Среда, 12.08.2020, 13:34
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 3 из 4
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • »
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Инвалидность по зрению у ребенка
Инвалидность по зрению у ребенка
MissvedmachkaДата: Суббота, 07.03.2020, 10:32 | Сообщение # 31
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
полагаю, что в вашем возрасте (6 лет) поля зрения проверить уже вполне можно (если у ребёнка нет патологии психики)
Просто странно,что когда мы лежали с стационаре на лечении.Нам не сделали полное обследование глаз.Только остроту зрения
OD 0.2+6.0c-1.0ax8=0.3
OS  0.2+6.0c-1.0ax11=0.2
данные осмотра  в очках.Ни каких улучшений за год нет и при этом отказывают от приема заявления в МСЭ


Сообщение отредактировал Missvedmachka - Суббота, 07.03.2020, 10:33
 
astra71Дата: Суббота, 07.03.2020, 10:36 | Сообщение # 32
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 23155
Репутация: 390
Статус: Offline
Цитата
Просто странно,что когда мы лежали с стационаре на лечении.Нам не сделали полное обследование глаз

Это не ко мне.
Цитата
и при этом отказывают от приема заявления в МСЭ

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
MissvedmachkaДата: Вторник, 10.03.2020, 12:45 | Сообщение # 33
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
для инвалидности по зрению ребенка на что обращают в МСЭ больше внимания;на диагноз или остроту зрения в очках?

Сообщение отредактировал Missvedmachka - Среда, 11.03.2020, 11:51
 
astra71Дата: Вторник, 10.03.2020, 13:59 | Сообщение # 34
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 23155
Репутация: 390
Статус: Offline
Цитата
в СМЭ

СМЭ - это судебно-медицинская экспертиза.
А установлением инвалидности занимаются бюро МСЭ (медико-социальной экспертизы).
Цитата
больше внимания;на диагноз или остроту зрения в очках?

На всё обращают внимание, приоритет, разумеется, отдаётся данным объективного осмотра больного в бюро МСЭ (подробнее - см. внимательно пост № 10 в этой ветке форума о ГИПЕРДИАГНОСТИКЕ).
 
astra71Дата: Четверг, 26.03.2020, 20:08 | Сообщение # 35
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 23155
Репутация: 390
Статус: Offline
Вопрос от ekatom80:

У ребёнка 11 лет выявлено 2 года назад прогрессирующая миопия средней степени. На OD имеется аномалия гипоплазия. OU ПВХРД. Сейчас зрение на одном глазу - 3.25,а другой глаз не видит. Положена ли ему инвалидность?
 
astra71Дата: Четверг, 26.03.2020, 20:09 | Сообщение # 36
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 23155
Репутация: 390
Статус: Offline
Ответ:
Цитата
Сейчас зрение на одном глазу - 3.25,а другой глаз не видит. Положена ли ему инвалидность?

Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.
Перспективы установления инвалидности при патологии зрения зависят от остроты зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий (или единственный) глаз и полей зрения, которые в предоставленной вами информации не указаны.
Цитата
зрение на одном глазу - 3.25
Это НЕ острота зрения.
Острота зрения бывает от: 0,0 - полная слепота, до 1,0 - нормальная острота зрения.
Т.е. острота зрения может быть: 0,0 - 0,1 - 0,2 - 0,3 - 0,4 - 0,5 - 0,6 - 0,7 - 0,8 - 0,9 - 1,0.

Если острота зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий (или в вашем случае единственный) глаз выше 0,3 и не имеется бинокулярного сужения полей зрения менее 40 градусов, то это расценивается, как легкая степень слабовидения, при которой инвалидность не устанавливается.
МСЭ и инвалидность при нарушениях зрения (общие вопросы)

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
Татьяна8426Дата: Понедельник, 15.06.2020, 04:17 | Сообщение # 37
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, подскажите пж. Возможно ли будет оформить инвалидность ребенку 13 лет с такими диагнозами: миопия высокой степени, миопический астигматизм слабой степени, ПХРД 1 степени, ангиопатия сетчатки обоих глаз. vis OD =0.07 в\о 0,6    Vis OS=0,06  в\о 0.6 Tn ON-N  
авторефрактометрия Од -7,00 цилиндр -2,00  ax 178
                                     OC -7.00 cyl -2.00 ax 175
Спасибо за ответ
 
astra71Дата: Понедельник, 15.06.2020, 06:50 | Сообщение # 38
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 23155
Репутация: 390
Статус: Offline
Здравствуйте, Татьяна8426.
Я не окулист, работаю в бюро МСЭ общего профиля, лиц с патологией зрения мы не освидетельствуем, поэтому на истину в последней инстанции не претендую.
Цитата
Возможно ли будет оформить инвалидность ребенку 13 лет с такими диагнозами: миопия высокой степени, миопический астигматизм слабой степени, ПХРД 1 степени, ангиопатия сетчатки обоих глаз. vis OD =0.07 в\о 0,6 Vis OS=0,06  в\о 0.6

Полагаю, что безусловных оснований для установления инвалидности по приведённым вами данным не имеется (далеко не все больные с патологией зрения признаются инвалидами).

Если острота зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий (или единственный) глаз выше 0,3 и не имеется бинокулярного сужения полей зрения менее 40 градусов, то это расценивается, как легкая степень слабовидения, при которой инвалидность не устанавливается.
МСЭ и инвалидность при нарушениях зрения (общие вопросы)

Учитывая, что в вашем случае острота зрения с коррекцией, т.е. в очках ("в\о") на оба глаза = 0,6 полагаю, что оснований для установления инвалидности по снижению остроты зрения однозначно не имеется.

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
Цитата
Спасибо за ответ
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
olga_ivashcinaДата: Пятница, 03.07.2020, 12:35 | Сообщение # 39
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Моей дочери ровно 3 года, в 1,4 года поставили диагноз врожденная миопия 3 степени. На данный момент она называет картинки по таблице. Диагноз: Врождённая, прогрессирующая, хориоретинальная миопия 3 степени. Сложный миопический астигматизм 1 степени обеих глаз. VIS в очках: для дали коррекция OD: sph -11.00D cyl+0.00D ax180,OD=:0.04, коррекция OS: sph-11.00D cyl+0.00D ax 180, OS=:0.1. Данные авторефрактометрии: OD=: sph-10.00D cyl-2.00D ax 159; OS=: sph-10.25D cyl-2.50D ax 20. Вопрос в следующем: есть ли смысл сейчас подавать документы на МСЭ, ребёнок действительно плохо видит даже в очках.
 
astra71Дата: Пятница, 03.07.2020, 13:17 | Сообщение # 40
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 23155
Репутация: 390
Статус: Offline
Здравствуйте, olga_ivashcina.
Цитата
Моей дочери ровно 3 года, в 1,4 года поставили диагноз врожденная миопия 3 степени. На данный момент она называет картинки по таблице. Диагноз: Врождённая, прогрессирующая, хориоретинальная миопия 3 степени. Сложный миопический астигматизм 1 степени обеих глаз. VIS в очках: для дали коррекция OD: sph -11.00D cyl+0.00D ax180,OD=:0.04, коррекция OS: sph-11.00D cyl+0.00D ax 180, OS=:0.1. Данные авторефрактометрии: OD=: sph-10.00D cyl-2.00D ax 159; OS=: sph-10.25D cyl-2.50D ax 20. Вопрос в следующем: есть ли смысл сейчас подавать документы на МСЭ, ребёнок действительно плохо видит даже в очках.

Я не педиатр и не окулист, работаю в бюро МСЭ общего профиля, детей и лиц с патологией зрения мы не освидетельствуем, поэтому на истину в последней инстанции не претендую.
Моё мнение такое.
В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Патологии зрения в приложении № 2 (по детям) к Приказу 585н соответствуют пункты: 7 - 7.6 (рекомендую вам самостоятельно и внимательно с ними ознакомиться).
Исходя из логического анализа положений:
- примечания к пункту 7 ("В возрасте от 0 до 3 лет (3 г. 11 мес. включительно)");
- формулировки пунктов 7.1 и 7.2,
получаем, что фраза из пункта 7.1: "Для детей в возрасте 0 - 3 года" равнозначна фразе: "Для детей в возрасте 0 - 3 года 11 мес. включительно".

Проще говоря, ваш случай (учитывая возраст ребёнка ровно 3 года и то, что указанная вами острота зрения с коррекцией (в очках) на оба глаза свидетельствует о наличии у больной предметного зрения), соответствует положениям пункта 7.1 приложения № 2 к Приказу 585н:
7.1 Для детей в возрасте 0 - 3 года:
наличие предметного зрения - 10-30%

Как видим, размер процентов по данному пункту меньше минимально необходимых для установления инвалидности 40%.

Вывод: с моей точки зрения, наиболее вероятен отказ в установлении инвалидности при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ в настоящее время (в силу вышеизложенных причин).

Если указанная вами острота зрения с коррекцией (в очках) на оба глаза (OD=0.04 и OS=0.1) сохранится у больной и в возрасте от 4-х полных лет и старше, то в этом случае проблем с установлением категории "ребёнок-инвалид" возникнуть не должно.

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
olga_ivashcinaДата: Пятница, 03.07.2020, 13:48 | Сообщение # 41
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за ответ.
 
astra71Дата: Пятница, 03.07.2020, 17:04 | Сообщение # 42
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 23155
Репутация: 390
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за ответ.
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
c0kolovvДата: Понедельник, 20.07.2020, 22:57 | Сообщение # 43
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Я уже писала тут на форуме, почему то не работает кнопка ,,вход,, сейчас.
У ребенка инвалидность первый год с января. Ему четыре года. Диагноз был - помутнение роговицы в оптической зоне, od 0'2 os 0'3. С очками проблема, не поддаётся коррекции, но мы носим очки минус 1'5, выписала наша участковая врач.
В июне ездили в платную клинику к своему врачу, поставили диагноз - амблиопия средней степени, OD =0'2 н/к OS 0'2 н/к. Очки сняли.
В июле поехали в клинику Фед в Москву. Диагноз OD=0'1 Бин 0'2 cyl -6 ax 160 = 0'2н/к. OS 0'2н/к , амблиопия высокой степени.
Стоим на учете три года у окулиста, переосвидетельствование второе в декабре. Осенью на планово лежать в стационаре. Возможно,что инвалидность продлят не на год, если продлят, а больше? На два или до 18?
Читала Ваши комментарии, не позднее четырех лет с момента первого освидетельствования. Но если отрицательная динамика? Еще вопрос, можем ли мы наблюдаться только платно? Или обязательно именно по месту прописки - стационар и прочие процедуры?


Сообщение отредактировал c0kolovv - Понедельник, 20.07.2020, 23:04
 
astra71Дата: Вторник, 21.07.2020, 07:31 | Сообщение # 44
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 23155
Репутация: 390
Статус: Offline
Здравствуйте, c0kolovv.
Цитата
Еще вопрос, можем ли мы наблюдаться только платно? Или обязательно именно по месту прописки - стационар и прочие процедуры?

Наблюдаться и лечиться вы можете где вам угодно (удобнее), но необходимо учитывать, что направление на МСЭ по форме 088/у вам оформляет поликлиника, поэтому теоретически возможен вариант, что врачи поликлиники скажут вам - мы вас не знаем, вы у нас не наблюдались и не лечились, поэтому пусть вам форму 088/у и оформляют там, где вы лечились и наблюдались (этот момент рекомендую учитывать).

Дополнительно ознакомьтесь с этим темами форума:
Обследование для МСЭ в частной клинике
Оформление Направления на МСЭ в частной клинике
Цитата
переосвидетельствование второе в декабре. Осенью на планово лежать в стационаре. Возможно,что инвалидность продлят не на год, если продлят, а больше? На два или до 18?

Возможно (особенно на 2 года), но 100% гарантии именно на такой вариант (продление инвалидности на срок свыше 1 года на второе по счёту освидетельствование в бюро МСЭ) нет, т.к. внятно-жёстко-однозначно положениями действующего законодательства такие ситуации не регламентированы.
Цитата
Но если отрицательная динамика?

Отрицательная динамика повышает (при прочих равных условиях) вероятность установления (продления) инвалидности на срок свыше 1 года, но не делает её равной 100%.

Проще говоря, решение этого вопроса отдается на усмотрение экспертов конкретного бюро МСЭ.
В данной ситуации эксперты бюро МСЭ имеют право, но не обязаны  устанавливать категорию "ребёнок-инвалид" на срок более 1 года ранее 5-го по счету освидетельствования в бюро МСЭ.

При вашей патологии эксперты бюро МСЭ ОБЯЗАНЫ установить категорию "ребёнок-инвалид" на срок до 18 лет на 5-е по счету подряд установление категории "ребёнок-инвалид"(в случае, если инвалидность каждый раз устанавливалась на 1 год) в случае полного отсутствия положительной динамики и невозможности ее достижения средствами современной медицины.

Проще говоря, если в ходе предстоящего переосвидетельствования в бюро МСЭ категорию "ребёнок-инвалид" вам вновь установят (продлят) сроком еще на 1 год, то формально это не будет нарушением положений действующего законодательства.

Подробнее - см. внимательно пост № 268 в этой ветке форума.

В любом случае, при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе и по сроку установления инвалидности), вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

По действующему законодательству гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
c0kolovvДата: Вторник, 21.07.2020, 08:05 | Сообщение # 45
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо , всё понятно
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Инвалидность по зрению у ребенка
  • Страница 3 из 4
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • »
Поиск: