Воскресенье, 14.07.2024, 01:36
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Инвалидность при ХСН 2А-Б
НаталкаДата: Понедельник, 10.12.2012, 08:37 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Сыну 15 лет, впервые в марте 2012 года обнаружена сердечная недостаточность (дилатационная кардиопатия с ФВ 37-40%).ХСН осложнена гинетическим заболеванием ПМД Беккера. Дважды за год отлежали в кардиологии, где поставлен д-з: Дилатационная кардиопатия,ХСН 1ст.И раз полежали в ПНО -2 в МНИИ педиатрии и детской хиургии ,где кардиологом поставлен д-з Дилатационная кардиопатия и ХСН 2А-Б.(хотя отдышка у нас только после физ. нагрузок,а отеки были еденичные). Кардиологи отправляют на МСЭ. Можем ли рассчитывать на получение инв-ти? Спасибо!
Наталья.
 
astra71Дата: Понедельник, 10.12.2012, 20:44 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28830
Репутация: 455
Статус: Offline
Quote
Дилатационная кардиопатия,ХСН 1ст.

Данный диагноз - не является основанием для установления инвалидности.
Quote
д-з Дилатационная кардиопатия и ХСН 2А-Б.

При данном диагнозе - инвалидность устанавливается.
Quote
Кардиологи отправляют на МСЭ. Можем ли рассчитывать на получение инв-ти?

Перспективы установления инвалидности в Вашем случае зависят от следующих основных моментов:
1.Какой из приведенных выше 2-х диагнозов написан в качестве основного в Направлении на МСЭ по форме 0-88/у.
2.Какой из приведенных выше 2-х диагнозов более "поздний" по времени.
Если "поздний" - более тяжелый диагноз и он найдет свое подтверждение при объективном осмотре больного при прохождении МСЭ - то инвалидность - установят.
Учитывая данные ФВ (37-40%), считаю, что шансы на установление инвалидности в Вашем случае - достаточно высоки.

Всего доброго и желаю удачи.
 
НаталкаДата: Вторник, 11.12.2012, 05:23 | Сообщение # 3
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо большое за ответ!
А можно ещё вопрос? Поздний д-з ХСН 2А-Б. Но я не пойму как можно его увидеть при осмотре?Должны быть отеки? При раздевании должен задыхаться? Или что-то ещё?И самое не приятное,то что направление на МСЭ пишет кардиолог,который нас совсем не знает,были у неё на приеме дважды и то только для того,чтобы она оформила д-ты на комиссию. Может ли её направление быть объективным?
 
astra71Дата: Вторник, 11.12.2012, 21:01 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28830
Репутация: 455
Статус: Offline
Quote
Поздний д-з ХСН 2А-Б. Но я не пойму как можно его увидеть при осмотре?Должны быть отеки?

IIА - число сердечных сокращений и дыханий в 1 мин увеличено соответственно на 15-30 и 30-50% относительно нормы.
Печень выступает на 2-3 см из-под реберной дуги.
Небольшие периферические отеки.

IIБ - число сердечных сокращений и дыханий в 1 мин увеличено на 30-50 и 50-70% относительно нормы; возможны акроцианоз, навязчивый кашель, влажные мелкопузырчатые хрипы в легких.
Печень выступает на 3-5 см из-под реберной дуги, пастозность, набухание шейных вен.
Заметные периферические отеки.

По инструментальным данным (Эхо-КГ):
Классификация НК по степени выраженности CohnJ.N. (1995)


Степень выраженности

Фракция выброса ЛЖ (в%)

Снижение толерантности к физической нагрузке (max VO2 в мл/мин)*

I - ХНК нет

>45

>25

II - Легкая

35-45

18-25

III - Средняя

25-35

10-18

IV - Тяжелая

<25

<10

*Этот показатель неинформативен при сопутствующих заболеваниях легких, анемии, патологии мышц (в том числе резкой детренированности)
 
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: