Пятница, 19.08.2022, 04:08
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза




[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 3 из 3
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность по сердечно-сосудистым заболеваниям (несогласны с группой инвалидности)
инвалидность по сердечно-сосудистым заболеваниям
astra71Дата: Вторник, 09.03.2021, 19:37 | Сообщение # 31
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 26359
Репутация: 432
Статус: Offline
Здравствуйте, oxanaekva.
Цитата
подскажите положена ли инвалидность при следующих вводных
Диагноз основной: ИБС. Нестабильная стенокардия (вазоспастическая). Гипертоническая болезнь 3 стадии, АГ 3 степени. Риск сердечно-сосудистых осложнений очень высокий. Дислипедимия.  КАГ от 26.01.2021г. - коронарные артерии без гемодингамически значимых стенозов.Осложнения: Сердечная недостаточность I класса (Killip), II ( по классификации NYHA-Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация). Синдром дисфункции синусового узла, синусовая брадикардия без МЭС и эквивалентов. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, пароксизм от 27.01.21 купирован.Сопутствующие заболевания: ВБНК, флебэктомия справа. ДЭП III ст. ХБП 2 ст. (СКФ 80 мл/мин.)."

Безусловных (несомненных) оснований для установления инвалидности по приведённым вами данным я не вижу (далеко не все больные признаются инвалидами).
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления  инвалидности (конкретной группы инвалидности) больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

Порядок обжалования решений МСЭ
 
oxanaekvaДата: Вторник, 09.03.2021, 23:01 | Сообщение # 32
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
Безусловных (несомненных) оснований для установления инвалидности по приведённым вами данным я не вижу (далеко не все больные признаются инвалидами).В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления  инвалидности (конкретной группы инвалидности) больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ
Большое  Вам спасибо!
 
astra71Дата: Среда, 10.03.2021, 06:47 | Сообщение # 33
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 26359
Репутация: 432
Статус: Offline
Цитата
Большое  Вам спасибо!
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
elenkaborisova7474Дата: Вторник, 05.07.2022, 15:59 | Сообщение # 34
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, пожалуйста подскажите положена ли инвалидность:
1. Мужчина, 12.06.1969г.
2. Рост 170 см, вес 70 кг
3. Служба в ВС РФ с 03.09.1996  по 12.09.2021  года
4. Приобретенный порок сердца. Сочетанный митральный порок сердца с преобладанием стеноза, недостаточность трикуспидального клапана, недостаточность аортального клапана, аортальная регургитация второй степени. Постоянная форма фибрилляции предсердий. Редкая желудочковая экстрасистолия.
Операция - протезирование митрального клапана 06.09.2006 г. Хроническая сердечная недостаточность второй «А» стадии третьего функционального класса,
легочная гипертензия. Дисциркуляторная энцефалопатия второй стадии сложного генеза (сосудистого-острое нарушение мозгового кровообращения - 2004,
вертеброгенного, атеросклеротического) в виде кистозно-глиозных изменений в чреве и левом полушарии мозжечка, диффузной церебральной атрофии с
правосторонней пирамидной недостаточностью, цефалгическим, вестибуло-атакическим синдромом.Спасибо!
 
astra71Дата: Вторник, 05.07.2022, 17:11 | Сообщение # 35
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 26359
Репутация: 432
Статус: Offline
Здравствуйте, elenkaborisova7474.
Цитата
пожалуйста подскажите положена ли инвалидность
Хроническая сердечная недостаточность второй «А»

Если ХСН 2А ст. СТОЙКАЯ (т.е. не поддаётся лечению в течении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ), то - да, положена (подробнее ниже).

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Хронической сердечной недостаточности (ХСН) на фоне пороков сердца в приложении № 1 (по взрослым) к Приказу 585н соответствуют пункты:
9.1.1.1 Ревматические и неревматические болезни клапана/клапанов сердца, клапана легочного ствола; ревматический миокардит, эндокардит и перикардит без признаков воспалительного процесса, с незначительными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (стенокардия I, II ФК, легкие нарушения сердечного ритма, снижение сердечного выброса) с ХСН 0 или I стадии - 10-30%

9.1.1.2 Ревматические и неревматические болезни клапана/клапанов сердца; клапана легочного ствола; ревматический миокардит, эндокардит и перикардит активного течения, с умеренными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (стенокардия III ФК, легочная гипертензия 2-й степени, умеренные нарушения сердечного ритма, снижение сердечного выброса) с ХСН IIА стадии - 40-60%

9.1.1.3 Ревматические и неревматические болезни клапана/клапанов сердца; клапана легочного ствола; ревматический миокардит, эндокардит и перикардит активного течения, с выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (легочная гипертензия 3-й степени, стенокардия III ФК, тяжелые нарушения сердечного ритма, снижение ФВ левого желудочка менее 30%) с ХСН IIБ стадии - 70-80%

9.1.1.4 Ревматические и неревматические болезни клапана/клапанов сердца; клапана легочного ствола; ревматический миокардит, эндокардит и перикардит активного течения, со значительно выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (легочная гипертензия 3-й степени, стенокардия IV ФК, тяжелые нарушения сердечного ритма, снижение ФВ левого желудочка менее 30%) с ХСН III стадии - 90-100%


В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
 
elenkaborisova7474Дата: Вторник, 05.07.2022, 18:04 | Сообщение # 36
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за столь быстрый ответ. ХСН 2А ст.  стойкая, он каждый год в течении 11 лет лечиться в госпитале, интересует с такими диагнозами будет 3 или 2 группа инвалидности? Направление уже оформлено поликлиникой и отправлено в МСЭ. Спасибо.
 
astra71Дата: Вторник, 05.07.2022, 18:16 | Сообщение # 37
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 26359
Репутация: 432
Статус: Offline
Цитата
интересует с такими диагнозами будет 3 или 2 группа инвалидности?

Если вы внимательно читали мой ответ, то из него следует, что стойкая ХСН 2А соответствует положениям приведённого там пункта 9.1.1.2, размер процентов по которому (40-60%) является основанием для установления инвалидности 3-й группы.
 
elenkaborisova7474Дата: Вторник, 05.07.2022, 18:21 | Сообщение # 38
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
У него еще и такой диагноз: Дисциркуляторная энцефалопатия второй стадии сложного генеза (сосудистого-острое нарушение мозгового кровообращения - 2004, вертеброгенного, атеросклеротического) в виде кистозно-глиозных изменений в чреве и левом полушарии мозжечка, диффузной церебральной атрофии с правосторонней пирамидной недостаточностью, цефалгическим, вестибуло-атакическим синдромом,  он будет учитываться при установлении группы?
 
astra71Дата: Вторник, 05.07.2022, 18:47 | Сообщение # 39
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 26359
Репутация: 432
Статус: Offline
Цитата
он будет учитываться при установлении группы?

При проведении МСЭ учитывается (должна учитываться) ВСЯ имеющаяся у больного патология (и основная и сопутствующая), но далеко не всё учитываемое может оказать влияние на итоговое экспертное решение.
Вероятнее всего, приведённая вами сопутствующая патология не окажет влияния на перспективы установления конкретной группы инвалидности.
В заключении рекомендую вам внимательно перечитать второй абзац снизу в моём первом вам ответе.
 
elenkaborisova7474Дата: Вторник, 05.07.2022, 19:01 | Сообщение # 40
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за ответ.
 
astra71Дата: Вторник, 05.07.2022, 20:13 | Сообщение # 41
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 26359
Репутация: 432
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за ответ.
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
72medved72Дата: Вторник, 26.07.2022, 13:14 | Сообщение # 42
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день, подскажите устанавливается ли инвалидность (III гр.) при следующих диагнозах? заранее благодарен, 
1. 38 лет
2. мужской
3. Оценка (автобизнес) безработный.
4. открытый больничный лист с 2.05. по н.в.
5. рост 176, вес 119, ИМТ 38,42
2018г. ИБС. Острый трансмуральный (с зубцом Q) переднебоковой инфаркт миокарда, Постинфарктная апикальная аневризма левого желудочка. Артериальная гипертония III ст., риск 4 (очень высокий). ХСН IIА, ФК II (NYHA), Дислипидемия, Стрессовая гипергликемия, Субклинический гипотиреоз впервые выявленный (после КАГ), Ожирение I экзогенно-конституционального генеза, Коронарография, Транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика со стентированием передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии (1 стент) 02.2018.
2022г. ИБС. Повторный инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST нижней стенки левого желудочка, с з.Q тип I (от 02.05.22.), Коронарография, Транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика со стентированием задней боковой ветви от правой коронарной артерии (имплантирован 1 стент), Постинфарктный кардиосклероз (02.2018.), Постинфарктная апикальная аневризма левого желудочка, Состояние после транслюминальной баллонной коронарной ангиопластики со стентированием передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии (1 стент) (02.2018.), Артериальная гипертония III ст., Контролируемая артериальная гипертония, Ожирение II экзогенно-конституционального генеза, ХСН IIА ФК II (NYHA), Гиперхолестеринемия, Гиперурикемия риск 4 (очень высокий), Транзиторная гипергликемия на фоне ОКС.

Сейчас готовлюсь к СМЭ, прохожу обследование и сдаю анализы.
 
astra71Дата: Вторник, 26.07.2022, 13:27 | Сообщение # 43
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 26359
Репутация: 432
Статус: Offline
Здравствуйте, 72medved72.
Цитата
подскажите устанавливается ли инвалидность (III гр.) при следующих диагнозах?

При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является стадия ХСН (хронической сердечной недостаточности).
Обычно соотношения стадий ХСН и групп инвалидности следующие:
При ХСН 0, ХСН 1ст. - инвалидность не устанавливается.
При ХСН 2Аст. - 3-я группа инвалидности.
При ХСН 2Бст. - 2-я группа инвалидности.
При ХСН 3ст. - 1-я группа инвалидности.
Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей стадии ХСН.
В вашем случае ХСН 2А ("ХСН IIА"), т.е. инвалидность 3-й группы устанавливается при условии стойкости данной стадии ХСН.

Проще говоря, если ХСН 2А ст. СТОЙКАЯ (т.е. не поддаётся лечению в течении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ), то в этом случае инвалидность устанавливается.

В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность по сердечно-сосудистым заболеваниям (несогласны с группой инвалидности)
  • Страница 3 из 3
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
Поиск: