Суббота, 20.04.2024, 13:26
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при ОНР, СНР, ЗПРР (инвалидность при СНР, ОНР, ЗПР)
инвалидность при ОНР, СНР, ЗПРР
astra71Дата: Пятница, 16.11.2012, 19:47 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28580
Репутация: 453
Статус: Offline
Актуализация информации на 05.09.2023 (прикреплённое сообщение)

Прочтите внимательно: Автоопределитель инвалидности.
Кратко говоря, инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше (если размер процентов 10-30% - инвалидность не устанавливается).

ОНР и СНР в приложении № 2 (по детям) к Приказу 585н соответствуют пункты:
5.1.1.1 Для детей в возрасте 3 - 17 лет: ОНР 3 и 4 уровня речевого развития, СНР легкой степени, незначительные проявления речевых синдромов устной и письменной речи; незначительные нарушения психических и/или сенсорных функций - 10-30%

5.1.1.2 Для детей в возрасте 3 - 17 лет: ОНР 2 уровня речевого развития, СНР средней степени, умеренные проявления речевых синдромов устной и письменной речи; нарушения психических и/или сенсорных функций (незначительные/умеренные) - 40-60%

5.1.1.3 Для детей в возрасте 3 - 17 лет: ОНР 1 уровня речевого развития, СНР выраженной степени, выраженные проявления речевых синдромов устной и письменной речи; нарушения психических и/или сенсорных функций (незначительные/умеренные/выраженные) - 70-80%


Из вышеизложенного следует, что:
- если у ребёнка имеется патология, соответствующая положениям вышеприведённого пункта 5.1.1.1, то оснований для установления инвалидности нет;
- если у ребёнка имеется стойкая патология, соответствующая положениям пункта 5.1.1.2 или пункта 5.1.1.3, то инвалидность (категория "ребёнок-инвалид") устанавливается.

В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.



Сообщение отредактировал Нионка - Пятница, 16.11.2012, 20:35
 
shvayko05Дата: Вторник, 05.09.2023, 14:49 | Сообщение # 436
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенку 3,4года. Говорит только "мама" и звукоподражание 3 животным. Причем так с года примерно. То есть эти слова, то как откат идёт и даже такая речь пропадает, потом опять появляется. Невролог в поликлинике ставит алалию, аутоподобное поведение, рэр, гипервозбудимость ервной системы (очень сильные истерики, которые могут длиться и два часа и не помогает ни отвлечение, ни пожалеть, ни поругать, просто орет как резанный)+в анамнезе эпилепсия.
Психиатр не подтверждает аутоподобное поведение, а в остальном с неврологом согласен. Знаю,что раньше по таким диагнозам давали инвалидность. Сейчас же невролог из краевого диагностического центра ссылается на какой-то приказ от мая 2023 г.,что по таким диагнозам дают инвалидность только с 4 лет. Так ли это? В интернете точных диагнозов для МСЭ не нашла.
 
astra71Дата: Вторник, 05.09.2023, 15:25 | Сообщение # 437
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28580
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, shvayko05.
Цитата
ребенку 3,4года. Говорит только "мама" и звукоподражание 3 животным. Причем так с года примерно. То есть эти слова, то как откат идёт и даже такая речь пропадает, потом опять появляется. Невролог в поликлинике ставит алалию... какой-то приказ от мая 2023 г.,что по таким диагнозам дают инвалидность только с 4 лет. Так ли это?

Критерии установления инвалидности по речевым нарушениям у детей (включая их возраст) приведены в шапке темы (самый верхний пост на этой странице).
Из написанного там ясно следует, что решающее значение для перспектив установления инвалидности по речевым нарушениям у детей имеют:
- конкретный уровень ОНР (общего недоразвития речи);
- конкретная степень СНР (системного недоразвития речи),
которые в предоставленной вами информации не указаны (для целей МСЭ они определяются по результатам медико-логопедического исследования, в котором принимают участие минимум врач-логопед и психолог, дополнительно при необходимости - невролог, психиатр).

Я не педиатр и не психиатр, работаю в бюро МСЭ общего профиля (детей и лиц с патологией психики мы не освидетельствуем), поэтому на истину в последней инстанции не претендую, но, насколько мне известно из общения с коллегами-педиатрами, установление инвалидности по речевым нарушениям обычно (как правило) осуществляется в возрасте больных от 4-х лет и старше.
В более раннем возрасте (до 4-х лет) обычно считается, что больной находится на этапе медицинской реабилитации и о наличии (отсутствии) у него признаков инвалидности по речевым нарушениям говорить ещё преждевременно (слишком рано).

Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом":
17. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, ПОСЛЕ проведения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы.

Проще говоря, СНАЧАЛА больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности.
О наличии (или отсутствии) признаков инвалидности по речевым нарушениям у детей судят обычно (как правило) в срок не ранее 10-12 мес. от даты установления диагноза (конкретного уровня ОНР, конкретной степени СНР) и начала лечения по нему.

Вывод: в вашем случае для начала нужно пройти медико-логопедического исследование (к примеру, при прохождении ПМПК), в котором принимают участие минимум врач-логопед и психолог, при необходимости дополнительно: невролог, психиатр - для установления диагноза (конкретного уровня ОНР, конкретной степени СНР).
После установления диагноза (конкретного уровня ОНР, конкретной степени СНР) - пройти по нему лечение в течении 10-12 мес. (факт проведённого лечения для целей МСЭ должен быть подтверждён документально).
По итогам проведённого лечения в течении вышеуказанных ориентировочных сроков можно будет рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности (согласно критериям, приведённым в шапке темы).
Цитата
невролог из краевого диагностического центра ссылается на какой-то приказ от мая 2023 г.,что по таким диагнозам дают инвалидность только с 4 лет. Так ли это?

О таком приказе ничего не слышал, поэтому буду благодарен, если вы сможете уточнить - чей это приказ (кто конкретно его издал), его номер и от какого он числа. В целом я сильно сомневаюсь, что такой приказ в природе существует.
Цитата
В интернете точных диагнозов для МСЭ не нашла.

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Приложение № 2 (по детям) к Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 N 585н (там есть пункты с диагнозами: по эпилепсии, по патологии психики, по неврологическим нарушениям и т.д.).

В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
 
astra71Дата: Среда, 06.09.2023, 07:41 | Сообщение # 438
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28580
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
невролог из краевого диагностического центра ссылается на какой-то приказ от мая 2023 г.,что по таким диагнозам дают инвалидность только с 4 лет. Так ли это?
О таком приказе ничего не слышал, поэтому буду благодарен, если вы сможете уточнить - чей это приказ (кто конкретно его издал), его номер и от какого он числа. В целом я сильно сомневаюсь, что такой приказ в природе существует.

Судя по ответному молчанию - моё предположение об отсутствии в природе такого приказа соответствует действительности.
Напоминаю ещё раз - в настоящее время ОСНОВНЫМ документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности по конкретной патологии, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы".

С момента его вступления в силу (01.01.2020) до сегодняшнего дня (06.09.2023) в нём было всего две редакции:
- с 09.03.2021 он действует в редакции Приказа Минтруда РФ от 19.01.2021 № 17н (этой редакцией были скорректированы критерии инвалидности при онкопатологии у взрослых и добавлен пункт по удалению глазного яблока у детей по поводу онкопатологии);
- с 29.01.2022 он действует в редакции Приказа Минтруда РФ от 06.10.2021 № 680н (этой редакцией были добавлены критерии инвалидности при фибромиалгии у взрослых).
Никаких других редакций в нём до сегодняшнего дня (06.09.2023) не было.

Из вышеизложенного следует, что критерии установления инвалидности по детям в Приказе Минтруда от 27.08.2019 № 585н с момента его вступления в силу (01.01.2020) до сегодняшнего дня (06.09.2023) не менялись (за исключением добавления пункта по удалению глазного яблока по поводу онкопатологии).
 
larisaabbakumova1Дата: Четверг, 07.09.2023, 21:13 | Сообщение # 439
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте изучила приказ 585 н там есть приложение 2 где указано что ребенок обучается по адоптивной программе это ограничение к обучению 2 степени как это расценивается на МСЭ? сколько %ведь это ожд 2 спепени получается,у нас как раз учиться по программе 5.1адвптивной.Но у нас онр 3 уровня как посчитать самостоятельно %?

Сообщение отредактировал larisaabbakumova1 - Четверг, 07.09.2023, 21:21
 
astra71Дата: Пятница, 08.09.2023, 07:48 | Сообщение # 440
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28580
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, larisaabbakumova1.
Цитата
Но у нас онр 3 уровня как посчитать самостоятельно %?

Во-первых, критерии определения размера процентов в зависимости от конкретного уровня ОНР приведены в шапке темы (самый верхний пост на этой странице) - об этом я вам уже писал ранее.
Во-вторых, самостоятельно (самим больным или его родителями) посчитанные проценты существенного значения для перспектив установления не имеют.
Для перспектив установления инвалидности решающее значение имеет мнение экспертов бюро МСЭ по степени выраженности имеющихся у больного стойких нарушений функций организма.

Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы":
14. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

Из вышеизложенного следует, что РЕШАЮЩЕЕ значение для перспектив установления инвалидности имеет РАЗМЕР ПРОЦЕНТОВ по соответствующему пункту приложения к Приказу Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
Цитата
Но у нас онр 3 уровня как посчитать самостоятельно %?

Если говорить упрощённо, то берётся самый подходящий (наиболее точно соответствующий) пункт приложения с максимальным размером процентов и именно по нему принимается решение.
Если у больного преобладают речевые нарушения, то используются пункты, приведённые в шапке темы.
Если у больного преобладают нарушения психики, то используются пункты по соответствующей патологии психики и т.д.
Подробнее - см. Автоопределитель инвалидности (особо внимательно выделенное там синим цветом).

Что касается обучения ребёнка по адаптивной программе.
Тут надо смотреть на следующие моменты:
- насколько обоснованно вообще выдано это заключение (к примеру, при ОНР-3 и незначительном снижении когнитивных функций по заключению психиатра, утверждать, что ребёнок категорически не может обучаться по обычной программе, с моей точки зрения, оснований нет);
- когда именно было выдано заключение о нуждаемости  больного в обучении по адаптивной программе.

Судя по предоставленной вами информации, первичное бюро МСЭ в момент принятия экспертного решения этого заключения почему-то не видело ("Просто при первой комиссии забыли характеристику из школы что там диспраксией и дисграфия и забыли заключение пмпк, где написано,что ребенок с овз и программа 5.1") и в установлении инвалидности вам отказало.
Вообще мне представляется чрезвычайно маловероятным, чтобы профессионалы - эксперты первичного бюро МСЭ, имеющие опыт освидетельствования детей (лиц в возрасте до 18 лет), "забыли" изучить и характеристику из школы и заключение ПМПК. Мне крайне сложно в это поверить.

Вы обжаловали решение в Главное бюро МСЭ и сообщили, что передали туда (в Главное бюро МСЭ), заключение о нуждаемости больного в обучении по адаптивной программе ("сейчас продали на обжалование донесли все эти заключения").

Если заключение о нуждаемости больного в обучении по адаптивной программе было выдано после получения отказа в установлении инвалидности в первичном бюро МСЭ, то тут надо внимательно оценивать обоснованность выдачи такого заключения.

К сожалению, весьма распространены в практике МСЭ следующие ситуации - первичное бюро МСЭ отказывает больному в установлении инвалидности, больной начинает, мягко говоря, изыскивать (разными путями) дополнительные документы, характеризующие степень тяжести имеющейся у него патологии и уже с ними пытается идти в Главное бюро МСЭ по обжалованию.

К примеру, первичное бюро МСЭ отказало больному с бронхиальной астмой в установлении инвалидности, так как у него ДН (дыхательная недостаточность) 1ст.
Этот же больной является (буквально через несколько дней) в Главное бюро МСЭ по обжалованию и предоставляет новые результаты свежих (краска ещё на печатях не высохла) обследований, согласно которым у него уже ДН 3ст. В данной ситуации достоверность такого рода заключения (о ДН 3ст.) сомнительна (мягко говоря).

Разумеется, не утверждаю, что в вашем случае была именно такая ситуация. Я лишь разъясняю, что в ситуации, когда первичное бюро МСЭ отказало в установлении инвалидности, а больной при обжаловании предоставляет в Главное бюро МСЭ новые документы (которых первичное бюро МСЭ не видело) и эти новые документы датированы датой ПОСЛЕ принятия решения в первичном бюро МСЭ, то в этой ситуации эксперты Главного бюро МСЭ должны повышенное внимание уделить оценке степени достоверности информации, приведённой в этих новых документах.

Если заключение о нуждаемости больного в обучении по адаптивной программе было выдано до предыдущего МСЭ (год и более назад), то в этом случае - учитывая положительную динамику в состоянии здоровья больного ("в начале было онр1, потом онр2, в этом году онр3"), необходимо получить свежее заключение ПМПК о показанном больному режиме обучения.

В любом случае, решать вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности будет решать уже Главное бюро МСЭ вашего региона (раз вы уже обжаловали туда решение).

При наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, он (или его законный, уполномоченный представитель) имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ своего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Обжаловать решение бюро МСЭ в срок не позднее 1 мес. можно не выходя из дома - через Портал Госуслуг.
Порядок обжалования решений МСЭ
 
larisaabbakumova1Дата: Пятница, 08.09.2023, 08:46 | Сообщение # 441
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Нет заключение пмпк было выдано перед МСЭ,из двух разных городов в одном указано что ребенок с овз програма 5.1 в другом что овз , 7.1обжалование назначили на 13 сентября заключение пмпк были выданны в мае перед школой в этом году МСЭ было в конце августа первое, Добавлю я их относила врачу он не принял их так как в другом городе проходили,я их и забыла, просто пошли в школу не по прописке,а инвалидность продляли по прописке.Я просто пытаюсь понять на что рассчитывать,и к чему готовиться, если ли смысл потом в суде это все оспаривать.

Сообщение отредактировал larisaabbakumova1 - Пятница, 08.09.2023, 09:06
 
astra71Дата: Пятница, 08.09.2023, 09:16 | Сообщение # 442
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28580
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Я просто пытаюсь понять на что рассчитывать

Кратко резюмируем - у больной имеется ОНР 3 уровня и, согласно заключению психиатра: "нарушение когнитивных функции в легкой степени".
Размер процентов по ОНР 3 уровня недостаточен для установления инвалидности (см. шапку темы).
Эта патология (сама по себе): "нарушение когнитивных функции в легкой степени" - также не является основанием для установления инвалидности.

Поэтому, с моей точки зрения (напомню - я не педиатр, работаю в бюро МСЭ общего профиля, детей мы не освидетельствуем, поэтому на истину в последней инстанции не претендую), данное сочетание не является безусловно-несомненным основанием для установления инвалидности.

На месте экспертов вашего Главного бюро МСЭ я бы провёл МСЭ по обжалованию в ОЧНОМ порядке - чтобы максимально объективно оценить степень выраженности имеющихся у больной нарушений (послушать собственными ушами её речь, провести ЭПО - экспериментально-психологическое обследование - для оценки степени выраженности патологии психики).
Цитата
если ли смысл потом в суде это все оспаривать

Своё мнение по поводу "оспариваний в суде" я изложил в этой статье сайта:
Порядок обжалования решений МСЭ
 
larisaabbakumova1Дата: Пятница, 08.09.2023, 09:37 | Сообщение # 443
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
А адоптированная программа не влияет? В первом МСЭ так и сказали что онр 3 и лёгкое нарушение когнитивных функции,вам не положено и не продлили,вот надежда на пмпк заключение,что овз и адоптированная программа.Некоторые врачи ещё СДВГ ставят с зпр,но психиатор почему то это не указала.В федеральное бюро написано уже только жалоба пока,что писала президенту они направили туда,так же написала жалобу с просьбой помочь обдусмену по правам ребенка уполномоченному при президенте

Сообщение отредактировал larisaabbakumova1 - Пятница, 08.09.2023, 09:40
 
astra71Дата: Пятница, 08.09.2023, 09:53 | Сообщение # 444
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28580
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
А адоптированная программа не влияет?

Что влияет (в решающей степени) я вам подробно разъяснил в предыдущих ответах (добавить к написанному там мне нечего).
Цитата
В федеральное бюро написано уже только жалоба пока,что писала президенту они направили туда,так же написала жалобу с просьбой помочь обдусмену по правам ребенка уполномоченному при президенте

Существует установленный действующим законодательством порядок обжалования решений бюро МСЭ, нарушать который я не рекомендую (этот порядок не предусматривает написания жалоб президенту и омбудсмену).
Полагаю, что мне больше нечего добавить по вашей ситуации.
Всего доброго.
 
larisaabbakumova1Дата: Понедельник, 11.09.2023, 08:26 | Сообщение # 445
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день, хотела бы уточнить,я знаю онр 3 это лёгкое нарушение речи недостаточно для установки инвалидность, скажите пожалуйста,а лёгкое нарушение когнитивных функции не прибавлеется в виде 10% к недостающие В одном из приказов,читала,что возможно прибавление 10%если есть отягощения функции организма по основному заболеванию
 
astra71Дата: Понедельник, 11.09.2023, 08:54 | Сообщение # 446
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28580
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, larisaabbakumova1.
Цитата
а лёгкое нарушение когнитивных функции не прибавлеется в виде 10% к недостающие В одном из приказов,читала,что возможно прибавление 10%

С моей точки зрения, оснований для суммирования процентов по ОНР 3 и незначительным нарушениям психических функций нет.
Подробнее по правилам суммирования процентов - см. пост № 1 в этой теме форума (прикреплённое сообщение под спойлером).

В любом случае, при наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, он (или его законный, уполномоченный представитель) имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ своего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Обжаловать решение бюро МСЭ в срок не позднее 1 мес. можно не выходя из дома - через Портал Госуслуг.
Порядок обжалования решений МСЭ
 
larisaabbakumova1Дата: Среда, 13.09.2023, 15:30 | Сообщение # 447
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день, хотела уточнить, может ли федеральное бюро МСЭ отправить на доп, обследование? Сегодня были на обжалование, главное бюро МСЭ провело тестирование,и сказали что ребенок тяжёлый,но они не могут подставить под сомнения компетентность своих коллег так же сказали,что большое значение имеет,что написано в направлении на мсэ,и посоветовали взять новое направление на МСЭ и пройти заново всех врачей, через какое время можно взять новое направление?

Сообщение отредактировал larisaabbakumova1 - Среда, 13.09.2023, 15:56
 
astra71Дата: Среда, 13.09.2023, 17:03 | Сообщение # 448
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28580
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, larisaabbakumova1.
Цитата
хотела уточнить, может ли федеральное бюро МСЭ отправить на доп, обследование?

Да, конечно.
ЛЮБОЕ бюро МСЭ (не только ФБ МСЭ) имеет право (если сочтёт необходимым) составить программу дополнительного обследования.


Цитата
посоветовали взять новое направление на МСЭ и пройти заново всех врачей, через какое время можно взять новое направление?

Действующее законодательство не содержит ограничений по срокам оформления нового направления на МСЭ по форме 088/у (т.е. если медицинская организация согласна, то она может хоть завтра начать оформление новой формы 088/у).
 
larisaabbakumova1Дата: Четверг, 14.09.2023, 09:45 | Сообщение # 449
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день, подскажите пожалуйста,были у невролога за новым направлением,она сказала что лучше все оформить через психиатора, психиатор говорит,что это МКБ 10 смешанные расстройства учебных навыков, дисграфия диспраксия калькуляция онр 3 уровня, нарушение когнитивных функции, скажите каковы критерии установления ребенок инвалид по данным диагнозам?Должна ли быть умственная отсталость или нет? Смотрела ничего не нашла в приказе И по какой адоптивной программе должен учиться ребенок?

Добавлено (14.09.2023, 10:06)
---------------------------------------------
И скажите пожалуйста,если на обжалование в федеральном бюро МСЭ мы донесем обследование от другого логопеда и психиатра,эти заключения могут принять и взять во внимание?

Сообщение отредактировал larisaabbakumova1 - Четверг, 14.09.2023, 09:47
 
astra71Дата: Четверг, 14.09.2023, 10:51 | Сообщение # 450
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28580
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, larisaabbakumova1.
Цитата
смешанные расстройства учебных навыков, дисграфия диспраксия калькуляция онр 3 уровня, нарушение когнитивных функции, скажите каковы критерии установления ребенок инвалид по данным диагнозам?

Диагноз: "Специфические расстройства развития учебных навыков" имеет код по МКБ-10 F81, критерии установления инвалидности по этой патологии приведены в пунктах 5.1.1 - 5.1.1.3 приложении № 2 (по детям) к Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 N 585н.
Цитата
если на обжалование в федеральном бюро МСЭ мы донесем обследование от другого логопеда и психиатра,эти заключения могут принять и взять во внимание?

Это на их усмотрение.
Истиной в последней инстанции по всем вопросам МСЭ может быть только мнение ФБМСЭ.
ФБМСЭ имеет право трактовать действующие НПА по МСЭ, точнее - ОБЯЗАНО обеспечивать единообразное применение законодательства РФ в области МСЭ, согласно пункту 7и) Приказа Минтруда РФ от 30.12.2020 № 979н:
7. Федеральное бюро выполняет следующие функции:
и) оказывает методологическую и организационно-методическую помощь главным бюро, обеспечивает единообразное применение законодательства Российской Федерации в области социальной защиты инвалидов в сфере медико-социальной экспертизы, реабилитации и абилитации;


Проще говоря, если вам нужна истина в последней инстанции, то обжалуйте решение первичного бюро МСЭ в Главное бюро МСЭ, а затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Решение ФБМСЭ и будет истиной в последней инстанции по вашему случаю (в силу вышеизложенного).

В любом случае, при наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе и по сроку установления инвалидности), он (или его законный, уполномоченный представитель) имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ своего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Обжаловать решение бюро МСЭ в срок не позднее 1 мес. можно не выходя из дома - через Портал Госуслуг.
Порядок обжалования решений МСЭ
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при ОНР, СНР, ЗПРР (инвалидность при СНР, ОНР, ЗПР)
Поиск: