| astra71 | Дата: Среда, 10.10.2012, 20:42 | Сообщение # 1 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29299
Репутация: 461
Статус: Offline
| Вопрос от enutta:
здравствуйте. моему сыну в 2 месяца поставили аномалию Шпренгеля. сейчас ему 2года 2месяца нам поставили еще и бронхиальную астму скажите положена ли нам инвалидность?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 10.10.2012, 20:43 | Сообщение # 2 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29299
Репутация: 461
Статус: Offline
| Ответ:
Здравствуйте, enutta.
Перспективы установления инвалидности при ЛЮБОМ заболевании зависят от СТЕПЕНИ его тяжести.
Оценить степень тяжести заболевания по 2 словам (аномалия Шпренгеля, бронхиальная астма) - не представляется возможным.
МСЭ и инвалидность при бронхиальной астме у детей
Критерии инвалидности при бронхиальной астме (БА) в возрасте до 18 лет:
- тяжелое течение БА;
- при лечении высокими дозами кортикостероидов и невозможности их снизить (гормонозависимые и гормонорезистентные формы течения заболевания) с развитием осложнений от проводимой гормонотерапии;
- микогенный спектр сенсибилизации атопической БА и развитие инвазивных форм кандидоза при лечении большими дозами кортикостероидов (кандидоз пишевода, бронхов, аллергический бронхолегочный кандидоз и аспергиллез).
Критерии тяжести бронхиальной астмы:
Критерии легкой астмы:
приступы не чаще 1 раза в месяц, легкие, быстро купируются (бронхолитиками или самостоятельно); ночных приступов нет или они бывают редко, не влияют на сон ребенка и его физическую активность; вне приступа признаков обструкции бронхов нет, ремиссия длится до 3 мес и более, физическое развитие ребенка не страдает; объем форсированного выдоха и среднесуточная проходимость бронхов — 80% и выше, среднесуточная лабильность бронхов — ниже 20%; базисное лечение либо не проводится, либо проводится препаратами группы интала.
Критерии астмы средней тяжести:
приступы удушья средней тяжести, с нарушением функции внешнего дыхания, 3—4 раза в месяц; ночные приступы до 2—3 раз в неделю; физическая активность ребенка снижена, нарушен сон, физическое развитие не страдает; вне приступа клинико-функциональная ремиссия неполная, длительность ее менее 3 мес, купирование приступа возможно при применении ингаляционных бронхолитиков или парентеральных кортикостероидов, среднесуточная проходимость бронхов — 60—80%, среднесуточная лабильность бронхов — 20—30%; базисное лечение проводится препаратами группы интала, а при их неэффективности ингаляторными кортикостероидами в средних дозах.
Критерии тяжелой бронхиальной астмы:
приступы удушья почти ежедневно и почти каждую ночь, что нарушает физическую активность, сон и физическое развитие ребенка; в межприступном периоде сохраняются явления обструкции бронхов с признаками ОДН, длительность неполной ремиссии — не более 1—2 мес; для купирования приступов требуется госпитализация (в пульмонологический стационар и отделение реанимации); среднесуточная проходимость бронхов — менее 60%, среднесуточная лабильность бронхов — более 30%; базисное лечение — высокие дозы ингаляторных кортикостероидов.
Что касается аномалии Шпренгеля, то она бывет различной по степения тяжести.
В легких случаях - лечение ограничивается ЛФК, массажем и ФТЛ, инвалидность - не устанавливается.
В тяжелых случаях - проводят оперативное лечение - операцию низведения лопатки.
Оптимальный возраст для операции низведения лопатки —3—4 года.
Если операция проходит успешно - инвалидность - не устанавливается.
В случае неудачного исхода операции, когда возникшие тяжелые послеоперационные осложнения требуют длительного (более 6 мес.) восстановительно-реабилитационного лечения, в том числе и повторной операции - то в этом случае - решается вопрос об установлении инвалидности сроком на 1 год.
| | |
| |
