инвалидность при гипертонической болезни
| |
astra71 | Дата: Вторник, 17.09.2013, 21:19 | Сообщение # 1 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29164
Репутация: 460
Статус: Offline
| Вопрос от dimax:
Здравствуйте уважаемые люди.Можно задать вопрос.Все по порядку.Пол-муж.28лет.по обр.-учитель.Можно ли рассчитывать на инвалидность при следующем положении вещей:Гипертоническая болезнь 2 стадии 3 степени(давление колеблется в интервале 180/100-255/225 c учетом кризов) риск 4...тахикардия...ХСН 1-2...Гипертензивная энцефалопатия с вестуболо-атактическим и цефалгическим с-м.Гипертоническая ретинопатия(кровоизлияния.дегенер.очаги) и макулодистрофия обоих глаз.Нефроптоз справа(правая почка опускается на 7 см)...ЭКГ-гипертрофия и гипоксия левого желудочка и тахикардия(120 в 1).Эхо-КГ-увеличение левого желудочка больше выраженное в длину.диастолическая дисфункция левого желудочка ближе ко 2 типу.регургитация на МК.ТК.ЛК-1степени.фракция выброса в норме.ЯМРТ головного мозга-гидроцефалия...УЗИ сосудов шеи и головы-нарушение внутричерепной циркуляции.Спасибо за ваш труд......
| |
| |
astra71 | Дата: Вторник, 17.09.2013, 21:20 | Сообщение # 2 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29164
Репутация: 460
Статус: Offline
| Ответ:
Здравствуйте, dimax. Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления инвалидности в Вашем случае - Вам следует ПОЛНОСТЬЮ выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе: Информация о консультациях на сайте
Медико-социальная экспертиза и инвалидность при гипертонической болезни
| |
| |
Танюта | Дата: Суббота, 29.03.2014, 15:59 | Сообщение # 3 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Доброго дня, такой вопрос по установлению инвалидности. 1. 48 лет 2. Пол-женский 3.Основная профессия по диплому- медицинская сестра, врач-терапевт, имеются сертификаты об обучении профессии флорист. Самый большой стаж -работа медицинской сестры в отделении новорожденных.Последние 8 лет работаю флористом в цветочном салоне.Медицину пришлось оставить самостоятельно по причине частых обострений ГБ. В настоящее время не работаю. 4. Больничных за прошедший год официально оформлено не было. 5.Заболевание впервые установлено 18 лет назад, III стадия ГБ около 15 лет. 6.Стационар с 19.12.2013 по 09.12.2014. Диагноз основной : Геморрагический инсульт с формированием гематомы в правом полушарии (оъбем 9, 15 мл) . Гемигипестезия слева. Дизартрия. Цефалгический синдром. Сопутствующий: Гипертоническая болезнь III cn, риск IV, ХСН II ФК. 7. Рост 173, вес 68. Возможно ли установление инвалидности в моем случае ? Спасибо.
| |
| |
astra71 | Дата: Суббота, 29.03.2014, 21:26 | Сообщение # 4 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29164
Репутация: 460
Статус: Offline
| Здравствуйте, Танюта.
Для ответа на интересующий Вас вопрос - необходимо уточнить ряд моментов. В приведенных Вами данных - имеется ошибка в сроках стационарного лечения: Цитата 6.Стационар с 19.12.2013 по 09.12.2014. Декабрь 2014г. - еще не наступил. Бывает ХСН 2А ст. и ХСН 2Б ст. - это очень существенная разница (в плане перспектив возможного установления инвалидности). Если в выписке из стационара - нет дифференцировки: ХСН 2А или ХСН 2Б ст. - то следует получить свежую консультацию кардиолога - для уточнения степени ХСН. Цитата Геморрагический инсульт с формированием гематомы в правом полушарии (оъбем 9, 15 мл). Сам по себе свежий инсульт (в острой его фазе) - является основанием для признания больного временно нетрудоспособным, а не основанием для установления ему инвалидности.
О наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности - судят по ПОСЛЕДСТВИЯМ инсульта - ПОСЛЕ проведенного лечения в течении ориентировочно 4-6 мес. от даты инсульта (конкретные сроки лечения - зависят от тяжести инсульта, возраста больного и степени выраженности положительной динамики от проводимого лечения).
Диагноз Вы привели (насколько я понял) - из выписки из стационара. Это диагноз примерно 3-х месячной давности. Для того, чтобы оценить шансы на установление инвалидности В НАСТОЯЩЕЕ время - нужно знать диагнозы НА НАСТОЯЩЕЕ время (а не на тот период).
Если лечащие врачи - в настоящее время выставляют Вам тот же диагноз, что и в выписке из стационара - то получается, что из ПОСЛЕДСТВИЙ перенесенного инсульта у Вас остались ТОЛЬКО: Цитата Гемигипестезия слева. Дизартрия. Цефалгический синдром. По гемигипестезии и цефалгическому синдрому - оснований для установления инвалидности - не имеется.
Что касается дизартрии, то не указана степень ее выраженности (легкая, умеренная, выраженная, резко выраженная). Если Вы относительно нормально общаетесь с окружающими и они понимают Вашу речь без существенных затруднений - то оснований для установления инвалидности - по этой патологии - не имеется (к примеру - ГЛУХОНЕМЫЕ с рождения - признаются инвалидами 3-й группы).
Инвалидность по последствиям инсульта устанавливается, как правило, при наличии у больного выраженных стойких (несмотря на проведенное лечение) последствий инсульта в виде: выраженных парезов, параличей, нарушения функции тазовых органов по типу недержания мочи и (или) кала, выраженных нарушений психических функций и т.д.
| |
| |
Танюта | Дата: Воскресенье, 30.03.2014, 10:09 | Сообщение # 5 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Доброго дня Генералиссимус. Огромное спасибо за оперативность. Дата госпитализации написана с АшиПкой - конечно же декабрь 2013. Пользуясь лекциями, оставшимися со школьных времен самостоятельно установлена ХСН 2 А ст ( и слава Богу) По поводу последствий после инсульта тоже вся понятно. Буду искать возможность продолжать свою деятельность на прежнем месте, без особого фанатиЗьма к работе Еще раз спасибо и доброго здоровья !Добавлено (30.03.2014, 10:09) --------------------------------------------- III группа инвалидности устанавливается больным АГ II ст. медленно прогрессирующего течения при минимальных поражениях органов- мишеней, с низким, реже — средним риском развития сердечнососудистых осложнений, эффективности лечения, отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний, с ограничением способности к трудовой деятельности, самообслуживанию, передвижению 1 ст., нуждающимся в рациональном трудовом устройстве (уменьшении объема производственной деятельности или переводе на работу по другой профессии, более низкой квалификации).
Вышеизложенное видимо трактовалось мной не совсем верно....
| |
| |
astra71 | Дата: Воскресенье, 30.03.2014, 11:55 | Сообщение # 6 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29164
Репутация: 460
Статус: Offline
| Процитированный Вами абзац: Цитата III группа инвалидности устанавливается больным АГ II ст. медленно прогрессирующего течения при минимальных поражениях органов- мишеней, с низким, реже — средним риском развития сердечнососудистых осложнений, эффективности лечения, отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний, с ограничением способности к трудовой деятельности, самообслуживанию, передвижению 1 ст., нуждающимся в рациональном трудовом устройстве (уменьшении объема производственной деятельности или переводе на работу по другой профессии, более низкой квалификации). в практике МСЭ обычно применяется к больным, имеющим основную профессию тяжелого физического труда в неблагоприятных метеусловиях (грузчик, бетонщик, каменщик, вальщик леса, шахтер на подземных выработках, рабочий горновой доменной печи, рабочий зверобойных промыслов, водолаз, геолог, торфоразработчик, альпинист и т.д.). К больным, имеющим основную профессию медсестры (врача, флориста) - этот абзац, как правило, не применяется.
| |
| |
thlatovlaska | Дата: Четверг, 16.01.2020, 14:52 | Сообщение # 7 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте! Маме 79 лет, рост 161, вес 58. Последний стационар 31 декабря 2019 - 10 января 2020 г. Диагноз основной: гипертоническая болезнь 3 стадии, риск 4; ишемическая болезнь сердца; атеросклеротическая болезнь сердца; Осложнения - криз 2 порядка, ХСН 2Б; Сопутствующие диагнозы: хроническая ишемия головного мозга смешанного генеза 2-3 ст. Синдром когнитивных нарушений. 14 января опять скачок давления, ограничились помощью Скорой помощи. В стационаре пролечивается примерно 1 раз в год, наблюдается у невролога и уролога (пиелонефрит). Могут ли установить инвалидность?
Сообщение отредактировал thlatovlaska - Четверг, 16.01.2020, 15:03
| |
| |
astra71 | Дата: Четверг, 16.01.2020, 15:22 | Сообщение # 8 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29164
Репутация: 460
Статус: Offline
| Здравствуйте, thlatovlaska.
Цитата Диагноз основной: гипертоническая болезнь 3 стадии, риск 4; ишемическая болезнь сердца; атеросклеротическая болезнь сердца; Осложнения - криз 2 порядка, ХСН 2Б; Сопутствующие диагнозы: хроническая ишемия головного мозга смешанного генеза 2-3 ст. Синдром когнитивных нарушений. 14 января опять скачок давления, ограничились помощью Скорой помощи. В стационаре пролечивается примерно 1 раз в год, наблюдается у невролога и уролога (пиелонефрит). Могут ли установить инвалидность? Могут, но при условии, что у больной имеется стойкая ХСН (хроническая сердечная недостаточность) от 2А ст. и выше.
При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является стадия ХСН (хронической сердечной недостаточности). Обычно соотношения стадий ХСН и групп инвалидности следующие: При ХСН 0 и ХСН 1ст. - инвалидность не устанавливается. При ХСН 2Аст. - 3-я группа инвалидности. При ХСН 2Бст. - 2-я группа инвалидности. При ХСН 3ст. - 1-я группа инвалидности. Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей стадии ХСН.
Проще говоря, если больной по мед. документам (выписки из стационара, записи в амбулаторной карте, консультации кардиолога и т.д.) за последние 4-6 мес. стабильно выставляют ХСН не менее, чем 2А ст., то в этом случае есть смысл оформляться на МСЭ.
Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком
| |
| |
thlatovlaska | Дата: Четверг, 16.01.2020, 15:48 | Сообщение # 9 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
| Спасибо за быстрый и подробный ответ!
| |
| |
astra71 | Дата: Четверг, 16.01.2020, 15:50 | Сообщение # 10 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29164
Репутация: 460
Статус: Offline
| Цитата Спасибо за быстрый и подробный ответ! Пожалуйста. Всего доброго.
| |
| |
|