Вторник, 30.11.2021, 15:27
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Выраженный клапанный стеноз легочной артерии,НК 2А ст.ПЭП. (РЕБЕНКУ 1 МЕСЯЦ)
Выраженный клапанный стеноз легочной артерии,НК 2А ст.ПЭП.
шрекДата: Понедельник, 12.09.2011, 23:37 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Ребенку в возрасте 1го месяца проведена операция:транслюминальной балонной вальвулопластики клапанного стеноза легочной артерии.,НК 0ст.Имеем ли мы право на оформление инвалидности на ребенка?Название темы это диагноз при выписке после операции.
 
astra71Дата: Вторник, 13.09.2011, 05:26 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 25177
Репутация: 418
Статус: Offline
До операции было НК0 (в тексте Вашего вопроса звучит НК0), а после стало НК2А (в заголовке темы)? wacko
С НК0 никто никого оперировать не будет - это нормально работающее сердце...
Подробнее - вечером - после 20.00 по москве...
Уточните еще возраст ребенка в данный момент.
 
astra71Дата: Вторник, 13.09.2011, 18:30 | Сообщение # 3
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 25177
Репутация: 418
Статус: Offline
Вы все-таки не уточнили возраст ребенка.
Поэтому при ответе будем исходить из того, что ему в настоящее время примерно
месяца 1,5.

К сожалению, действующее законодательство (которое пишется не
сотрудниками бюро МСЭ - они только ОБЯЗАНЫ его исполнять) не
позволяет признать Вашего ребенка инвалидом.

Этому препятствуют 2 момента.
Разберем их поочередно.

1.Инвалидность - это СТОЙКАЯ выраженная патология, ведущая к
ОЖД в одной или нескольких установленных категориях (их всего
по закону - 7 шт.).
Стойкость патологии предполагает ДЛИТЕЛЬНОЕ лечение данной
патологии - амбулаторное, стационарное, консервативное,
оперативное (при необходимости и повторное оперативное)
лечение. Невозможно никак говорить о СТОЙКОСТИ патологии -
если от начала ее лечения прошло не более 1,5 месяцев - это
слишком маленький срок, чтобы можно было бы говорить о
стойкости патологии. В данное время Ваш ребенок находится на
этапе медицинской реабилитации, говорить о завершении которого
и, соответственно, о стойкости патологии (инвалидности)
преждевременно. Медицинская помощь гражданам РФ гарантирована в
рамках ОМС.

2.Наличие стойкой патологии является основанием для
установления инвалидности ТОЛЬКО в том случае, когда эта
патология ВЫРАЖЕННАЯ и ведет к ограничению жизнедеятельности
(ОЖД) в одной или нескольких установленных категориях.
По закону этих категорий всего 7. Если ни одна из этих
категорий не ограничена, то нет оснований для признания
больного инвалидом
, несмотря даже на стойкость имеющейся у него патологии.

Категории ОЖД:
К основным категориям жизнедеятельности человека относятся:
способность к самообслуживанию;
способность к самостоятельному передвижению;
способность к ориентации;
способность к общению;
способность контролировать свое поведение;
способность к обучению;
способность к трудовой деятельности.



В Вашем конкретном случае 2-я проблема заключается в том, что ребенок еще настолько мал, что НЕВОЗМОЖНО в его возрасте практически применить к нему приведенные выше ОЖД.
Он в силу своего возраста еще не способен к трудовой деятельности, передвижению, самообслуживанию и т.д.
То есть НЕВОЗМОЖНО говорить о наличии у него ОЖД в этих категориях. Это 2-я причина, которая не позволит бюро МСЭ признать Вашего ребенка инвалидом, если Вы туда обратитесь.

Когда практически можно будет говорить о наличии у него ОЖД?
Например, когда он пойдет в школу и по состоянию здоровья у него выявится ОЖД к обучению 1ст. Или когда он начнет ходить и будет выраженная одышка при ходьбе, отечность ног - не поддающаяся лечению - можно будет говорить о наличии у него ОЖД к передвижению и т.д.

В данное время Ваш ребенок болен и не завершен этап его медицинской реабилитации, поэтому по закону инвалидность ему установить, к сожалению, пока невозможно.
Таково законодательство, не зависящее никак от сотрудников МСЭ.

Всего Вам доброго и здоровья Вашему малышу!
 
шрекДата: Среда, 14.09.2011, 00:20 | Сообщение # 4
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
По поводу Нко - извините, списали из больничной выписки без понятия. Мы ориентируемся на градиент давления - до операции 82, после 30.
Для здорового человека 0 У нас он меньше 30 уже быть не сможет, только бы не вырос.Сейчас ребенку 3мес, операция проведена в 1,5мес. Клапан расширили пока, снижено давление, но порок(неправильное развитие клапана) остался, неизвестно, как рост ребенка повлияет. Вероятность повторных вмешательств, к сожалению, высока, поэтому врачи Бакулевки рекомендуют инвалидность оформить, очень дорога кардиология. Вообще, ребенок, перенесший операцию на сердце на 1-ом году жизни получает инвалидность,- такая информация от наших соратников по несчастью.- мальчику тоже 3мес, диагноз тот же, но прооперирован сразу после рождения, получили инвалидность.Ездим наблюдаться ежемесячно. Поэтому и мы озадачились этим вопросом...спасибо за ответ, к сожалению, добираемся до и-нета только ночью...
 
astra71Дата: Среда, 14.09.2011, 17:16 | Сообщение # 5
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 25177
Репутация: 418
Статус: Offline
Абсолютных двойников по состоянию здоровья, конечно нет.
Мы написали, как строго по действующему законодательству решается вопрос в Вашем случае. Если где-то наши коллеги решились, мягко говоря, трактовать положения действующего законодательства об установлении инвалидности в несколько "расширенном" варианте (в пользу больного) - мы, разумеется, ничего против не имеем. Ответственность за вынесенное решение несут эксперты, его принимающие.
В случаях подобных Вашему, при таком "расширенном" толковании ОЖД в младенческом возрасте, инвалидность обосновывают, например, ОЖД к самообслуживанию (если ребенок из-за сердечной недостаточности не может нормально питаться - при кормлении возникают приступы удушья с цианозом ("посинением"), из-за чего кормление проходит более затруднительно, чем у здорового ребенка). То, что все дети, перенесшие операцию на сердце в течении 1-го года жизни признаются в обязательном порядке инвалидами - это 100% НЕДОСТОВЕРНАЯ ИНФОРМАЦИЯ. В этом можете даже не сомневаться.
Это я говорю Вам, как врач-эксперт высшей квалификационной категории со стажем практической работы в бюро МСЭ более 20 лет и в настоящее время работу продолжающий...
Подход в каждом случае строго индивидуальный.
Основные сложности, которые могут возникнуть при практическом оформлении инвалидности конкретно в Вашем случае, я описал в посте № 3 в данной ветке.
 
шрекДата: Среда, 14.09.2011, 21:06 | Сообщение # 6
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за консультацию.
 
astra71Дата: Четверг, 15.09.2011, 21:29 | Сообщение # 7
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 25177
Репутация: 418
Статус: Offline
Пожалуйста.
Всего Вам доброго и здоровья Вашему малышу!
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Выраженный клапанный стеноз легочной артерии,НК 2А ст.ПЭП. (РЕБЕНКУ 1 МЕСЯЦ)
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: