установления инвалидности по законодательству РФ - не имеется (устанавливаются только проценты УПТ в диапазоне 10-30% ).

Если имеющаяся у вас патология (по степени выраженности и стойкости вышеуказанных критериев) будет соответствовать пункту 13.1.3.2, то в этом случае - устанавливается инвалидность 3-й группы (с процентами УПТ в диапазоне 40-60% ).

Если имеющаяся у вас патология (по степени выраженности и стойкости вышеуказанных критериев) будет соответствовать пункту 13.1.3.3, то в этом случае - устанавливается инвалидность 2-й группы (с процентами УПТ в диапазоне 70-80% ).
 
alexandrsviДата: Пятница, 05.08.2016, 15:39 | Сообщение # 37
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
спасибо большое за ответ , я в период с 2014  по настоящее время  находился 2 раза на санаторно курортном лечении 5 раз на амбулаторном, 3 раза лежал в стационаре  неврологическое отделение выписка последняя от29.04.2016. Диагноз при выписки:Травматическая болезнь спинного мозга.Последствие позвоночно спинальной травмы.Ушиб спинного мозга и конского хвоста(июль 2011).СПО. Рубцово-спаечный процесс позвоночника.Нижний ассимитричный парапарез.Нейрогенная дисфункция тазовых органов.ОСТЕОХОНДРОЗ  пояснично-крестцового отдела позвоночника.Хроническая люмбоишиалгия. СОПУТСТВУЮЩИЙ ДИАГНОЗ-Вегенососудистоя дистония. Астено невротический синдром. ПРОВЕДЕНЫ ОБследования -ЭНМГ НИЖ КОНЕЧНОСТЕЙ, УЗИ, УРОЛОГ ОСМОТР. СИЛА МЫШИЦ СНИЖЕНА ДО 3-4 БАЛОВ  ЧТО МНЕ СВЕТИТ ПО ГРУППЕ И ПРОЦЕНТАМ ПРИ ТАКОМ ДИАГНОЗЕ?

Добавлено (05.08.2016, 13:52)
---------------------------------------------
и забыл добавить в Казахстане нет понятия  профессиональной реабилитации по второй группе инвалидности т.к она считается нерабочей и в выписках не дается рекомендации по  условиям труда,  алиш даются рекомендации по  домашнему поведению не переохлождаться не находится долго в статических-вынужденных  положениях, носить корсет в Российской Федерации есть насколько я понял.

Добавлено (05.08.2016, 15:39)
---------------------------------------------
кстати работал я зам.  начальника подземного участка в шахте, работодатель после получения мною инвалидности сразу расторг  трудовой догов в связи невозможности мною выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья.и  я на группе уже 5 лет в со стойким диагназом,в этом году переехал жить в Россию в ноябре у меня по графику МСЭК ВОТ И НЕ МОГУ ОПРЕДЕЛИТСЯ ГДЕ ПРОХОДИТЬ СДЕСЬ ИЛИ ЕХАТЬ В Казахстан от того столько вопросов.


Сообщение отредактировал alexandrsvi - Пятница, 05.08.2016, 15:43
 
astra71Дата: Пятница, 05.08.2016, 15:42 | Сообщение # 38
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28858
Репутация: 455
Статус: Offline
Цитата
Диагноз при выписки:Травматическая болезнь спинного мозга.Последствие позвоночно спинальной травмы.Ушиб спинного мозга и конского хвоста(июль 2011).СПО. Рубцово-спаечный процесс позвоночника.Нижний ассимитричный парапарез.Нейрогенная дисфункция тазовых органов.ОСТЕОХОНДРОЗ пояснично-крестцового отдела позвоночника.Хроническая люмбоишиалгия. СОПУТСТВУЮЩИЙ ДИАГНОЗ-Вегенососудистоя дистония. Астено невротический синдром. СИЛА МЫШИЦ СНИЖЕНА ДО 3-4 БАЛОВ ЧТО МНЕ СВЕТИТ ПО ГРУППЕ И ПРОЦЕНТАМ ПРИ ТАКОМ ДИАГНОЗЕ?

Точного ответа на этот вопрос дать невозможно, так как требуется объективный (внешний) осмотр больного, поскольку далеко не всегда написанное лечащими врачами находит свое подтверждение в ходе проведения освидетельствования больного в бюро МСЭ.
ГИПЕРДИАГНОСТИКА
Цитата
Нижний ассимитричный парапарез

Не указана степень его выраженности.
Нижний парапарез бывает (по степени выраженности):
- легкий (незначительно выраженный) - инвалидность не устанавливается (проценты от 10 до 30% );
- умеренный - устанавливается инвалидность 3-й группы (проценты 40-60% );
- выраженный - устанавливается инвалидность 2-й группы (проценты 70-80% );
- значительно (резко) выраженный - устанавливается инвалидность 1-й группы (проценты 90-100% ).

Выраженность парезов определяется по силе мышц конечности в баллах.
5 баллов - норма (пареза нет).
4 балла - легкий парез.
3 балла - умеренный парез.
2 балла - выраженный парез.
1 балл - значительно выраженный парез.
0 баллов - плегия.

Нарушение статодинамических функций при парезах и плегиях конечностей (таблица 2)
Цитата
ВОТ И НЕ МОГУ ОПРЕДЕЛИТСЯ ГДЕ ПРОХОДИТЬ СДЕСЬ ИЛИ ЕХАТЬ В Казахстан
Решайте самостоятельно - с учетом вышеизложенной информации.
 
  • Страница 3 из 3
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
Поиск: