Суббота, 24.06.2017, 08:15
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Страница 2 из 11«12341011»
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при ЗПР, ОНР (обязательно ли стационарное лечение для МСЭ ?)
инвалидность при ЗПР, ОНР
НионкаДата: Вторник, 23.04.2013, 22:54 | Сообщение # 16
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 10
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата (astra71)
В соответствии с действующим законодательством:
"На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в т.ч. высокотехнологической медицинской помощи, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."
На практике - при данной патологии - инвалидность обычно устанавливают в более поздние сроки - при неэффективности проводимого лечения (примерно - с 4-х лет).
Пока же - ребенок нуждается в лечении (еще не завершен этап медицинской реабилитации) и вести речь о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидностии - пока преждевременно.

Именно так нам и говорили!!!
 
astra71Дата: Среда, 24.04.2013, 19:50 | Сообщение # 17
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15892
Репутация: 302
Статус: Offline
Цитата
Именно так нам и говорили!!!

Получается, что говорили правильно.
 
НионкаДата: Среда, 24.04.2013, 21:31 | Сообщение # 18
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 10
Репутация: 0
Статус: Offline
А сейчас в 9 лет сняли, в области повышение инвалидности ))), поэтому легких по их мнению детей (МСЭ) просто сняли с учета. Спорить не стали, нам предложили коррекционный интернат посещать вместо школы, но пока ребенок тянет на троечки общеобразовательную программу, я лучше пенсии лишусь, чем отправлю его туда
 
astra71Дата: Среда, 24.04.2013, 21:37 | Сообщение # 19
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15892
Репутация: 302
Статус: Offline
Цитата
я лучше пенсии лишусь, чем отправлю его туда

В этом плане я с Вами согласен - если ребенок удовлетворительно справляется с обучением в общеобразовательной школе, то не следует переводить его в коррекционный интернат.
 
НионкаДата: Среда, 24.04.2013, 21:43 | Сообщение # 20
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 10
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата (astra71)
В этом плане я с Вами согласен - если ребенок удовлетворительно справляется с обучением в общеобразовательной школе, то не следует переводить его в коррекционный интернат.

нас долго мучали на комиссии, почему обучение общее, грозили снять. Я просто ответила снимайте, если считаете нужным (ребенку нравится в этой школе). Будет хуже, уйдем. На комиссии сказали, что, если мы решим снова подать документы, то придется лежать в психотделении, но насколько я знаю достаточно консультативного осмотра. astra71, это так?
 
astra71Дата: Среда, 24.04.2013, 21:50 | Сообщение # 21
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15892
Репутация: 302
Статус: Offline
Цитата
насколько я знаю достаточно консультативного осмотра. astra71, это так?

Насколько я знаю (хоть и не психиатр) - в подобных случаях действительно требуются результаты проведенного лечения в условиях специализированного отделения.
Одномоментный консультативный осмотр может реально что-то дать в плане перспектив установления инвалидности при ГОРАЗДО более грубой псих. патологии - типа выраженной умственной отсталости (олигофрении).
 
abdulaДата: Воскресенье, 09.03.2014, 22:08 | Сообщение # 22
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! у моего ребенка дигнозы ЗПР,тяжелая дизартрия и СДВГ.Сейчас проходим МСЭ,дают ли при таких диагнозах инвалидность?
 
astra71Дата: Понедельник, 10.03.2014, 13:46 | Сообщение # 23
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15892
Репутация: 302
Статус: Offline
Здравствуйте, abdula.
Цитата
у моего ребенка дигнозы ЗПР,тяжелая дизартрия и СДВГ.Сейчас проходим МСЭ,дают ли при таких диагнозах инвалидность?

Приведенных Вами данных - недостаточно для ответа на поставленный вопрос.
Вы не сочли возможным даже привести возраст ребенка, где он учится, как справляется с учебой, количество стационарных лечений за год и все диагнозы оттуда и т.д.

Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления инвалидности в Вашем случае - Вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций (с учетом возраста ребенка), изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте
Цитата
Сейчас проходим МСЭ

Если Вы сейчас проходите МСЭ - то в самое ближайшее время - ответ на свой вопросы Вы получите (признают Вашего ребенка инвалидом или нет).
 
irina0416Дата: Воскресенье, 29.06.2014, 20:41 | Сообщение # 24
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, ребенку 7 лет поставили диагноз зпрр смешанное специфическое расстройство психологического развития, дизартрия. Врачи пугают школой 8 типа, сама не понимаю, что сын говорит. Положена ли нам инвалидность?
 
astra71Дата: Воскресенье, 29.06.2014, 21:20 | Сообщение # 25
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15892
Репутация: 302
Статус: Offline
Здравствуйте, irina0416.
Цитата
Врачи пугают школой 8 типа,

УСТНЫЕ заявления лечащих врачей - не имеют существенного значения для перспектив установления инвалидности при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ.
Цитата
зпрр

Бывает различная - по степени тяжести: от легкой (незначительной), до - крайне тяжелой (резко выраженной).
Цитата
Положена ли нам инвалидность?

Если ПМПК вынесет ПИСЬМЕННОЕ заключение о показанности обучения ребенка исключительно в специализированном учебном заведении - то в этом случае - есть смысл обращаться к председателю ВК - для оформления Направления на МСЭ по форме 088/у-06.
Оформление инвалидности простым языком
 
lexxxxДата: Воскресенье, 29.11.2015, 14:46 | Сообщение # 26
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день, нам предстоит переосвидетельствование инвалидности. Инвалидность дали 2 года назад (ребенку было 3,5 года), направление давал невролог, диагноз -моторная аллалия. Ребенок не разговаривает совсем, издает звуки, кричит, самообслуживание и социальные навыки на низком уровне. В этом году, наконец, прошли в сад в коррекционную группу с дефектологом. Обследования проходили в Питерском "Прогнозе", там же невролог  прописывала  медикаментозное лечение. Т.е. местный невролог направляла на МСЭ просто переписывая записи с Прогноза. Сейчас нам 5,5 лет, невролог утверждает, что теперь направление должен давать психиатр, а тот, в свою очередь, говорит, что у ребенка скорее неврология, поставила диагноз F84,8.
В общем, суть такова, психиатр сказал,что если направление дает он, то ребенка необходимо класть в стационар ОДНОГО на 2 недели, что категорически недопустимо в нашем случае..так ли это на самом деле?
 
astra71Дата: Воскресенье, 29.11.2015, 16:41 | Сообщение # 27
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15892
Репутация: 302
Статус: Offline
Здравствуйте, lexxxx.
Цитата
невролог утверждает, что теперь направление должен давать психиатр, а тот, в свою очередь, говорит, что у ребенка скорее неврология, поставила диагноз F84,8.

Судя по предоставленной Вами информации о том, что ребенок в возрасте 5,5 лет "не разговаривает совсем, издает звуки, кричит, самообслуживание и социальные навыки на низком уровне", тут патология однозначно психиатрическая, а не неврологическая.
Цитата
психиатр сказал,что если направление дает он, то ребенка необходимо класть в стационар ОДНОГО на 2 недели, что категорически недопустимо в нашем случае..так ли это на самом деле?

Я лично сам не психиатр, но насколько мне известно, при данной патологии для уточнения диагноза психиатрам необходимо стационарное лечение.

Но в любом случае - вопрос о том, кто именно из специалистов (невролог или психиатр) будет направлять больного на МСЭ должны решать Ваши лечащие врачи между собой.
Именно они (а не эксперты бюро МСЭ) несут ответственность по действующему законодательству за полноту обследования и достоверность сведений, предоставляемых на МСЭ.

Согласно пункта 18 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
18. Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Врачам поликлиники виднее, в каких именно видах обследования для МСЭ нуждается больной, поскольку именно они по действующему законодательству несут ответственность за полноту обследований и достоверность сведений, предоставляемых на МСЭ.

Если у Вас есть претензии к действиям (компетенции) конкретного врача, Вы имеете право обращаться с жалобами на него (в порядке очередности) к:
- зав.отделением;
- председателю ВК;
- главному врачу поликлиники;
- при необходимости и выше - по линии местных органов здравоохранения.
 
astra71Дата: Понедельник, 07.12.2015, 17:42 | Сообщение # 28
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15892
Репутация: 302
Статус: Offline
Вопрос от aleoonka:

Добрый день! Буду благодарна за совет, имеет ли нам смысл пробовать пойти на комиссию.
Дочке 6л.11 мес.
Диагнозы: ОНР 2 ст, ЗПР, F83
Наблюдаемся у психиатра постоянно, медикаментозная поддержка - тоже постоянно, ходим на ПМПК дважды в год (так как посещает логосад).
Дважды в год уже три года лечимся в стационаре в психоневрологии (суммарно получается 48 дней в году)
Прогресс есть, но незначительный, 2 степень онр сохраняется, корректоры поведения по Ф83 действуют только непродолжительное время, с программой логосада не справляется, заключение по тесту Векслера - 68 баллов (сниженный интеллект). На освидетельствовании ведет себя "дико" - мычит с открытым ртом, раскачивается, отказывается отвечать, прячется под стул. Со знакомыми взрослыми отвечает в зависимости от настроения. Звуки неавтоматизированы практически никакие, лепет на уровне 3 лет, фразовая речь почти отсутствует.
Идти оформляться? - Задавала вопрос нашим врачам, они говорят, что о том, чтобы детям с зпр давали инвалидность, у нас в регионе (Алтай) не слышали, хотя знаю, что в других регионах получают достаточно легко.
 
astra71Дата: Понедельник, 07.12.2015, 17:44 | Сообщение # 29
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15892
Репутация: 302
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, aleoonka.
Ознакомился с предоставленной Вами информацией.
Цитата
Идти оформляться?

Озвучу мнение по Вашему случаю моей коллеги эксперта МСЭ-педиатра:
Я думаю, что здесь есть однозначные показатели для направления на МСЭ и как минимум умеренные нарушения психических функций, если мама все описала верно. У детей тест Векслера не особо показателен и не всегда отражает степень нарушения функций.  Причем бывает так: показатель IQ у одного и того же ребенка колеблется чуть ли не на 20 пунктов, в зависимости от выбранной методики и настроения ребенка.

Психиатры до 7-8 лет тоже не особо "любят" устанавливать диагноз умственной отсталости.  Поэтому у нас направляют с диагнозом ЗППР, а мы уже смотрим - какова степень задержки по эпикризным срокам, какой ведущий синдром.
В данном случае, отсутствие фразовой речи в 7 лет - это очень грубая задержка, и  здесь еще не описано как ребенок понимает обращенную речь. Плюс описано еще и психопатоподобное поведение и отсутствие эффекта от корректоров поведения.
В любом случае, описанный ребенок резко не соответствует своему возрасту.
Если психиатр более или менее внятно распишет синдромы - проблем с установлением инвалидности не будет.
Так что пусть смело идет за направлением на МСЭ.


Оформление инвалидности простым языком

Думаю, что ответ на свой вопрос Вы получили.
 
aleoonkaДата: Вторник, 08.12.2015, 05:32 | Сообщение # 30
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
astra71, спасибо за ответ, будем пробовать
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при ЗПР, ОНР (обязательно ли стационарное лечение для МСЭ ?)
Страница 2 из 11«12341011»
Поиск: