Пятница, 01.11.2024, 22:36
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
инвалидность ребенку при миелодисплазии
vladimir7539Дата: Пятница, 07.11.2014, 20:14 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день. Хотелось бы получить ответы на массу возникших вопросов. Начну с самого начала. При рождении ребенку поставили диагноз спинно-мозговая грыжа. В 3 месяца было проведено МРТ. По результатам МРТ спинного мозга данные липомы канала крестца до уровня L4. Учитывая стабильное клиническое состояние, отсутствие миелопатии показаний к нейрохирургическим пособиям не выявлено. Было принято трешение о динамическом наблюдении ребенкаи мы были выписаны из стаионара. В течение двух лет наблюдались у невролога и нейрохирургов, в ходе наблюдения было выявлено недержание мочи в дневное и ноное время и появилось каломазание. В 2 года (2010 год) была прведена операция "Иссечение липоменингорадикулоцеле, удаление липомы позвоночного канала на поясничном уровне, папиломмы правой ягодичной области. В послеоперационном периоде отмечалось подкожное ликворное скопление, регрессировавшее на фоне повторных пункций. Были выписаны с улучшением. В 2012 году МРТ-данные липомы в позвоночном канале, фиксированного спинного мозга. была проведена повторная операция: ляминоэктомия L5. Удаление липомы позвоночного канала, менингорадиокулолиз. Устранение фиксации спинного мозга на пояснично-крестцовом уровне. В послеоперационном периоде наблюдалось улучшение состояния, самостоятельное мочеиспускание, самостоятельный стул. После выписки признаки нарушения функций органов малого таза возобновились. В июне 2014 ода было проведено ЭМГ -исследование. Диагноз - миелодисплозия. Цель исследования: исключить поражение мотонейронов спинного мозга на пояснично-крестцовом уровне. Накожными электродами исследованы мышцы бедер и голеней.Активность покоя не выявлена. При максимальном произвольном движении со всех исследованных групп мышц регистрируется урежение бэа амплитудой 1000-1200 мкВ. Феномен "рекрутирования" сохранен. Заключение: по результатам накожной суммарной ЭМГ выявлены признаки неврогенного поражения в мышцах ног (уровень L2-S2). Через 6 месяцев после последней операции появились видимые признаки пареза мышц голени правой ноги, после обследования травматолога диагноз таков: ВПР, гиперлордоз поясничного отдела, гипотрофия мышц правого бедра, голени. Укорочение правой стопы на 0,5 см. Октябрь 2014 года данные РКТ исследования: лордоз поясничного отдела усилен. Размеры, структура тел позвонков сохранены. На уровне S1-S3 спинномозгового канала имеется продольный участок воздуха по задней поверхности 40*6 мм, а также расширения спинномозгового канала на этом же уровне 48*15 мм.Заключение: менингоцеле, пневмоцеле. Продолжается недержание, ребенок не чуствует процесс мочесипускания, самопроизвольное оттекание мочи, постоянно ходит в памперсах, каломазание продолжается, признаков улучшения не выявлено. На основании всего подали документы в бюро МСЭ для получения инвалидности, где нам дали отказ в связи с тем, что необходимо исключить причину недержания мочи из-за патологии развития мочеиспускательного канал, а для этого необходимо пройти обследование урографию. Но данное обследование мы уже пытались пройти, но из-за постоянного подтекания мочи его не возможно было оосуществить и от этой затеи отказались, сами врачи сказали, что не возможно провести данный вид обследования. Получается, что мой ребенок вовсе не инвалид, ходить в 6 лет в памперсе это нормальное явления, а ей уже на следующий год уже надо идти в школу, а как она будет ходить в школу в памперсе, а тем более, еслим вдруг она на уроке (пардон за выражение) обкакается. Что нам делать в данной ситуации, и правомерено ли нам отказали в полчении инвалидности? Кроме того из=за пареза у нее ослабла совсем правая нога, она хромает, необходима ортопедическая обувь.

Сообщение отредактировал vladimir7539 - Пятница, 07.11.2014, 20:14
 
astra71Дата: Пятница, 07.11.2014, 21:34 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29165
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, vladimir7539.

Нет информации по пункту 5 требований к формулировке вопросов для консультаций по поводу перспектив установления инвалидности при различных заболеваниях:
5.Количество стационарных лечений за последние 12 мес., с указанием точных дат (с какого и по какое число проводилось стац. лечение) и полностью (без сокращений) ВСЕ диагнозы оттуда – основные и сопутствующие (по каждому стац. лечению отдельно).
 
vladimir7539Дата: Суббота, 08.11.2014, 17:36 | Сообщение # 3
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
За последние 12 месяцев было одно стационарное лечение с 7.10.14 по 13.10.14 хронический пиелонефрит вне обострения
 
astra71Дата: Суббота, 08.11.2014, 18:31 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29165
Репутация: 460
Статус: Offline
Цитата
хронический пиелонефрит вне обострения

По данной патологии - оснований для установления инвалидности - не имеется.
И диагнозы я просил приводит ПОЛНОСТЬЮ.
По Вашим данным получается, что ребенок, страдающий серьезной патологией (миелодисплазией) совсем недавно (с 7.10.14 по 13.10.14) пролечился в условиях стационара и там никто из врачей не увидел у него признаков этого заболевания (раз в приведенном Вами диагнозе он не фигурирует).
 
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: