Четверг, 23.01.2020, 01:30
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 2
  • 1
  • 2
  • »
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава (после эндопротезирования сустава 5 мес. на больничном)
тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава
marfaДата: Суббота, 22.03.2014, 22:57 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
1. 52 года
2. мужчина
3. слесарь по обслуживанию и ремонту оборудования, горнообогатительный комбинат, Якутия. Основное время работы на ногах
4. До операции находился 3,5 мес. на больничном Диагноз - коксартроз левого тазобедренного сустава 4 степени .
Операция (тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава) и стационар - 20 дней. Диагноз в стационаре - первичный деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов 3 - 4 степени.
Пять месяцев после операции на больничном. З,5 мес. пользовался костылями, сейчас - тростью.
Есть ли основания для получения инвалидности.
В данный момент нахожусь не по месту постоянной прописки, но имеется временная регистрация.
Спасибо.
 
astra71Дата: Воскресенье, 23.03.2014, 10:27 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22183
Репутация: 380
Статус: Offline
Цитата
1. 52 года
2. мужчина
3. слесарь по обслуживанию и ремонту оборудования, горнообогатительный комбинат, Якутия. Основное время работы на ногах
4. До операции находился 3,5 мес. на больничном Диагноз - коксартроз левого тазобедренного сустава 4 степени .
Операция (тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава) и стационар - 20 дней. Диагноз в стационаре - первичный деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов 3 - 4 степени.
Пять месяцев после операции на больничном. З,5 мес. пользовался костылями, сейчас - тростью.
Есть ли основания для получения инвалидности.
В данный момент нахожусь не по месту постоянной прописки, но имеется временная регистрация.

Исходя из того, что в приведенных Вами данных - имеется эта информация:
"деформирующий остеоартроз тазобедреННЫХ суставОВ 3 - 4 степени."
следовательно - у больного имеется ДОА не только прооперированного сустава, но и ДОА 3-4ст. с неоперированной стороны.

Если эта информация - соответствует действительности (ДОА правого тазобедренного сустава 3-4ст.), то проблем с установлением инвалидности - возникнуть не должно.
В этом случае - с высокой степенью вероятности можно прогнозировать установление инвалидности 3-й группы при освидетельствовании в бюро МСЭ.

Если - на правом тазобедренном суставе - ДОА отсутствует или выражен незначительно), то в этом случае - возможен отказ в установлении инвалидности, ввиду того, что тотальный эндопротез одного тазобедренного сустава - при благоприятном исходе операции - обычно не является основанием для установления инвалидности.

Оформление инвалидности простым языком
 
Влад45Дата: Пятница, 11.07.2014, 16:13 | Сообщение # 3
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
1. 45 лет
2. мужчина
3. юрист (адвокат)
4 07.13 - тотальное бесцементное эндопротезирование правого тазобедренного сустава. В ноябре установили 2 группу на один год, до 1 декабря 2014 года.
5. май 2014 - тотальное бесцементное эндопротезирование левого тазобедренного сустава. Сейчас на больничном.

Основной диагноз. Двухсторониий диспластический коксартроз. Асептический некроз головки правой и левой бедренной кости. НФС 2 ст.
Сопутсвующий. Узелковый полиартерит, хроническое течение, 1 ст. активности, полинейропатия и т.д. Синдром гормональной зависимости.

Есть ли у меня основания для получения инвалидности 2группы (или иной) бессрочно?
 
astra71Дата: Пятница, 11.07.2014, 18:40 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22183
Репутация: 380
Статус: Offline
Цитата
1. 45 лет
2. мужчина
3. юрист (адвокат)
4 07.13 - тотальное бесцементное эндопротезирование правого тазобедренного сустава. В ноябре установили 2 группу на один год, до 1 декабря 2014 года.
5. май 2014 - тотальное бесцементное эндопротезирование левого тазобедренного сустава. Сейчас на больничном.
Основной диагноз. Двухсторониий диспластический коксартроз. Асептический некроз головки правой и левой бедренной кости. НФС 2 ст.
Сопутсвующий. Узелковый полиартерит, хроническое течение, 1 ст. активности, полинейропатия и т.д. Синдром гормональной зависимости.
Есть ли у меня основания для получения инвалидности 2группы (или иной) бессрочно?

Конкретно на настоящий момент вести речь о бессрочности группы инвалидности - преждевременно.
У Вас останется инвалидность 2-й группы до 01.12.2014г.
Если операция пройдет успешно, то теоретически возможно достижение НЕЗНАЧИТЕЛЬНО выраженного нарушения стато-динамической функции.

Незначительное нарушение стато-динамической функции - не является основанием для установления инвалидности при патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата).
Однако - применительно конкретно к Вашему случаю - по мнению экспертов Федерального бюро МСЭ - тотальные эндопротезы ОБОИХ тазобедренных суставов - являются основанием для установления инвалидности 3-й группы.
Мнение это озвучивалось ими неоднократно на лекциях во время выездных циклов повышения квалификации экспертов МСЭ.

Причем инвалидность 3-й группы они рекомендуют устанавливать бессрочно (при наличии у больного тотальных эндопротезов ОБОИХ тазобедренных суставов).

Исходя из вышеизложенного - в случае отсутствия у Вас тяжелых осложнений в послеоперационном периоде (дающих право на дальнейшее продление 2-й группы инвалидности) - с высокой степенью вероятности можно прогнозировать установление Вам инвалидности 3-й группы при очередном освидетельствовании в бюро МСЭ.

В практике МСЭ - когда наблюдается изменение группы инвалидности (в любую сторону) - обычно принято устанавливать "новую" группу инвалидности не бессрочно, а со сроком переосвидетельствования.

Конкретно в Вашем случае - учитывая позицию экспертов ФБ МСЭ - есть шансы на установление инвалидности 3-й группы бессрочно уже при очередном освидетельствовании в бюро МСЭ (при отсутствии тяжелых послеоперационных осложнений, дающих право на дальнейшее продление инвалидности 2-й группы).
 
Влад45Дата: Пятница, 11.07.2014, 20:02 | Сообщение # 5
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо
 
astra71Дата: Пятница, 11.07.2014, 20:07 | Сообщение # 6
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22183
Репутация: 380
Статус: Offline
Цитата
Спасибо

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
 
zakieva52Дата: Среда, 26.08.2015, 15:30 | Сообщение # 7
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте!Мне 62 года,на пенсии,всю жизнь проработала во вредном цеху в типографии ,трудовой стаж 32 года,пол-женский,рост 156,вес 80кг.. 2 апреля 2014 года сделали операцию,эндопротезирование тазобедренного сустава,по поводу закрытого субкапитального перелома шейки правого бедра со смещением отломков. В августе 2014 года дали 3 группу инвалидности сроком на 1 год. В этом году на переосвидетельствовании группу сняли,мотивируя тем, что эндопротезирование тазобедренного сустава дает лишь 30 процентов,что не является основанием для установления группы инвалидности. Получается с эндопротезированием только одного тазобедренного сустава никак не получить группу инвалидности ? Только при эндопротезировании обоих тазобедренных суставов дают группу?? Я подала заявление на обжалование в вышестоящее бюро мсэк(в заявлении указала,чтобы рассмотрели заочно,так как очень трудно переношу дорогу ,4часа езды,нога очень сильно устает и болит), но теперь думаю стоило ли. В течение года два раза лежала в больнице,с 1 по 16 августа 2014 года и с 18 по 25 мая 2015 года. В выписках пишут полисегментарный остеохондроз ,спондилез поясничного отдела позвоночника, сопутствующие: люмбалгия ,ожирение2 степени,ИБС(ats+Ar|| ст. 2ат. р |||),состояние после эндопротезирования правого тазобедренного сустава.Помимо этого несколько (3-4))амболаторных лечений. Но эти лечения эффекта не дают, как у меня стопа правой ноги ничего не чувствовала,так и сейчас не чувствует(онемевшая),как к вечеру нога опухает,так и сейчас опухает,и как постоянно в области операции болит (ноет),так и сейчас так же.Что мне делать???Может еще какие то обследования надо было пройти,чтобы доказать что я говорю правду (про симптомы)??Но я не знаю какие обследования пройти.Скажите пожалуйста какие надо пройти до освидетельствования в главном бюро,чтобы увеличить шансы продления ивалидности??Заключение компьютерной томографии 2009 года: кт признаки остеохондроза, спондилеза /спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника ,антеспондилолистез L3. В 2012 году перенесла операцию на сердце ЭФИ РЧА,диагноз был пароксизмальная реципрокная ав узловая тахикардия.
 
astra71Дата: Среда, 26.08.2015, 20:03 | Сообщение # 8
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22183
Репутация: 380
Статус: Offline
Здравствуйте, zakieva52.
Цитата
В этом году на переосвидетельствовании группу сняли, мотивируя тем, что эндопротезирование тазобедренного сустава дает лишь 30 процентов,что не является основанием для установления группы инвалидности.

Совершенно верно - на сегодняшний день таково действующее законодательство по МСЭ.
Цитата
Получается с эндопротезированием только одного тазобедренного сустава никак не получить группу инвалидности ?

При отсутствии выраженного ограничения движений в оперированном суставе - оснований для установления инвалидности только по факту наличия у больного эндопротеза одного тазобедренного сустава - НЕ ИМЕЕТСЯ.
Цитата
Только при эндопротезировании обоих тазобедренных суставов дают группу?

Наличие у больного тотальных эндопротезов ОБОИХ тазобедренных суставов является основанием для установления ему инвалидности 3-й группы.
Цитата
Может еще какие то обследования надо было пройти,чтобы доказать что я говорю правду (про симптомы)?

Никто и не утверждает, что Вы говорите неправду.
Вопрос тут в другом.
НЕ ВСЕ БОЛЬНЫЕ ПРИЗНАЮТСЯ ИНВАЛИДАМИ.
Больной человек - это человек, у которого ЕСТЬ ЖАЛОБЫ на здоровье (в том числе и на боли различной локализации) и тем не менее - НЕ ВСЕ БОЛЬНЫЕ ПРИЗНАЮТСЯ ИНВАЛИДАМИ.
Цитата
Заключение компьютерной томографии 2009 года

Срок годности заключений для МСЭ обычно не превышает 1 месяца.
Заключение же 6-летней давности уже однозначно неактуально для МСЭ.
Если Вас беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника, то есть смысл пройти свежее обследование - для уточнения тяжести данной патологии и для получения документального подтверждения ее выраженности НА НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ (а не 6 лет назад).
Цитата
В 2012 году перенесла операцию на сердце ЭФИ РЧА,диагноз был пароксизмальная реципрокная ав узловая тахикардия.

Желательно получить свежее заключение кардиолога - с указанием степени тяжести НК (недостаточности кровообращения) или ХСН (хронической сердечной недостаточности).

Чем полнее больной обследован для МСЭ - тем точнее будет принятое по его поводу экспертное решение.
 
zakieva52Дата: Четверг, 27.08.2015, 12:39 | Сообщение # 9
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо большое за ответ!
 
astra71Дата: Четверг, 27.08.2015, 12:42 | Сообщение # 10
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22183
Репутация: 380
Статус: Offline
Цитата
Спасибо большое за ответ!

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
 
zakieva52Дата: Четверг, 27.08.2015, 18:11 | Сообщение # 11
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо! Я вот вам напишу ,то что написано в справке об отказе инвалидности. Прочтите пожалуйста и выскажите свое мнение. Вот:
Основное заболевание: КОКСАРТРОЗ[ АРТРОЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА]- Эндопротезирование тазобедренного сустава (02.04.14). НФС 1.Укорочение правой нижней конечности на 2 см. Стойкое нарушение статодинамической функции 1 степени .
Сопутствующие заболевания: ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ- Цереброваскулярное заболевание. Гипертоническая болезнь 2 ст.ст.1 р.3. Атеросклероз сосудов головного мозга. Начальные проявления недостаточности кровоснабжения головного мозга. Ожирение 1 степени. Хронический холецистит ,вне обострения. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника .
Виды нарушений функций организма и степень их выраженности:
нарушение нейромышечных, скелетных и связанных с движением( статодинамических) функций: незначительные (30 wacko ,нарушения функций сердечно-сосудистой системы: незначительные (10 %), нарушения функций пищеварительной системы: незначительные (10%), нарушения функций эндокринной системы и метаболизма: незначительной (10%) , суммарная оценка степени нарушения функций организма: незначительные (30%).
Я у вас на форуме почитала, что действительно не все болезни (их проценты) прибавляются к основной, но на форуме в одном месте(в такой же ветке про эндопротезирование сустава,не в этой) я прочитала , что по данной паталогии прибавляются проценты к основному ,такие заболевания ,как остеохондроз, люмбоишалгия(его мне почему то вообще не написали в этомталоне ,в графе сопутствующие) и другие неврологического характера. Они у меня есть,как вы видите(некоторые они указали ) , и 10 % поставили. Но почему они не прибавили к 30%(по основному заболеванию
) эти 10 % (по неврологии)???Разве это верно???
 
astra71Дата: Четверг, 27.08.2015, 20:39 | Сообщение # 12
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22183
Репутация: 380
Статус: Offline
Цитата
Разве это верно???

Не исключен вариант, что да - верно, так как фраза:
"нарушение нейромышечных, скелетных и связанных с движением( статодинамических) функций: незначительные (30%..."
УЖЕ включает в себя ВСЕ нарушения, связанные с движением, т.е. - и патологию сустава и патологию поясничного отдела позвоночника, так как этой фразе речь идет о "нейромышечных, скелетных и связанных с движением" функциях организма.
 
astra71Дата: Пятница, 28.08.2015, 18:59 | Сообщение # 13
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22183
Репутация: 380
Статус: Offline
Здравствуйте, demidowalesha2016.
Цитата
Однако, на МСЭ мне поставили незначительные нарушения, оцененные в 10 %. Скажите как такое возможно?

Что касается возможности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив установления инвалидности при патологии опорно-двигательного аппарата, то я уже неоднократно писал по этому поводу на форуме - повторю:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.

При данной патологии необходимо еще обязательно изучать рентгеновские снимки (не их описание - а смотреть именно сами рентгенограммы, так как один и тот же снимок разные рентгенологи могут описать ОЧЕНЬ по-разному).
Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убираете из него весь текст - получается сплошной "белый экран" - на его фоне и делаете снимки рентгенограмм цифровым фотоаппаратом. Полученные снимки при желании можете прикрепить к своему сообщению.
Цитата
Мой диагноз диспластический коксартроз слева 3ст., справа 2ст.

Есть разница в классификации стадий ДОА у врачей-лечебников и экспертов МСЭ - подробнее по этой теме - см. комментарии к этой статье сайта:
МСЭ и инвалидность при ДОА (деформирующем остеоартрозе)

Кроме того - если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления группы инвалидности в Вашем случае - Вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте
Отвечать надо на ВСЕ пункты и ПОЛНОСТЬЮ (а не только на те, на которые Вам ЗАХОТЕЛОСЬ ответить), желательно в том же порядке - в котором они приведены.

Если Вам сложно выполнить эти требования, то рекомендую Вам самостоятельно разбираться с перспективами возможного установления инвалидности - на основе материалов сайта:
МСЭ при некоторых заболеваниях и положений Приказа Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.
 
PerciusДата: Пятница, 28.08.2015, 23:31 | Сообщение # 14
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 19
Репутация: 1
Статус: Offline
Однако, на МСЭ мне поставили незначительные нарушения, оцененные в 10 %. Скажите как такое возможно? ---

---Только в Суд на МСЭ.... только Суд!!!


Сообщение отредактировал Percius - Пятница, 28.08.2015, 23:32
 
astra71Дата: Суббота, 29.08.2015, 06:44 | Сообщение # 15
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22183
Репутация: 380
Статус: Offline
Цитата
---Только в Суд на МСЭ.... только Суд!!!

Если много:
- лишних денег;
- нервов;
- свободного времени,
то - ДА, только в суд.
Кстати говоря - в суде специалистов по МСЭ нет и грамотный судья в любом случае вынужден будет прибегать к помощи экспертов МСЭ (обычно работающих в другом регионе или в Главном бюро МСЭ Вашего же региона - поручая им проведение независимой МСЭ).

Поэтому с моей точки зрения гораздо проще, быстрее (и бесплатно) обжаловать решение первичного бюро МСЭ в вышестоящее Главное бюро МСЭ Вашего региона.

Рекомендую ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНО ознакомиться с этим разделом сайта:
Порядок обжалования решений МСЭ
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава (после эндопротезирования сустава 5 мес. на больничном)
  • Страница 1 из 2
  • 1
  • 2
  • »
Поиск: