| astra71 | Дата: Понедельник, 08.08.2022, 17:55 | Сообщение # 1 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28580
Репутация: 453
Статус: Offline
| Зарегистрирован в Минюсте РФ 05.08.2022 № 69549
Начало действия документа - 19.08.2022 (за исключением положения пункта 2 формы в части проведения МСЭ дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий, который вступает в силу с 1 июня 2023 г.)
Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 23.05.2022 № 313н "Об утверждении формы заявления о проведении медико-социальной экспертизы"
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(МИНТРУД РОССИИ)
ПРИКАЗ
23.05.2022 № 313н
Об утверждении формы заявления о проведении медико-социальной экспертизы
В соответствии с абзацем пятым пункта 21 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. № 588 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 15, ст. 2506), приказываю:
1. Утвердить форму заявления о проведении медико-социальной экспертизы (далее - форма) согласно приложению.
2. Настоящий приказ вступает в силу по истечении десяти дней после дня его официального опубликования, за исключением положения пункта 2 формы в части проведения медико-социальной экспертизы дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий, который вступает в силу с 1 июня 2023 г.
3. Положения пунктов 5 и 6 формы в части использования федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг» подлежат применению при наличии технической возможности использования указанной информационной системы, в том числе ее технической готовности к приему и передаче информации и документов, предусмотренных указанными пунктами.
Министр А. О. Котяков
| | |
| |
| astra71 | Дата: Понедельник, 08.08.2022, 17:58 | Сообщение # 2 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28580
Репутация: 453
Статус: Offline
| ПРИЛОЖЕНИЕ
к приказу Министерства труда и
социальной защиты
Российской Федерации
от 23.05.2022 № 313н
(форма)
В________________________________________________________________________
(полное наименование бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющегося филиалом главного бюро (главного бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящегося в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главного бюро медико-социальной экспертизы, находящегося в ведении иных федеральных органов исполнительной власти, Федерального бюро медико-социальной экспертизы), в которое подается заявление)
от_______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
Статус заявителя______________________________________
(получатель услуги, законный (уполномоченный) представитель)
Заявление о проведении медико-социальной экспертизы
1. Прошу выдать_______________________________________________________________ ;
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
[] копию акта медико-социальной экспертизы гражданина;
[] копию протокола медико-социальной экспертизы гражданина;
[] индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида);
[] провести медико-социальную экспертизу__________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
с целью (нужное указать):
[] определения причины смерти инвалида, лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки.
Сведения об умершем:
_______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) умершего, дата смерти, номер и дата актовой записи о смерти)
_______________________________________________________________
(сведения об инвалидности (при наличии) умершего)
_______________________________________________________________
(сведения о родственных связях с умершим)
[] выдачи дубликата справки, подтверждающей факт установления инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах___________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать обстоятельства утраты (порчи) справки и место ее выдачи)
[] выдачи новой справки, подтверждающей факт установления инвалидности, в случае изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения гражданина;
[] внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) в связи с изменениями персональных данных инвалида (ребенка-инвалида), устранения технических ошибок (описок, опечаток, грамматических или арифметических ошибок либо подобных ошибок);
[] внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) в связи с изменением антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг;
[] включения в индивидуальную программу реабилитации или абилитации ребенка-инвалида рекомендаций о товарах и услугах, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, за счёт средств (части средств) материнского (семейного) капитала;
[] обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющегося филиалом главного бюро (далее - бюро) _______________________________________________________________в целях изменения
(полное наименование бюро)
_______________________________________________________________
(указать цель)
[] обжалования решения главного бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящегося в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главного бюро медико-социальной экспертизы, находящегося в ведении иных федеральных органов исполнительной власти (далее - главное бюро)
_______________________________________________________________в целях изменения
(полное наименование главного бюро)
_______________________________________________________________
(указать цель)
[] иной целью, установленной законодательством Российской Федерации (указать)_______________________________________________________________.
2. Предпочтительная форма проведения медико-социальной экспертизы:
[] с личным присутствием (очно);
необходимо предоставление услуги по переводу русского жестового языка:
[] сурдопереводу [] тифлосурдопереводу
[] без личного присутствия (заочно);
[] дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий (при обжаловании решения бюро, главного бюро).
3. Сведения о получателе услуги по проведению медико-социальной экспертизы:
Фамилия, имя, отчество (при наличии)_______________________________________________
Дата рождения______________________________________________________________________
(число, месяц, год)
Гражданство_________________________________________________________________________
(гражданин Российской Федерации, иностранный гражданин, лицо без гражданства (нужное указать)
Сведения о месте жительства (месте пребывания, месте фактического проживания (нужное указать)
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
(почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, район, населенный пункт, улица, номер дома, корпуса, квартиры)
Документ, удостоверяющий личность____________________________________________________
___________________________________________________________________________________
(наименование, серия и номер, дата и место выдачи, наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность, дата выдачи)
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии)
______________________________________________________________________
Контактный номер телефона (при наличии): домашний ____________
мобильный______________________________________________________
Адрес электронной почты (при наличии)___________________________________
4. Сведения о законном или уполномоченном представителе получателя услуги (при наличии):
___________________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
Документ, удостоверяющий полномочия законного (уполномоченного) представителя ___________________________________________________________________________________
Дата рождения______________________________________________________________________
(число, месяц, год)
Гражданство________________________________________________________________________
(гражданин Российской Федерации, иностранный гражданин, лицо без гражданства (нужное указать)
Сведения о месте жительства (месте пребывания, месте фактического проживания (нужное указать)___________________________________________________________
(почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, район, населенный пункт, улица, номер дома, корпуса, квартиры)
Документ, удостоверяющий личность__________________________________________________
___________________________________________________________________________________
(наименование, серия и номер, дата и место выдачи, наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность, дата выдачи)
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии)
_______________________________________________________________________________
Контактный номер телефона (при наличии): домашний ___________________________
мобильный___________________________________________________________________
Адрес электронной почты (при наличии)_______________________________________
5. Прошу результаты предоставления услуги по проведению медико-социальной экспертизы:
[] вручить в бюро, главном бюро, Федеральном бюро медико-социальной экспертизы;
[] направить почтовым отправлением по адресу_________________________________
_____________________________________________________________________
(почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, район, населенный пункт, улица, номер дома, корпуса, квартиры)
[] направить в форме электронного документа в личный кабинет федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)» (далее - Единый портал) (при направлении заявления через Единый портал).
6. Предпочтительный способ информирования о ходе рассмотрения заявления получателя услуги (его законного или уполномоченного представителя) (нужное отметить):
[] по телефону, включая сотовую связь;
[] СМС-информирование;
[] посредством почтовых отправлений;
[] по электронной почте;
[] личный кабинет на Едином портале (при направлении заявления через Единый портал).
7. Перечень документов, приложенных к заявлению:
1._____________________________________________
2._____________________________________________
3._____________________________________________
[] Подтверждаю согласие на обработку персональных данных получателя услуги и законного (уполномоченного) представителя (указать нужное) в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных»1, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых документах, в целях и объеме, необходимом для проведения медико-социальной экспертизы.
___________________________________________________________________________________
Дата (день, месяц, год) (подпись заявителя) (фамилия, имя, отчество (при наличии)
__________________________
1Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 31, ст. 3451; 2021, № 27, ст. 5159.
Скачать Приказ Минтруда РФ от 23.05.2022 № 313н
Скачать только форму заявления о проведении медико-социальной экспертизы (приложение к приказу)
| | |
| |
