|
Врожденная косолапость
| |
| Загузинка | Дата: Пятница, 06.12.2013, 14:38 | Сообщение # 1 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
| Мой сын 1993 г.р. С 1995 г. по 2011 г. он признавался инвалидом детства с диагнозом врожденная правосторонняя косолапость. С 2011 г. по 2013 г. была третья группа. За эти годы к диагнозу правосторонняя косолапость добавились другие заболевания. Т.к рост 1,75 м, а правая нога короче другой в ступне на 2 см., а в голени на 2,5 см. у него появились проблемы с позвоночником. Нам ставят грыжу Шморля, правосторонний сколиоз на уровне L4 - L5S1, умеренное снижение высоты межпозвонковых дисков, замыкательные пластины уплотнены, легкие краевые остеофиты, а также остеохондроз ПОП1 периода. В следствие чего он не может долго стоять и сидеть на стуле без опоры. Также имеется диагноз дистония сосудов головного мозга с нарушением венозного оттока. На ЭМГ ставят грубые невральные изменения малоберцевого нерва на уровне аксона с нарушением функций более 85%, а также признаки дисфункции гиэнцефальных структур и вегетативной нервной системы, признаки выраженного поражения правого n. peroneus в области голеностопного сустава. Наибольшие изменерия в дистательном отделе моторной порции этого нерва, признаки умеренного поражения задних корешков (радикулопатии) на уровне L5 с обеих сторон и S1 справа. Признаки умеренно выраженной сенсорной полинейропатии нижних конечностей. В данном случае эти изменения имеют компрессионный генез и нуждается в активном лечении. Его часто мучают головные боли, ставят диагноз гипотонию. 25.10.2013 г. инвалидность была снята с формулировкой " незначительные нарушения статодинамической функции не ограничивают основные категории жизнедеятельности..., и, следовательно, не приводят к установлению инвалидности.". Правомерно ли была снята инвалидность с моего сына? Помогите разобраться в ситуации. Сыну необходимо постоянное лечение и реабилитация, чтобы нога не ссохлась. Заранее благодарна за ответ.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Суббота, 07.12.2013, 00:24 | Сообщение # 2 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30176
Репутация: 464
Статус: Offline
|
Ваш сын - уже достаточно взрослый человек.
Мне было бы ГОРАЗДО проще сориентироваться в ситуации, если бы Вы выполнили требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте
Отвечать рекомендую прямо по пунктам.
| | |
| |
| Загузинка | Дата: Суббота, 07.12.2013, 09:49 | Сообщение # 3 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
| 1.20 лет
2.мужской
3.студент ВСГАКИ, год окончания 2015 г.
4.пять раз за год обращается к врачу с жалобами на сильные боли в спине. головные боли, боли в ноге.
5.Стацианарно два раза в год по назначению врача. С таким диагнозом в больницу не ложат, принимает капельницы амбулаторно. Грязи, парафин 1 раз в год обязательно. ез массажа и грязи нога болит, ссыхается. в икре уменьшается. Основной диагноз - врожденная косолапость, сопутствующие -грыжа Шморля, правосторонний сколиоз на уровне L4 - L5S1, умеренное снижение высоты межпозвонковых дисков, замыкательные пластины уплотнены, легкие краевые остеофиты, а также остеохондроз ПОП1 периода, дистония сосудов головного мозга с нарушением венозного оттока. На ЭМГ ставят грубые невральные изменения малоберцевого нерва на уровне аксона с нарушением функций более 85%, а также признаки дисфункции гиэнцефальных структур и вегетативной нервной системы, признаки выраженного поражения правого n. peroneus в области голеностопного сустава. Наибольшие изменерия в дистательном отделе моторной порции этого нерва, признаки умеренного поражения задних корешков (радикулопатии) на уровне L5 с обеих сторон и S1 справа. Признаки умеренно выраженной сенсорной полинейропатии нижних конечностей. В данном случае эти изменения имеют компрессионный генез
6 1 рост -м. 75 см. вес - 75 кг.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Суббота, 07.12.2013, 20:36 | Сообщение # 4 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30176
Репутация: 464
Статус: Offline
| Цитата 5.Стацианарно два раза в год по назначению врача. С таким диагнозом в больницу не ложат
Одно противоречит другому.
Так лежал он 2 раза за год в стационаре или нет ("не ложат").
Цитата врожденная косолапость
Бывает различной степени тяжести (легкая, умеренная, тяжелая).
Цитата правосторонний сколиоз
Бывает 4-х степеней тяжести (1-я, 2-я, 3-я и 4-я).
Медико-социальная экспертиза и инвалидность при сколиозе
Цитата дистония сосудов головного мозга с нарушением венозного оттока.
По данной патологии - инвалидность устанавливается довольно редко.
МСЭ и инвалидность при НЦД (ВСД)
Если говорить в целом - то по приведенным Вами данным - складывается впечатление, что больной может передвигаться самостоятельно, без использования вспомогательных средств, с легким (или максимум - умеренным) акцентом (прихрамыванием) на правую ногу.
Успешно обучается в обычном (не специализированном для инвалидов) учебном заведении по обычному режиму учебного процесса (максимум - возможно - освобожден от физкультуры) - следовательно, ОЖД к обучению 1ст. у него - не имеется.
Исходя из вышеизложенного - имеющуюся у больного патологию ОДА (опорно-двигательного аппарата) можно расценить (возможно, даже с некоторой "натяжкой"), как ведущую к ОЖД к передвижению 1ст.
Согласно пункту 10 Приказа Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1013н
наличие у больного в возрасте от 18 лет и старше ИЗОЛИРОВАННОГО ОЖД только в одной категории - к передвижению 1ст. (при отсутствии ОЖД в других категориях) - недостаточно для установления 3-й группы инвалидности.
О наличии у больного ОЖД к труду - говорить в настоящее время - оснований нет, так как профессию он еще не приобрел.
Разбор практического случая (пример)
В возрасте ДО 18 лет - для установления категории "ребенок- инвалид" - достаточно наличия ОЖД даже только в одной из категорий (изолированно) - например - ОЖД 1ст. к передвижению - согласно пункта 11 Приказа Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1013н
У взрослых (в возрасте от 18 лет и старше) - требования к установлению инвалидности - более жесткие.
Снятие инвалидности в 18 лет
| | |
| |
| yanakovalishina | Дата: Четверг, 02.04.2015, 17:57 | Сообщение # 5 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
| У меня тоже есть вопрос, моему сыну с рождения поставили диагноз : врожденная правосторонняя косолапость тяжелой степени, с 2-х месяцев до 1,5 лет гипсовались, в 8 месяцев установили инвалидность 2 группы. В 2 года, поставили аппарат элизарова, причем до аппарата было две ахиллотомии. Сейчас моему сыну уже 3 годика, после аппарата элизарова, есть ухудшения - вальгус колена. Причем видно эту дефформацию не вооруженным глазом, а когда поехали на МСЭК в январе 2015, нам в продлении инвалидности отказали, ссылаясь на новый приказ.Что за несправедливость, когда на самом деле видно, что у ребенка не все в порядке и требуется дальнейшее лечение, реабилитация, та же ортопедическая обувь, которая стоит не малых средств...отказ
| | |
| |
| astra71 | Дата: Четверг, 02.04.2015, 18:40 | Сообщение # 6 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30176
Репутация: 464
Статус: Offline
| Цитата в 8 месяцев установили инвалидность 2 группы
В какой стране Вы находитесь?
В России в возрасте 8 месяцев ГРУППЫ инвалидности НИКОМУ не устанавливаются.
По законодательству РФ больным в возрасте ДО 18 лет устанавливается (при наличии оснований) категория "ребенок-инвалид" (а не ГРУППЫ инвалидности, да еще и "2-е").
Цитата когда на самом деле видно, что у ребенка не все в порядке
Никто не говорил, что у Вашего ребенка "все в порядке".
Вам решение объявили о том, что нет оснований для установления инвалидности в соответствии с положениями нового Приказа Минтруда России № 664н от 29.09.2014г., вступившего в силу с 23.12.2014г.
Цитата и требуется дальнейшее лечение, реабилитация
С этим никто и не спорит.
ВСЕ (без исключения) больные дети нуждаются - и в лечении и в реабилитации.
Но это вовсе не означает, что ВСЕ больные дети должны признаваться инвалидами.
Цитата ортопедическая обувь
Сами по себе факт нуждаемости больного в использовании ортопедической обуви не является безусловным основанием для установления инвалидности, т.е. - не все такие больные признаются инвалидами.
Что касается возможности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив установления инвалидности при патологии опорно-двигательного аппарата, то я уже неоднократно писал по этому поводу на форуме - повторю:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.
При наличии у Вас сомнений в обоснованности принятого экспертного решения - у Вас есть законное право обжаловать это решение первичного бюро МСЭ в вышестоящее Главное бюро МСЭ Вашего региона в срок не позднее 1 месяца.
Аналогичные темы форума (инвалидность при косолапости)
| | |
| |
| kozhevnikova_ele | Дата: Вторник, 10.11.2015, 20:03 | Сообщение # 7 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
| Добрый вечер. Дочь 2012 года рождения. Диагноз - правосторонняя косолапость. Гипсовались с месячного возраста до 1,2 мес. Вчера были на переосвидетельствовании на инвалидность, отказали. Сказали что если бы обе ноги были бы с деформацией , то продлили бы инвалидность. Стоит ли обжаловать решение комиссии?
Сообщение отредактировал kozhevnikova_ele - Вторник, 10.11.2015, 20:53
| | |
| |
| astra71 | Дата: Вторник, 10.11.2015, 20:16 | Сообщение # 8 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30176
Репутация: 464
Статус: Offline
| Здравствуйте, kozhevnikova_ele.
Цитата Стоит ли обжаловать решение комиссии?
Поменялось законодательство по МСЭ (по сравнению с прошлым годом) - в связи со вступлением в силу с 23.12.2014г. нового Приказа Минтруда России от 29.09.2014 № 664н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы".
Этот Приказ конкретизировал критерии установления инвалидности при многих заболеваниях, причем по некоторой патологии такая конкретизация привела к фактическому "ужесточению" критериев установления инвалидности - особенно это касается патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата).
Вероятность установления инвалидности по патологии одного голеностопного сустава очень низкая.
Точнее перспективы возможного установления инвалидности можно оценить только после внешнего осмотра стопы больной, об этом я писал уже неоднократно:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.
При желании можете предоставить фото стопы с нескольких сторон (прикрепить к своему сообщению).
| | |
| |
| kozhevnikova_ele | Дата: Вторник, 10.11.2015, 21:01 | Сообщение # 9 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
| Это у нас сейчас такие ножки Добавлено (10.11.2015, 21:01)
---------------------------------------------
Мне раньше говорили , что деткам инвалидность давали по такому диагнозу до 6-7 лет, т.е.пока косточки не укрепятся. А тут раз- и новый закон
| | |
| |
| astra71 | Дата: Вторник, 10.11.2015, 21:17 | Сообщение # 10 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30176
Репутация: 464
Статус: Offline
| Цитата А тут раз- и новый закон
Снимок посмотрел - лично мое мнение - оснований для установления инвалидности по ныне действующему законодательству в Вашем случае - НЕ ИМЕЕТСЯ (соответственно и смысла в обжаловании решения первичного бюро МСЭ в вышестоящее Главное бюро - также НЕ ИМЕЕТСЯ).
| | |
| |
| kozhevnikova_ele | Дата: Вторник, 10.11.2015, 21:26 | Сообщение # 11 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
| Спасибо большое
| | |
| |
| astra71 | Дата: Вторник, 10.11.2015, 21:40 | Сообщение # 12 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30176
Репутация: 464
Статус: Offline
| Пожалуйста.
Всего доброго.
| | |
| |
| ashes0387 | Дата: Вторник, 11.10.2016, 18:22 | Сообщение # 13 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте! Мой ребёнок родился на 35 неделе беременности в марте2016. Выписались с роддома в апреле 2016, с диагнозом:ППЦНС,синдром дыхательных растройств,врожденная полесегминтарная двухстороняя пневмония,внутрижелудовочкое кровоизлиянте с лева 1степени,врожденная левостороняя косолапость. Ножку гипсовать начали в апреле,в июне нас отправили на ахилотомию,но на данный момент операция не зделана т.к. нам поставили диагноз БЛД новая форма средне тяжелое течение,при простуде БЛД всегда обостряется и операция опять откладывается до выздоровления. Помимо этого наша ножка и стопа короче другой. Положена ли нам инвалидность? В нашей поликлиннике говорят что нет в этом необходимости.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Вторник, 11.10.2016, 18:44 | Сообщение # 14 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30176
Репутация: 464
Статус: Offline
| Здравствуйте, ashes0387.
Цитата Положена ли нам инвалидность?
На настоящее время - нет, не положена, так как в вашем случае еще не завершен этап медицинской реабилитации, поэтому судить о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности еще преждевременно (слишком рано).
В соответствии с действующим законодательством:
"На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."
Проще говоря - СНАЧАЛА - больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.
В вашем случае - судить о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - можно будет в сроки ориентировочно не ранее 4 мес. от даты проведенной операции.
В случае направления больного на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков - высоковероятен отказ в установлении инвалидности, ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено - как преждевременное, необоснованное, т.е. - слишком раннее).
После истечения вышеуказанных ориентировочных сроков - можно будет рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - в зависимости от результатов проведенного лечения (на тот период времени, а не на настоящий момент).
Подробнее по теме - см. пост № 37 в этой ветке форума.
| | |
| |
| Ульяшка | Дата: Четверг, 20.10.2016, 11:57 | Сообщение # 15 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Добрый день! Подскажите пожалуйста, можем ли мы при следующем переосвидетельствовании рассчитывать на продление инвалидности на 2 года или до 18 лет?
На данный момент сыну 3 года. Основной диагноз: врожденная правосторонняя атипичная косолапость тяжелой степени. Сопутствующие: легкий вялый парез правой ноги, плоско-вальгусная деформация левой стопы, аксонально-димиелинизирующая невропатия малоберцовых нервов. Дизартрия.
С рождения гипсовались, в 6 месяцев - операция (артролиз правого голеностопного сустава, удлиняющая ахоллопластика). Затем снова гипс, в 10 месяцев вторая операция (реконструктивно-восстановительная операция на правой стопе, сухожильно-мышечная пластика трехглавой мышцы голени, артролиз голеностопного сустава, коррегирующая остеотомия кубовидной кости, металлоостеосинтез).
В год дали инвалидность, в 2 года - продлили, сейчас тоже продлили на год. То есть ребенок уже третий год на инвалидности. Носим сложную ортопедическую обувь, всячески лечимся. До сих пор спим в брейсах (врач велел носить по 12 часов до 4 лет). Посещает специализированный детский сад, где обучается по адаптированной программе для детей с нарушениями ОДА (по решению ПМПК нас туда приняли на 4 года, то есть с 3 до 7 лет).
Заранее спасибо)))
| | |
| |
|
