В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты
бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г.
Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к
Приказу 585н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Тромбоцитопении в
приложения № 1 (по взрослым) к
Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 N 585н соответствуют следующие пункты:
3.4.2.1 Легкая форма заболевания (отсутствие кровотечений или редкие (не более 3 раз в год) кровотечения, не требующие медикаментозной и гемостатической терапии и/или не приводящие к анемизации; использование концентратов факторов свертывания крови и/или препаратов крови не требуется - 10-30%
3.4.2.2 Среднетяжелая форма заболевания с частотой кровотечений (3 - 10 раз в год), либо до 3-х кровотечений, требующих гемостатической терапии и/или госпитализации; хроническая постгеморрагическая анемия средней степени, не требующая заместительной терапии препаратами крови; использование концентратов факторов свертывания крови и/или препаратов крови при оперативных вмешательствах/травмах с целью профилактики (купирования) геморрагических эпизодов - 40-60%
3.4.2.3 Тяжелая форма заболевания с частыми (более 10 раз в год) либо 1 - 3 обильных кровотечений, приводящих к развитию острой постгеморрагической анемии; кровотечения из слизистой оболочки полости рта, макрогематурия, кровоизлияния в суставы/мышцы до 3 раз в год, во внутренние органы 2 раза в год и/или кровотечение из ЖКТ не приведшее к развитию острой или хронической постгеморрагической анемии. Использование концентратов факторов свертывания крови и/или препаратов крови с профилактической или гемостатической целью при оперативных вмешательствах/травмах и/или по другим показаниям - 70-80%
3.4.2.4 Тяжелая форма заболевания с частыми (более 3 раз в год) тяжелыми кровотечениями, приводящими к развитию острой постгеморрагической анемии, либо иными жизнеугрожающими кровотечениями - 90-100%Из вышеизложенного следует, что:
- если у больного имеется тромбоцитопения, соответствующая положениям пункта
3.4.2.1, то в этом случае оснований для установления инвалидности нет;
- если у больного имеется тромбоцитопения, соответствующая положениям пункта
3.4.2.2, то в этом случае устанавливается инвалидность 3-й группы;
- если у больного имеется тромбоцитопения, соответствующая положениям пункта
3.4.2.3, то в этом случае устанавливается инвалидность 2-й группы;
- если у больного имеется тромбоцитопения, соответствующая положениям пункта
3.4.2.4, то в этом случае устанавливается инвалидность 1-й группы.
В любом случае, получить
официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ
соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком.
При наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным
бюро МСЭ решения, он (или его
законный, уполномоченный представитель) имеет право
обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ
своего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в
ФБМСЭ.
Обжаловать решение
бюро МСЭ в срок не позднее 1 мес. можно не выходя из дома -
через Портал Госуслуг.
Порядок обжалования решений МСЭ
