Понедельник, 22.07.2024, 04:09
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Инвалидность при тотальном эндопротезировании
НиколаевнаДата: Вторник, 25.12.2012, 09:22 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Смирнова Ольга . 52 года.
В августе 2011г. получила инвалидность 3гр.Диагноз:Двухсторонний гонартроз 3ст; аспириновая астма.
Заключение: ФГУ "РНИИТО"им.Р.Р. Вредена .
29.02.2012г. операция- тотальное эндопротезирование правого коленного сустава в этом-же институте.
06.09.2012г. операция - тотальное эндопротезирование левого коленного сустава.
Я находилась на больничном с 20.02.2012г по 21.06.2012г. и с 03.09.2012г по настоящее время.
14.12.2012г. комиссия Ц.В.К. направила на усиленную группу, но 20.12.2012г. комиссией ВТК было отказано в усиленной группе.
Работать не могу, я продавец.
Имею ли я право на усиленную группу с таким диагнозом?
 
astra71Дата: Вторник, 25.12.2012, 20:53 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Цитата
В августе 2011г. получила инвалидность 3гр.Диагноз:Двухсторонний гонартроз 3ст; аспириновая астма.
Заключение: ФГУ "РНИИТО"им.Р.Р. Вредена .
29.02.2012г. операция- тотальное эндопротезирование правого коленного сустава в этом-же институте.
06.09.2012г. операция - тотальное эндопротезирование левого коленного сустава.
Я находилась на больничном с 20.02.2012г по 21.06.2012г. и с 03.09.2012г по настоящее время.
14.12.2012г. комиссия Ц.В.К. направила на усиленную группу, но 20.12.2012г. комиссией ВТК было отказано в усиленной группе.
Работать не могу, я продавец.
Имею ли я право на усиленную группу с таким диагнозом?

По астме.
Перспективы установления инвалидности при ЛЮБОМ заболевании - зависят от СТЕПЕНИ его ТЯЖЕСТИ.
Оценить степень тяжести заболевания по 2 словам ("аспириновая астма") - не представляется возможным.

На сайте есть статья, в которой подробно расписаны критерии установления конкретных групп инвалидности в зависимости от степени тяжести данной патологии.
При наличии времени и желания - можете с ней ознакомиться.
Медико-социальная экспертиза и инвалидность при бронхиальной астме

Что касается перспектив установления инвалидности после тотального эндопротезирования обоих коленных суставов - то тут все зависит от результатов проведенного оперативного лечения.
Если операции прошли успешно и нарушения стато-динамической функции (СДФ) легкие (незначительные), то больной может вообще быть не признан инвалидом.

Если нарушения СДФ умеренные, то есть - больной передвигается с заметной хромотой, пользуется при необходимости тростью для передвижения - то это соответствует ОЖД к передвижению 1ст. и к труду 1ст. (если по характеру и условиям труда в основной профессии у больного имеются противопоказания к работе по ней в полном объеме или если вообще - по данной профессии - больной работать не может).

При умеренном нарушении СДФ больным противопоказаны следующие виды и условия труда:
- тяжелый и средней степения тяжести физический труд;
- длительное пребывание на ногах;
- работа в неблагоприятных условия.
По состоянию здоровья таким больным доступны легкие виды физического труда, преимущественно в кабинетных условиях (вахтер, учетчик, кладовщик, табельщик, диспетчер на телефоне и т.д.).

Проще говоря - если больной не может работать продавцом (потерял основную профессию), но может при этом выполнять легкие виды физического труда в благоприятных метеоусловиях (примеры - таких профессий приведены выше) - даже с неполным рабочим днем, то это соответствует ОЖД к труду 1ст., что является основанием для установления больному инвалидности 3-й группы.
 
smirnova-fox63Дата: Понедельник, 04.07.2016, 15:42 | Сообщение # 3
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Доброго времени суток. Положена ли мне группа инвалидности (3-я), если после 2-стороннего эндопротезирования(это я так понимаю 30%),диагностировали осложнение: ограничениедвижения в коленном суставе незначительной степени - односторонее(правая нога).Это еще 10%. Объясните, пожалуйста, суммирование процентов в моем случае.Заранее спасибо.
 
astra71Дата: Понедельник, 04.07.2016, 19:48 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Здравствуйте, smirnova-fox63.
Цитата
Положена ли мне группа инвалидности (3-я), если после 2-стороннего эндопротезирования

Писать надо внятно - какие именно суставы у вас запротезированы.
Если я верно понял и речь в вашем случае идет о двустороннем эндопротезированиии КОЛЕННЫХ суставов, то этому случаю соответствует пункт 13.2.1.4 приложения к Приказу N 1024н:
13.2.1.4
Коленный сустав: двусторонний - 30%

Цитата
диагностировали осложнение: ограничение движения в коленном суставе незначительной степени - односторонее(правая нога). Это еще 10%

Этой патологии соответствует пункт 13.2.4.50 приложения к Приказу N 1024н:
13.2.4.50
Ограничение движения в коленном суставе незначительной степени: одностороннее - 10%


Суммирование процентов по пунктам 13.2.1.4 и 13.2.4.50 - не производится, так как считается, что пункт 13.2.1.4 УЖЕ ВКЛЮЧАЕТ в себя это ограничение движений в суставе.
Практически не бывает случаев, чтобы после эндопротезирования крупного сустава нижней конечности в нем был абсолютно полный объем движений - ограничения присутствуют ВСЕГДА (поэтому и считается, что сам по себе факт эндопротезирования сустава уже включает в себя и ограничение движений в нем, поэтому суммирование процентов по вышеуказанным пунктам - не производится).
 
smirnova-fox63Дата: Понедельник, 04.07.2016, 21:59 | Сообщение # 5
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Я слышал, что основанием к присвоению группы инвалидности может быть  двухстороннее эндопротезирование, приведшее к тяжелым нарушениям.
Направление на МСЭ после эндопротезирования дается при возникновении умеренных и выраженных опорно-двигательных нарушений, приведших к ограничению жизнедеятельности больного.В данном случае правое колено сгибается только до 110 градусов. Затруднение при ходьбе, хруст,отечность периодическая.
 
astra71Дата: Вторник, 05.07.2016, 07:07 | Сообщение # 6
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Цитата
Я слышал, что основанием к присвоению группы инвалидности может быть  двухстороннее эндопротезирование, приведшее к тяжелым нарушениям.

Где и что вы слышали - это ваше сугубо личное дело.
Вы задали (в посте № 3) конкретный вопрос о возможности суммирования процентов по двум пунктам (30% и 10%) - я дал разъяснения не в соответствии с тем, что где-то слышал, а в соответствии с положениями ныне действующего Приказа 1024н (вступившего в силу с 02.02.2016г., зарегистрированного в Минюсте, имеющего силу закона и обязательного к исполнению на всей территории РФ).

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н

К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Как следует из положений данного Приказа N 1024н:
для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:
1.Наличие по Приложению к Приказу N 1024н процентов размером от 40% и выше.
2.Наличие ОЖД в установленных Приказом N 1024н категориях.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий - не является достаточным основанием для установления инвалидности.


Вашему случаю соответствует пункт 13.2.1.4 приложения к Приказу N 1024н:
13.2.1.4
Коленный сустав: двусторонний - 30%


Поскольку размер процентов по этому пункту менее минимально необходимых для установления инвалидности 40%, то и оснований для установления инвалидности - НЕ ИМЕЕТСЯ.
Таково ныне действующее законодательство.
А приведенная вами цитата - НПА (нормативно-правовым актом) - не является (в Минюсте ее никто не регистрировал и силы закона она не имеет).
Цитата
Затруднение при ходьбе, хруст,отечность периодическая.

Данные жалобы (если вы не в курсе) характерны практически для всех больных с двусторонними гонартрозами, но далеко не все такие больные признаются инвалидами.
Кроме того, указанное вами ограничение движений в одном коленном суставе не расценивается в практике МСЭ, как ТЯЖЕЛЫЕ нарушения, поэтому даже по приведенной вами цитате - оснований для установления инвалидности - не имеется.

Повторю еще раз:
НЕ ВСЕ БОЛЬНЫЕ (в том числе и с патологией суставов) ПРИЗНАЮТСЯ ИНВАЛИДАМИ.
 
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: