Четверг, 19.09.2019, 21:46
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при лимфолейкозе (Инвалид 2 группы связанной с аварией на ЧАЭС)
инвалидность при лимфолейкозе
nag18-2011Дата: Вторник, 12.04.2016, 18:37 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Являюсь инвалидом 2 группы связанной с аварией на ЧАЭС с 2009г. В 2015 поставлен диагноз В - хронический лимфолейкоз, стадия 0 по Rai, А по Binet (07.15) . Кл.гр.2  .Состою на учёте в Волгоградском онкологическом диспансере  №1. Имею ли  я право на 1(первую) группу инвалидности. Являюсь ликвидатором аварии на ЧАЭС 1986г с июня по декабрь.
 
astra71Дата: Вторник, 12.04.2016, 19:38 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21269
Репутация: 372
Статус: Offline
Ответ:
Цитата
Имею ли  я право на 1(первую) группу инвалидности.

Лично мое мнение - нет (если вы не нуждаетесь в постоянном постороннем уходе), так как стадии 0 по Rai и А по Binet являются САМЫМИ благоприятными (по прогнозу течения заболевания) из всех возможных (существующих).

Стадии ХЛЛ по Ret:
Стадия 0 — абсолютный лимфоцитоз.
Стадия 1 — лимфоцитоз + лимфаденопатия.
Стадия 2 — лимфоцитоз + лимфаденопатия + гепатоспленомегалия.
Стадия 3 — присоединение анемии менее 110 г/л.
Стадия 4 — присоединение тромбоцитопении менее 100х10*9/л.

Стадии ХЛЛ по Binet:
А стадия — лимфоцитоз + лимфаденопатия менее 3 зон;
В стадия — более 3 зон поражения лимфоузлов;
С стадия — анемия менее 100х10*9/л или тромбоцитопении менее 100x10*9/л.
 
astra71Дата: Воскресенье, 08.05.2016, 21:23 | Сообщение # 3
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21269
Репутация: 372
Статус: Offline
Вопрос от borissmann:

Здравствуйте.
Скажите а как определяется степень лимфолейкоза если несколько лет анализы: колеблются  лейкоциты от 12-16,лимфоциты от 55-75.
И при какой степени устанавливают инвалидность?
 
astra71Дата: Воскресенье, 08.05.2016, 21:26 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21269
Репутация: 372
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, borissmann.
Цитата
а как определяется степень лимфолейкоза если несколько лет анализы: колеблются лейкоциты от 12-16, лимфоциты от 55-75

У лейкоза нет степеней, у него есть СТАДИИ и зависят эти СТАДИИ не только от колебаний в анализах крови.

По классификации Рея выделяют следующие стадии лимфолейкоза:
0. Изолированный лимфоцитоз (периферической крови и костного мозга).
I. Лимфоцитоз и увеличение лимфоузлов.
II. Лимфоцитоз и сплено- и (или) гепатомегалия.
III. Лимфоцитоз и анемия (гемоглобин меньше 110 г/л).
IV. Лимфоцитоз и тромбоцитопения (тромбоциты периферической крови ниже 100х10*9/л).
Цитата
И прикакой степени устанавливают инвалидность?

Перспективы установления инвалидности при данной патологии зависят не только от стадии заболевания, но и от характера и условий труда по основной профессии больного.

Гарантированным основанием для установления инвалидности являются 3-я и 4-я стадии заболевания (независимо от основной профессии больного) - при условии, что они СТОЙКИЕ (т.е. не поддаются лечению на протяжении не менее, чем 6 мес. перед МСЭ).

При 2-й стадии заболевания возможно установление инвалидности при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении двух условий:
- при наличии в характере и условиях труда больного по его основной профессии абсолютных противопоказаний;
- при условии, что она СТОЙКАЯ (т.е. не поддается лечению на протяжении не менее, чем 6 мес. перед МСЭ).

Противопоказанными видами и условиями труда при лимфолейкозе являются:
- тяжелый и средней степени тяжести физический труд;
- работа, связанная с вынужденным положением тела, вибрацией;
- значительное нервно-психическое напряжение (в том числе и у лиц с основной профессией умственного труда);
- неблагоприятные метеорологические (микроклиматические) производственные условия;
- контакт с промышленными токсическими факторами, гематологическими ядами, ионизирующей радиацией.
 
borissmannДата: Воскресенье, 08.05.2016, 21:40 | Сообщение # 5
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 7
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за объяснение.всего доброго.
 
astra71Дата: Воскресенье, 08.05.2016, 21:41 | Сообщение # 6
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21269
Репутация: 372
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за объяснение.всего доброго.

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
 
nataliya4314Дата: Воскресенье, 01.10.2017, 21:59 | Сообщение # 7
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. У моего мужа В-клеточный лимфолейкоз lV степени . Ему дали 2группу инвалидности хотя везде пишут при таком заболевании даётся l группа. Как узнать правильно ли установлена группа?
 
astra71Дата: Понедельник, 02.10.2017, 06:58 | Сообщение # 8
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21269
Репутация: 372
Статус: Offline
Здравствуйте, nataliya4314.
Цитата
У моего мужа В-клеточный лимфолейкоз lV степени . Ему дали 2группу инвалидности хотя везде пишут

Неважно, что пишут "ВЕЗДЕ".
Важно, что пишут в НЫНЕ ДЕЙСТВУЮЩЕМ законодательстве по МСЭ по этому поводу.
Цитата
Как узнать правильно ли установлена группа?

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Лимфолейкозу в приложении к Приказу 1024н соответствуют пункты 14.11.4 - 14.11.4.2:
14.11.4 Лимфоидный лейкоз (лимфолейкоз) C91
14.11.4.1 Хроническая фаза, в зависимости от воздействия на общее состояние, увеличение селезенки - 70-80%
14.11.4.2 Острая фаза (акцелерация, бластный приступ) - 100%

Как следует из вышеприведенных пунктов ныне действующего законодательства, конкретная стадия лимфолейкоза не имеет решающего значения для установления конкретной группы инвалидности при данной патологии.

В соответствии с действующим законодательством:
"На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."

Проще говоря - СНАЧАЛА - больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.
Поэтому больные с лимфолейкозом в острой стадии (акцелерация, бластный приступ) - на МСЭ обычно не попадают, так как чаще всего это состояние приходится на период лечения больного ДО направления его на МСЭ.

Вывод: если на момент освидетельствования больного в бюро МСЭ у него не было острой стадии (акцелерации, бластного приступа) и он не нуждается в постоянном постороннем уходе (не лежачий, "постельный") больной, то в этом случае устанавливается инвалидность 2-й группы - в соответствии с пунктом 14.11.4.1 приложения к Приказу 1024н.

В любом случае - при наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, он имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при лимфолейкозе (Инвалид 2 группы связанной с аварией на ЧАЭС)
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: